Чувство нехватки воздуха после коронавируса без пневмонии

Слабость после коронавируса

Влияние новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и ее штаммов на разные системы организма человека, а также более отдаленные последствия заболевания изучены мало. Тем не менее, больше половины выздоровевших пациентов отмечают признаки астении, физическую слабость, апатию, снижение когнитивных функций после коронавируса.

Особенно чувствительны к последствиям инфекции люди преклонного возраста — многочисленные исследования международной базы PubMed и российской elibrary отмечают проблему реабилитации пожилых людей, в большей степени подверженных как осложнениям, так и депрессии.

Почему возникает усталость после коронавируса — причем как во время, так и после болезни? Как долго будет длиться восстановление? Что можно предпринять, чтобы избавиться от слабости, вызванной атакой COVID-19? Разберем в этой статье.

Почему после коронавируса люди чувствуют слабость?

Под «слабостью» обычно понимается снижение мышечной силы, выносливости, быстрая утомляемость во время нагрузок. Однако после коронавируса у больных наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией внимания, депрессивные и тревожные расстройства — когнитивно-психические нарушения разного порядка, за которыми могут стоять повреждения нервных волокон и энцефалопатия. Энцефалопатия может быть вызвана гибелью клеток головного мозга из-за нехватки кислорода, из-за недостаточного насыщения им эритроцитов и недостаточного поступления крови с питательными веществами.

Дело в том, что новая коронавирусная инфекция способна вызывать развитие вирусной пневмонии с поражением легких, которое приводит к снижению содержания кислорода в крови. Объем легочной ткани, утратившей свои функции, вычисляется на КТ врачом-рентгенологом в процентах.

Первой мишенью для инфекции становится легочная паренхима, поскольку она содержит белковый рецептор ACE2, к которому прикрепляется вирус. Организм человека начинает бороться с инфекцией, мобилизуя все ресурсы. Пациент испытывает слабость — его изнуряет высокая температура, которая «скачет» и держится непривычно долго по сравнению с гриппом, бронхитом или другим ОРЗ.

Если защитных сил организма человека недостаточно или, напротив, иммунитет слишком агрессивно реагирует на инфекцию (см. цитокиновый шторм), происходит повреждение легочных альвеол (воздушных камер), и они заполняются жидким содержимым — экссудатом. Чем больше процент поражения легких, тем меньше кислорода будет поступать к внутренним органам, в частности к сердцу и головному мозгу.

Помимо легких коронавирусная инфекция воздействует на кровообращение — кровь становится более вязкой, медленнее проходит по артериям и венам, что повышает риск тромбообразования и приводит к снижению физических функций.

Активно ведутся исследования о влиянии вируса COVID-19 на другие органы и системы организма человека, в частности ЦНС. Некоторые исследователи выдвигают гипотезу, что SARS-CoV-2 обладает непосредственно нейроинвазивным потенциалом, то есть может привести к воспалению или повреждению структур головного мозга. В качестве аргумента приводятся случаи энцефалита и синдрома Гийена-Барре, зарегистрированные у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Предполагается, что в головной мозг инфекция может проникнуть через терминальный нерв, который тоже содержит рецепторы ACE2 и расположен близко к обонятельному эпителию носа (поэтому при коронавирусе пропадает обоняние).

Мышечная слабость, утрата чувствительности, специфические болевые синдромы являются наиболее характерными признаками повреждения нервных волокон и органов ЦНС.

Даже если осложнений на легкие, сердечно-сосудистую систему и ЦНС нет, организм человека, переболевшего коронавирусом, истощен длительной борьбой с инфекцией, вынужденной гиподинамией, психологическими переживаниями (стресс, тревога, социальная изоляция). При коронавирусе ни одно противовирусное лекарство не дает желаемый терапевтический эффект в короткие сроки, из-за чего пациент еще больше и острее переживает болезненное состояние.

Причины слабости и сонливости после коронавируса могут быть обусловлены:

1. Вирусным поражением легких с вытекающей гипоксемией. На восстановление дыхательного органа требуется время — около месяца при неосложненной внебольничной пневмонии. Переболевший коронавирусом пациент может не подозревать о воспалении легких, поскольку заболевание часто проходит бессимптомно, либо с неявно выраженными кашлем, одышкой, дискомфортом в груди. Тяжесть заболевания и сроки восстановления определяются врачом после анализа КТ-картины.

Иногда в поврежденных вирусом легких формируются спайки — пневмофиброз. Получается, что воздушные альвеолярные пузырьки изнутри «зарастают» соединительной тканью, а функциональных участков легких, задействованных в дыхании и снабжении крови кислородом становится меньше. Фиброз легких при коронавирусе может носить необратимый характер — в таком случае пациент может до конца жизни испытывать дефицит кислорода, утомляемость, одышку при физических нагрузках (вплоть до их непереносимости). Лечить фиброзные спайки (рубцы) трудно, но своевременная консервативная терапия дает положительные результаты.

Заподозрить поражение легких можно, если наряду со слабостью при коронавирусе наблюдались: кашель, одышка, локализованные боли и дискомфорт в грудной клетке (в т.ч. и со стороны позвоночника). Также можно ориентироваться на изменение частоты вдохов и выдохов, времени, в течение которого пациент может задержать дыхание. Если частота вдохов и выдохов увеличилась, а задержать дыхание стало труднее и возникает непривычно быстрая для вас необходимость во вдохе, рекомендуется сделать компьютерную томографию легких, чтобы исключить осложнения.

Таким образом, слабость после коронавируса с сопутствующими головными болями, сонливостью, заторможенностью речи и мышления, повышением артериального давления может возникать из-за нехватки кислорода в связи с поражением легких.

2. Повреждением нервных волокон и органов ЦНС.Даже если не принимать во внимание гипотезу о прямом поражении вирусом структур головного мозга и нейронов, необходимо иметь в виду, что у некоторых пациентов во время болезни развивается цитокиновый шторм — агрессивный, избыточный ответ иммунной системы, который убивает не только чужеродные вирионы SARS-CoV-2, но и собственные клетки, в частности, клетки периферической нервной системы. Это проявляется в мышечной слабости, неврологической симптоматике (невралгии, иррадиирующих болях), когнитивных нарушениях.

3. Нарушением кровообращения и сердечно-сосудистыми осложнениями.К утомляемости приводит замедление тока крови из-за ее сгущения. В результате сердце вынуждено брать на себя дополнительную нагрузку, при этом орган может не получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, как и головной мозг при гипоксемии. Особенно тяжелыми такие сбои в работе организма будут для людей с уже имеющимися в анамнезе сердечно-сосудистыми заболеваниями.

4. Дефицит витаминов, микроэлементов, антиоксидантов.Все ресурсы уходят на борьбу с вирусом и регенерацию.

5. Психологическое истощение. Тяжелое и потенциально опасное для жизни заболевание человек переживает особенным образом. Слабость возникает из-за апатии, депрессии, тревожных расстройств, нарушения сна, длительной социальной изоляции. Однако следует отметить, что психологическое истощение после коронавируса в большей степени обусловлено физиологическими причинами: длительной и непривычно агрессивной вирусной нагрузкой (по аналогии со стойким болевым синдромом, который не снять), дефицитом витаминов, гиподинамией, повышенным уровнем С-реактивного белка, повреждением клеток ЦНС.

Сколько длится слабость после коронавируса?

Тяжесть последствий перенесенной вирусной инфекции и время, необходимое на реабилитацию, коррелируют с возрастом, исходным состоянием здоровья пациента (хронические заболевания в анамнезе, физические нагрузки, индивидуальные особенности организма, иммунитет), с качеством его жизни и степенью перенесенной вирусной пневмонии.

Серьезному астеническому синдрому после коронавируса, вызванному как правило сразу несколькими причинами, в наибольшей степени подвержены больные, которые перенесли ИВЛ, переболели пневмонией КТ-3 и КТ-4 с обширным поражением легких или столкнулись с потенциально летальными осложнениями, такими как острый респираторный дистресс-синдром, мощный цитокиновый шторм, инфаркт или инсульт.

Возвращение к привычной жизни и первичная реабилитация у таких пациентов займет более месяца. Если слабость и утомляемость не проходят в течение 3–6 месяцев, следует обратиться к профильному медицинскому специалисту (терапевту, пульмонологу, кардиологу, психотерапевту или др.).

Пациентам, переболевшим инфекцией в сравнительно легкой форме, достаточно 1-2 месяца, чтобы избавиться от слабости после коронавируса и восстановить жизненный тонус.

Срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма человека, клинической картины, предпринимаемых мер.

Если пациентам из первой группы медицинская помощь необходима, то пациентам из второй группы она требуется не всегда, поскольку избавиться от слабости после коронавируса они могут самостоятельно, подняв жизненный тонус и укрепив организм, следуя универсальным рекомендациям.

Что делать для восстановления сил после коронавируса?

Необходимо выяснить причину, по которой переболевший пациент испытывает слабость и повышенную утомляемость без явной положительной динамики — это могут быть как обыкновенная длительная гиподинамия в условиях изоляции (привычка к постельному режиму), так и заболевания внутренних органов без явно выраженной симптоматики. Если в результате диагностики выявлены последние, необходимо обратиться к врачу профильной специализации, который назначит терапию.

Пациентам, которые перенесли вирусную пневмонию с поражением легких, необходимо восстановить прежнюю емкость легких — рекомендуется делать дыхательную гимнастику (см. например, комплекс упражнений Стрельниковой), гулять на свежем воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками (йога, велопрогулки).

Рацион пациента после пневмонии должен быть насыщен антиоксидантами и витаминами. Купание в бассейне, водоеме с холодной водой и баня (сауна) запрещены. Пребывание на солнце поможет поднять уровень важного витамина D. Рекомендуется отдых в санатории.

Употребление алкоголя и курение для пациента с признаками вирусной пневмонии (даже при условии, что в организме уже нет вируса) существенно тормозит восстановительные процессы, подавляет иммунитет и может привести к развитию осложнений, таких как пневмофиброз.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Одышка (дыхание) при коронавирусе

Важное о коронавирусе

Одышка при коронавирусе проявляется не сразу. По мере того, как инфекция распространяется на легкие, больной человек начинает испытывать трудности во время дыхания. Чувство, будто не хватает воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью должны насторожить и заставить сразу же обратиться к врачу.

Как понять, что появилась одышка

Одышка — самый первый и точный симптом того, что коронавирусная болезнь приобретает более тяжелое течение. Трудности с дыханием — повод сразу же позвонить врачу, иногда и вызвать скорую помощь. Особенно опасно игнорировать состояние, когда трудно сделать вдох или выдох, есть чувство сдавливания в груди.

Понять, что эти ощущения не воображаемые, можно по такому признаку — во время одышки увеличивается частота дыхательных движений из-за нехватки кислорода. Если в течение 1 минуты происходит более 22 вдохов-выдохов, коронавирус становится серьезной угрозой. При этой болезни любые проблемы с дыханием могут привести к самым тяжелым последствиям.

На какой день появляется

В первые дни КОВИД не вызывает одышки. На начальном этапе инфекционный процесс проявляется сухостью и заложенностью носа, першением в горле, слабостью, повышением или снижением температуры тела.

Одышка возникает на 6-8 день после появления первых симптомов. Еще раньше не 1-2 дня может возникнуть кашель — тяжелый, изнуряющий. Но нередко случается, что одышка внезапно начинается у людей, которые считали, что уже здоровы и не имели никаких симптомов коронавируса.

Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.

У больных коронавирусом симптомы начального этапа болезни схожи — на 5-6 сутки дыхание становится затрудненным, поднимается высокая температура, появляется кашель. Еще 2 дня одышка нарастает, кашель начинает приносить боль.

Дальше события развиваются по одному из трех сценариев:

1. Симптомы начнут затихать, постепенно сойдут на нет, человек выздоровеет.
2. На протяжении 7-10 дней дыхание будет крайне сложным из-за одышки и сильного кашля, затем наступит улучшение.
3. Инфекционный процесс усилится, понадобится подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Невозможно заранее предугадать, как поведет себя организм в ответ на инфекционный процесс. Поэтому врачи настаивают на том, что необходимо обращаться за помощью, как только появилась одышка.

Тяжесть в груди

Ощущение, будто тяжелый предмет давит на грудь, может появиться не только при коронавирусе. Он возникает из-за паники, стресса. Один этот симптом нельзя назвать проявлением одышки. Врачи советуют не концентрировать внимание только на тяжести в груди, а анализировать, есть ли другие проявления одышки.

Чувство нехватки воздуха

Одышка сопровождается чувством нехватки воздуха. Возникает оно из-за дефицита вдыхаемого объема кислорода, поэтому больному приходится делать вдохи чаще. Ощущение, будто не хватает воздуха, при коронавирусе особенно тяжело переносится в ночные часы и когда человек лежит.

Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.

Боль в грудной клетке

Боль в груди у больных коронавирусной пневмонией редко бывает постоянной. Дискомфорт возникает, когда человек пытается набрать воздух в легкие. Усиливается боль во время кашля. Поражение легких вирусом сопровождается воспалением бронхиол, альвеол. На фоне этого дыхание становится жестким, возникает боль.

Слабость

Слабость при коронавирусе — признак сильной интоксикации, а также того, что организм тратит много ресурсов на противостояние инфекции. При поражении легких слабость становится настолько сильной, что у больного человека нет сил даже встать с кровати.

Бледность кожных покровов

Это относительно редкий симптом коронавируса. Бледность — следствие дефицита кислорода в крови. Если нормализовать дыхание, то нормальный цвет лица возвращается.

Температура

У большинства зараженных коронавирусом поднимается температура тела. Если болезнь протекает легко, то показатели термометра не превышают 37,5 градусов, но при очень тяжелом патологическом процессе гипертермия достигает 40 и выше градусов. Высокая температура в комплексе с одышкой — очень опасное сочетание, при котором требуется немедленная госпитализация.

Кашель

При поражении патогеном бронхов и легких возникает кашель. Приступы часто длительные, а когда кашель затихает, возникает одышка и сдавленность в груди.

Причины затрудненного дыхания при COVID-19

Коронавирус попадает на слизистые оболочки носа, ротовой полости и внедряется в клетки через чувствительные к белкам АПФ 2 и АСЕ 2 рецепторы. Множество рецепторов есть в дыхательных органах. После попадания в них патоген стремительно размножается. В течение нескольких суток ранее полностью здоровый человек оказывается в тяжелейшем состоянии подключенным к аппарату искусственного дыхания.

Если вирусом поражено не более 50% ткани легких, то человек чувствует себя нормально, живет привычной жизнью, а затем внезапно умирает критической нехватки кислорода, тромбоза. Редко, но такое случается.

Патогенетические механизмы появления одышки

Причинами, из-за которых легкие теряют способность нормально дышать становится:

• отщепление от гемоглобина железа и оседание металла на стенках альвеол;
• усиленный синтез тромбоцитов;
• цитокиновый шторм (аномальная реакция иммунной системы).

Основной структурной единицей легких являются альвеолы. Они густо оплетены сетью капилляров. Изнутри альвеолы защищены от слипания сурфактантом.

Коронавирус разрушает клетки, синтезирующие сурфактант, альвеолы слипаются, ухудшается газообмен. В крови появляются мелкие сгустки, постепенно они блокируют кровоток в капиллярах. Клетки легких испытывают нехватку кислорода. Из-за того, что макрофаги пытаются нейтрализовать воспалительные очаги и сам вирус, иммунная система слишком активно включается в работу, начинается цитокиновый шторм.

Воспалительный экссудат полностью заливает альвеолы. Они теряют способность к газообмену. На фоне недостаточного насыщения крови кислородом страдают все ткани организма, наступает полиорганная недостаточность, сепсис.

Большое количество патологических очагов в легких приводит к формированию участков уплотненной и отечной ткани. При тяжелом течении коронавирусная пневмония захватывает оба легких полностью. Сильное воспаление, аномальные реакции иммунной системы приводят к тому, что к вирусу присоединяется и бактериальная инфекция.

Опасен для больных коронавирусом тромбоз. Уже известно, что особенно страдают от сгустков мелкие сосуды. Но у людей, имеющих патологии сосудов и кроветворения, высок риск тромбоза магистральных сосудов.

Дыхание при коронавирусе

Врачи считают, что крайне важно не пропустить появление одышки. При типичном течении болезни трудности с дыханием возникают у каждого третьего пациента при температуре выше 38 градусов.

Обычно одышка появляется на 6-8 день после инфицирования. Она может наблюдаться параллельно с другими симптомами — головной и мышечной болью, быстрой утомляемостью, отсутствием вкуса и обоняния. Все они могут протекать без температуры.

Одышка без кашля при коронавирусе в легкой форме может сопровождаться повышением температуры до 38 градусов. Ощущение одышки в такой ситуации субъективно, подтвердить ее не удается. Одышка редко возникает у детей.

Частота дыхания

Частота дыхания менее 22 движений в минуту, которая возникает во время физической нагрузки, наблюдается при среднетяжелой форме коронавирусной пневмонии. Температура в таком состоянии не превышает 38 градусов.

Тяжелая форма

У тяжелых больных одышка при пневмонии коронавируса даже в состоянии покоя заставляет делать дыхательные движения чаще 30 раз в минуту. Дефицит кислорода в крови провоцирует состояние возбуждения, нарушенное сознание, скачки давления. Все эти симптомы сигнализируют о тяжелом течении болезни.

Критическая форма

Нехватка дыхания при коронавирусе развивается на фоне угнетения дыхательной функции, сепсиса. Состояние больного удается стабилизировать только, подключив его к аппарату искусственной вентиляции легких.

Сатурация

Отследить изменения в насыщении (сатурации) крови кислородом удается с помощью пульсоксиметра. Аппарат показывает:

• при среднетяжелой форме коронавируса более 95%;
• при тяжелом 93% и менее.

Нормальной считается саурация на уровне:

• 98-99% — у молодых людей;
• 96-98% — у людей после 50 лет;
• 95-97% — после 60 лет;
• 93-94% — после 70 лет.

У курильщиков со стажем более 40 лет сатурация часто не превышает 90%. Подробнее о сатурации при коронавирусе вы можете узнать в нашей статье.

Как проверить дыхание при коронавирусе

Проверить дыхание можно в домашних условиях с помощью простых тестов. Врачи во время посещения пациента определяют наличие или отсутствие одышки во время аускультации. Диагностика в больнице проводится с помощью специальных аппаратов.

Если частота дыхания превышает 20 движений в минуту, можно говорить об одышке даже, если в состоянии покоя ее нет. Физическая нагрузка, при которой возникает одышка — это простые дела по дому, неспешная ходьба, а не интенсивная тренировка.

Задержка дыхания — дыхательный тест

Самостоятельно проверить дыхание можно, положив ладонь на нижний край ребер. Необходимо посчитать, сколько раз рука поднимется в течение минуты.

Еще один тест предложили японские медики. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохнуть. Если это удается, одышки нет.

Елена Малышева предлагает набрать как можно больше воздуха в легкие и одним выдохом надуть резиновый шарик. Если это удается, то с дыханием все в порядке.

Диагностика в больнице

В условиях стационара проверить, какое дыхание у пациента при коронавирусе помогают различные виды диагностики. Самый доступный и быстрый — прослушивание врачом дыхания при помощи фонендоскопа и подсчет дыхательных движений. Объективную картину состояния легких дает рентгенография и компьютерная томография легких, спирометрия.

Одышка без температуры при КОВИДе при отсутствии других симптомов

Коронавирусная инфекция и процессы, которые она провоцирует, пока еще недостаточно изучены медиками. Единой базы информации о типичных проявлениях болезни нет. Но на сегодня большинство врачей приходят к выводу, что без повышения температуры одышка не появляется. А если она есть, то вероятно, спровоцирована стрессом или панической атакой.

У медиков пока нет достаточно данных о типичных проявлениях коронавирусной инфекции. Не существует единой информационной базы характерных признаков заболевания, как и эффективных методов его лечения. В подавляющем большинстве случаев без температуры одышки не бывает, или ее возникновение обусловлено психоэмоциональной нестабильностью, панической атакой.

Заподозрить коронавирусную инфекцию можно по таким симптомам:

• сухой кашель;
• першение в горле;
• быстрая утомляемость;
• заложенность носа;
• головная боль;
• воспаление конъюнктивы;
• проблемы с пищеварением (понос, рвота, метеоризм, урчание);
• утрата нюха и вкусовых ощущений;
• высыпания на коже.

Сочетание нескольких из этих симптомов и одышки с большой вероятностью указывает на коронавирус. Но точно определить, было ли заражение, можно только по анализу.

Как долго сохраняется одышка

У больных коронавирусом часто развивается тяжелый респираторный синдром (ТОРС). Основной его признак — постоянно нарастающая одышка. Она возникает как из-за воспаления, так и из-за сильного кашля. Проблемы с дыханием сохраняются 2 недели и дольше.

Одышка во время ходьбы после выздоровления может сохраняться несколько недель. Зачастую она связана длительной нехваткой кислорода, снижением толерантности к физическим нагрузкам.

Когда требуется подключение ИВЛ?

Подключение к аппарату искусственного дыхания необходимо, если у человека наблюдается, как минимум, один из симптомов:

• частота дыхательных движений 30 и более;
• сатурация менее 90%;
• распространение воспаления более чем на 50% легочной ткани, быстрое увеличение очагов (по результатам томографии, рентгенографии);
• снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
• затрудненный отток мочи (менее 500 мл на 1 кг веса);
• снижение ясности сознания.

Подобные симптомы могут выявить только медики в стационарных условиях. Но дома крайне опасное состояние несложно заподозрить по выраженной бледности кожи, появлению синеватого оттенка. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Что делать с одышкой при коронавирусе

Всем зараженным необходимо знать, какое дыхание при коронавирусе. Это даст возможность вовремя распознать одышку и обратиться за помощью медиков.

Эффективнее всего помогает справиться с одышкой кислородное дыхание при коронавирусе. Ингаляции проводятся пациентам больниц под контролем медперсонала. Для процедуры используется кислородная маска или назальный катетер.

Лекарства

Если одышка связана с заложенностью носа, можно закапать сосудосуживающий препарат. В такой ситуации помогает увлажнение слизистой носа спреем на основе морской воды.

На фоне повышенной тревожности одышка может усиливаться. Чтобы снизить беспокойство, рекомендуется принять 15 капель Корвалола или настойки валерианы.

Людям, страдающим хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой необходимо не забывать об ингаляторах с бронхорасширяющими средствами, прописанными пульмонологом для лечения основной патологии (Сальбутамол, Беродуал).

Народные методы

Народные методы лечения при проблемах с дыханием на фоне коронавируса не применяются. При одышке необходимо вызвать скорую. Чтобы до приезда медиков облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где он находится. Дышать легче, если человек занимает сидячее положение.

Проблемы с дыханием после коронавируса

Пациентам с нехваткой дыхания при коронавирусе назначается компьютерная томография и прописывается лечение. Уже после выздоровления рекомендуется сделать повторное КТ.

Трудности с дыханием могут беспокоить еще некоторое время после выздоровления. Если степень поражения легочной ткани не превышает 25%, одышка обычно исчезает в течение 10-20 дней. Изменения в легких, затронувшие более 50% органа, требуют длительной реабилитации. При благоприятных условиях, нормальное дыхание восстановится через 4-6 месяцев.

Как восстановить дыхание после коронавируса

Всем пациентам, у которых коронавирус сопровождался одышкой, после выздоровления врачи рекомендуют пройти реабилитационную программу. Она включает:

• полноценный отдых;
• правильное питание;
• прием витаминно-минеральных комплексов;
• прогулки на свежем воздухе.

Врачи рекомендуют постепенно увеличивать физические нагрузки. Обязательно нужно выполнять специальные комплексы упражнений, использовать дыхательные тренажеры:

Дыхание йогов тренирует мускулатуру диафрагмы, улучшает экскурсию грудной клетки, увеличивает объем легких. Для полного дыхания по йоговскому методу необходимо вдохнуть животом, одновременно выпятив переднюю брюшную стенку. Затем набрать полную грудную клетку воздуха, выдохнуть, сначала сжимая грудь, а потом подтянув живот. Вдох нужно сделать на счет 4, дыхание задержать и посчитать до 16, выдох сделать на счет 8. Когда такой цикл доведен до автоматизма, длительность фаз можно увеличить.

Тренажер Фролова представляет собой стакан с системой насадок и водой. К нему подсоединена дыхательная трубка. Ее плотно обхватывают губами, делают интенсивный вдох в течение 2 секунд, а затем очень медленно выдыхают. Упражнения при помощи тренажера увеличивают объем легких, повышают иммунитет и адаптационные способности организма.

Дыхание по Бутейко предполагает неглубокий поверхностный вдох (он слабее, чем обычный) на 3 секунды, последующую задержку дыхания на 4 счета и выдох. Паузу между вдохом и выдохом необходимо увеличивать постепенно, в зависимости от натренированности и индивидуальных ощущений.

Подручные средства тоже можно использовать для того, чтобы избавиться от одышки после коронавируса. Врачи рекомендуют ежедневно надувать шарики, детские игрушки. Дыхательную гимнастику можно делать с использованием трубки и бутылки с водой (или стакана). Через соломинку в воду необходимо делать очень длинные выдохи. Такие простые способы разработки легких очень действенны, но их нужно делать ежедневно по 20-30 минут.

Восстановление легких после коронавируса

Лечебная физкультура, ингаляции, дыхательная гимнастика — то, без чего не обойтись для полноценного восстановления дыхательной функции. Врачи рекомендуют приступать к занятиям как можно раньше, постепенно увеличивая их продолжительность.

Для заболевших коронавирусом занятия гимнастикой включают упражнения для плечевого пояса и верхней части туловища (“мельница”, “ножницы”, наклоны в стороны). Если дома есть тренажер — дорожка для ходьбы, степпер, их тоже можно использовать. Полезно каждый день совершать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее 40 минут. К силовым нагрузкам и тренировкам в спортзале приступить можно только, когда разрешит врач. Через 1-1,5 месяца после коронавируса можно начинать плавать. В бассейне активно работает вся дыхательная мускулатура, что ускоряет реабилитацию.

Выполнять дыхательную гимнастику можно еще во время болезни. врачи рекомендуют комплекс Стрельниковой, который развивает дыхательную мускулатуру и ускоряет восстановление легких.

Подробнее о дыхательной гимнастике читайте в нашей статье.

Ингаляции с минеральной водой, изотоническим раствором натрия хлорида увлажняют слизистые дыхательных органов и помогают восстановить местный иммунитет. А вот использовать после коронавируса ингаляции с муколитиками (Лазолваном и другими) врачи не рекомендуют. Препараты для разрежения мокроты могут спровоцировать кашель.

Медикаментозная терапия при фиброзе легких

Посткоронавирусный пневмофиброз — состояние необратимое. Специального лечения, которое бы повернуло вспять процесс замещения ткани легких соединительной не существует. Но для людей с обширным поражением рекомендуется симптоматическая терапия. В зависимости от состояния пациента врачи назначают:

• кортикостероиды (Преднизолон);
• муколитики (АЦЦ, Бронхомуцин, Амброксол);
• бронхолитики (Атровент, Спирива).

Рекомендуется постоянное наблюдение у пульмонолога.

Средства защиты органов дыхания — какие самые лучшие

Наиболее эффективными средствами защиты органов дыхания от коронавируса являются респираторы FFP 2, FFP 3. Их могут использовать медики и люди, которые часто контактируют с зараженными.

Хирургические маски не столь эффективны, но они подходят для использования в транспорте, магазинах, других местах, где собирается много людей.

Коронавирус без одышки

При бессимптомном или легком течении коронавируса одышки может не быть. Но, несмотря на отсутствие или слабое проявление симптомов болезни, важно соблюдать самоизоляцию и внимательно следить за состояние здоровья. Особенную осторожность стоит проявить на 6-10 день после заражения. Именно тогда часто возникают проблемы с легкими, и на фоне благополучия возможно внезапное ухудшение состояния.

Советы врачей при одышке из-за коронавируса

Врачи рекомендуют не игнорировать появившуюся одышку. Если частота дыхания достигла 20 в минуту, необходимо вызывать скорую помощь.

Чтобы замедлить нарастание одышки, медики советуют много пить, не допускать пересушивания воздуха в комнате, часто проветривать.

Отзывы переболевших КОВИДом с одышкой

У моей девушки во время коронавируса держалась 5 дней температура больше 38, а потом появилась одышка. Вызвал скорую, но моя девушка отказалась ехать в больницу. А через 2 часа мне пришлось везти ее уже на такси. Хорошо, что в приемном покое нам не отказали. Врачи и медсестры действовали очень слаженно и профессионально, сразу подключили ее к кислороду. Прописанное врачами лечение и кислород очень помогли. Она поправилась через 10 дней.

Никита, 32 года

В коронавирус не верил. Пока не заболел. И все шло нормально, только вкусов и запахов не чувствовал. А на 6-й день стало тяжело дышать. Но ситуация не была критичной, мое состояние контролировал врач по телефону. Через 5 дней одышка прошла.

Григорий, 48 лет

Для меня болезнь стала испытанием, которое не пожелаю пройти никому. Адская головная боль, слабость и кашель с одышкой просто выматывали. Врачу звонила дважды в день, докладывала о своем состоянии. У меня был пульсоксиметр, сатурация не падала ниже 96, поэтому лечилась дома.

Юлия, 43 года

Коронавирус у меня проходил с температурой 37,4 5 дней. Потом появилось покашливание. Я астматик, поэтому сразу связалась со своим аллергологом. Делала все, как велел врач. От приступов кашля спасалась Сальбутамолом, он же помогал убрать одышку. И еще гуляла по полчаса на улице. Могла себе это позволить, поскольку живу в частном доме. Во время прогулок было легче дышать.

Маргарита, 60 лет

Заключение

Одышка во время коронавируса — симптом того, что инфекция распространилась в нижние отделы дыхательной системы и поражает легкие. Чтобы не допустить критического ухудшения состояния необходимо внимательно следить за частотой дыхания и наполнением крови кислородом. Если количество дыхательных движений за минуту достигает 20 и более — нужно сразу вызвать скорую.

Видео об одышке при коронавирусе

Источник