- Почему немеют зубы
- Причины онемения зубов и десен
- Способы лечения онемения челюстей
- Профилактика
- Заключение
- Почему онемели зубы?
- Симптомы и причины
- Диагностика и лечение
- Онемение после имплантации
- Профилактика
- Немеет челюсть: причины и методы лечения
- Причины онемения челюсти
- Сопутствующая симптоматика
- Риски при имплантации
- Риски при удалении зуба
- Что делать, если онемела челюсть
- Диагностика
- Методы лечения
- Возможные осложнения
- Профилактика
Почему немеют зубы
Зубы немеют довольно часто. Причина симптома – тройничный нерв (nervus trigeminus). Точнее его повреждение или другие нарушения с ним связанные. Патология тройничного нерва чаще всего развивается из-за серьезных ошибок, допущенных в ходе стоматологических процедур – установки протезов, удаления зубов, их лечения. Спровоцировать онемение могут неврозы, воспалительный процесс, травмы. Чтобы устранить этот симптом, могут понадобиться различные виды лечения:
- Лекарственными препаратами
- Ультразвуковое
- С применением лазера
- Хирургическое
- Физиотерапевтическое
Далее будут более подробно описаны методы лечения онемения зубов.
Причины онемения зубов и десен
Онеметь могут не только зубы, но и язык, щека, губы, вызывая жжение, боль и дискомфорт
Это неприятное ощущение может быть распространено на язык и губы, ему часто сопутствуют жжение, ноющая боль, дискомфорт при касании к этим участкам. Онемение челюсти может быть вызвано:
- Осложнениями после установки имплантатов. Это непростая хирургическая операция, после которой могут возникать различные осложнения, в том числе нейро-стоматологические. Онемение зубов в этом случае может быть вызвано повреждением нерва во время вживления стержня, инфицированием послеоперационной раны и возникшим в результате воспалением, отторжением имплантата
- Некачественным лечением. Когда экстракция одного или нескольких зубов сопряжена с трудностями – деформированный или извивистый корень, то результатом часто становится онемение. Вызвано оно тем, что в зоне удаления зуба находится луночковое сплетение или ветвь нерва, которые легко затронуть в ходе сложной манипуляции. Удаление «зубов мудрости» всегда сопряжено с высоким риском повреждения нервов, из-за чего могут онеметь не только соседние зубы, но и часть десны, губы, участки лица. Ошибки в ходе лечения, такие, как перфорация корня, низкое качество применяемых материалов – могут способствовать появлению онемения зубов
- Травмами. Травмирование ответвлений тройничного нерва может произойти из-за жесткого соприкосновения с твердой поверхностью, сильных ударов по лицу, в ходе ЛОР- или стоматологических операций. При случайной перфорации каналов, при лечении кариеса у зубов мудрости может быть повреждена третья ветвь nervus trigeminus, из-за чего к симптому онемения добавляется пульсирующая боль и ощущение мурашек
- Анестезией. Если доза вводимого перед стоматологической манипуляцией анестетика, рассчитана неверно, то итогом может также стать поражение ветви nervus trigeminus. Такие ошибки относятся к врачебным, и допускаться не должны
- Неврозами. Симптомы неврологического характера – судороги, спазмы мышц, бруксизм. Если онемение вызвано неврозом, то косвенным подтверждением этому может быть периодическое сведение челюсти во сне, когда на нее ничего не воздействует, и нет нагрузки
- Воспалительными процессами. Зубы могут неметь из-за развивающейся нейропатии тройничного нерва. Причинами заболевания могут стать отиты, синуситы, воспаление среднего уха, хронический пульпит во время обострения, остеомиелит, периодонтит, болезни десен. Сопровождает нейропатию острая боль, с незначительным нарастанием, чаще приступообразная. Другие признаки состояния проявляются в зависимости от локализации патологии. Вызвать онемение может артрит височно-нижнечелюстного сустава, проблемы с подглазничным каналом
- Недостатком витаминов и микроэлементов. Для того чтобы нервная система функционировала нормально, пища должна быть полноценной и богата необходимыми витаминами и минералами. Особенно важно достаточное количество потребляемого витамина B. Именно его недостаток может вызвать сбои и нарушения неврологической природы. Поэтому нужно позаботиться о приеме комплексных витаминов и употреблении в пищу продуктов, содержащих этот элемент
Неврит тройничного нерва, приводящий к онемению зубов, может быть вызван не только стоматологическими причинами
Онемение мышц лица может быть спровоцировано некоторыми инфекционными заболеваниями.
Способы лечения онемения челюстей
Любое лечение, в том числе устранение онемения зубов или всей челюсти, зависит от причины, вызвавшей этот симптом. Каким методом лечить поврежденный тройничный нерв выбирают в зависимости от факторов, повлиявших на него. Метод может быть нехирургическим, например: физиотерапевтический, микрохирургический, при помощи лекарственных препаратов.
Лекарственные средства для устранения онемения сочетают с процедурами физиотерапии:
- УВЧ
- Электрофорез зубов (используют кальций, размещают на пораженной стороне лица)
- Диодинамик
- Терапия с использованием лазера аналогичная той, что применяется при лечении кариеса
План лечения в каждом конкретном случае составляется индивидуальный. Врач, выбирая методику, должен исходить из особенностей клинической картины и состояния организма пациента. Если заболевание находится на начальной стадии, то обычно назначают противосудорожные препараты, которые снимают или предупреждают приступ. Для лечения также применяют спазмолитики, седативные средства, препараты, улучшающие состояние сосудов.
Лечение в каждом конкретном случае выбирается стоматологом индивидуально
Лекарства могут сочетаться со средствами народной медицины. Народные целители рекомендуют избавляться от онемения при помощи отваров и настоев тысячелистника или горца земноводного.
Первым методом является восстановление верного расположения корешков нерва относительно сосудов. Для этого выполняется трепанация черепной ямки сзади. Под воздействием компрессии происходит разделение и между корешком нерва и сосудами ставится прокладка, не позволяющая сосудам воздействовать на нерв. Но такая операция эффективна, только если это воздействие является главной причиной нарушения. Но это не всегда так.
Второй способ – радиочастотная деструкция корешков через кожу. Используется особенность воздействия токов высокой частоты на биологические ткани – выделение тепловой энергии. Преимущества метода перед первым – малая травматичность, местная анестезия, следовательно, быстрое восстановление после операции. Хирургическое вмешательство, как метод лечения тройничного нерва, применяется редко именно из-за сильной травматичности.
Профилактика
У онемения зубов и части лица множество причин, которые были перечислены ранее. Отбросить какую-либо – было-бы неправильно. От человека в этом вопросе зависит только то, насколько внимательно он следит за общим состоянием своего здоровья, а также за здоровьем зубов.
Периодически может потребоваться профессиональная чистка и минерализация зубов. Онемение зубов – очень неприятная проблема, если ее не предупредить или вовремя не устранить, то она может привести даже к параличу челюсти. Но на ранней стадии от онемения можно избавиться с помощью приема назначенных врачом медикаментов. Но лечат обычно симптомы заболевания, основную причину при этом не устраняют.
Заключение
Если зубы начали неметь, то, скорее всего, поврежден или поражен заболеванием тройничный нерв. Главными причинами этой проблемы считают результаты неудачного стоматологического лечения – врачебные ошибки при выполнении различных манипуляций, применении анестезии, непрофессионального протезирования. Кроме того поражение этого нерва могут вызвать травмы, воспаления, неврология.
Метод и схему лечения выбирают с учетом состояния здоровья и особенностей организма пациента, то есть всегда индивидуально. Эффективность терапии, быстрое излечение во многом зависят еще и от того, насколько своевременно больной обратился за оказанием помощи.
Источник
Почему онемели зубы?
Бывают ситуации, когда человек замечает легкое онемение и покалывание в челюсти, это ощущение похоже на то, будто бы нижняя часть лица немного замерзла. Эти ощущения не сопровождаются болью или повышением температуры тела и в принципе не доставляют особого дискомфорта. При этом стоматологи настоятельно рекомендуют посетить клинику для осмотра и оценки положения дел опытным специалистом. Довольно часто данное проявление сигнализирует о начале какого-либо патологического процесса в тканях пародонта. Помимо онемения также может появиться повышенная чувствительность слизистой и десенных тканей, сильное слюнотечение и т.п. Если же причиной онемения является длительное нахождение на холоде, дополнительно может появиться сильный отек, зуд, сыпь.
Симптомы и причины
Научное название данной патологии – парестезия. Основными симптомами, по которым можно заподозрить появление недуга, являются: ощущение жжения, появление мурашек и легкого покалывания в мягких тканях, онемение части зубного ряда или же всей челюсти сразу. Данное состояние может быть вызвано множеством причин. Важно понимать, что не всегда онемение – это признак развивающегося заболевания, однако показаться врачу все же стоит.
Основные факторы, которые провоцируют потерю привычной чувствительности: воспалительные процессы в корневой системе, например, пародонтит, сильные травмы челюсти, проблемы с височно-челюстным суставом и неправильный прикус, нарушение алгоритма работы во время установки имплантов, некачественное лечение зубов, стресс и напряжение, нарушение целостности нервов и т.п.
Менее распространенными причинами на сегодняшний день являются аллергические реакции (на используемые стоматологом препараты или на резкое изменение температуры воздуха) и значительный отток крови от головы.
Диагностика и лечение
Как правило, определить наличие онемения и найти причину появления этого недуга можно уже на этапе беседы с пациентом. Стоматолог обязательно проводит очный осмотр, на основании которого может назначить проведение следующих исследований: рентгенографического, томографического, а также допплерографии сосудов челюсти. К сожалению, без тщательной предварительной диагностики постановка корректного диагноза и назначение схемы лечения невозможно. Именно поэтому при необходимости сделать некоторые анализы не рекомендуется отказываться.
Чаще всего терапия ограничивается применением некоторых медикаментов без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Иногда же требуется проведение операции с использованием одного из методов челюстной микрохирургии. В обеих ситуациях главной целью врача является избавление пациента от неприятных ощущений и возвращение тканям прежней чувствительности.
Важно понимать, что своевременное обращение за помощью гарантирует максимально быстрое излечение. Болезнь, длительность которой превышает 3 месяца, побороть будет гораздо сложнее. Если же онемение сохранялось на протяжении года, то вернуть чувствительность будет почти невозможно. После лечения могут быть назначены следующие терапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, лазерная терапия, воздействие диадинамическими токами и прочее.
Онемение после имплантации
Одной из самых распространенных причин снижения чувствительности зубного ряда является нарушение техники имплантации, то есть вживления искусственного корня зуба. Также усугубить ситуацию может введение некачественной анестезии или же повреждение нерва во время укола шприцом с обезболивающим составом.
Также онемение может возникнуть при изготовлении штифта неправильного размера и длины. В результате во время установки врач случайно травмирует нерв или слишком сильно пережимает его. Сегодня принято выделять три стадии онемения зубов по причине ошибки доктора во время операции по вживлению искусственного корня.
Первая стадия – невропраксия. На данном этапе наблюдается лишь незначительное онемение и снижение уровня чувствительности. Обычно все симптомы исчезают уже спустя пару часов после вмешательства или же через 1-2 дня в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Вторая стадия – аксонотмезис. Она характеризуется потерей чувствительности на месяц и более. Самый сложный случай – невротмезис, онемение может преследовать человека на протяжении нескольких месяцев.
Профилактика
К сожалению, современная стоматология не придумала никаких особых профилактических мер, направленных на снижение риска появления онемения зубов. Это объясняется тем, что главными причинами патологии обычно являются сильные травмы и механические повреждения нерва во время хирургических манипуляций. Однако минимизировать риск появления недуга все же можно, для этого стоит придерживаться нескольких правил.
При необходимости пройти лечение или установить имплант на место отсутствующего зуба нужно выбирать по-настоящему опытного мастера. После операции очень важно дать организму время полностью восстановиться, поэтому не стоит пренебрегать отдыхом. Также не рекомендуется долго находиться на улице, особенно при сильном морозе или порывистом ветре.
Онемение зубов является достаточно неприятным синдромом, который может доставить своему обладателю множество неудобств. В большинстве случаев патологический процесс нуждается в наблюдении специалиста, так как не проходит самостоятельно. При отсутствии должного внимания к проблеме онемение может перерасти в более серьезную стоматологическую болезнь.
Источник
Немеет челюсть: причины и методы лечения
Снижение чувствительности и онемение (парестезия) челюсти связаны с нарушением функции тройничного нерва из-за воспаления или повреждения. Пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт или серьезные трудности с речью, процессом жевания. Чаще пациенты предъявляют жалобы на онемение нижней челюсти, хотя подобная симптоматика проявляется и на верхней.
Разобраться почему немеет челюсть поможет комплексное обследование. Причины подобного состояния разные – от побочного эффекта после стоматологического лечения, до серьезного неврологического заболевания. Парестезия обычно распространяется на часть языка, губы, подбородок, десну, сопровождается болью, жжением, дискомфортом.
Причины онемения челюсти
Факторов, способных вызывать данную симптоматику довольно много. Среди основных причин:
- случайное повреждение ветви лицевого нерва при лечении, удалении, протезировании зубов;
- выход пломбировочной массы в нижнечелюстной канал;
- воспаление прикорневой области зубов;
- аллергия на анестетик, пломбировочный материал;
- травмы челюсти;
- неврозы;
- воспаление десен, среднего уха;
- патологии глазничного канала;
- артрит ВНЧС.
Кроме стоматологических патологий, травмы лицевого черепа, онемение и неврит может возникать на фоне частых мигреней, гипертонических кризов, нарушения кровообращения, опухоли, остеохондроза шейного отдела, инфекционного заболевания, дефицита витаминов группы В.
Сопутствующая симптоматика
Клиническая картина зависит от причин, по которым онемевает челюсть. Это может быть небольшой дискомфорт, легкое покалывание, жжение, ощущение бегающих мурашек. Дополнительно может возникнуть следующая симптоматика:
- обильное слюноотделение;
- сильные спазмы (тризмы) жевательной мускулатуры;
- тяжело произносить некоторые звуки, улыбаться, говорить, глотать;
- нарушение чувствительности губ, языка.
Риски при имплантации
Одно из осложнений при имплантации нижней челюсти – риск повреждения нижнечелюстного нерва. Это может произойти если врач производил расчеты размера имплантов ориентируясь на данные ортопантомограммы (ОПТГ), а не 3d-томографии. В результате, при установке повреждаются стенки нижнечелюстного канала, образуется гематома, ущемляется нерв. Снижение чувствительности зоны иннервации сохраняется 2-3 недели, пока гематома не исчезнет.
Онемение нижней челюсти после имплантации частое осложнение для пациентов с остеопорозом. В этом случае стенка альвеолярного отростка может быть с дефектами или вообще отсутствовать. Сдавление нерва происходит из-за кровоизлияния в костномозговое пространство, отека тканей. Парестезия возникает на следующий день после вмешательства, сохраняется около 7-10 дней. Если чувствительность не восстанавливается, имплант удаляют, проводят комплексное лечение.
Онемение зубов верхней челюсти после имплантации встречается реже. Иннервация верхнечелюстных структур производится тремя группами ветвей лицевого нерва. Подобную структуру довольно сложно повредить. Потеря чувствительности верхней губы, части щеки может возникать при повреждении альвеолярных ветвей или зубного сплетения в совокупности с перфорацией дна гайморовой пазухи.
Риски при удалении зуба
Сложное удаление зуба с развитой или деформированной корневой системой всегда сопровождается риском повреждения ветви или луночкового сплетения тройничного (лицевого) нерва. Особенно высока вероятность такого осложнения при экстракции третьих моляров (зубов мудрости). Онемение челюсти после удаления зуба мудрости может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если неприятная симптоматика сохраняется дольше 10-14 дней надо обратиться к стоматологу, который проводил удаление.
Что делать, если онемела челюсть
Любой устойчивый неврологический симптом – повод обратиться к доктору. Самолечение недопустимо. Если немеют зубы и десна после лечения, удаления или протезирования, сначала нужно пойти на прием к стоматологу. Во всех остальных случаях следует записаться на консультацию невропатолога, пройти комплексное обследование.
Диагностика
Диагностика при частичном или полном онемении зубов верхней челюсти, нижнечелюстных структур, включает:
- Стоматологический осмотр для оценки общей ситуации, поставки предварительного диагноза. Если во время осмотра врач обнаружил смещение импланта или травму нерва, дальнейшее обследование носит уточняющий характер.
- Консультация невролога для оценки неврологического статуса по повреждению ветвей тройничного нерва. Специфическое исследование, направленное на проверку рефлексов, определение чувствительности, для выявления наличия/отсутствия повреждения нервов.
- Рентгенограмма, КТ челюсти – позволяют точно установить причину потери чувствительности. Благодаря цифровому оборудованию можно до миллиметра просчитать направление и степень смещения импланта, определить очаг дегенерации, выявить воспаление или повреждение в зоне нарушения иннервации.
Методы лечения
При повреждении или сдавлении нервного ствола, ветви или нервного сплетения, есть два пути решения проблемы – терапевтический и хирургический. Консервативная терапия показана при неполной потери чувствительности, если зуб немеет после лечения периодически и симптоматика не усугубляется. Терапевтическое лечение включает медикаментозную и физиотерапию.
Операция показана, если чувство онемения верхней челюсти или нижнечелюстных структур, связано с травмой при синус-лифтинге, смещении костной массы, зубного протеза, импланта, полной потери чувствительности зоны иннервации. В ходе вмешательства устраняют причину парестезии, реконструируют поврежденный нерв.
Возможные осложнения
Если после удаления немеет язык, губа, щека, подбородок – это может быть нормальная реакция тканей на вмешательство. В большинстве случаев, подобные симптомы проходят самостоятельно, не требуют серьезного лечения. Но при сильном повреждении, когда образуются рубцы и наличии онемения более чем 3 месяца, восстановить функциональность нерва невозможно даже оперативным путем. Тогда чувствительность отдельной части лица будет утрачена навсегда.
Профилактика
Причины парестезии различны, полностью исключить вероятность такого осложнения невозможно. Но следить за здоровьем зубов под силу каждому. Регулярные стоматологические осмотры, своевременное лечение зубов, десен, качественная диагностика, минимизируют риск неврологических проблем, связанных с поражением зубов.
Источник