- Распирающая боль в левом подреберье
- Локализация боли
- Причина — межреберная невралгия
- Причины боли под ребрами слева
- Спаечная болезнь
- Абдоминальная форма инфаркта миокарда
- Основные причины болей
- Остеохондроз поясничного отдела
- Пищевые токсикоинфекции
- Лечение
- Боли в верхней части живота во время и после еды
- Наиболее распространенные причины
- Стенокардия
- Межреберный нерв
- Непереносимость продуктов
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Что нужно делать при проявлении боли?
- Причина дискомфорта и боли в желудке — изменение рН
- Дыхательная система
- Сила и время появления боли слева в подреберье
- Что находится слева?
- Мочеполовая система человека
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- Хронический гастрит
Распирающая боль в левом подреберье
Распирающая боль в левом подреберье
Любая болезнь сопровождается недомоганием, физическим дискомфортом или даже болью. По локализации болевого приступа специалисты определяют его вероятную причину. Неодинаковые по интенсивности боли в левом боку впереди в подреберье — симптомы различных патологий. Внимательное отношение к этим сигналам организма поможет разобраться в причинных факторах, чтобы своевременно начать лечение заболевания.
Локализация боли
Описания симптома помогут лишь предварительно определить причину его возникновения. Для постановки точного диагноза следует обращаться в медицинское учреждение. Самолечение допустимо в тех случаях, когда боль застанет внезапно, или поход к врачу откладывается по каким-либо причинам. Промедление с обращением за профессиональной помощью нередко оборачивается осложнением заболевания. Признаки такого состояния — сильные, длительные, повторяющиеся боли.
На что обратить внимание до посещения врача и уточнения диагноза:
- Разобраться в своих ощущениях, в каком месте живота сильнее болит: слева ближе к грудине или прямо под ребрами.
- Вспомнить, когда появляется боль: после физической нагрузки, приема пищи, стресса.
- Отметить, как часто возникают приступы, как они развиваются, происходит ли усиление боли при кашле, изменении положения тела.
- Постараться определить характер боли, какая она: давящая, ноющая, резкая или распирающая.
При аппендиците сначала возникает дискомфорт в верхней части живота. Появляются тупая боль в области желудка, рвота. Через некоторое время возникает острая боль справа от пупка, ниже талии. В таких случаях прогревать живот нельзя. При подозрении на аппендицит не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие средства, следует как можно скорее обратиться к доктору.
Причина — межреберная невралгия
Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:
- В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
- Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
- Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
- При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.
При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.
Причины боли под ребрами слева
Если мысленно поделить живот на 4 квадрата, то в левом верхнем углу расположены: выше диафрагмы сердце и легкие, ниже — желудок, поджелудочная железа, селезенка. Дискомфорт в этой области сигнализирует о патологии одного или нескольких органов.
Почему болит под ребрами — возможные причины:
- Остеохондроз грудного отдела — воспалительно-дегенеративное изменение позвонков.
- Острый или хронический панкреатит — заболевания поджелудочной железы.
- Инфаркт миокарда — проявление ишемической болезни сердца.
- Межреберная невралгия — воспаление межреберных нервов.
- Гастрит, язвенная болезнь, рак — патологии желудка.
- Пневмония, рак — заболевания левого легкого.
- Заболевание селезенки и другие патологии.
Характер неприятных ощущений сильно варьируется даже при одном и том же заболевании, и могут быть похожими при различных недомоганиях. Для инфаркта миокарда характерны приступы боли, которая отдаёт в подреберье. Вегето-сосудистая дистония также сопровождается острой болью слева вверху под ребрами.
Спаечная болезнь
Любое оперативное вмешательство на пространство брюшной полости чревато развитием спаечного процесса. Причем метод оперативного вмешательства не всегда имеет значение (открытый доступ или лапароскопический). Поэтому при развитии спаечного процесса это становитчя причиной жалоб пациентов после операции на то, что у них болит слева под ребрами сбоку.
Доказано, что спайки развиваются в тех случаях, когда в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат (жидкость).
При расположении спайки между стенкой толстой кишки и передней брюшной стенкой в области левого подреберья возникают болевые ощущения, усиливающиеся при перистальтике кишечника.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда
Внезапная боль появляется слева в подреберье либо в подложечной области, сопровождается тошнотой и рвотой, вздутием живота, изменением стула. Пульс становится частым, артериальное давление снижается, появляются бледность кожи. Эти и другие симптомы инфаркта можно ошибочно принять за острый панкреатит:
Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, уложить больного. Отсутствие движений приносит ему небольшое облегчение. После приема нитроглицерина или спазмолитика интенсивность болевого приступа может снизиться. При высоком давлении следует принять гипотензивное средство.
Основные причины болей
Боль в левой части тела в области нижнего подреберья может быть вызвана определенным рядом заболеваний и причин. Постараемся перечислить основные. Это могут быть:
- признаки инфаркта, ВСД, других заболеваний сердца;
Признаки и симптомы инфаркта
- панкреатит;
- проблемы с селезенкой (увеличение, разрыв);
- поражения нервных тканей;
- пиелонефрит;
- заболевания дыхательных путей – пневмония, плевриты;
- желудочные заболевания – язва, гастриты;
- травмы;
- остеохондроз;
- проблемы с точки зрения эндокринологии.
Остеохондроз поясничного отдела
Внимание! Иногда боли могут сигнализировать о развивающихся онкологических процессах. Так что без внимания оставлять этот симптом нельзя, особенно если он не исчезает или же повторяется с завидной регулярностью.
Особенно важно уделить внимание своему здоровью, если чувствующаяся боль является достаточно интенсивной, а также сопровождается и другими малоприятными симптомами – рвотой, тошнотой, повышением температуры и т. д.
Если боль сопровождается другими симптомами, визит к врачу обязателен
К сожалению, в ряде случаев определить «на глаз», что болит, не получится – нужна помощь специалиста и тщательная диагностика. Обратиться можно как к терапевту, так и к специалисту узкого профиля (гастроэнтерологу, кардиологу и т. д., в зависимости от признаков). Врач может назначить прохождение УЗИ, МРТ, рентгенографии, направит больного на сдачу крови. Обычно выбор методов диагностики в большей степени зависит от собранного анамнеза, то есть от наличия определенных симптомов, ориентируясь на которые, врач и выбирает методы, подозревая тот или иной диагноз в наличии.
Аппарат МРТ
На заметку! В некоторых случаях боль слева под ребром – ни что иное, как реакция тела на чрезмерную физнагрузку. В этом случае стоит лишь отдохнуть, как боль отступит, паниковать не стоит.
Пищевые токсикоинфекции
Внезапная боль в животе — симптом многих инфекционных заболеваний, в частности — ротавирусной инфекции или, как ее называют в народе — кишечном гриппе. Чем лечить это неприятное заболевание читайте здесь.
При пищевых токсикоинфекциях появляются тошнота, обильная рвота, жидкий стул. Общая интоксикация организма проявляется головной болью, ознобом, повышением температуры.
Пищевые токсикоинфекции, сопровождаемые болью в животе:
- начало вирусного гепатита;
- сальмонеллез;
- лептоспироз;
- дизентерия.
Нередко больной самостоятельно вспоминает, что недомогание началось после еды, которая могла быть причиной пищевого отравления. Источником возбудителей вирусных и микробных заболеваний являются природные воды, загрязненные продукты питания. При бактериальном заболевании принимают антибиотики, назначенные врачом, при вирусном гепатите — противовирусные средства и препараты интерферона.
Лечение
Для лечения, помимо анальгетиков, применяют противовирусные средства, направленные на устранение причины недуга.
Как уже было сказано, боль в подреберье слева — всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. При ее первичном появлении необходимо обязательное комплексное обследование, помогающее выявить причину болезненного состояния и предупредить его появлении в будущем. В противном случае возможна хронизация процесса, грозящая постоянной болезненностью, что ведет к апатии, депрессии и прочим психологическим расстройствам.
Боли в верхней части живота во время и после еды
Некоторые компоненты пищи и лекарства, алкоголь раздражают слизистую ЖКТ. Обычно в таких случаях боль в животе не имеет острого характера, чаще всего она тупая, ноющая. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, жидким стулом.
При диспепсии нарушается нормальное пищеварение. После еды возникают ощущения тяжести, переполнения и распирания желудка, вздутие живота и газы в кишечнике. Боль локализуется преимущественно в подложечной области. Если причина не установлена, то врачи говорят о функциональной диспепсии.
Такие же симптомы могут быть обусловлены:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
- непереносимостью отдельных пищевых веществ;
- язвенным поражением 12-перстной кишки;
- воспалением поджелудочной железы;
- язвенной болезнью желудка.
Важно! Непременное условие лечения заболеваний пищеварительной системы — щадящая диета, частый прием малых порций пищи.
К полезным продуктам можно отнести салат из свежих фруктов, овощные супы, постную говядину, коричневый рис. Брокколи готовят на пару, куриную грудку отваривают, яблоки запекают. Полезно есть бананы, пить яблочный сок, обезжиренное молоко.
Наиболее распространенные причины
Часто болевой синдром сопровождается дополнительными признаками, что и позволяет вычислить, на какую часть тела стоит обратить пристальное внимание. Например, нередко он возникает при проблемах с ЖКТ. Если боль появилась из-за панкреатита, гастрита, то она будет ноющей или тупой. При обострении этих же заболеваний, при язве она меняет характер и становится острой и режущей. Нередко сопровождается приступами тошноты, рвотными позывами, ощущением тяжести в области живота, жидким и частым стулом.
Часто болевой синдром сопровождается дополнительными признаками
На заметку! Если заболевания ЖКТ тянутся долго, то у человека также отмечается побледнение кожных покровов, анемия, иммунитет дает сбой.
При нарушении работы сердца (например, при стенокардии или кардиомиопатии) боль резкая и сопровождается одышкой. Нередко болевой синдром начинается после физической нагрузки или стрессовой ситуации, чувствуется также в области руки или спины.
Стенокардия
Если у человека имеются проблемы с органами дыхания (плеврит, пневмония и т. д.), то боль сопровождается кашлем, болями в горле и першением, повышением температуры, общей слабостью. Именно заболевания путей дыхания выявить проще всего, потому что они сопровождаются наиболее четкими и ясными признаками, помимо болей. Проблемы с диафрагмой могут появиться на фоне тяжелой физической нагрузки, в результате старения организма, беременности, лишнего веса. Ее мышцы становятся слабыми, отверстие, где проходит пищевод, несколько меняет габариты и расширяется, и во время приема пищи может чувствоваться боль.
При межреберной невралгии боль легко спутать с той, которая присутствует и при инфаркте. Она особенно усиливается при перемене положения тела, резком кашле или смехе. Пациент принимает определенную позу, в которой ему комфортно, и старается ее не менять.
Межреберный нерв
В случае если у человека появились какие-то проблемы, связанные с селезенкой, боль будет тупая, неприятная и постоянная. Часто может сопровождаться такими признаками как бледность кожи, слабость, увеличение лимфоузлов и т. д.
Если человек травмировался, например, в результате падения или попав в ДТП, то боль будет усиливаться при процессе дыхания и особенно остро ощущается в области костей грудной клетки – ребер. В этом случае имеется риск внутренних кровотечений и нужна безотлагательная помощь специалиста.
Основным признаком травмы груди является гематома
Иногда боли слева возникают и у женщин при течении совершенно нормальных физиологических процессов. Например, во время беременности, особенно на ее поздних сроках, будущий ребенок давит на внутренние органы, и может возникать боль. Но она имеет периодический характер и, как правило, не причиняет серьезного дискомфорта.
Иногда боли возникают при беременности
Интересно, что боли могут возникать и у людей, у которых при осмотре не будет выявлено никаких патологий. Обычно болевой синдром проявляется у тех, кто, не имея хорошей физической подготовки, сходил в спортзал и дал большую нагрузку на мышцы. В этом случае паниковать не стоит – просто кровообращение стало более активным, а вена, проходящая рядом с печенью, увеличилась и стала давить на орган. Стоит только прекратить тренировку и немного отдохнуть, как болевой синдром исчезнет сам собой.
Непереносимость продуктов
Состав употребляемой пищи влияет на приступы боли в верхней части живота. Многие люди страдают от непереносимости определенных продуктов, даже не подозревая об этом. Первые места в списке веществ, которые вызывают необычную реакцию, занимают молочный сахар лактоза и белок зерновых культур.
Не следует путать непереносимость с аллергической реакцией. Причины у этих нарушений отличаются. При непереносимости организм не может усваивать некоторые продукты из-за отсутствия соответствующих ферментов, например, лактаза расщепляет лактозу. Если вещество в пище присутствует, а фермент не вырабатывается, то появляются спастические боли и вздутие живота.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой
Если колет под левым ребром спереди — это могут быть признаки инфаркта. Их обнаружить легче. При движении затрудненный вздох, подпирающая боль в левом желудочке сердца, тошнота, рвота, икота, диарея, бледное отечное лицо, повышенное потоотделение, посинение губ. При появлении этих признаков нужно срочно вызвать врача. С инфарктом не шутят. При его возникновении помочь можно только в первые пару часов, когда образовавшийся тромб еще легко растворить.
Восстановление после инфаркта долгое. Придется пересмотреть свои привычки и образ жизни. Принимать лекарства нужно будет постоянно. Основные группы людей, подверженные риску инфаркта — это мужчины, женщины после 50 лет, курящие, с избыточной массой тела, с повышенным артериальным давлением, болеющие сахарным диабетом. В данном случае важна профилактика, а не последующее лечение. Оно будет длиться всю оставшуюся жизнь. А профилактика заключается в следующем:
- поддерживать в норме артериальное давление;
- следить за уровнем сахара в крови;
- бросить курить;
- уменьшить лишний вес;
- больше гулять на свежем воздухе.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Нижний отдел пищевода воспаляется при регулярном попадании в него кислого содержимого из желудка (рефлюксе). ГЭРБ сопровождается изжогой, болью в левой нижней половине грудной клетки, вверху живота. Отмечаются также вздутие и рвота.
Применение народных средств при симптомах ГЭРБ:
- Медленное разжевывание семян фенхеля после еды.
- Чай с анисом и лавандой.
- Раствор пищевой соды.
- Чай с корнем имбиря.
- Облепиховое масло.
Снять болевой синдром при диспепсии и ГЭРБ помогает суспензия Алмагель А. Препарат содержит антациды, адсорбенты, обволакивающие вещества и обезболивающее средство анестезин. Принимают Алмагель А за полчаса до еды и на ночь, но не более 16 дозировочных ложек, прилагаемых к упаковке.
Что нужно делать при проявлении боли?
При появлении неприятных ощущений в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу-терапевту, который назначит необходимые лабораторные анализы и аппаратные исследования.
Вызов неотложной медицинской помощи необходим в следующих случаях:
- внезапная острая боль в сочетании с напряжением передней брюшной стенки («острый живот»);
- болевой синдром после получения механической травмы;
- сильные ноющие боли на протяжении 1-1,5 часа, которая не купируется спазмолитиками и анальгетиками;
- длительные боли колющего характера, которая проявляется при попытке движения;
- сильная тошнота и рвота с примесью крови или «кофейной гущи»;
- потеря сознания или сильное головокружение на фоне болевого синдрома или основной патологии;
- нарастание интенсивности болевых ощущений и усиливающаяся слабость;
- сильная одышка и цианоз губ в сочетании с длительной болезненностью (более 20 минут);
- влагалищное кровотечение.
Для оказания первой медицинской помощи необходимо:
- уложить пациента, обеспечив ему приток свежего воздуха, или дать принять наименее болезненную позу (сидя, слегка наклонив корпус вперед);
- наложить ледяной компресс на область под левыми ребрами;
- вызвать скорую помощь и не перемещать пациента самостоятельно при отсутствии опасности для жизни.
При потере сознания необходимо дать больному понюхать ватку с нашатырным спиртом. В случае неэффективности метода нужно освободить его дыхательные пути от рвотных масс или выполнить сердечно-легочную реанимацию.
Причина дискомфорта и боли в желудке — изменение рН
Желудок расположен выше пупка, под реберной дугой грудной клетки. Стенки полого органа вырабатывают сок — комплекс ферментов и соляной кислоты. Раствор имеет рН от 1,6 до 2. Соляная кислота необходима для переваривания пищи, но в результате неправильного питания и стрессов рН снижается или повышается. Эти изменения негативно влияют на активность ферментов в желудке.
Привычки, усиливающие изжогу, тяжесть и боль в желудке:
- Преобладание в пище животных белков.
- Обилие специй и пряностей в блюдах.
- Переедание, избыточный вес.
- Ношение тесной одежды.
- Сон после еды.
- Курение.
Важно! Для нормализации рН сока в желудке необходимо соблюдать диету, избегать жирной, жареной, кислой пищи, алкогольных и газированных напитков. Непосредственно перед едой можно принять суспензию Алмагель.
Пониженная кислотность желудочного сока появляться при дефиците витаминов группы B, инфекционных заболеваниях. Прием витаминных препаратов способствует активизации работы желез, вырабатывающих соляную кислоту. По назначению врача пьют натуральный либо искусственный желудочный сок.
Гастрит с пониженной секрецией — одна из причин рака желудка. Больной теряет вес, хотя не стремится к похудению, у него наблюдаются признаки анемии или развивается желтушность кожи лица. Нарастает слабость, каждое усилие дается с трудом. При появлении таких признаков следует обратиться к онкологу.
Дыхательная система
Колет под левым ребром спереди и при проблемах с легкими: коллапс, гипертензия, пневмония. Второе заболевание сложно диагностировать, как и первое, основной признак — это одышка и колющая боль. В случае возникновения кашля нужно срочно обращаться ко врачам за помощью. Это и участковый доктор, и пульмонолог, и реаниматолог, и кардиохирург. Диагностика должна быть комплексная, так как заболевание на ранней стадии обнаружить сложно. Причиной возникновения кашля может быть и безобидный вирус. Признаки пневмонии: повышенная температура, озноб, кашель с мокротой, утомляемость. Если болезнь вовремя диагностировать, то лечится она за 10-14 дней. В основном применяются антибиотики.
Сила и время появления боли слева в подреберье
Причины неприятных ощущений в верхней части живота очень часто объясняются развитием такой распространенной болезни как гастрит. Приносит облегчение рвота, так как происходит освобождение от пищевых масс, раздражающих желудочную стенку. Сопутствующий симптом заболевания — кислая и горькая отрыжки. На силу и время появление неприятных ощущений вверху живота слева влияют качества продуктов питания, физические нагрузки, эмоциональный стресс.
Для хронического гастрита характерно появление тупых болей практически сразу же после еды. Острая боль под ребрами слева, которую специалисты характеризуют как «кинжальную», возникает при язве желудка. Человек старается принять положение, облегчающее страдание — лежит, прижав ноги к животу. Если у пациента язва 12-перстной кишки, то боль тоже носит острый характер, но отличается тем, что может мигрировать в правое подреберье.
Сильный болевой приступ при язвенной болезни желудка обычно начинается сразу или через час–полтора после еды. Типичная локализация неприятного ощущения — вверху, где проходит средняя линия живота или слева от нее. Боль распространяется за грудиной, отдает под лопатки. Чем лечат язву желудка читайте в этой статье.
Если язвенный дефект локализован в 12-перстной кишке, то боль в животе возникает позже — через полтора или два часа после еды. Дискомфорт может появиться при длительном перерыве между приемами пищи или ночью. Этот тип болевых ощущений часто называют «голодными», они проходят после выпитого стакана молока.
Схваткообразные боли, кроме заболеваний самого желудка, характерны для вегетативных неврозов. Дискомфорт локализуется в четвертом левом межреберном промежутке.
Что находится слева?
Прежде чем разбираться с причинами возникновения боли, неплохо бы вспомнить курс анатомии человека, который проходил каждый в общеобразовательной школе, и разобраться, какие органы располагаются с левой стороны туловища. Эти знания помогут понять, что могло спровоцировать появление неприятных ощущений.
Что находится под левым ребром
Так, к органам левого подреберья, то есть к тем, неполадки в которых могут спровоцировать боли в левой части, относятся:
- поджелудочная железа;
- сердце;
- левая половина диафрагмы;
- легкие;
- кишечник (толстый и тонкий);
- часть желудка;
- селезенка;
- часть мочеполовой системы, то есть мочеточник и левая почка.
Мочеполовая система человека
Также не стоит забывать, что здесь находятся и костные элементы грудной клетки – ребра. Каждый из перечисленных органов может болеть и вызывать дискомфорт с левой стороны тела, порой – достаточно сильный.
На заметку! Чаще всего человек считает, что боль слева – это неполадки с сердцем. Но на самом деле болевой синдром может появиться и из-за ряда других причин – например, той же межреберной невралгии, панкреатита, почечной недостаточности и т. д.
Зоны живота слева
Хорошо, если человек может четко понять, где у него болит – это в ряде случаев дает возможность понять, в каком органе неполадки. Но иногда болеть может что-то одно, а неприятные ощущения – отдаваться в совершенно другом месте. Так что самостоятельно поставить себе диагноз и тем более назначить лечение удается крайне редко.
На нашем сайте вы можете найти информацию не только о боли в левом боку под ребрами. Например, в статье по ссылке мы расскажем о том, почему возникает косточка на большом пальце ноги, какие причины появления неприятных ощущений и к какому доктору обращаться в этом случае.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Признак этого заболевания — боль, которая локализуется в верхней части живота, отдает под лопатки и распространяется вдоль пищевода. Типичные ситуации усиления болевого синдрома: физическое напряжение, прием пищи, скопление газов в кишечнике, глубокое дыхание. Кроме того, появляются изжога, приступы тошноты, икота, жжение в горле, ночью — приступы кашля.
Диафрагмальная грыжа пищевода развивается при травмах живота, аутоиммунных заболеваниях, сильном, длительном кашле. Заболевание в начальной стадии лечат консервативно. Если происходит «выдавливание» части желудка в грудную полость, то потребуется оперативное вмешательство.
Хронический гастрит
Чаще всего признаки возникают уже через несколько часов после приема вредных продуктов, медикаментов, химических веществ. Основная причина гастрита, при котором колет в левом боку под ребрами спереди, — неправильное питание. Острая форма лечится быстро. Сначала нужно очистить желудок. В первый день — только жидкая пища (кефир, суп), второй — мягкая еда (каша, кисель), диета на 5 дней.
Также применяется и медикаментозная терапия. Как правило, после этого гастрит отступает, но всегда нужно помнить о рациональном питании. Хроническая форма лечится дольше. Распознать ее долго не удается, так как она может не проявлять себя, а после возникновения симптомов исчезать, и наступает этап ремиссии. Для лечения нужна постоянная диета и гастропротекторные средства, прописанные врачом.
Источник