Чувство вины во время беременности

СПб ГБУЗ «Николаевская больница»

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

01 декабря 2017

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

Подготовила: Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог женской консультации.

Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувства одновременной радости от осознания зародившейся жизни внутри и захватывающей дух волнительной тревоги и даже появления страхов, которые могут быть весьма разнообразны.

Генетической особенностью человека является забота о потомстве, как и у всех млекопитающих, с этой особенностью связан ряд страхов у беременной женщины:

• за здоровье ребенка в утробе;
• за ресурсы своего организма для реализации роли матери (возможность выносить и родить малыша);
• за наследственность (генетические заболевания, предрасположенности);
• за возможность семьи воспитать и обеспечить ребенка всем необходимым.

Эти страхи есть не что иное, как порождение подсознания, и в моменты психической нестабильности, которую вызывает гормональная перестройка в период беременности, они дают о себе знать самым непредсказуемым образом. Так, повышается общий уровень тревожности беременной, могут быть нарушения сна, теряется аппетит вплоть до отказа от пищи. В данном случае понятие страха представляет собой совокупность неопределенных тревожных событий, которые окружают женщину, в том числе изменений в ней самой.
Надо понимать, что тревожность во время вынашивания ребенка — вполне обычное явление, но нужно вовремя заметить негативное влияние страхов на жизнь беременной. Часто сверхтревожность выступает фактором повышенного артериального давления, неожиданных кровотечений и даже в самых тяжелых случаях причиной аборта или замершей беременности.

Итак, чем же опасны страхи в беременность? В первую очередь негативным эмоциональным фоном, который они создают. Будущей маме на всем сроке вынашивания крохи необходимы, как никогда, спокойная и умиротворенная атмосфера, ощущение защищенности, уверенность в собственной безопасности и, конечно, позитивные эмоции. Любые фобии на этом этапе способны перерасти в катастрофическую тревогу, панику, беспокойство, провоцируя нарушения сна у беременной женщины, депрессивные состояния, нервные расстройства, приступы истерики. Это станет существенной угрозой для развития и жизни ребенка.

Можно ли предупредить развитие страхов в беременность? Да, это возможно. Ведь в формировании страха беременной женщины огромную роль играет ее субъективное восприятие и мыслительная переработка поступающей информации, которая сопровождается соответствующими эмоциями. Разберем на примере возникновения страха потери беременности (невынашивания ребенка), где срабатывает следующий механизм:

1.При появлении непривычного и неизведанного ранее ощущения (например, тянущая боль внизу живота) женщина пытается вспомнить, что ей рассказывали ее подруги, родственницы и другие женщины, которые были причастны к материнству. А чаще обращается за информацией к интернет-ресурсам и начинается игра сознания на тему «Что я знаю об этом?» Особо впечатлительные женщины «эмоционально заражаются» всем услышанным или увиденным из вне. 2. Возникает нелогичное умозаключение с негативным эмоциональным окрасом.3. На фоне иррациональных убеждений растет тревога и появляется страх. А все эмоции связаны с телесными проявлениями, поэтому, чем выше тревога и страх, тем сильнее, в нашем примере, будут боли живота.

Поэтому для конструктивной борьбы со страхами у беременной необходимо не допускать появление нелогичных умозаключений, что приведет к устранению тревожности и успешной борьбе с навязчивым беспокойством беременных. Полезно также осознать причины страхов.

Что может являться причинами страхов у беременных женщин?

1.Неизведанное и непознанное страшит. Отсутствие у женщины информации о родах и послеродовом периоде закономерно повышает тревогу, которая становится защитной реакцией организма.

2.Смена привычного и обыденного. Естественно, с рождением ребенка жизнь женщины становится иной — работа сменяется домом, любые занятия и хобби замещаются заботой о малыше, которая забирает все свободное время. Смена привычного образа жизни также пугает будущую маму.

3.Переутомляемость, физическое истощение. Беременность — это тяжкий труд для организма, который использует все свои ресурсы.

4.Новая степень ответственности. На фоне постоянного переутомления и истощения возникает чувство тревоги из-за взвалившихся обязанностей и дел. Мама боится, что не справится с новой для себя ролью и ответственностью за жизнь и здоровье маленького человека.

5.Негативный опыт окружающих. Страх также формируется на основе историй, которые преследуют беременную в повседневной жизни: рассказы мамы, бабушек, подруг о материнстве как о чем-то непосильном и ужасном.

Выявить же истинные причины страхов у беременной и проработать их поможет психолог женской консультации. Забота женщины о своем психоэмоциональном состоянии в период беременности – это забота и о внутриутробном ребенке!

Какие виды страхов бывают у женщин во время беременности?

• Страх смерти. Сложность и ответственность в вынашивании и рождении ребенка порождает мысли о том, что женщина теряет здоровье и жизненные силы, которых может не хватить при родах. В связи с этим возникает страх смерти. Он сопровождает человека на всех этапах его жизни и является залогом ее сохранения, то есть бояться кончины — вполне естественно. Но, смешиваясь с коктейлем гормонов, которые активизируют ресурсы организма и влияют на мозг и ЦНС, а также на психику личности, получается «ядерный взрыв», с которым не в состоянии справиться эмоционально нестабильная женщина.
• Страх за близких людей. Ребенок привносит коррективы в привычный быт людей, поэтому беременные часто боятся, что появление малыша может негативно сказаться на близких людях, с которыми они не смогут общаться и видеться, как раньше.
• Страх за свое материнство. Для первородящей женщины, не имевшей ранее опыта общения с грудным ребенком, новая роль всегда волнительна и вызывает естественную растерянность и повышенную тревогу («все ли я делаю правильно?»), особенно в первые недели после выписки из роддома.
• Страх будущего. Рождение ребенка — это новый этап в жизни, который влечет изменения, и запланированное может не осуществиться или осуществиться не так.
• Страх за здоровье и развитие ребенка (плода). Это боязнь внематочной или замершей беременности, страх патологий развития плода, мертворождения или травмирования ребенка во время родов. Здоровье малыша и его сохранение — одно из самых важных беспокойств при беременности, так как не всегда можно лично на что-то повлиять. Беременная зависима от окружающих факторов: доктора, экологии, непредвиденных происшествий и т.п.
• Страх боли. Самый сильный и всеобъемлющий страх, преследующий женщину на протяжении всей беременности. Она начинает бояться страданий по рассказам уже родивших знакомых или же по собственным знаниям. Боль не бывает одинаковой, поэтому неизвестность своих будущих ощущений страшит.
• Страх родов. Чаще всего проявляется остро ближе к сроку родоразрешения и охватывает женщину полностью. Чтобы его избежать или минимизировать, беременные посещают специализированные курсы, на которых учатся, как вести себя во время родов, приемам обезболивания и навыкам общения с новорожденными.
• Страх профессиональной некомпетентности медицинских специалистов во время родов основан на эффекте «эмоционального прилипания» к негативному опыту уже рожавших женщин и ведет к подозрительности, недоверчивости к врачам, повышает напряжение в теле.
• Страх собственной непривлекательности в связи с беременностью и родами. Женщина боится располнеть, боится растяжек или дряблости на коже, боится изменений груди и т.д. Возникает такой страх из-за негативного опыта окружающих и навязчивых рассказов интернета. В борьбе с ним поможет поддержка супруга и родных, а также знания о способах восстановления организма и фигуры после родов.

В целом все страхи можно разделить на два вида: конструктивные и патологические. В основе конструктивных лежит инстинкт самосохранения. Это такие страхи, которые помогут будущей маме всегда быть начеку, не пропустить опасные ощущения или изменения в себе или малыше и вовремя отреагировать на ситуацию.

Патологическое или деструктивное беспокойство лежит в основе навязчивых состояний — фобий, они ведут к психическим расстройствам личности, а также к таким тяжелым ее формам, как депрессия. В таком состоянии женщина не способна к нормальной жизнедеятельности. Характерными признаками тревожного расстройства являются: напряжение, до­ходящее до дрожи, выраженный диском­форт, когда из-за беспокойства трудно уси­деть на месте, сердце учащенно бьется, «не хватает воздуха», усиливается потоотделе­ние, может появиться слабость, дурнота, головокружение, чувство «комка в горле». Такое состояние нуждается в лечении со стороны психотерапевта или врача-психиатра.

Важно знать, что патологические страхи во время беременности особенно опасны, так как влияют на психическое здоровье не только самой женщины, но и на формирование психики ребенка.

Что можно посоветовать беременной женщине, склонной к чрезмерному беспокойству и страхам?

• Планировать беременность, заранее проходить медицинское обследование перед зачатием ребенка и вести здоровый образ жизни (обследование на инфекции, по необходимости записаться на консультацию врача-генетика, исключить курение и т.д.)
• Доверять участковому акушер-гинекологу и все актуальные вопросы задавать при посещении кабинета врача. Исключить свое присутствие в интернет-форумах-обсуждениях беременных, особенно их негативного опыта в теме вынашивания и родах.
• В период беременности во время делать ультразвуковое исследование (в 11-14 нед, 19-22нед, 30-34 нед.)
• Записаться на прием к психологу, поделиться своими переживаниями, выявить истинные причины ухудшения психоэмоционального состояния, найти выход из ситуации.
• Управлять собственными негативными мыслями и эмоциями, не катастрофизировать обстоятельства, не «накручивать» себя и не превращаться в паникера.
• Переключиться на приятные мысли, акцентироваться на хорошем в своей жизни, замечать красивое вокруг себя.
• Направить себя в действие, приносящее радость и удовольствие (например, рукоделие или рисование). Посмотреть добрый фильм, послушать классическую музыку, сходить в театр или на выставку.

• Двигаться, конечно, разумно сроку беременности (прогулка, гимнастика, плавание).
• Создать комфортную домашнюю обстановку (общение с близкими, семейные традиции или смена интерьера в квартире).
• Регулярно использовать релаксацию (медленное глубокое дыхание в удобной позе под спокойную музыку).
• Почаще гладить свой животик – «общаться с малышом», говорить ему, как сильно его любят и ждут в семье. И обязательно приобщать к такому разговору папу малыша.
• Посещать курсы психологической подготовки к родам и занятия в «Школе материнства». Ведь достоверная информация способна кардинально изменить ситуацию – единственное условие, чтобы женщина сама захотела этого изменения.

Итак, правильный акцент на материнстве поможет беременной женщине избежать ненужных страхов и чувствовать себя комфортно!

По всем интересующим вопросам можно непосредственно обращаться на консультативный прием психолога женской консультации СПБ ГБУЗ «Николаевская больница».

Источник

Депрессия во время беременности

Депрессия у беременных является достаточно распространенным явлением. С этим состоянием сталкивается каждая десятая представительница слабого пола. Согласно научным исследованиям, женщины испытывают дородовую депрессию намного чаще, чем переживают послеродовую. Но глубина депрессии при беременности, как правило, меньше и состояние легче. Появление депрессии во время беременности связано не только с психологическими, но и с гормональными изменениями организма. У каждой беременной женщины возникают резкие перепады настроения, а также эмоциональные падения и взлеты. Когда эти переживания затягиваются на волне сниженного настроения, тогда и наступает депрессия. Она характеризуется повышенной раздражительностью, нарушением сна, тревогой, быстрой утомляемостью, постоянным чувством голода или полным отсутствием аппетита.

Депрессия как реакция может возникнуть из-за стрессовых жизненных ситуаций, которые к беременности не имеют отношения. К ним можно причислить проблемы на работе, разногласия с любимым человеком, смена каких-либо обстоятельств, места жительства, например, или смерть близких людей. Еще одной причиной появления депрессии являются финансовые трудности в семье. Каждая женщина хочет, чтобы её малыш был полностью обеспечен не только вниманием, но и деньгами. К сожалению, далеко не все будущие мамы и папы могут себе это позволить. Но чаще всего завышенные ожидания о деньгах, обеспеченности портят жизнь больше, чем принятие возможностей реальных, которых также бывает достаточно.

Депрессия также возникает из-за психофизических проблем в период беременности. Одним из таких состояний является токсикоз, который сопровождается недомоганием и утренней тошнотой. Появление депрессии также может быть связано с пережитыми осложнениями от предыдущей беременности. Женщины, ждущие второго ребёнка, всегда вспоминают о той боли, которую они испытывали во время родов.

Еще одной проблемой, с которой могут столкнуться будущие мамы, является отсутствие поддержки близких людей. Ни для кого не секрет, что в этом случае женщины — это хрупкие существа, которые требуют постоянного внимания и понимания. В период беременности они становятся особенно чувствительными, поэтому их должны обязательно окружить теплом и заботой друзья и родственники. Депрессия у беременных женщин также возникает из-за насилия в прошлом или настоящем, речь идет о психологическом насилии. Такое состояние может быть спровоцировано отношением тех членов семьи, которые не желают появления ребенка.

Как указывалось выше, каждая десятая будущая мамочка испытывает не только физический, но и моральный дискомфорт во время беременности. К депрессии могут быть склонны не только сверхчувствительные и эмоциональные женщины. Такое состояние может появиться у тех представительниц слабого пола, которые имеют слишком высокие требования к своей внешности. Во время беременности привычная для них одежда становится тесной, а обувь — неудобной. Депрессия во время беременности также может возникнуть у женщин, которые не планировали ребёнка. Могут быть представления о том, что условия не вполне подходят и время еще не то, когда можно было бы позволить родить. Эти представления также влияют на состояние.

Беременность и переживание депрессии являются взаимосвязанными факторами, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и психику малыша. Для того чтобы избавиться от этого неприятного состояния, следует при сниженном настроении, если состояние длится 3 недели, обратиться к психологу или психотерапевту. Каждая беременная женщина должна знать, что только врач сможет диагностировать и определить уровень серьезности её депрессии.

Если глубина состояния позволяет — консультация психолога или психотерапевта поможет женщине вновь обрести позитивное настроение и покой. Может, достаточно будет нескольких сеансов релаксации или гипноза, после которых депрессивное состояние уйдет прочь. Для того чтобы подготовить почву для устранения депрессии во время беременности, следует употреблять витамины, магний и фолиевую кислоту. Данные вещества ресурсны, и способны улучшить не только физическое, но и психологическое состояние. Если депрессивное состояние тяжелое, может помочь и психиатр.

Простые физические упражнения также могут избавить женщину от депрессии при вынашивании ребенка. Кроме того, будущим мамам рекомендуется проводить много времени с позитивными близкими для них людьми. Для того чтобы избавиться от депрессии, нужно не только отстраниться от грустных мыслей и чувства вины, но и представить свое особое положение – само по себе необычное и полное таинства создания новой жизни. В норме позитивные переживания в период беременности гораздо чаще поглощают настроение. Эти позитивные и возвышенные переживания очень важны для правильного формирования ребенка. Этому нет научных доказательств, но многие считают этот факт бесспорным: существует множество клубов и психологических групп для беременных, в этих группах готовят будущих мам, устраивают общение и различные занятия, от физкультуры и йоги до культурных мероприятий.

Вышеперечисленные советы, как действовать при сниженном настроении и депрессии при беременности, дадут профессиональные психологи и психотерапевты. Как правило, проблемы возникают в периоде до 3-х месяцев, во время гормональной перестройки женского организма. Проблемы также могут быть и в период последнего месяца перед родами. Не полениться сходить к психологу – это правильное решение, не придумывайте себе депрессию и доверьтесь специалисту!

Источник