Чувство неопорожненного мочевого пузыря мужчина

Чувство полного мочевого пузыря как симптом

Неприятное раздражающее ощущение полного мочевого пузыря и возможные частые позывы к мочеиспусканию доставляют человеку немалый дискомфорт. Однако снижение качества жизни – это не самое опасное, ведь данный синдром может быть признаком различной степени нарушений функционирования организма.

Давящее чувство бывает:

истинным. После мочеиспускания в пузыре остается некоторое количество жидкости, которая раздражает рецепторы его стенок. Такая ситуация говорит о неправильной работе органов малого таза;

ложным. Периферическая или центральная нервная система имеет функциональные нарушения и посылает импульсы, раздражая нервные окончания пузыря.

На какие заболевания может указывать данное состояние

Ощущение переполненного мочевого пузыря вызывают различные факторы. В любом случае, это не очень хороший признак, требующий вашего внимания и консультации врача. Причиной могут послужить:

воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, цистит);

изменение мышечного тонуса и сократительной способности пузыря;

доброкачественные или злокачественные опухолевые образования;

воспалительные процессы в соседних органах (пиелонефрит, аппендицит, энтероколит);

гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, миома матки, эндометрит);

патологические процессы в пищеварительной системе, запоры, из-за которых происходит сдавливание пузыря.

Особенности проблемы у женщин и мужчин

В период беременности характерным состоянием является постоянное ощущение полного мочевого пузыря у женщин. Оно возникает из-за увеличения матки, а также под воздействием гормонов. Нередко оно сохраняется и после родов, иногда сопровождается недержанием мочи. Это говорит об уменьшении эластичности и тонуса мышц тазового дна.

Если ощущение полного мочевого пузыря у мужчин сопровождается резями, болями при мочеиспускании или оно затруднено, это повод обратиться к медикам, чтоб не пропустить серьезное заболевание и не усугубить его.

Если мочевой пузырь переполнен, а мочеиспускание невозможно – это требует безотлагательного вызова бригады скорой помощи и выведения урины через катетер.

К кому обратиться при проблеме переполненности мочевого пузыря

Любыми нарушениями мочеполовой и мочевыделительной системы, в том числе синдромом полного мочевого пузыря, занимается врач-уролог. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И. М. Сеченова – это узкоспециализированная современная клиника с многолетним практическим опытом, инновационными технологиями диагностики и лечения. Запишитесь на консультацию по телефону или заполните форму на нашем сайте.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

Неполное опорожнение мочевого пузыря

Мочевой пузырь – важный накопительный резервуар мочевыводящей системы.

Отфильтрованная почками моча стекает в него по мочеточникам и накапливается до момента мочеиспускания.

Физиология мочевого пузыря мужчины определяется не только состоянием его нервного аппарата и здоровьем внутренней слизистой выстилки.

Но и анатомическим и функциональным состоянием дополнительного запирающего сфинктера.

Роль которого играет предстательная железа.

Именно с патологическими отклонениями в этом органе наиболее часто связано неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин.

В отличие от сильной половины человечества, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин, как и неполное опорожнение мочевого пузыря у детей, чаще связаны с циститом или нейрогенным мочевым пузырем.

Другие поводы неполного опорожнения мочевого пузыря

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может сопровождать как воспалительные изменения в его слизистой, так и быть субъективным проявлением затруднения тока мочи на фоне:

• уретрита,
• простатита,
• доброкачественной гиперплазии простаты,
• аденомы железы,
• мочекаменной болезни,
• опухолевого роста,
• уретральных сужений (стриктур).

Когда имеет место истинное неполное опорожнение мочевого пузыря, пользуются понятием “остаточная моча”.

Это тот объем, который не выводится из пузыря за одно мочеиспускание.

Нередко ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря сочетается с резями или дискомфортом при отделении мочи, тактным мочеиспусканием или разбрызгиванием струи.

Доброкачественная гиперплазия простаты и метаболический синдром

Среди прочих равных условий наличие излишнего веса, абдоминальное ожирение в сочетании с малоподвижным сидячим образом жизни.

Они напрямую коррелируют с развитием гиперплазии предстательной железы и препятствием оттоку мочи на уровне шейки мочевого пузыря.

1. I. Если на этом фоне мужчина имеет еще и проблемы с углеводным обменом (сахарный диабет 1 или 2 типа), его риски получить не только увеличение простаты (в два раза чаще средне популяционных), но и проблемы с оттоком мочи прогрессивно растут.
2. II. Длительно существующий повышенный уровень сахара влияет и на тонус симпатической нервной системы. Это происходит за счет того, что инсулин раздражает симпатические ядра симпатической нервной в гипоталамусе, повышая сокращение гладких мышц мочевыводящих путей и ухудшая условия мочеотделения.
3. III. Связанная с метаболическим синдромом артериальная гипертензия сопровождается повышенным тонусом адреналовых рецепторов и повышенным тонусом шейки мочевого пузыря.
4. IV. Так как брюшинный жир является мощным эндокринным органом, выделяющим медиаторы воспаления, предстательная железа под их действием переносит абактериальное воспаление, в программе которого отекает и в исходе разрастается.
5. V. Параллельно медленно течет и клинически не всегда различимое воспаление в мочевом пузыре. Этот хронический процесс рано или поздно приводит к разрастанию соединительной ткани (фиброзу) на уровне мочевого пузыря, снижая его сократительную способность. Аналогичные изменения в уретре ухудшают ее растяжимость током мочи и повышают сопротивление ему.

Аденома

Почему происходит неполное опорожнение мочевого пузыря при доброкачественной опухоли простаты?

Дело в том, что работая, как третий сфинктер пузыря, разросшаяся простата просто затрудняет нормальный отток мочи.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря при данном недуге возникают примерно у трети мужского населения после сорока лет, и у половины после пятидесяти.

Дополнительные проявления, характерные для данной болезни:

• недержание,
• мочеиспускание небольшими порциями,
• мутная моча или кровь в ней,
• учащенное мочевыделение (особенно в ночное время суток),
• жжения при мочеиспускании,
• слабая струя.

На ранних стадиях аденома не угрожает жизни человека, но доставляет огромное количество мучений.

На поздних – вызывает нарушение работы почек, что может нести определенные риски.

Опасность данного заболевания заключается в том, что на ранних стадиях гиперплазия простаты может оставаться незамеченной.

Это приведет к ее незаметному развитию.

Симптомы могут быть незначительными, а также иногда пропадать, что создает у пациента ложное ощущение нормализации ситуации.

В любом случае, если у вас есть подозрения на какую-то проблему в мочеполовой системе, необходимо немедленно обратиться к специалисту и провести диагностику.

Онкология

Причины чувства неполного опорожнения мочевого пузыря могут быть обусловлены онокологическим заболеванием предстательной железы.

Согласно современным исследованиям данное заболевание возникает по следующим причинам:

• Как осложнение простатита (воспаление предстательной железы) или аденомы простаты,
• Поражения клеток простаты бактериальным возбудителем,
• Аутоимунные процессы, повреждающие генетический аппарат клеток,
• Гормональный дисбаланс (из-за повышения уровня таких мужских половых гормонов как андростендиона и дигидротестостерода).

Факторами риска для данного заболевания являются:

• наследственная предрасположенность,
• употребление пищи с высоким количеством животных жиров,
• курение,
• употребление алкоголя (особенно чрезмерное),
• вредные условия производства (например, на типографии или в сварочном цехе),
• сидячий образ жизни, к примеру, при работе программистом,
• редкие половые контакты,
• инфекции передаваемые половым путем,
• возраст,
• слабый иммунитет, к примеру, при авитаминозе.

Симптоматика рака предстательной железы схожа с аденомой.

Врачи выделяют четыре стадии рака данного органа:

1. I. При первой стадии отсутствуют любая симптоматика. Обнаружение данного заболевания в первой стадии – достаточно редкое событие, происходящее при морфологическом исследовании.
2. II. Во второй стадии начинают появляться узлы в простате, которые можно обнаружить при ректальном исследовании. Еще одним способом обнаружить рак второй стадии – биопсия.
3. III. В третьей форме рака предстательной железы начинают проявляться первые симптомы: кровь в моче, признаки интоксикации (бледность и резкое похудение), симптом неполного опорожнения мочевого пузыря, и другие. Метастазы начинают распространяться на другие части тела: боковые стенки таза, его лимфаузлы, семенные пузырьки.
4. IV. Четвертая, терминальная, стадия характеризуется большой опухолью в простате. Ярко выражены симптомы предыдущей стадии. Метастазы распространяются по всему организму. У некоторых пациентов появляется острая боль в костях.

Неполное опорожнение мочевого пузыря: лечение

• терапия инфекционных воспалений,
• медикаментозное торможение гиперплазии,
• удаление простаты хирургическим путем (применяется только на ранних стадиях заболевания и, если метастаз нет, полностью вылечивает пациента),
• лучевая терапия,
• гормональная терапия или химиотерапия),
• криотерапия – разрушение опухали при помощи низких температур,
• радиохирургия,
• иммунотерапия.

Когда начинает беспокоить неполное опорожнение мочевого пузыря, у мужчин лечение всегда должно начинаться с похода к грамотному урологу.

При появлении неполного опорожнения мочевого пузыря обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Затрудненное мочеиспускание: причины и что делать при таком симптоме

Затруднение мочеиспускания – это признак возникших нарушений в организме. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины. Есть общие причины такой проблемы, а также специфические, характерные только для одного пола. Рассмотрим подробнее, почему бывает затрудненное мочеиспускание и что делать в таких случаях.

Что понимают под затрудненным мочеиспусканием

В норме мочеиспускание должно происходить свободно, без дискомфорта и боли. Под затруднением могут пониматься разные признаки:

• прерывистая струя;
• необходимость прикладывать усилия, чтобы выдавить мочу;
• разбрызгивание;
• выделение мочи порциями или каплями (подтекание);
• частые позывы к мочеиспусканию, которые не удается подавить.

Общие причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин

Затрудненное мочеиспускание – признак нарушения оттока мочи через уретру. Это может быть связано с ее сужением из-за сдавливания снаружи или закупоркой просвета. Вне зависимости от пола причинами могут выступать:

• Мочекаменная болезнь. Общее название заболевания, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются камни. Они могут попасть в устье шейки, закупорить ее, вызвав затруднение мочеиспускания.
• Цистит, уретрит, пиелонефрит. Воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек соответственно. Они вызывают сильный отек слизистых, приводя к перекрытию и сужению мочеиспускательного канала. Кроме проблем с мочеиспусканием могут наблюдаться общая слабость, лихорадка, боли в пояснице.
• Стриктура уретры. Так называют патологическое сужение уретры, которое выступает признаком других заболеваний или хирургических вмешательствах на уретре.
• Нейрогенный мочевой пузырь. Заболевание неврологической природы, развивающее на фоне нервных расстройств, травм спинного или головного мозга, интоксикации из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, а также при сахарном диабете.
• Рак почки. Любая опухоль в органах мочевыделительной системы может перекрывать пути оттока мочи. Стоит отметить, что при новообразованиях чаще всего не наблюдаются боль и дискомфорт. То есть присутствуют только трудности при мочеиспускании.
• Опухоли мочевого пузыря. Симптомы появляются, как правило, при достижении новообразованием таких размеров, при которых оно начинает раздражать стенки органа. Кроме затрудненного мочеиспускания возникают спазмы и боль внизу живота, моча выделяется порциями, есть частые позывы.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

У женщин трудности с мочеиспусканием часто связаны с воспалительными заболеваниями, в частности, циститом. Дополнительно болезнь проявляется болью, жжением и дискомфортом при мочеотделении.

Распространенной причиной затрудненного мочеиспускания у женщин без боли выступает нейрогенный мочевой пузырь. Эта проблема больше характерна для женского организма ввиду более

Еще симптом очень распространен во время беременности. Причина в растущей матке, которая сдавливает мочевой пузырь. Но кроме трудностей при мочеиспускании это проявляется учащением позывов.

При климаксе тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. Здесь причиной выступают гормональные нарушения, возникающие на фоне угасания репродуктивной функции. Дополнительно также наблюдается учащение позывов в туалет.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Самой распространенной причиной затруднения мочеиспускания у мужчин выступают заболевания предстательной железы. Моча начинает выходить порциями и не образует характерной дуги.

Проблемы с мочеиспусканием при болезнях простаты связаны с особенностями ее расположения. Она находится под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал). При воспалительных или других патологических процессах простата отекает, увеличивается в размерах и тем самым сдавливает уретру. Она сужается, из-за чего появляются проблемы с прохождением мочи.

Заболевания простаты – самая распространенная причина затрудненного мочеиспускания у мужчины по утрам. После пробуждения эта проблема наиболее выражена. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом, который в течение дня только усиливается. Такую проблему могут вызывать:

• Простатит. Это воспаление предстательной железы, развивающееся при различных инфекциях органа.
• Аденома простаты. Доброкачественная опухоль в виде узелков, которые со временем разрастаются.
• Рак простаты. Одна из самых опасных причин затрудненного мочеиспускания. Развившаяся опухоль давит на уретру или шейку, вызывая их сужение. В таком случае мочеиспускание не только затрудняется, но и становится болезненным.

Эти заболевания чаще всего становятся причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин без боли. Воспалительные патологии вроде цистита и уретрита в большинстве случаев сопровождаются болезненностью, жжением и резями при мочеотделении. Опухоли и отечность простаты вызывает только сдавливание уретры, поэтому чаще проявляется только нарушением оттока мочи.

Причина затрудненного мочеиспускания у мужчин ночью может скрываться в воспалительных процессах в мочевом пузыре или мочевыводящих путях. Это цистит или уретрит, а также мочекаменная болезнь. Еще ночью симптом характерен для заболеваний почек и ЦНС.

Что делать при проблемах с мочеиспусканием

Затрудненное мочеиспускание – это не самостоятельное заболевание, а признак других проблем в организме. Поэтому для выбора правильной схемы лечения необходимо пройти диагностику. При такой проблеме необходимо обращаться к урологу, который занимается выявлением и лечением заболеваний мочеполовых органов. Пациенту будут предложены следующие диагностические исследования:

• общий анализ и бактериальный посев мочи;
• анализ крови;
• бактериальный посев секрета простаты (при подозрении на заболевания простаты);
• рентгеновские исследования (уретрография, урофлометрия, уретроскопия);
• УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;
• уретроцистоскопия для оценки состояния стенок мочевого пузыря.

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин при простатите проводится с применением антибактериальных препаратов. Их применяют также при цистите, уретрите и пиелонефрите.

При аденоме простаты все немного сложнее, поскольку разросшиеся ткани нельзя уменьшить или удалить лекарствами. В таком случае прибегают к операции по иссечению патологических тканей – ТУР аденомы простаты.

При сильно затрудненном мочеиспускании и острой задержке мочи проводят катетеризацию. Она необходима для обеспечения отвода мочи. Другие применяемые методы лечения:

• При стриктуре уретры: бужирование, уретротомия, стентирование или радикальные методы в виде разных видов уретропластики.
• При мочекаменной болезни: хирургическое удаление через мочеиспускательный канал или проталкивание в мочевой пузырь с дроблением и последующим извлечением.
• При нейрогенном мочевом пузыре: периодическая катетеризация в сочетании с электростимуляцией мускулатуры мочевого пузыря и блокированием срамных нервов.
• При климаксе у женщин: гормональные препараты для коррекции баланса гормонов.

Чем опасно затрудненное мочеиспускание

В особо тяжелых случаях мочеиспусканием становится невозможным даже при сильном напряжении мышц брюшной стенки. Это чревато развитием острой задержки мочи, которая очень опасна для почек и даже может стать причиной летального исхода.

Не стоит рисковать своим здоровьем и пытаться по симптомам самостоятельно определить болезнь, поскольку причин затрудненного мочеиспускания очень много. Чтобы точно определить природу симптома, необходимо провести диагностику. Только в таком случае врач может назначит адекватное лечение затрудненного мочеиспускания, которое сможет устранить проблему.

Поэтому мы рекомендуем вам не откладывать визит к урологу, поскольку это позволит выявить проблему на ранней стадии и повысит шансы на полное выздоровление. В нашей клинике возможно пройти диагностику и лечение по полису ОМС, т. е. совершенно бесплатно. Раннее обращение позволит избежать серьезных осложнений, которые при прогрессировании проблему могут возникнуть в любой момент.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник