Чувство тревоги сердце нехватка воздуха

Чувство нехватки воздуха и приступы удушья при тревожно-фобических расстройствах

Один из симптомов, которые часто проявляются при тревожно-фобических расстройствах это чувство нехватки воздуха, удушье, стеснение в груди. В моменты приступа паники, в моменты страха человеку кажется, что он вот-вот задохнется. Это один из наиболее пугающих симптомов тревожного состояния, потому что дыхание непосредственно связано с самой жизнедеятельностью. И сейчас мы рассмотрим, почему возникает чувство нехватки воздуха и как это проявляется.

Во-первых, нужно понимать, что если человек испытывает чувство нехватки воздуха, то на это должны быть какие-то причины, либо внутренние, либо внешние. Внешние причины определить просто: если воздуха не хватает одному человеку, то, скорее всего, его должно не хватать еще кому-то. Но в те моменты, когда это происходит с тем, кто находится в тревожном состоянии, находящимся рядом людям воздуха хватает. Это говорит о том, что чувство нехватки воздуха вызвано внутренними причинами.

Второй момент. Если у человека действительно есть какое-то заболевание дыхательной системы: бронхит, астма и т.п. – чувство нехватки воздуха может быть проявлением симптома болезни. Но если с дыхательными органами человека все в порядке, значит, приступ удушья у него является следствием невроза, вегетативного расстройства, ВСД, тревоги. Сначала человек дышит носом, потом начинает вдыхать воздух ртом. У него появляется скованность в груди, ему не хватает воздуха – и, естественно, он при этом очень сильно пугается.

Как возникает чувство нехватки воздуха

На самом деле, здесь все очень просто: когда человек испытывает тревожность, он начинает дышать быстрее и чаще. И самое интересное, что быстрое и частое дыхание приводит к гипервентиляции легких, а гипервентиляция. В свою очередь, приводит к другим симптомам ВСД: возникает учащенное сердцебиение, появляется дереализация т.д. В целом происходит следующее: когда человек начинает тревожиться, причем уровень тревоги повышается, он начинает дышать быстро и поверхностно. Это означает, что вдох у него становится длиннее, чем выдох – так возникает чувство нехватки воздуха.

По большому счету, нормальное дыхание человека – диафрагмальное, когда он дышит животом. При этом вдох является более коротким, чем выдох. Если понаблюдать за грудным ребенком, можно заметить. Что он дышит правильно – то есть, дышит животом: вдохнул – живот поднялся, выдохнул – живот опустился. Но в процессе жизни, при стрессах, у человека сбивается ритм дыхания, он начинает чаще дышать грудью – то есть, поверхностно. А при возникновении тревоги и страха он начинает судорожно черпать воздух ртом. Потому что он испытывает чувство нехватки воздуха, и ему кажется, что он вот-вот задохнется.

Здесь важно понимать, что наши легкие не безразмерны, они имеют определенный объем. И когда при быстром поверхностном дыхании человек вдыхает воздуха больше, чем выдыхает, его легкие переполняются воздухом. И он просто уже не может вдохнуть больше, чем позволяет объем его легких. При этом у человека возникает чувство нехватки воздуха, ему кажется, что он задыхается, а на самом деле происходит обратное: воздуха в его легких больше, чем нужно. Но от незнания это неприятное ощущение воспринимается как недостаточная вентиляция легких.

У человека возникает чувство нехватки воздуха, и он пугается.

На самом деле наш организм настолько жизнестойкий и уникальный, что трудно представить, сколько процессов в нем одновременно происходит, независимо от нашего сознания: миллиарды клеток делятся, меняются, происходят какие-то процессы в различных органах, которые мы вообще не контролируем.

Чтобы убедиться, насколько жизнестоек наш организм, попробуйте просто зажать нос, лишив себя дыхания. Вы не сможете это сделать. Обратите внимание, что даже люди, совершающие самоубийство, не затыкают себе нос, и не надевают пакет на голову, чтобы лишить себя воздуха, потому что они не смогут это сделать. Они используют другие методы, когда уже ничего невозможно сделать.

Если же вы попробуете задержать дыхание, зажав себе нос, ваш организм будет сопротивляться и бороться до последнего. Это заложено в его природе своей, ибо цель организма – выживание и продолжение рода. Это вбито в наше подсознание многовековой эволюцией, поэтому если вы заткнете нос рукой, то в момент, когда организму будет не хватать кислорода, ваша рука автоматически опустится. Это убедительно говорит о том, что человек сам себя лишить воздуха не может. А его субъективное чувство нехватки воздуха является лишь проявлением того, что он дышит очень часто и поверхностно.

Расслабляющие дыхательные практики, нейтрализующие чувство нехватки воздуха

Чтобы не возникало чувства нехватки воздуха, специалисты рекомендуют применять расслабляющие дыхательные практики – например, диафрагмальное дыхание, то есть, правильное дыхание животом. Выполнять такие упражнения очень просто: одна рука кладется на грудь, вторая на живот, и вы, либо лежа, либо сидя, как удобнее, начинаете дышать носом, а выдыхать ртом.

Тут еще необходимо отметить очень интересный момент: чувство нехватки воздуха часто появляется еще и потому, что грудная клетка человека сильно напряжена. Это легко заметить, выполняя расслабляющие дыхательные упражнения: у кого напряжена грудная клетка и мышцы спазмированы, они не смогут сделать длинный выдох. Если при длинном вдохе человек не может сделать такой же длинный выдох и у него возникает чувство нехватки воздуха от того, что в его груди будто что-то заблокировано – это, как раз говорит о том, что его телесный мышечный панцирь напряжен. Для снятия напряжения специалисты советуют поступать следующим образом: вдыхать открытым ртом, а выдыхать, сложив губы трубочкой.

Если выполнять это упражнение по 10-15 минут в день на протяжении хотя бы двух недель, то человек заметит, что его чувство нехватки воздуха будет проходить. А если у него все же появится приступ удушья, то нужно либо начать дышать так, как описано выше, либо дышать в руки. При этом баланс кислорода и углекислого газа в легких восстановится, и ощущение нехватки воздуха пройдет.

Подытожим. Во-первых, теперь вы знаете, почему во время панических атак возникают приступы удушья. Во-вторых, вы знаете, как избавляться от чувства нехватки воздуха: нужно делать дыхательную гимнастику. Кстати, она полезна не только для тех, кто намерен избавиться от приступов панического страха, ее делают актеры и люди, которые часто выступают на публике; она используется во многих восточных практиках: в йоге, цигун и т.д. Это крайне полезная вещь не только как способ избавления от каких-то панических симптомов, но и просто как общеоздоравливающее средство.

Источник

Нервная одышка как признак психического дисбаланса

Бытует стереотипное мнение, что одышка – признак нарушения работы дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Но существует такое понятие, как нервная одышка, которой предшествует ряд психоэмоциональных расстройств.

Психогенная одышка – откуда берется

Одышка – это нарушение частоты, ритма и характера дыхания. Различают ее патологический и нервный тип.

При патологической одышке причина кроется в нарушении работы внутренних органов.

Психогенная или нервная одышка развивается, прежде всего, на фоне психических и нервных расстройств:

• острый или хронический стресс;
• психогении детства – возможно, в детском возрасте человек стал свидетелем возникновения приступа удушья по различным причинам. Например, картина утопления сопровождается судорожным заглатыванием ртом воздуха утопающим, характерным выражением лица;
• неврастения, невроз, истерия;
• депрессия;
• фобии, тревожные расстройства;
• нарушения работы вегетативной нервной системы – нейроциркуляторная дистония;
• расстройства сна.

Симптом проявляется затрудненным дыханием. Оно становится поверхностным, с осложненным коротким вдохом и продолжительным выдохом. Ускоряется его темп, и даже если человеку удается вдохнуть глубоко, это не приносит ему особого облегчения. Такую работу легких называют дыханием загнанной собаки.

После неконтролируемых ускоренных дыхательных движений следует пауза, а после нее возвращается судорожное дыхание. Все это вызывает у человека тревожность и страх приближающейся смерти. Нередко возникает приступ панической атаки.

Искажение дыхательного ритма вызывает гипервентиляцию легких и напряжение межреберных мышц. Из-за этого развиваются ложные признаки стенокардии, кардионевроза. Пациента сопровождает слабость и недомогание, повышенная потливость, головокружение, холодные конечности и судороги.

Естественно, подобные симптомы наталкивают на мысль о сердечном недуге, но дело все в нервном перенапряжении.

К другим признакам невротической одышки относят:

• ощущение сжатия в грудной клетке;
• чувство нехватки воздуха;
• контроль над процессом дыхания;
• ощущение кома в горле;
• приступы невротического кашля — он становится сухим и назойливым;
• нервная зевота;
• боль в межреберных промежутках;
• рефлекторные движения для раскрытия грудной клетки, которые должны помочь сделать вдох — размах руками, выравнивание плеч, но они не приносят результата;
• страх смерти.

Одышка на нервной почве ухудшает психическое состояние человека. Она способна вызвать депрессию, ипохондрию, расстройства настроения.

Механизм развития и критерии отличия

Каждая деятельность, в том числе и дыхательная, регулируется определенным отделом головного мозга. В состоянии стресса и нервного перенапряжения центральная и периферическая нервная система выходят из строя. Теряется контроль над центром дыхания в головном мозге, распространяется перевозбуждение, в результате чего ускоряется дыхание.

Легкие переполняются воздухом, вызывая гипокапнию, то есть в крови чрезмерно увеличивается количество кислорода, а углекислый газ снижается ниже нормы. Такой дисбаланс газов и вызывает приступ психогенной одышки.

Несмотря на то что симптомы ее проявления схожи с истинной одышкой, все-таки существуют некоторые критерии, позволяющие ее дифференцировать:

При обследовании внутренних органов не удается выявить

Патология сердца, почек, легких и др.

Бледность или цианоз кожи, бочкообразная грудная клетка, отеки

Изменение положения тела

Не влияет на характер дыхания

Смена положения может облегчать или провоцировать патологический симптом. Особенно часто усиливается после физических нагрузок.

Обостряется на погоду, в определенное время суток (у одних приступы случаются утром, у других – в ночное время). Проявляется чаще весной и осенью.

Не купируется медикаментозными препаратами

Купируется в ряде случаев медикаментозно

Все симптомы уходят, если перевести разговор в другое русло

Одышка сохраняется, связь отсутствует

Дыхательный невроз

Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.

Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония». Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые. Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.

Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.

5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.

В течение болезни различают 3 группы признаков:

I группа имеет несколько форм проявлений:

1. Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
2. Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
3. Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
4. Зевание, стон, вздохи.

II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.

К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».

Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.

Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.

Обострение гипервентиляционного синдрома носит название гипервентиляционный криз. Это состояние, при котором усиливаются проявления болезни. Характерно повышенное чувство страха. Больной задыхается, истерит, ощущает «близость смерти». При этом его сопровождает озноб, головокружение, тошнота, он покрывается липким холодным потом.

Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.

Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства. Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями. Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.

Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.

Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.

Психогенная астма

Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.

У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.

Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.

Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.

Как выявляется

При возникновении проявлений одышки следует обратиться к врачу. В первую очередь, он должен проверить, не является ли симптом признаком физической патологии. Для этого врач проводит опрос пациента, а после приступает к объективному обследованию: осматривает, прослушивает больного.

Чтобы исключить болезни внутренних органов, назначается ряд обследований:

• рентгенография;
• аллергопробы;
• КТ или МРТ;
• ЭКГ, УЗИ сердца;
• ОАК.

Не выявив патологию, врач отправляет больного к неврологу или психотерапевту.

Психотерапевт собирает психогенный анамнез, куда входят сведения о наличии психических расстройств, возможного психотравмирующего фактора, а также особенности развития в детстве.

Психологический анализ подразумевает исследование личности, в том числе — с помощью тестирования. Особенно эффективен Наймигенский опросник, который результативен в 90% случаев. Он был разработан голландскими пульмонологами. Включает в себя 16 позиций, характеризующих признаки ГВС. Их выраженность оценивается в пределах 0-4 балла.

В процессе неврологического осмотра проверяются неврологические симптомы, определяют повышенную потливость ладоней и стоп. Возможно проведение электромиографии.

Среди дополнительных обследований выделяют гипервентиляционную пробу, кислотно-основное обследование крови, а также баланс электролитов. Как правило, при неврогенной одышке выявляется дефицит магния и кальция в крови.

Как избавиться от чувства удушья

Вопрос о том, как лечить психогенную одышку, включает в себя широкий спектр способов.

Но главное при этом — восстановить благоприятный психологический фон. Только нервное успокоение поможет искоренить недуг полностью.

Это можно попробовать сделать собственными усилиями.

1. Принимать настои трав.
2. Наладить режим дня. Сон – не менее 8 часов. Исключить переутомление.
3. Отказаться от вредных привычек, так как они производят психостимулирующий эффект.
4. Заняться спортом.
5. Правильное питание – больше фруктов и овощей, меньше жирного, соленого и острого. Хорошо бы разнообразить меню продуктами с высоким содержанием магния: тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, отруби пшеницы, финики, шпинат, какао.
6. Теплые ароматизированные, массаж, закаливание.
7. Дыхательная гимнастика – помогает увеличить уровень СО2 в крови, снизить частоту дыхания.

Бывает так, что нейрогенное расстройство дыхания проходит самостоятельно. Для этого достаточно было смены обстановки, причем как в позитивную, так и негативную сторону.

Вот история парня, страдающего длительное время нервной одышкой и избавившегося от нее незаметно для себя. Молодой человек страдал недугом 6 лет, начиная с 15-летнего возраста. Приступы удушья настолько преследовали его, что он боялся выйти на улицу, чтобы не задохнуться. После длительного обследования был поставлен диагноз: «гипервентиляционный синдром».

По достижении призывного возраста его забрали в армию (оказался годен). Этот факт прибавил еще паники. Служба была сродни аду. Но через полгода он вдруг понял, что приступы отступили. Он, наконец, мог дышать полной грудью. Было ощущение, что открылось второе дыхание, и для него это было на грани блаженства. Больше болезнь его не беспокоила.

Если с недугом не получается справиться самостоятельно, придется прибегнуть к помощи специалистов и медикаментозных средств.

1. Психотерапия.
2. Назначение успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Витамины В, D, препараты магния и кальция, а также бета – блокаторов.
3. Специальные аппараты, тренирующие дыхание и позволяющие нормализовать его ритм. Они восстанавливают дыхательную частоту, расслабляют мышцы. Терапия проходит в виде игры, позволяет выработать самоконтроль, наладить психоэмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессогенным факторам.
4. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, гальванизация, грязелечение.
5. Санаторно-курортный отдых.

Нервная одышка, не являясь признаком физической патологии, тем не менее, опасна для здоровья. Ее возникновение требует немедленного терапевтического вмешательства, чтобы не допустить стойких психических расстройств и изменения личности.

Техника дыхательной гимнастики

Данная техника была предложена А.М. Вейном, занимающимся изучением нарушений в работе ЦНС.

Старайтесь выполнять гимнастику в одно время, не ранее 2 часов после приема пищи. Не выполнять после нахождения на солнце и длительных физических нагрузок.

Перед выполнением проконсультируйтесь с врачом.

Лягте на спину, прикройте глаза, расслабьтесь. Сделайте выдох, а затем глубокий вдох. Обратите внимание: в технике применяется брюшное дыхание (надувается брюшная стенка). За вдохом следует равномерный выдох (сдувается живот, затем грудная клетка).

Для начала делайте вдох длиной 4 секунды, а выдох – 8с. Повторите 15 раз. Если ощущаете дискомфорт, сократите соотношение до 3к 6. Главное, чтобы вдох и выдох шли в пропорции 1:2.

Если такой режим вам подходит, можете увеличить длительность дыхательных движений до 5 к 10с или 6 к 12с. Когда вы выберете для себя подходящий ритм, соблюдайте его на протяжении месяца. Количество циклов не должно превышать 20 за день.

Через 1 месяц увеличивайте количество циклов (вдох – выдох) на один каждые 5 дней, доводя до 40 повторов в день.

Через месяц на протяжении 2 недель прибавляйте к вдоху и выдоху по 1 и 2 секунды соответственно. Максимально возможные значения:

• длина вдоха – 30 сек;
• длина выдоха – 60 сек.

Превышать обозначенное время нежелательно.

Обратите внимание! В процессе гимнастики вас не должны сопровождать такие ощущения как тахикардия, тошнота и головокружение, онемение конечностей, зевание, учащение дыхания, нарушение его ритма и другие неприятные ощущения.

Источник