Чувство тревожности перед месячными

Откуда берется тревожность при ПМС

Предменструальный синдром официально включен в Международную классификацию болезней, то есть научное сообщество не сомневается в том, что он в принципе существует. А вот о том, как он проявляется, чем вызван и многих ли женщин поражает, до сих пор ведутся бурные дискуссии.

Кому как повезет

Спектр возможных симптомов, ассоциированных с периодом перед менструацией, потрясает воображение. Кожа покрывается угрями, молочные железы болят и распухают, женщину одолевают разнообразные расстройства пищеварения и нарушения аппетита, она чувствует головную боль и боль в мышцах, не может уснуть, не способна сосредоточиться, чувствует себя уставшей, переживает депрессию и страдает от очень сильной тревожности.

По данным американского министерства здравоохранения, по крайней мере один симптом ПМС ежемесячно переживают 85% женщин. Около 5% страдают от предменструального дисфорического расстройства – самой тяжелой формы ПМС, при которой женщина вынуждена принимать антидепрессанты, – в противном случае ее плохое самочувствие в сочетании с паническими атаками и перепадами настроения лишает ее возможности нормально работать и вообще поддерживать социальные взаимодействия.

Физиологические механизмы возникновения всех разнообразных симптомов ПМС до сих пор полностью не исследованы, потому что здесь имеет значение целый комплекс факторов: помимо собственно изменения гормонального фона перед менструацией, сказываются генетические особенности женщины, ее диета, уровень стрессов в повседневной жизни, количество употребляемого алкоголя и кофе и многое другое. Более или менее изучены сегодня те механизмы, которые приводят к резкому росту тревожности.

Прогестерон и тревожность

Сразу после выхода яйцеклетки в яичнике формируется желтое тело, временная железа внутренней секреции, вырабатывающая прогестерон. Физиологическая роль этого гормона заключается в том, чтобы предотвратить сокращения матки. Если оплодотворение не произошло, то желтое тело прекращает свою активность, уровень прогестерона падает и начинается менструация. Если же беременность наступила, то желтое тело остается активным еще несколько недель, до тех пор, пока функцию синтеза прогестерона не возьмет на себя плацента. Но недавние исследования показали, что у прогестерона есть и еще одна функция – он обладает сильным анксиолитическим эффектом.

Сам прогестерон на работу головного мозга не влияет. А вот его метаболиты связываются с ГАМК-А рецепторами в головном мозге и повышают их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте, важнейшему тормозному медиатору нервной системы. В результате метаболиты прогестерона оказывают анксиолитический, седативный, миорелаксирующий и противосудорожный эффект. По фармакологическому действию они похожи на бензодиазепиновые транквилизаторы, которые тоже связываются с рецепторами ГАМК-А.

То есть, пока в организме поддерживается высокий уровень прогестерона и его метаболитов, женщина как будто бы живет на успокоительных препаратах. Если бы их концентрация изменялась плавно, психика успевала бы адаптироваться к переменам, и существенного влияния на настроение не наблюдалось бы. Но когда уровень прогестерона падает резко, женщине вполне может показаться, что в ее жизни плохо абсолютно все: работодатели над ней смеются, муж не любит, дети уродились глупыми и злыми, да и сама она не заслуживает права называться человеком. Это настолько ужасное ощущение, что, по американской статистике, каждая десятая пациентка с предменструальным дисфорическим расстройством периодически задумывается о самоубийстве.

Зачем это нужно?

Противотревожное действие прогестерона наблюдается, по-видимому, у всех млекопитающих. Эксперименты на крысах подтверждают, что в поведенческих тестах, позволяющих оценить уровень стресса, беременные животные с их повышенным уровнем прогестерона ведут себя так же спокойно, как грызуны, получившие дозу синтетического прогестерона или дозу стандартных противотревожных препаратов, – и намного более уравновешенно, чем не беременные и не получившие лекарств.

Психотропные эффекты гормонов можно объяснять и простой случайностью, но, раз уж они закрепились в ходе естественного отбора, то в них может быть эволюционный смысл. В данном случае он лежит на поверхности: анксиолитическая активность метаболитов прогестерона позволяет снизить уровень стресса у беременных. Это очень важно, потому что гормоны стресса могут проникать через плаценту и препятствовать нормальному развитию плода. Понятно, что повышенная тревожность перед менструацией или родами – это совсем небольшая плата за возможность оградить психику беременных женщин.

При относительно легких формах ПМС, не требующих обращения за медицинской помощью, благотворное воздействие на состояние женщины могут оказать изменения образа жизни.

— Начните заниматься спортом. Длительность умеренных физических нагрузок должна составлять не менее 2,5 часов в неделю, интенсивных – не менее 1 ¼ часа.
— Измените рацион питания, ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов.
— Откажитесь от продуктов с высоким содержанием соли, сахара, а также кофеина и алкоголя, в особенности в то время, когда вы страдаете от проявлений ПМС.
— Хорошо высыпайтесь. Отводите на сон не менее 8 часов в сутки.
— Откажитесь от курения.
— Научитесь бороться со стрессами, не причиняя вреда здоровью. В этом вам помогут общение с друзьями, занятия спортом, ведение дневника. Для многих женщин полезными оказываются также занятия йогой, массаж, различные техники релаксации.

Источник: журнал «Российские аптеки» №1-2 (2013)

« Оцените, пожалуйста, публикацию
Загрузка.

Источник

Депрессия и ПМС: причины развития

Синдром предменструального напряжения выявляет предрасположенность женщины к психопатическим реакциям или служит пусковым механизмом для обострения имеющихся заболеваний. Распространенность предменструального синдрома крайне высока, но чаще он обнаруживается у пациенток, страдающих эндогенными депрессиями циклического характера.

От ПМС могут страдать как здоровые женщины, так и женщины, с имеющимися психическими заболеваниями. Среди здоровых женщин, в зависимости от возраста, депрессия при ПМС обнаруживается в 30-70% случаев. Женщины, имеющие в анамнезе психо-неврологические заболевания страдают от ПМС в 70-100 % случаев (в зависимости от характера расстройства).

Одной из причин развития депрессивных состояний при ПМС специалисты считают нарушение гормонального обмена. Если у мужчин гормональный фон, в принципе, стабилен, то у женщин он постоянно меняется. При сбоях в одной из цепей взаимодействия гормонов и ЦНС в процесс вовлекаются все системы организма.

В том числе нарушается выработка серотонина, дофамина и других веществ, недостаток которых приводит к стойкому снижению настроения, повышенной чувствительности к боли и т.п. В то же время нарушения обмена провоцируют появление соматических расстройств в комплексе ПМС.

Компенсаторные способности организма значительно снижаются. В молодом возрасте, зачастую развиваются депрессивные состояния, а в более старшем – психопатии с превалированием агрессивной составляющей. Так, на предменструальный период и первые дни менструаций приходится:

• 75 % попыток женского суицида, из них 1/3 – завершенных;
• порядка 80 % правонарушений, включая тяжкие (убийства).

В то же время наблюдается и обратный эффект: при депрессиях выработка «гормонов удовольствия» снижается. А поскольку они, так или иначе, задействованы в процессах метаболизма «женских» гормонов, в итоге наблюдаются и сбои менструального цикла вплоть до аменореи.

Лечить ли ПМС?

Мужчины часто шутят о ПМС у женщин: «А раз в месяц они бывают особенно злыми. ». На самом же деле продолжительность проявлений синдрома, в зависимости от стадии его развития, составляет от 2 до 14 дней при нормальном цикле в 28 дней. То есть в тяжелых случаях женщина испытывает крайне тягостное состояние чуть ли не половину своей жизни.

В нашей стране, к сожалению, по поводу ПМС пациентки к врачам не обращаются, считая, что это одна из особенностей «женской доли». Однако Природа вовсе не ставила себе задачу заставить женщину страдать. ПМС – не норма. А все, что нормой не является, можно и нужно корректировать по мере возможности.

Конечно, если вы ощущаете легкое недомогание и небольшую раздражительность (компенсированная стадия), можно обойтись успокаивающими отварами и дополнительной порцией сладкого.

В случаях с субкомпенсированным и декомпенсированным предменструальным синдромом, когда симптомы прогрессируют из года в год, а промежутки между началом и концом ПМС сокращаются, необходимо обратиться к специалисту. Практика показывает, что помощь психотерапевта весьма эффективна.

Здоровым женщинам, не страдающим депрессией, для коррекции состояния врач может назначить ноотропные, успокаивающие или стимулирующие препараты в небольших дозах. Пациенткам, имеющим в анамнезе депрессивные эпизоды, лечение необходимо как для купирования симптомов ПМС, так и с профилактической целью – для предупреждения обострения заболевания.

Курс терапии подбирают строго индивидуально. Сегодня существуют препараты, которые обладают прекрасной переносимостью и действуют комплексно, купируя как психоневрологические, так и соматические симптомы ПМС.

Нужна консультация специалиста? Позвоните нам! Наш телефон

Источник

Тревожное расстройство у женщин — как справиться с гормональными бурями?

Как известно, женщины более склонны к возникновению тревожных расстройств, чем мужчины, в силу большей лабильности нервной системы.

Для многих тревожное состояние перед месячными — обычное явление. Половые гормоны оказывают огромное влияние на психику женщины, и естественные колебания настроения в течение цикла являются нормой. Приподнятое настроение в первой фазе цикла, достигающее пика в овуляцию, сменяется снижением эмоционального фона перед месячными.

Одно дело — незначительные перепады настроения и другое — когда ПМС оборачивается маленьким «адом». В этом случае ситуация требует вмешательства врача.

Если в конце цикла пониженное настроение и тревожность обусловлены физиологическим снижением количества половых гормонов, сменяющимся ростом с началом нового цикла, то при климаксе снижение уровня женских гормонов стойкое. И тревожность у женщин в климактерический период, соответственно, тоже стойкая и может значительно снижать качество жизни в этот без того непростой период.

Почему же у некоторых женщин периоды гормонального упадка проходят гладко, а у других — сопровождаются тревожным расстройством?

Причин для развития тревожного состояния несколько:

• нарушение гормонального фона с его резкими колебаниями;
• эмоциональная неустойчивость;
• переутомление, стрессовые ситуации;
• ожидание беременности, страх бесплодия;
• для женщин климактерического возраста — страх старости, боязнь утратить привлекательность и женственность.

Как женщине избавиться от тревожного расстройства?

Тревожные состояния при климаксе и перед менструацией омрачают жизнь женщины. Многие стесняются обратиться к врачу и переживают кризис в одиночку, пытаясь заглушить тревогу успокоительными. Не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно, нужно обратиться за помощью к врачу.

Если вопрос гормональных перебоев должен контролировать гинеколог-эндокринолог, то улучшить психическое состояние и победить тревогу поможет врач психотерапевт.

Выявив с врачом первопричину тревожного расстройства и проработав ее, вы навсегда избавитесь от этой проблемы и будете чувствовать себя спокойно и уверенно, какие бы гормональные бури не будоражили ваш организм.

В нашем Центре работают врачи, специализирующиеся на помощи женщинам, страдающим тревожным расстройством. Деликатный подход, выявление причины тревоги, психотерапия в сочетании с реабилитационными процедурами и сеансами релаксации помогают женщине избавиться от тревоги без приема успокоительных, обрести уверенность в себе и жить гармоничной жизнью.

Источник

Красавицы и их чудовища:

Каждая пятая женщина в возрасте до 30 лет и примерно половина представительниц прекрасного пола постарше ежемесячно ощущает на себе симптомы ПМС. В среднем это происходит примерно 500 раз в жизни. Впечатляющая цифра. Пожалуй, стоит разобраться в том, что такое ПМС, почему этот синдром возникает, и можно ли от него избавиться.

Для начала разберем буквальное значение термина. Очевидно, что «предменструальный» означает «перед менструацией». Но насколько «перед»? Это очень индивидуальный фактор. У одних признаки ПМС проявляются буквально за пару суток до месячных, у других — за неделю, а у некоторых и за десять дней. В последнем случае женщина может даже не связывать свои ощущения с данным синдромом. Все эти варианты объединяет только одно: ПМС начинается во второй фазе цикла.

Второе слово — синдром — означает набор характерных патологических симптомов. ПМС у женщин может включать в себя различные нарушения нервной, эндокринной, сосудистой систем, а также обмена веществ. Но всё многообразие его проявлений можно разделить на 4 основные формы, о которых речь пойдет ниже. У каждой женщины проявляется лишь часть из них. Какая именно — тоже индивидуальный фактор. Давайте рассмотрим эти группы симптомов.

Признаки ПМС. Какие они?

Конечно, самые известные симптомы ПМС у женщин — это резкие перепады настроения. Типичны раздражительность и нетерпимость, часто «в одном флаконе» с повышенной душевной ранимостью. То, что обычно воспринимается без особых эмоций, в эти дни может легко вызывать слезы, в каждой услышанной фразе может читаться обидный скрытый смысл, любая мелкая неурядица может казаться трагедией. У некоторых женщин всё это может перерастать в настоящую депрессию перед месячными.

Еще один распространенный признак ПМС — отёки. Из-за них узкие джинсы могут становиться еще теснее, особенно в голенях; обручальное кольцо — доставлять дискомфорт, потому что толщина пальцев несколько увеличивается; отражение в зеркале — расстраивать одутловатостью лица. У многих набухает и становится болезненно чувствительной грудь.

Часто встречаются так называемые мигренозные симптомы ПМС у женщин. Это головные боли, которые могут отдавать в глаза, а также тошнота и онемение рук. Но, пожалуй, самая неприятная форма синдрома — кризовая (от слова криз — внезапный приступ). Она характеризуется пугающим чувством сдавленности глубоко за грудиной, сильно учащенным сердцебиением и паническими атаками.

Но даже это покажется цветочками по сравнению с тем, что переживают примерно 3-8 % женщин, у которых ПМС протекает в очень тяжелой форме. Настолько тяжелой, что вести нормальный образ жизни в эти дни становится практически невозможно. Для таких состояний используется другой термин — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Среди симптомов ПМДР — быстрая утомляемость, нарушения сна и аппетита, проблемы с концентрацией внимания, а также резкие перепады настроения. Женщина становится очень раздражительной, часто не способна контролировать агрессию, направленную на окружающих. В то же время она может испытывать повышенную тревожность, чувство подавленности, снижение самооценки, а порой и депрессию перед месячными. Как и ПМС, ПМРД требует коррекции.

Факторы риска, или что повышает шансы развития симптомов ПМС у женщин

Статистика показывает, что чаще всего депрессия перед месячными и прочие признаки ПМС наблюдаются у женщин европеоидной расы, проживающих в мегаполисах, занимающихся интеллектуальным трудом, ведущих малоподвижный образ жизни, питающихся не сбалансированно и часто испытывающих стрессы. Вам это никого не напоминает?

Причины возникновения ПМС и ПМДР до сих пор точно не установлены, однако, благодаря статистике, давно известны факторы, на которые стоит обратить внимание, чтобы уменьшить вероятность возникновения (или увеличить шансы более мягкого протекания) синдрома.

В первую очередь — это уровень стресса. Его можно контролировать, по крайней мере, в некоторых сферах своей жизни. Нервную работу можно сменить, агрессивный круг общения — исключить; внутреннюю гармонию помогут поддержать йога или хобби. Конечно, не всё так просто, но, если заниматься этим, всё это возможно.

Еще один фактор риска — нарушения питания.. ПМС чаще встречается у женщин с недостаточной или же повышенной массой тела. Чтобы узнать, насколько ваш вес соответствует норме, рассчитайте ваш индекс массы тела (ИМТ). Для этого сначала возведите в квадрат ваш рост в метрах, например: 1,85×1,85 = 3,42. Теперь разделите ваш вес в килограммах на эту цифру. Например: 65 : 3,42 = 19. Это и есть индекс массы тела. Если он больше 30 или меньше 18,5, вы в группе риска, и, возможно, вам стоит изменить пищевые привычки.

Третий фактор, поддающийся контролю — питание. Исследования показывают, что, например, недостаток марганца, поступающего с пищей, как правило, сочетается с проявлениями дисфории (плохое настроение, раздражительность и пр.). Таким образом, сбалансированное питание порой способно избавить от серьезных ежемесячных проблем.

Нельзя игнорировать и такой фактор риска как половые инфекции. Следите за своим интимным здоровьем, избегайте незащищенных связей, регулярно посещайте гинеколога. Если у вас есть хронические заболевания, старайтесь поддерживать их ремиссию.

Соблюдение этих рекомендаций уменьшит риск возникновения симптомов ПМС и ПМДР.

Дикироген — ®

Средство для естественного восстановления менструального цикла БЕЗ гормонов.
Уникальное сочетание двух форм: миоинозитола и D-хироинозитола.

Лечение ПМС у женщин: препараты, биодобавки и. хорошее настроение!

ПМС — не болезнь, и в большинстве случаев медикаментозного лечения не требует. При легком течении бывает достаточно немного изменить образ жизни, чтобы синдром перестал беспокоить. Однако, кроме его легкой формы, встречаются средне-тяжелая и тяжелая — с увеличенной продолжительностью или интенсивностью симптомов. В этом случае лечение ПМС у женщин препаратами, конечно, необходимо.

Справиться с неприятными симптомами ПМС поможет терапия, назначенная гинекологом. Например, он может прописать оральные контрацептивы.

Порой для более эффективного лечения ПМС у женщин препараты для коррекции симптомов дополняют комплексами витаминов и минералов. Цель проста: восполнить недостаток необходимых организму веществ. Например, марганца, при нехватке которого наблюдается возникновение симптомов ПМС у женщин. Восполнение нехватки марганца при ПМС и ПМДР способствует уменьшению дисфорических проявлений и является одной из типичных рекомендаций врачей.

Еще одно важное для нашего организма вещество, которое может советовать врач — инозитол. Это витамин группы В, который помогает регулировать баланс таких важных «веществ настроения» в головном мозге как серотонин и дофамин. В ряде исследований установлена важная роль инозитола в предотвращении тревожных и панических расстройств, а также депрессий. Что очень важно, инозитол хорошо переносится.

Остается только выбрать средство — скорее всего, БАД — в котором, кроме марганца или инозитола, будут содержаться и другие полезные для женского организма компоненты. Например, БАД Дикироген имеет в своем составе не только марганец, но и сразу два вида инозитола. Они усиливают действие друг друга, положительно влияя на нервную систему, а заодно и способствуя поддержанию физиологического баланса женских половых гормонов. Это, в свою очередь, сказывается на состоянии кожи — она меньше подвержена акне. Также Дикироген содержит фолиевую кислоту, которая, способствует улучшению качества кожи и волос.

В общем, девочки, если признаки ПМС превращают вас из милых красавиц в симпатичных вредин, с этим надо что-то делать. Скорее всего, ваш гинеколог найдет решение этой проблемы. Старайтесь соблюдать его рекомендации, ведь психологический комфорт и здоровье стоят того.

Источник