Чувство цистита перед месячными

Посткоитальный цистит: что нужно знать?

Посткоитальный цистит: что нужно знать?

Многие женщины знают, что такое цистит после интимной близости. Столь неприятное последствие секса отравляет жизнь болезненными симптомами и тяжелыми мыслями о сексуальном партнере. Всегда ли он является виновником того, что у партнерши появился цистит после секса? Или есть причины, связанные с состоянием здоровья женщины, физиологическими и анатомическими особенностями?

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Из-за строения половых органов женщина чаще, чем мужчина, заболевает им после коитуса. В числе симптомов, дающих основание предположить острый или хронический посткоитальный цистит:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• частое мочеиспускание;
• повышенная температура тела;
• жжение в зоне уретры;
• у женщины болят половые губы;
• слабость, утомляемость.

Симптомы заболевания могут проявиться не сразу после соития, а по прошествии 24-48 часов. Это заставляет женщину плохо думать о партнере, не дает ей вести полноценную жизнь, в том числе половую, ухудшает самочувствие и настроение из-за боли, дискомфорта, чувства вины.

Возможен ли цистит из-за секса?

Нормальная интимная жизнь предполагает физическое здоровье обоих сексуальных партнеров, отсутствие инфекции, передающейся половым путем, доверие в паре. Однако довольно часто, особенно после длительного интенсивного секса, партнерша начинает ощущать частые позывы к мочеиспусканию. Не следует сразу делать выводы, что это происходит вследствие инфицирования во время полового акта. Возможно, уретра и шейка матки так отреагировали на слишком активные действия сексуального партнера.

Говорить о воспалительном процессе вследствие инфекции в половых органах и мочевом пузыре можно по истечение 24 часов после коитуса. Если к этому времени симптомы цистита не исчезли, женщине нужна срочная комплексная диагностика и обследование у гинеколога или уролога. Чем быстрей пациентка начнет лечить острый цистит, тем лучше для мочеполовой и репродуктивной системы.

Цистит, возраст, секс

Цистит после секса может возникнуть у женщины любого возраста. В прежние времена, когда многие девушки оставались до свадьбы девственницами, его часто называли недугом медового месяца. В наши дни врачи не связывают заболевание с каким-то конкретным периодом женской жизни.

У женщины после полового акта могут появиться симптомы воспаления мочевого пузыря:

• вследствие сексуального контакта после длительного перерыва в интимных отношениях;
• коитуса с новым партнером;
• слишком активных сексуальных игр.

Предвидеть или застраховаться от острого цистита сложно. Он бывает и у молодых, и у зрелых женщин. Следует внимательно следить за реакцией своего организма на интимную близость, избегать ситуаций и поведения, которые могут спровоцировать цистит, стараться минимизировать их влияние на здоровье.

Причины возникновения цистита

Посткоитальное воспаление мочевого пузыря у женщин чаще всего вызвано инфекцией. Происходит это вследствие анатомических особенностей строения женского тела. Бактерии из влагалища легко проникают в уретру и мочевой пузырь, если наружное отверстие мочеточника расположено слишком близко к нему.

Нередко цистит возникает вследствие пренебрежения правилами интимной гигиены одним или обоими партнерами. Сочетание вагинального и анального секса в одном половом акте тоже приводит к инфицированию мочеполовой системы кишечной палочкой Escherihia coli. Она, по статистике, вызывает 9 случаев цистита из каждых 10. Активные фрикции при половом акте провоцируют восходящую инфекцию в уретре и мочевом пузыре.

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) часто становятся причиной цистита у женщин после секса. Фактором риска считается недостаток естественной смазки половых органов партнерши. Любое повреждение слизистой в разы увеличивает риск инфицирования при половом акте. Некоторые позиции, такие, как секс сзади, тоже вызывают подобные проблемы. Анализирует причины и лечение врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Он же порекомендует профилактические меры, чтобы избежать обострения цистита в будущем.

Подробнее о ЗППП читайте в статье.

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Рекомендации гинекологов и урологов по данному вопросу сходятся — при воспалении мочевого пузыря секс лучше отложить до полного выздоровления. Однако, если такой возможности или желания у женщины нет, следует придерживаться правил поведения, которые уменьшат риск осложнений:

• тщательная интимная гигиена обоих партнеров;
• не касаться половым членом зоны ануса перед началом вагинального полового акта;
• отказаться от стимуляции клитора, чтобы не вызвать раздражения и воспалительного процесса в мочеточнике;
• после коитуса женщине следует принять душ с мягким низкощелочным мылом;
• можно воспользоваться народными средствами для лечения воспалительных процессов женской половой сферы.

Секс при цистите должен быть защищенным. Использование презерватива уменьшает риск неприятных последствий полового акта для обоих партнеров. Женские половые органы презерватив защищает от дополнительного инфицирования. Слизистая оболочка головки полового члена не будет раздражаться при контакте с влагалищем, отягощенным аномальной кислотностью и острым воспалительным процессом.

Партнерам следует отказаться от использования интимных средств для стимуляции возбуждения, игрушек, которые могут вызвать еще большее раздражение и без того воспаленной слизистой. Соблюдение парой этих правил уменьшают риск осложнений и способствуют нормальному самочувствию женщины.

Следует подчеркнуть, что данные рекомендации относятся к периоду выздоровления женщины или ремиссии хронического цистита. При острой стадии болезни секс неуместен, поскольку он усугубит и без того неприятные симптомы и плохое самочувствие.

К какому врачу обратиться?

Для того, чтобы определить заболевание и начать лечение, нужно обратиться к гинекологу или урологу.

В первую очередь врач проведет осмотр и сбор анамнеза. Дальше назначаются дополнительные исследования – УЗИ мочевыводящей системы, вагинальный мазок на микрофлору, цистоскопия, анализы мочи и крови.

На основании результатов анализов назначается лечение. Чаще всего – консервативное, основанное на применении ряда препаратов.

Обращаем ваше внимание на то, что не стоит заниматься самолечением или игнорировать заболевание – лучше обратиться к доктору и решить проблему профессионально!

• 

АЛИЕВА ФАТМА БАХШИШЕВНА

Содержание статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинских стандартов.

Источник

Цистит при месячных

Причины цистита при менструации

Возникновению этого состояния может способствовать гормональный скачок, связанный с началом цикла. Зависимость микрофлоры и защитного эпителия мочевого пузыря у женщин от уровня половых гормонов была открыта еще в 1947 г. На сегодняшний день не вызывает сомнения ключевая роль половых гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, в достаточном синтезе защитных мукополисахаридов. Именно они не дают развиваться патогенной микрофлоре и препятствуют контакту клеток мочевого пузыря с агрессивными элементами мочи [1].

Соответственно, недостаток или неправильное соотношение этих гормонов не могут обеспечить нормальную работу эпителия, что повышает его восприимчивость к различным неблагоприятным факторам, в том числе к инфекционным атакам.

Факторы риска

Все органы малого таза компактно располагаются в ограниченном пространстве и поэтому влияют друг на друга. Это соседство приобретает негативный оттенок в случае каких-либо заболеваний или патологий. Увеличить риски возникновения цистита, ассоциированного с началом менструации, могут некоторые состояния.

Нарушение микрофлоры влагалища

Микрофлора влагалища невероятно чутко реагирует на гормональные изменения, на микрофлору партнера и даже на психоэмоциональное состояние женщины. Патологическая среда из влагалища легко попадает в уретру при физиологической близости. Сам мочевыводящий канал у женщин короткий и толстый, инфекция быстро достигает мочевого пузыря.

Снижение иммунитета

Общий и местный иммунитет влияют на восприимчивость клеток мочевого пузыря к инфекциям. Иногда они не могут поддерживать уровень защиты, достаточный для своевременного купирования очагов воспаления.

Недостаточная гигиена

Правильный уход за половыми органами важен всегда, но перед и во время начала месячного цикла особенно. Техника подмывания должна исключать попадание менструальной крови в мочеиспускательный канал. Рекомендуется производить смену наружных средств гигиены не реже чем раз в полтора-два часа.

Инфекции, передающиеся половым путем

Протекающие в основном бессимптомно, половые инфекции могут провоцировать и такие, на первый взгляд, нетипичные проявления, как воспаление мочевого пузыря. Проблема решается путем одновременного лечения партнеров.

Симптомы цистита при менструации

Как себя проявляет предменструальное воспаление мочевого пузыря? У женщин возникает один или несколько симптомов:

• учащенные позывы к мочевыделению;
• резкая боль в процессе мочеиспускания;
• небольшое количество мочи за раз;
• ноющая боль в паху, чувство тяжести и дискомфорт в этой области;
• чувство неудовлетворения в конце процесса мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения;
• плохое общее самочувствие;
• появление ночных мочеиспусканий;
• болезненность во время полового акта [2,3].

Диагностика цистита при менструации

Даже если цистит и менструация совпали разово, рекомендована консультация у специалистов. И она совершенно обязательна, если эти два события возникают одновременно снова и снова. Иногда при всей очевидности возникновение воспаления мочевого пузыря перед или во время месячных не складывается в одну картину, пока женщина не начинает вести менструальный календарь с указанием сопутствующих симптомов.

Такой методичный подход поможет врачам — гинекологу и урологу — скоординировать свою работу, назначить исследования, которые помогут установить первопричину. Список анализов и методов диагностики может выглядеть примерно так:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи, который поможет выявить бактерию-возбудителя;
• УЗИ мочевыделительной и репродуктивной систем;
• анализ на половые гормоны в разные дни цикла;
• мазок на флору;
• ПЦР-тест на ИППП;
• цистоскопия;
• проверка резистентности к антибиотикам [3,4].

Сложность состоит в том, что некоторые из этих анализов не рекомендуется сдавать во время месячных из-за вероятности получения недостоверных результатов. Врачи могут посоветовать обратиться к иммунологу, если есть подозрения, что иммунная система работает неправильно.

Лечение цистита при месячных

Лечение состоит из двух этапов:

• снятие острых симптомов и купирование воспаления;
• коррекция или устранение первопричины.

Для улучшения текущего состояния назначают:

• противовоспалительные нестероидные препараты;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• физиотерапию;
• фитотерапию [5].

В комплексном подходе себя отлично зарекомендовали лекарства на растительной основе. Таким препаратом является паста для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин®. В ее состав входит сгущенный экстракт смеси из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла. Они все взаимодополняют друг друга, чтобы снимать спазм, устранять боль, стимулировать отток мочи и уменьшать выпадение ее кристаллического осадка. Препарат помогает тормозить и купировать воспалительные процессы в мочевом пузыре [6].

Без устранения первопричины — гормонального дисбаланса, неправильного кровообращения в органах малого таза, ИППП — симптоматическое лечение не будет иметь долгосрочного успеха, а неприятные ощущения, к сожалению, будут возвращаться снова и снова.

Профилактика

Иногда достаточно лишь немного изменить свои привычки, чтобы навсегда забыть об этом неприятном состоянии.

Не переохлаждайтесь

Это золотое правило профилактики болезней мочеполовой системы отлично работает и в этом случае. Одежда по погоде, утепление тазовой зоны зимой, никаких коротких юбок в прохладную погоду. Крепкий местный и общий иммунитет помогут забыть о воспалении мочевого пузыря.

Соблюдайте гигиену

Подберите уходовые средства, которые не вызывают раздражения, и регулярно очищайте генитальную зону движениями спереди назад. Так снижаются риски попадания микрофлоры из ануса и влагалища в мочеиспускательный канал.

Выбирайте правильное белье

Синтетика и стринги могут провоцировать воспалительные процессы урогенитальной области. А натуральное хлопковое нижнее белье по размеру, наоборот, помогает поддерживать здоровый микроклимат интимной зоны.

Вовремя посещайте туалет

Игнорировать сигналы организма «по-маленькому» чревато чрезмерной концентрацией мочи, выпадением ее осадка и началом воспалительного процесса на фоне сниженного иммунитета и скопления крови в полости матки.

Избегайте гиподинамии

Малоподвижный образ жизни провоцирует целый каскад нарушений в организме. В том числе и возникновение воспаления в мочеполовой системе до или во время начала месячного женского цикла. Регулярные физические нагрузки, зарядки и 10 000 шагов в день помогут вам забыть об этой проблеме.

Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

Источник

Цистит во время месячных

Частота инфекций мочевыводящих путей у женщин обусловлена особенностями строения женской промежности.

Относительно короткой и широкой уретрой, а также изменениями гормонального статуса в разные фазы цикла.

Восходящий путь распространения инфекций приводят к тому, что цистит становится самой распространенной формой воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у дам.

Нередко встречается цистит во время месячных.

Как развивается цистит

Самый частый виновник воспаления в мочевом пузыре – это кишечная палочка.

Энтерококковый инфекционный агент постоянно обитает в кишечнике.

А из-за близости ануса и наружного отверстия уретры нередко попадает в мочеиспускательный канал.

По которому достигает мочевого пузыря, где и вызывает воспалительные изменения.

Также женщина может реагировать на сапрофитную флору своего полового партнера.

Для мужчины она уже привычна и не опасна, а для дамы становится патогеном.

Известны и случаи специфических циститов, связанные с возбудителями венерических заболеваний.

Они развиваются в программе осложнений гонорейных, микоплазменных, хламидийных, уреаплазменных, трихомонадных кольпитов и уретритов.

Бывает цистит во время месячных, причины которого кроются в наличии мочекаменной болезни.

Также начинается от присоединения инфекции к начавшим свое движение или перекрывшим просвет уретры камням или песку.

По составу камни могут быть фосфатными, уратными, оксалатными, холестериновыми.

Травмируя слизистую мочевого пузыря, они открывают путь инфекционным агентам.

Вирусные циститы чаще всего возникают на фоне респираторных инфекций.

Почему цистит бывает во время месячных

Могут ли быть месячные во время цистита причиной его начала?

Цикл у женщины предполагает смену фаз гормональной активности.

К началу цикла, когда начинается кровотечение, активность прогестиновой составляющей гормонального фона минимальна.

Как известно, прогестерон обладает противовоспалительной активностью.

С падением его уровня связывают некоторое ослабление местной иммунной защиты.

Это облегчает развитие инфекционных агентов в мочевыводящих путях.

Дополнительными факторами становятся:

• недостаточная гигиена,
• использование нестерильных прокладок,
• наличие воспалительных заболеваний половых путей,
• дисбиоз влагалища,
• аномалии развития мочевыводящих путей,
• хронический цистит, который просто обостряется в моменты падения иммунного ответа.
• секс во время месячных цистит может вызывать без барьерной контрацепции.

Цистит во время месячных
рассказывает гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле	1200.00 руб.

Проявления цистита во время месячных

Когда начинается цистит во время месячных, симптомы не отличаются от любого острого цистита и в любое другое время.

• О начале цистита можно подозревать в случае, когда появляются боли во время мочеиспускания (на всем его протяжении не только в области уретры, но и в нижних отделах живота). После окончания мочеотделения остаточные боли могут оставаться в надлонной области. Они носят колющий, режущий, щиплющий характер. Интенсивность болей нарастает постепенно по мере вовлечения в воспалительный процесс слизистой пузыря. Если цистит начался во время месячных, ощущения могут быть отнесены женщиной к менструальным болям, однако последние не связаны с актом мочеиспускания.
• Наряду с болями появляются ложные позывы на мочеиспускание. Истинные позывы становятся императивными (когда терпеть практически невозможно).

• Частота мочеиспусканий увеличивается. Однако количество отделяемой мочи при каждом из них может быть не значительным.
• Может меняться и цветность мочи, которая становится более мутной, с большим количеством слизи и примесью хлопьев белка. Также возможно окрашивание мочи кровью (чаще при вирусном цистите или из-за попадания менструальных выделений).

Обострение цистита во время месячных в случае его хронического течения клинически почти не отличается от острого воспаления мочевого пузыря.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб и результатов общего анализа мочи.

В моче будет присутствовать большое число бактерий, лейкоцитоз, эпителий и слизь.

При калькулезном цистите в мочевом осадке обнаруживаются соответствующие соли, фибрин.

Могут отмечаться эритроциты.

Для уточнения диагноза может быть выполнено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

После окончания кровотечения может проводиться дифференциальная диагностика с патологией гениталий.

При необходимости будет проведена цистоскопия.

С жалобами целесообразно обращаться к гинекологу, урологу или терапевту.

Лечение цистита во время месячных

Если развился цистит во время месячных, лечение проводится по стандартным схемам.

Они приняты в национальных рекомендациях для инфекций мочевыводящих путей.

Никаких усеченных курсов антибактериальной терапии и никакой замены эффективных антибиотиков растительными уросептиками быть не должно.

Цистит – довольно серьезное заболевание, которое при неадекватном лечении может приобрести хроническое течение.

Неполноценные курсы антибиотиков, как и частая необоснованная их смена, опасны.

Они воспитывают множественную лекарственную устойчивость у микроорганизмов.

Когда возникает цистит во время месячных, что делать, по какой схеме лечиться, должен выбирать врач.

Дело пациентки – не ошибиться в выборе врача и строго выполнять его рекомендации.

Цистит: варианты лечения

При выборе схем терапии опираются на тот факт, что более половины всех циститов у женщин вызываются эшерихией коли.

То есть кишечной палочкой.

Поэтому недостаточно просто воспользоваться пенициллинами широко спектра.

А надо выбирать антибиотики с наибольшей активностью в отношении энтерококков.

Или остановиться на препаратах, активных против грамположительных и грамотрицательных бактерий одновременно (нитрофураны).

Для острого процесса без осложнений возможно использование:

• Три грамма фосфомицина трометамола (монурала) однократно.
• Нитрофурановые: фурамаг или нитрофурантоин на пять дней.

Альтернативной схемой предусмотрены:

• Фторхинолоны: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
• Цефалоспорины: цефиксим, цефтибутен на пять суток.

При этом цефалоспорины и фторхинолоны должны назначаться только в случае полной безуспешности основной схемы лечения.

Повторяющийся или часто обостряющийся хронический цистит предполагает назначение:

• нитрофуранов (нитрофурантоина или фосфомсицина на курс десять дней),
• цефалоспоринов первого поколения (цефалексина, цефаклора).

Альтернативной схемой предусмотрен уроваксом.

Параллельно для уменьшения болей и дискомфорта могут использоваться спазмолитики.

Это но-шпа, дротаверина гидрохлорид, тримебутин.

И нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.

Например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, мелоксикам.

Таким образом цистит – довольно частый спутник женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Поэтому его профилактика также необходима, как и своевременное адекватное лечение.

При подозрении на цистит во время месячных обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Источник