Чувство голода после наркоза

Чем опасен общий наркоз для человека

Многие из нас, когда впереди предстоит операция или серьезное исследование, намного больше бояться наркоза. Насколько оправданы наши страхи?

Автор: Алексей Федоров

Дата публикации: 18.03.2021

Традиционно самые большие опасения пациент испытывает, думая об общем наркозе.

Развеивать мифы начнем с терминологии, общего наркоза в медицинской природе не существует. Ведь в переводе с латыни наркоз — это лекарственный сон, поэтому любая манипуляция, при которой наше сознание выключается хотя бы на минуту, называется наркозом. И он всегда общий, ведь местного сна не бывает. Путаница возникает из-за того, что синоним наркоза — общая анестезия. Врачей такие ошибки очень раздражают, но если вы говорите с анестезиологом грамотно, это будет первым шагом к качественному и безопасному обезболиванию.

Чем опасен общий наркоз — мифы о наркозе

За последние десятилетия общая анестезия стала гораздо более «мягкой», признают все виднейшие специалисты в этой области. Внедрение препаратов с меньшим числом побочных эффектов, значительное снижение использование наркотических средств, разработка и активное использование нового поколения газовых смесей, которые поступают в легкие через аппарат искусственной вентиляции легких и поддерживают человека в медикаментозном сне столько, сколько необходимо, все это привело к тому, что современный наркоз стал практически безопасен. Доказательство этого тот факт, что в наши дни практически не стоит вопрос о продолжительности наркоза. Если в 70-е годы счет шел на часы, и чем дольше человек находился в медикаментозном сне, тем хуже он от него «отходил», то теперь серьезные операции продолжаются по 10−12 часов, и на следующий день пациент переводится в палату, что называется «с ясной головой».

Еще один кирпичик в стене безопасности – активное внедрение методик визуализации в анестезиологии. Если раньше врач проводил пункцию крупных сосудов и устанавливал в них катетеры вслепую, основываясь лишь на анатомических ориентирах и собственном опыте, то сегодня все происходит под контролем УЗИ, риск на ошибку и развитие осложнений стремится к нулю.

Аппаратура контролирует глубину наркоза, автоматически изменяем параметры дыхания, подбирая оптимальные критерии для каждого конкретного момента операции. Рабочее место анестезиолога трудно отличить от кабины авиалайнера.

Как известно, раньше от серьезных анестезиологических препаратов больше всего страдали печень и головной мозг. Поэтому, нейро- и гепатопротекции уделяется особое внимание. Современные препараты обладают минимальной гепатотоксичностью и печень практически не повреждают, нейротоксичность также значительно снижена, а для защиты головного мозга используются специальные схемы лекарств. И это работает, ведь истории про потерю памяти или ухудшение мозговой деятельности после наркоза встречаются все реже.

Последствия наркоза для пожилых людей

Конечно, особая группа риска это пожилые, у которых изначально имеются признаки дисциркуляторной энцефалопатии – нарушения деятельности мозга на фоне атеросклероза, сахарного диабета или других заболеваний, а также у злоупотребляющих алкоголем, для которых и дозы лекарств понадобятся большие, а сама анестезия может осложниться развитием «белой горячки».

Эпидуральная анестезия

Многие операции проходят, когда пациент находится в сознании. Например, операции на нижних конечностях, половых органах, при грыжах, и многие другие. Главным образом благодаря применению различных видов спинномозговой анестезии, главным образом – эпидурального блока. При этом для обезболивания понадобится несколько миллилитров препарата, которые вводятся в идущее вдоль позвоночного столба эпидуральное пространство. Зато на несколько часов гарантирован отсутствие чувствительности ниже уровня катетера.

Под эпидуральной анестезией все чаще проходят роды. Но надо помнить, что она противопоказана в случае слабости родовой деятельности, когда схватки наоборот, приходится стимулировать. Что касается ситуации, когда роды проходят штатно, данные многолетних исследований свидетельствуют, что эпидуральная анестезия в родах безопасна и эффективна.

Сегодня многие предпочитают проходить под общей анестезией неприятные исследования – гастро- и колоноскопию, различные биопсии и пункции. Это действительно выход для тех, кто очень боится даже небольшой боли и не хочет переживать мучительные минуты. Главное, чтобы процедура проходила под контролем анестезиолога, который точно рассчитывает дозировку препарат и выключает сознание с точностью до минуты. Он следит за дыханием больного и при необходимости добавляет немного лекарства. При четком соблюдении этих правил исследования под внутривенной общей анестезией абсолютно безопасны.

Наркоз в стамотологии

И еще один вопрос, который интересует многих: cтоит ли соглашаться на общую анестезию при установке зубных имплантов? На самом деле, в этом случае выбирать не приходится. Ведь если речь идет об установке 1−2 имплантов, действительно можно обойтись местным обезболиванием, но когда дантист за один раз делает половину челюсти, то работа без наркоза превратится в настоящее мучение как для врача, так и для пациента. Учитывая эти факты и безопасность современной анестезиологии, большинство пациентов соглашаются с предложением лечащего врача и предпочитают проснуться с готовым результатом, чем часами затекать в кресле, в сотый раз пересчитывая лампочки на потолке.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.

Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2

Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17

Источник

Как работают наркоз и анестезия: мифы, страхи, побочные эффекты

Олеся Остапчук СПИД.ЦЕНТР

Можно ли проснуться во время операции? От анестезии может парализовать? Наркозы вредны? Чтобы ответить на популярные вопросы по этой теме, СПИД.ЦЕНТР подготовил подробный разбор вместе с анестезиологом-реаниматологом Тимофеем Козловым.

Как вообще работают наркоз и анестезия? И разве это не одно и то же?

Нет, это разные вещи. Наркоз — состояние, в которое пациента вводят врачи. Его цель в том, чтобы больной потерял сознание, то есть погрузился в сон, а следовательно, у него расслабились скелетные мышцы и произошло обезболивание.

Анестезия — это элемент наркоза, когда пациент теряет чувствительность к боли. Причем процесс может отличаться в зависимости от того, какие компоненты используются. Например, опиатные анальгетики — всем известный морфин — взаимодействуют с соответствующими рецепторами в организме и блокируют ответную болевую реакцию. А местные анестетики, например, лидокаин, обратимо блокируют проводимость нерва, рядом с которым и вводятся.

Какие виды наркоза бывают?

Один из самых распространенных — внутривенная анестезия. Обычно ее используют для кратковременных операций (не более получаса). Пациенту внутривенно вводится ряд веществ, например, гипнотики (заставляют уснуть). Они могут сочетаться с обезболивающими, часто для этого используют наркотические анальгетики, которые, с одной стороны, обезболивают человека, с другой — усиливают седативный эффект.

При длительных операциях, как правило, делают эндотрахеальный наркоз. Для этого используются газообразные анестетики, которые вводятся в организм человека через специальную трубку. Препарат через легкие попадает в кровь, а из нее — в центральную нервную систему, тем самым вызывая сон. Один из самых старых и распространенных до сих пор газовых анестетиков — закись азота (веселящий газ). Она, как правило, подается в аппарат из специальных баллонов. Преимущество этого вида анестезии — ее полная управляемость и относительная безопасность, человек полностью расслаблен, поэтому хирург может выполнять любые по сложности манипуляции.

Современные газовые анестетики представляют собой летучие жидкости. В наркозном аппарате их заливают в испаритель — специальное устройство, которое дозированно выдает препарат пациенту. Этим процессом управляет анестезиолог. Врачи также могут использовать комбинации этих двух видов в зависимости от операции.

Не всегда при хирургическом вмешательстве пациенту требуется наркоз — при малых операциях можно обойтись местной анестезией. Обычно это зависит от особенностей анатомии человека, наличия у него непереносимости анальгетиков, объема операции, зоны тела, где она будет проводиться, и пожеланий хирурга. Но желание пациента также всегда должно согласовываться со специалистом. Перед каждой операцией анестезиолог обязан не просто спросить согласие на анестезию, но также и рассказать об ее особенностях и потенциальных осложнениях.

То есть для разных видов операций есть свои стандарты обезболивания?

Да. Например, для урологических, проктологических и гинекологических хирургических манипуляций, а также для операций на нижних конечностях используется спинальная анестезия — когда местный анестетик вводится в спинномозговой канал.

по теме

Эпидемия

Эпидемии. Откуда они берутся, что на них влияет и когда мы их победим?

Альтернативой спинальной анестезии может стать эпидуральная, когда в эпидуральное пространство, расположенное в позвоночнике, через специальный катетер вводится местный анестетик. В зависимости от вида операции (грудная, брюшная полость) анестезиолог определяет место его введения. При этом врач может ввести в эпидуральное пространство не только местный анестетик, но и опиоидные обезболивающие, усиливающие действие. Иногда эпидуральный катетер может оставаться на время, чтобы через него проводить обезболивание по требованию пациента (так называемая продленная эпидуральная анестезия).

Более сложные и серьезные вмешательства всегда связаны с длительной подготовкой со стороны анестезиолога — установкой центрального венозного катетера, проведением инфузионной терапии, коррекцией показателей свертывания крови и других важных параметров. Также важно учитывать, экстренная это операция или плановая.

А можно поподробнее про разницу между спинальным и эпидуральным обезболиванием?

Во время спинальной анестезии препарат вводится на уровне поясницы в субарахноидальное пространство (в полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками спинного мозга, заполненную спинномозговой жидкостью). Обычно все ограничивается парой уколов. Таким образом обезболиваются мягкие ткани над местом инъекции и непосредственно введение препарата под твердую мозговую оболочку. Такая анестезия действует от двух до шести часов, и технически ее проще провести.

При эпидуральной анестезии препарат вводится в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, содержащее соединительную ткань и венозные сплетения. Оно расположено ближе к коже по сравнению со спинальным. Анестезия делается на любом уровне позвоночного столба. Она считается технически более сложной манипуляцией.

Я читал, что из-за эпидуральной анестезии может развиться паралич.

Это распространенный страх, но анестезиологи уверяют, что сегодня это практически исключено. Такое осложнение могло возникнуть уже после операции из-за неправильного ухода за катетером, вследствие чего у пациента появлялся гнойный эпидурит, который вызывал неврологическую симптоматику с потерей функции нижних конечностей. Или из-за неправильных действий анестезиолога, когда пункция эпидурального пространства происходит на высоких уровнях (есть риск непреднамеренного повреждения спинного мозга). Но в большинстве случаев эпидуральная анестезия не грозит ничем кроме головной боли в течение нескольких дней после операции.

А всем можно анестезию?

В ситуациях угрозы жизни, когда человеку необходима операция, врачи практически всегда применяют анестезию. Например, если на кушетке окажется пострадавший в ДТП, которому незамедлительно нужно хирургическое вмешательство, риск провести его с анестезией при любых показаниях здоровья будет меньше, чем риск отказа от него.

Если пациент пришел на плановую операцию, то анестезиолог обязан после сбора анамнеза подобрать подходящий вид анестезии с учетом здоровья пациента. Врачи при этом руководствуются правилом: объем и риск анестезии не должен превышать рисков со стороны хирурга. Возраст больного не может быть противопоказанием. Специалисты учитывают все тяжелые хронические заболевания, осложняющие состояние здоровья, и аллергические реакции на компоненты анестезии.

Есть ли разница между старыми и новыми препаратами?

Да есть: в их расходе, эффективности и безопасности использования. Однако для пациентов она незаметна; чтобы оценить разницу, надо быть анестезиологом.

Как подготовиться к наркозу и как пережить выход из него?

Подготовка зависит непосредственно от вида обезболивания и оперативного вмешательства. Что и как лучше сделать, расскажет врач перед операцией. Просто настройтесь на доверительные отношения с лечащими врачами, так будет гораздо спокойнее.

Каждый пациент переносит выход из наркоза индивидуально, не всем бывает плохо, но многие чувствуют тошноту и сонливость, мышечную дрожь. Все зависит от особенностей организма и препаратов, которые вводились во время операции. После пробуждения важно прислушиваться к своему организму и при любых отклонениях сообщать врачам.

Источник

Что родителям нужно знать о наркозе?

В СМИ иногда рассказывают о том, как ребенок пострадал во время наркоза. После этого родителям страшно приводить ребенка в клинику для операции или другой манипуляции, при которой нужна анестезия. Но на самом деле плановая операция под наркозом безопаснее полета на самолете. Рассказываем чем опасен наркоз на самом деле и как можно снизить риски.

Что это такое

Наркоз или общая анестезия — это искусственный сон. Он отличается от обычного тем, что из-за препаратов мозг не реагирует на болевые сигналы и другие раздражители. Это способ защитить ребенка не только от операционного, но и от психологического стресса. Поэтому часто маленьким детям даже небольшие вмешательства проводят под наркозом.

Главная задача анестезиологического пособия во время операции обеспечить отсутствие боли, сознания и двигательную активность. Для этого анестезиолог вводит препараты:

• анестетики или седативные угнетают работу мозга и вызывают сон. Они могут быть внутривенные или газообразные. В детской анестезиологии чаще используются газообразные, ребенок делает несколько вдохов через маску и быстро засыпает.
• анальгетики нужны, чтобы ребенку не было больно во время операции. Они бывают наркотические или другого типа действия. Наркотические используются кратковременные и не вызывающие привыкания при кратковременном использовании.
• миорелаксанты расслабляют мышцы и облегчают работу хирурга. Они различаются по продолжительности действия. Миорелаксанты выводятся из организма до пробуждения и ребенок спокойно просыпается.

Препараты и вид анестезии зависит от процедуры. Если нужно, чтобы ребенок спокойно перенес МРТ и не двигался, то чаще всего используются только анестетики для кратковременного сна. В этом случае не понадобятся релаксанты и обезболивающие.

Для некоторых поверхностных вмешательств достаточно газовых анестетиков. Они расслабляют и обезболивают. В таком случае можно обойтись без введения дополнительных препаратов.

Во время любой процедуры под наркозом, анестезиолог следит за состоянием ребенка с помощью монитора и капнографа. По ним можно видеть частоту сердцебиения и дыхания, измерить давление и уровень выдыхаемого углекислого газа. Это нужно чтобы вовремя заметить изменения в состоянии ребенка и ввести лекарство или поменять параметры на дыхательном аппарате.

Анестезия бывает местная, регионарная и общая.

Местная используется для обезболивания небольшого участка. Она применяется в стоматологии и для небольших хирургических вмешательств. Например, для вскрытия фурункула или лечения панариция. Но у нее есть важное противопоказание — ребенок должен спокойно переносить уколы и медицинские манипуляции. Поэтому без седации местная анестезия редко используется у маленьких детей.

Регионарная анестезия используется для блокирования болевых импульсов от крупного участка тела. Для операций на верхних конечностях используют проводниковую анестезию, когда анестезиолог обезболивает крупное нервное сплетение для снижения чувствительности кисти или всей руки. Часто проводится под контролем УЗИ. У детей используется редко или как часть общей анестезии.

Для операций на нижних конечностях чаще пользуются спинальной или эпидуральной блокадой. Она хороша тем, что выключает поток болевых импульсов от места операции к головному мозгу. Это приводит к меньшему операционному стрессу, более быстрому восстановлению ребенка и меньшему количеству осложнений. Также уменьшает количество наркотических анальгетиков и миорелаксантов, если применяется как часть общей анестезии.

При спинальной анестезии анестетик вводится на уровне конского хвоста, которым заканчивается спинной мозг. Повредить его таким образом сложно. Анестетик вводится однократно и перестает действовать через определенное время, поэтому продолжительность операции при спинальной анестезии ограничена.

При эпидуральной анестезии препарат вводится в пространство вокруг спинного мозга. Это удлиняет начало эффекта от анестезии, но безопасно для пациента. Для этого анестезиолог пользуется пробами, которые помогают понять, когда игла попала в эпидуральное пространство. После этого врач обычно устанавливает катетер для постоянного введения анестетика.

У детей эпидуральная анестезия применяется для длительных и сложных вмешательств, после которых нужно продолжительное обезболивание и наблюдение за состоянием. Такой вид анестезии уменьшает потребность в наркотических анальгетиках. А прерывание болевых импульсов от места операции снижает операционный стресс, помогает быстрее восстановиться и уменьшает скорость заживления тканей.

Перед операцией анестезиолог составляет план наркоза. Он выбирает подходящий вариант, исходя из тяжести операции и особенностей ребенка. Например, маленьким детям сначала подают газ через маску. Когда малыш уснет, тогда уже ставят внутривенный катетер и вводят в него необходимые препараты. И добавляют другие виды анестезии, если есть необходимость. Это менее травматично для детской психики.

В чем опасность

Общая анестезия крайне редко вызывает осложнения. Особенно, если анестезиолог опытный и внимательно относится к подготовке. Но иногда случаются реакции, которые сложно предсказать.

Аллергическая реакция. Ее нельзя предусмотреть заранее, но если ребенок склонен к аллергии, то анестезиолог может ввести лекарства от аллергии перед началом манипуляции, чтобы уменьшить риски. В операционной должны быть необходимые препараты для лечения этого осложнения.

Злокачественная гипертермия. Это крайне редкое наследственное состояние, 1 случай на 3–15 тысяч наркозов. При ней нельзя использовать некоторые миорелаксанты и газовые анестетики. Чтобы уменьшить риск этого осложнения, анестезиолог должен знать, если у ребенка или его родственников была какая-то реакция на предыдущие наркозы.

Нарушения сердечного ритма редко встречаются у детей. Они могут быть связаны с реакцией на препараты для наркоза. Чтобы снизить вероятность, до плановой операции ребенку нужно обязательно записать ЭКГ. Возможно потребуется консультация кардиолога, если на ЭКГ будет что-то не так. Во время операции анестезиолог следит за сердечной деятельностью с помощью монитора, на котором, в том числе, записывается ЭКГ.

Проблемы с дыханием возможны если используются препараты, угнетающие дыхание или у ребенка есть хронические заболевания легочной системы. В таком случае анестезиолог может принять решение о вентиляции легких во время операции, чтобы снизить риски.

Иногда родители опасаются, что наркоз может повлиять на развитие ребенка. Этот миф появился давно, тогда использовались токсичные препараты, которые могли повлиять на нервную систему. Но современные средства не обладают такой токсичностью при редком применении.

«Если ребенок нуждается в экстренной или плановой операции, в том числе жизнеспасающей и нет других способов, кроме операции под наркозом, — рассказывает анестезиолог GMS Clinic Владимир Алиев , — то вопрос о влиянии препаратов на головной мозг и развитие стоит далеко не на первом месте. Во время операции могут случаться проблемы с органами дыхания, сердечно-сосудистой системой и т.д. Они могут быть причиной нарушений в работе мозга».

По словам Владимира Алиева, анестезиолог должен вовремя распознать и решить сложившуюся ситуацию. Если все прошло без осложнений, то наркоз не влияет на головной мозг и развитие ребенка. Об этом нет никаких достоверных данных, ведь каждый день в мире проводятся сотни тысяч операций у детей.

После окончания наркоза препараты быстро выводятся легкими, почками или инактивируются в печени. Поэтому не оказывают влияния на дальнейшую жизнь ребенка.

«Чтобы уменьшить возможные риски, — объясняет Владимир Алиев, — перед операцией анестезиолог подробно расспрашивает родителей. Он должен знать были ли раньше операции, наркозы и как ребенок их перенес. Также важно узнать о хронических заболеваниях, есть ли у него аллергия и на что именно. Анестезиолог беседует с родителями, объясняя все моменты операции и хода анестезии так, чтобы это было понятно».

Как подготовиться

Когда ребенку назначают плановую операцию, то сначала отправляют сдавать анализы. Это нужно, чтобы уменьшить риски от наркоза и операции.

«Степень подготовки зависит от сложности операции и состояния ребенка, — говорит педиатр клиники „Фентези“ Рузанна Аванесян , — Если это небольшая операция, то можно ограничиться общим анализом крови, чтобы посмотреть нет ли текущего воспалительного процесса. А также увидеть возможный дефицит клеток крови, например, анемию или снижение уровня лейкоцитов».

Перед большими вмешательствами, которые предполагают длительный наркоз или возможное кровотечение, нужна более серьезная подготовка. Кроме основных анализов, ребенку нужно сдать кровь на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также сделать рентгенограмму, чтобы исключить туберкулез.

«Нужен общий анализ мочи и биохимия крови, чтобы убедиться в нормальной работе печени и почек, — продолжает Рузанна Аванесян, — обязательно проверить свертываемость, чтобы исключить риск кровотечений. Также нужна кардиограмма, чтобы вовремя заметить нарушения ритма, которые могут во время наркоза проявиться аритмией или другими осложнениями».

Если во время подготовки обнаружились отклонения от нормы в анализах или исследованиях, плановую операцию придется отложить. Нужно разобраться в причинах отклонений, чтобы обезопасить ребенка во время оперативного вмешательства.

«Если есть какой-то воспалительный процесс, то нужно найти причину и устранить его, — советует Рузанна Аванесян, — при нарушениях ритма возможно проведение операции после консультации кардиолога. Но анестезиолог должен быть в курсе, чтобы подготовиться к возможным осложнениям».

Детям с хроническими заболеваниями нужны не только общие анализы, но и консультации специалистов по заболеванию. Например, ребенку с эпилепсией нельзя вводить определенные препараты и его лечащий врач должен об этом написать в заключении. А ребенку с гемофилией потребуется дополнительное введение лекарств, чтобы снизить риск кровотечения.

Перед операцией анестезиолог обязательно должен поговорить с представителем ребенка. Он может задать много вопросов:

• Есть ли аллергия или хронические заболевания?
• Как спит, храпит ли во сне?
• Какие лекарства принимал за последнее время?
• Были ли операции до этого и как переносился наркоз?
• Есть ли зубы, которые шатаются и могут выпасть?
• Как переносит медицинские вмешательства?
• Есть ли кровотечения из носа, как часто появляются синяки?
• Какие болезни перенес за последние полгода?

После беседы, анестезиолог должен осмотреть ребенка и рассказать как подготовиться к операции. Очень важно соблюдать голодную паузу перед операцией. Это может быть тяжело, особенно для маленьких детей, но анестезия на полный желудок смертельно опасна . Поэтому, если ребенку удалось что-то выпить или съесть перед операцией, то она переносится на другой день.

«На еду всегда строгий запрет на еду и питье, — предупреждает Владимир Алиев, — когда ребенок в бессознательном состоянии под влиянием анестезиологических препаратов, то защитные рефлексы перестают работать. Все мышцы расслабляются, в том числе мышцы желудка и пищевода. Поэтому при рвоте содержимое желудка может попасть в ротовую полость и оттуда в дыхательные пути. Кроме этого, рвота может быть реакцией на вдыхание анестетического газа».

В желудке агрессивная кислая среда. Если она попадет в дыхательные пути, то вызовет ожог слизистой, тяжелую воспалительную реакцию и пневмонию.

Продолжительность голодной паузы зависит от возраста ребенка и определяется анестезиологом. Маленьким детям обычно можно воду, грудное молоко или смесь за четыре часа до операции.

Перед операцией родителям нужно психологически подготовить ребенка. В спокойных понятных по возрасту выражениях объяснить, что будет происходить. Не стоит показывать ребенку свое беспокойство, чтобы не нервировать малыша.

«Я считаю, что родители должны говорить с ребенком так как есть, — говорит Владимир Алиев, — рассказать, что ребенок придет в операционную, там ему дадут специальную масочку, которую надо будет плотно прижать к лицу и глубоко дышать. Дома можно потренироваться с маской от небулайзера, например. Чтобы ребенку это было привычно и он не боялся маски. Также мы всегда пускаем родителей в операционную, чтобы сделать время до начала операции комфортным. Просмотр мультиков в начале анестезии на операционном столе тоже может снизить стресс и улучшить настроение ребёнка».

По словам Владимира Алиева, есть еще медикаментозные методы уменьшения стресса. Незадолго до операции ребенку делается внутримышечный укол или дается небольшое количество жидкости со специальным лекарством. После этого ребенка приносят в операционную в состоянии «полусна» без стресса. Важно всегда помнить, что польза для ребенка важнее.

Также перед операцией важно снять все украшения: цепочки, крестики и сережки. Если на ногтях был лак, нужно его убрать. Накрашенные ногти хуже пропускают информацию с датчиков. Кроме этого, цвет ногтей — один из показателей состояния ребенка и нужно, чтобы анестезиолог их видел.

Что делать после наркоза

Когда ребенок начинает просыпаться, он может быть растерянным и сонным или возбужденным. Это зависит от средств для наркоза, которые использовались и от скорости их выведения из организма.

«После окончания операции ребенка отдают родителям в тот момент когда он еще спит или уже почти проснулся, — предупреждает Владимир Алиев, — в это время необходимо наблюдать за ним. Я рекомендую положить ребенка на бок, если это возможно после операции. Если вдруг случиться рвота, положение на боку будет наиболее безопасным. Анестезиолог не отдаст ребенка, пока не будет уверен в восстановлении необходимых защитных рефлексов и определенного уровня сознания».

Из побочных эффектов чаще встречаются тошнота или рвота, озноб или дрожь. А также может быть боль в горле, если для наркоза использовали интубационную трубку. Когда ребенок окончательно проснулся и просит пить, можно намочить губы и дать небольшой глоток воды. Если это не вызвало тошноту, то через 15–20 минут можно дать еще несколько глотков.

«Главное после любой операции, чтобы ребенок нормально дышал, был в ясном сознании и вел себя как обычно, — говорит Владимир Алиев, — после операции анестезиолог рассказывает родителям обо всех особенностях прошедшего наркоза. И также рассказывает на что нужно обратить внимание в раннем послеоперационном периоде. Если затем с ребенком что-то будет не так, то родители заметят это быстрее и смогут забить тревогу».

Когда кормить ребенка, зависит от оперативного вмешательства. Это можно спросить у лечащего врача.

Источник