Когда стоит беспокоиться во время беременности
Многие беременные «необычности» появляются из-за высокого уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и они абсолютно нормальны: небольшая тошнота и восприимчивость к запахам, потеря веса в первом триместре и набор веса в остальных, частое мочеиспускание, увеличение груди и ее чувствительность, изменение вкуса и вкусовых привычек, изжога и запоры, изменения вагинальных выделений, перепады настроения.
На какие симптомы следует обратить особое внимание?
Сильная тошнота и рвота
В первом триместре может появиться токсикоз.Это может быть легкая тошнота и неприятие некоторых запахов, а может быть рвота несколько раз за день и невозможность есть любую пищу.
Патологический токсикоз с рвотой более 8 раз за сутки требует госпитализации, потому что появляется угроза обезвоживания и дефицита полезных веществ.
Признаки обезвоживания: изменение цвета мочи и ее количества, сухость слизистых, понижение давления.
Кровянистые выделения
Некоторые специалисты советуют в первом триместре носить светлое белье или прокладки, чтобы заметить даже небольшие выделения с кровью, потому что это может быть симптомом угрозы выкидыша или может проявиться замершая беременность. Если вы заметили такие выделения, то следует сразу обратиться за помощью.
На более поздних сроках такие выделения могут быть симптомом позднего выкидыша или могут говорить о начале преждевременных родов.
После 37 недель сильные кровянистые выделения могут быть симптомом отслойки плаценты, что является серьезным осложнение беременности и представляет угрозу жизни и матери и малыша.
Сильные боли в животе и пояснице
В первом триместре женщина может чувствовать некоторые болевые ощущения в животе, что связано с перестройкой организма.
Резкие боли в первом триместре могут говорить о внематочной беременности, если ее не успели исключить на УЗИ. Следует немедленно вызвать скорую помощь.
На более поздних сроках появление тянущей, навязчивой боли, в сопровождении со схваткообразными ощущениями внизу живота может быть симптомом преждевременных родов.
Схваткообразные боли в третьем триместре допустимы, если они не так сильны и проходят. Это «тренировочные» схватки Брекстона-Хикса.
Болезненное мочеиспускание
Может быть симптомом воспаления мочевого пузыря или проявлением более серьезных осложнений с почками. Может быть рецидив мочекаменной болезни. Опасно, если инфекция распространится на половые пути и инфицирует плод. Также требует незамедлительного обращения к врачу.
Водянистые выделения
Это может быть излитием околоплодных вод. Если беременность доношенная, то через некоторое время может начаться родовая деятельность (схватки). Если до родов еще далеко, а околоплодные воды подтекают, то это может говорить о несостоятельности шейки матки. Врач решит, что следует делать дальше для сохранения беременности.
Кроме того, такие выделения могут быть признаком инфекции и нарушения микрофлоры влагалища и представлять угрозу для ребенка.
Повышение температуры
При температуре более 38 градусов вызывайте врача на дом. Иммунная система ослаблена, а повышенная температура может быть симптомом серьезного заболевания. Не следует принимать лекарства без одобрения врача.
Нет шевелений малыша или слишком сильные шевеления
К 20-ой неделе женщина начинает ощущать шевеления малыша. С этого момента нужно обязательно обращать внимание на активность шевелений. В обычном состоянии ребенок шевелится как минимум десять раз за день (за 12 часов). Если вы не ощущаете движений уже 12 часов, то обязательно обратиться к врачу, чтобы прослушали сердцебиение и, если потребуется, провели УЗИ.
Если наоборот, шевеления очень активные, слишком отличающиеся от обычных, привычных для вас, то тоже следует обратиться к врачу для выяснения причин. Современный метод – кардиомониторирование или кардиотокография (КТГ). Оно отражает частоту сердечных сокращений.
Повышение давления
Гипертония требует наблюдения врачом и лечения. Высокое артериальное давление может повлиять на кровообращение в плаценте и из-за этого плод может получать меньше крови, а значит и кислорода и полезных веществ. Все это может вести к нарушению в развитии плода.
Повышенное артериальное давление увеличивает вероятность преждевременных родов.
Если с повышением артериального давления присутствует сильная головная боль, нарушение зрения (точки перед глазами), отеки,боль в области желудка, затруднение дыхания, то данные симптомы могут говорить о преэклампсии. Это опасное осложнение беременности, по состоянию оно может быть умеренным или тяжелым.
Умеренная преэклампсия может проявиться появлением белка в анализе мочи и небольшим повышением артериального давления. Могут положить на сохранение и рекомендовать стимуляцию родов в 37 недель.
Тяжелаяпреэклампсиятребует госпитализации, т.к. артериальное давление сильно повышается и от этого страдают не только внутренние органы и мозг матери, но и малыш испытывает кислородное голодание. Одним из осложнений может быть отслойка плаценты. Последствиями могут быть развитие сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта.
Эклампсия – еще более тяжелое проявление осложнений, когда наблюдаются судороги. В таком случае может потребоваться экстренноеродоразрешение.
Кто попадает в группу риска:
- Женщины, у которых беременность первая
- Если между беременностями был длительный перерыв (более 10 лет)
- Многоплодная беременность
- Наличие преэклампсии при наблюдении предыдущей беременности
- Преэклампсия по материнской линии (у мамы, бабушки, сестры)
- Высокое артериальное давление еще до беременности
- Заболевания почек
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ
Высыпания на коже
Т.к. во время беременности иммунитет будущей мамы снижается, то проявление дерматита не редкость. Если у вас появилась сухость кожи, шелушения, покраснения, то следует обратиться к дерматологу, чтобы исключить инфекционные заболевания.
Одно из частых заболеваний – розовый лишай.Влияния на плод он не оказывает, но маме доставляет много беспокойства.
Развиваться розовый лишай может из-за гормональной перестройки, снижения защитных функций организма, из-за перенесенных простудных заболеваний.
Симптомы розового лишая:
- Розовые пятна с очерченными краями
- Высыпания появляются на груди или боках и распространяются на живот
- Могут шелушиться и чесаться
Главное лечение – не растирать пятна и стараться не мочить. Проходит розовый лишай в среднем за 6 недель.
При появлении любых непривычных высыпаний на коже следует обратиться к врачу, потому что это может быть симптомом более серьезного заболевания.
Удары в живот или падения
При таких травмах, как падение или удар следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что не произошла отслойка плаценты и с малышом все хорошо.
Зимой высокая вероятность поскользнуться, поэтому соблюдайте осторожность. Во время беременности, в связи с ростом живота смещается центр тяжести и можно легко потерять равновесие.
Вирусные инфекции
Во время беременности восприимчивость к острым вирусным заболеваниям повышается, и иммунитет не всегда может справиться. При высокой температуре и других симптомах (сильный кашель, одышка, слабость) следует обратиться к врачу.
Для профилактики вирусных инфекций старайтесь поменьше находиться в местах скопления людей и не контактировать с детьми, посещающими детский сад.
Изменения в психосоматическом состоянии
Женщины подвержены депрессивным состояниям больше мужчин. Во время беременности тоже может появляться депрессия. Это не просто временно плохое настроение, а длительное (несколько недель) состояние тревоги, пессимизма. Могут появляться навязчивые мысли и присутствовать чувство неуверенности в себе. О своем состоянии нужно сообщить врачу и посетить психотерапевта для консультации.
Чаще всего депрессия характерна для женщин, для которых беременность была нежелательной, но могут влиять наследственные факторы или внешние обстоятельства (проблемы с деньгами, в семье, осложнения беременности и т.д.).
Источник
Предвестники – роды уже скоро!
Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Источник
Гипертонус матки
Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может
Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)
что такое гипертонус
Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.
Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.
откуда берется гипертонус
Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.
как узнать гипертонус
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.
что делать при гипертонусе
Если он появился, прежде всего нужно:
1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).
2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.
3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).
4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.
как предупредить гипертонус
Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:
1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.
2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.
3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.
Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!
Источник