- Одышка и трудности дыхания во время беременности
- В чём причина?
- Дышим полной грудью
- Когда пора к врачу
- Признаки гипоксии плода, тактики выявления и лечения при беременности
- Причины гипоксии плода
- Кислородное голодание плода при патологиях беременности
- Виды гипоксии
- Как определить гипоксию плода
- Диагностика гипоксии плода
- Лечение гипоксии плода
- Профилактика гипоксии плода
Одышка и трудности дыхания во время беременности
Ближе к родам будущих мам все чаще посещают проблемы с дыханием. Вроде бы и вдыхаешь, но кажется, что не в полную меру, а лишь частично. Воздуха не хватает, дыхание становится учащённым. Опасно ли это и как избавиться от малоприятных признаков одышки?
Фото — фотобанк Лори
В чём причина?
Трудности с дыханием при беременности связаны с тем, что происходит перестройка дыхательной системы. Растущая матка давит на диафрагму и мешает дышать так, как мы привыкли.
Нередко можно услышать, что за 2 – 4 недели до родов многим женщинам становится легче дышать. И это действительно так. Ведь головка малыша опускается в малый таз, давление на диафрагму уменьшается, и одышка или исчезает полностью, или становится гораздо слабее.
Но облегчение происходит только в самом конце беременности. А как же быть до этого? Неужели только и остаётся, что смириться и ощущать себя рыбой, выброшенной на берег?
К счастью, всё не так печально. Есть способы значительно облегчить состояние. В этой статье мы собрали самые действенные.
Дышим полной грудью
Для начала понаблюдайте за собой, проследите, в каких случаях возникает одышка? Когда вы поймёте это, легче будет помочь себе.
- Одышка при физических нагрузках
Если проблемы возникают во время работы или занятий спортом, физические нагрузки не отменяйте полностью, но выполняйте в том темпе, который не будет вас заставлять дышать чаще. При этом лёгкие физические нагрузки, наоборот, показаны тем будущим мамам, которые испытывают трудности с дыханием, поскольку они тренируют дыхательную систему.
Если одышка при физических нагрузках всё же появилась, в первую очередь, восстановите нормальное дыхание. Для этого примите удобную позу (стоя, сидя, лёжа), положите левую руку на грудь, правую – на живот и дышите по схеме: на «раз-два-три» — вдох, на «четыре» — выдох. Следите за тем, чтобы плечи и шея были расслаблены.
Восстановить дыхание можно и так: поднимите руки над головой и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.
Важно! Иногда можно услышать, что будущим мамам нельзя поднимать вверх руки (развешивать бельё и т.д.). Врачи опровергают этот миф, не имеющий под собой никакой почвы.
Если одышка возникает не только во время физической активности, попробуйте некоторые из этих способов:
- Носите свободную одежду из дышащих тканей. Даже трикотажные, но плотно обтягивающие майка или топ могут усугубить ситуацию.
- Не переедайте,особенно перед сном. Переполненный желудок давит на диафрагму.
- Не лежите на спине (особенно во второй половине беременности). В этом случае может происходить сдавливание нижней полой вены, что усиливает одышку и нередко приводит к головокружениям и даже обморокам. Оптимальная поза для сна в этот период – на левом боку или полусидя.
- Пойте. Регулярные вокализы тренируют лёгкие, что очень полезно для будущих мам. Да и малышу приятно слышать ваш голос.
- Имейте при себе эфирное масло мелиссы и при появлении одышки нюхайте его.
- Пейте травяные чаи с пустырником, валерианой, мятой и мелиссой.
- Принимайте витаминно-минеральные комплексы для беременных (только после консультации с врачом!)
- Включите в свой рацион в достаточном количестве говядину, говяжьи язык и печень, богатые железом. Ведь анемия тоже приводит к появлению одышки. Происходит это из-за того, что при недостаточном уровне эритроцитов в крови снижается и количество гемоглобина, который доставляет кислород тканям. Из-за этого встревоженный мозг даёт сигнал дыхательному центру чаще посылать импульсы к лёгким. В результате увеличивается частота дыхательных движений.
- Займитесьйогой для беременных. Дыхательные упражнения помогут вам при одышке, а потом и в родах.
- Старайтесь поменьше нервничать. Совет может показаться банальным, но это и правда очень важно для будущих мам. В стрессовых ситуациях происходит повышенный выброс адреналина, чувствительность к которому и без того повышена во время беременности. А из-за этого учащаются дыхание и сердечные сокращения. Если вы разнервничались, сделайте самомассаж головы, шеи и плеч (а ещё лучше, если это возьмут на себя близкие). Нажатия должны быть не интенсивными, а лёгкими, поглаживающими, по направлению сверху вниз. Помогут и круговые, спиралеобразные движения по волосистой части головы от центра к вискам, лбу, шее.
Одышка усиливается:
- В душном помещении или если на улице жара.
- При волнении.
- При интенсивной физической нагрузке.
- Из-за тесной, слишком облегающей одежды.
- При некоторых заболеваниях (поэтому обязательно нужно сообщить об одышке своему доктору).
Иногда проблемы с дыханием во время беременности связаны с банальной заложенностью носа. В этом случае:
- Обязательно чаще проветривайте комнаты (особенно важно делать это перед сном).
- Постарайтесь отвлечься от неприятных ощущений (иногда проблема не столько в том, что нос плохо дышит, сколько в том, что будущая мама излишне нервничает по этому поводу), посмотрите хорошую комедию или почитайте увлекательную книгу. Конечно, дыхание это не облегчит, но успокоить нервы поможет.
- Собираясь спать, поднимите подушку повыше.
- Старайтесь во время сна почаще менять положение, вертитесь с бока на бок. Долгая неподвижность приводит к притоку крови, усилению отёка слизистой и, как следствие, затруднению дыхания с этой стороны.
Когда пора к врачу
Хотя появление одышки при беременности чаще всего не сигнализирует ни о чём серьезном, всё же стоит обратиться к специалистам, если трудности с дыханием:
- беспокоят постоянно
- появляются в состоянии покоя
- сопровождаются обмороками, повышением температуры, кашлем, болями, посинением губ и кожных покровов, перебоями в работе сердца
Источник
Признаки гипоксии плода, тактики выявления и лечения при беременности
Во время беременности организм матери обеспечивает растущего внутри него малыша всем необходимым. От кровеносной системы женщины через плаценту плод получает кислород и питательные вещества. Но бывает так, что кислорода не хватает и развивается опасное состояние — гипоксия плода. Почему она появляется? В чем заключаются ее риски? Как выявить состояние? И какие методы лечения предлагает современная медицина? На эти вопросы ФАН ответил кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Медицинского женского центра Евгений Петрейков.
Причины гипоксии плода
С момента зачатия организмы матери и ребенка составляют единую систему. И от состояния здоровья женщины, нормального течения беременности во многом зависит здоровье будущего крохи. Внутриутробная гипоксия плода развивается на фоне нарушений кровоснабжения в организме женщины. Недостаточность кровотока провоцирует кислородное голодание плода и вызывает опасные процессы.
Это может происходить по разным причинам, среди которых выделяют:
- хронические заболевания женщины;
- патологии беременности.
«При системных заболеваниях матери, затрагивающих кровеносные сосуды, организм отдает недостаточно крови плаценте, — комментирует акушер-гинеколог Евгений Петрейков. — К таким заболеваниям относят красную волчанку, первичный антифосфолипидный синдром, хроническую гипертонию, вызывающую тонус сосудов».
Эти заболевания относят женщину в группу риска по вероятности развития гипоксии плода при беременности. Патология может возникать также на фоне генетических аномалий у матери, эпилепсии и железодефицитной анемии. Последнее состояние особенно широко распространено у будущих мам. При анемии кровь переносит по организму значительно меньше кислорода, и плод не получает его в достаточном количестве.
Кислородное голодание плода при патологиях беременности
Хронические заболевания могут спровоцировать осложнения течения беременности, поэтому женщины, страдающие гипертонией, анемией или другим системным заболеванием, нуждаются в особенно внимательном отношении врача. Они должны строго соблюдать рекомендации специалиста и как можно раньше встать на учет в женской консультации.
Но и у здоровой, на первый взгляд, будущей мамы беременность может протекать не так, как хотелось бы. Невыявленные ранее заболевания сосудов могут привести к образованию тромбов во время вынашивания ребенка. Серьезными и тяжелыми осложнениями беременности являются:
- отслойка плаценты, при которой часть сосудов, питающих плаценту, «отключается» и начинается кровотечение;
- предлежание плаценты — ее патологически низкое расположение, нарушающее кровоснабжение матки. Чем ниже расположена плацента, тем более тонкими становятся стенки матки и тем меньше сосудов питает плаценту и плод в ней;
- преэклампсия — патологическое состояние, вызывающее резкое повышение артериального давления у женщины, что может привести к опасным последствиям, вплоть до гибели матери.
Все эти состояния требуют обязательного медицинского контроля. Они опасны не только асфиксией плода, но и создают прямую угрозу жизни женщины. Лечение матери при их диагностике проводится строго в условиях стационара. А при выявлении преэклампсии врач порекомендует комплекс обязательных мер, которые снизят риск перехода легкой степени патологии в среднюю и тяжелую, а также уменьшат выраженность кислородного голодания плода.
«Наблюдения показывают, что с увеличением возраста матери возрастает риск патологий при беременности, — отмечает акушер-гинеколог Евгений Петрейков. — Сегодня все больше женщин впервые решаются на материнство в 30–35 лет. При этом у многих могут развиваться хронические заболевания, которые в обычной жизни просто не замечают, не обращаются с ними к врачам. Так гипертония часто обнаруживается уже после наступления беременности, что становится фактором риска осложнений».
Виды гипоксии
По характеру развития состояния врачи выделяют два его типа.
- Хроническая гипоксия плода. Она развивается с первых недель после зачатия на фоне хронических заболеваний матери. И проявляется выраженным отставанием в росте и развитии ребенка. Особенно заметна хроническая гипоксия в третьем триместре, когда малыш должен еженедельно прибавлять в весе 200-300 граммов. А на фоне кислородного голодания его прибавка в весе может составлять всего 50-60 граммов. Главная опасность этого состояния заключается не только в выраженном отставании в развитии. Хроническая гипоксия может привести к гибели плода или вызвать острую асфиксию, которая также может закончиться летальным исходом.
- Острая гипоксия плода. Может развиваться во время вынашивания ребенка и при родах. Это всегда опасное патологическое состояние, которое возникает стремительно и требует незамедлительного принятия мер со стороны врачей. К острому кислородному дефициту может привести отслойка плаценты — полная или на большом участке, что всегда сопровождается кровотечением. Ее провоцирует приступ эпилепсии у матери, при котором нарушается или временно останавливается дыхание у женщины.
Гипоксия плода при родах, вызванная эклампсией, особенно опасна. Она может спровоцировать инсульт матери или привести к гибели женщины и ребенка.
Как определить гипоксию плода
Если женщина вовремя встала на учет в женской консультации, регулярно посещает врача и выполняет его рекомендации, вероятность скрытого течение кислородного голодания у ребенка минимальна. Врач, оценивая состояние пациентки, может предположить развитие гипоксии плода при беременности по ряду признаков уже на ранних сроках.
При каждом посещении врача будущей маме измеряют давление, объем живота, вес, прослушивают биение сердца будущего крохи. По этим признакам врач следит за ростом и развитием младенца. И если заметит отклонения, обязательно назначит дополнительные обследования.
На поздних сроках, когда женщина отчетливо ощущает движения малыша, именно они становятся показателем его здорового развития. Забеспокоиться и обязательно обратиться к врачу нужно, если ощущения шевеления вдруг пропали. Кажется, что кроха затих или стал двигаться значительно меньше и реже, чем обычно. Столь же тревожным признаком будет излишняя активность ребенка. Если частота шевелений стремительно увеличилась, это тоже может служить симптомом гипоксии плода при беременности. И требует незамедлительного обращения к врачу.
Диагностика гипоксии плода
«Если наблюдаются признаки гипоксии плода, необходимо сделать УЗИ, — предупредил акушер-гинеколог Евгений Петрейков. — Назначают ультразвуковое исследование биофизического профиля, при котором уточняют сердцебиение, дыхательные движения, вес плода. А также проводят оценку индекса амниотических вод».
Если объем амниотической жидкости не соответствует норме, это может служить показателем патологии. О хроническом кислородном голодании при внутриутробном развитии говорит маловодие. Если же амниотических вод больше нормы, это свидетельствует о наличии инфекции.
Измерить объем притока и оттока крови к плаценте позволяет допплерография. На этом исследовании врачи обращают внимание на общее кровоснабжение матки и в особенности на снабжение кровью сосудов головного мозга будущего малыша.
«При выявлении нарушений исследования нужно выполнять регулярно, — продолжил Евгений Петрейков, — каждую неделю. Важно установить, развивается ли патологический процесс, чтобы принять решение о тактике лечения».
Лечение гипоксии плода
Кислородное голодание — это состояние, которое развивается в ответ на патологический процесс в организме матери при вынашивании ребенка. Несмотря на его опасность, сам по себе он не является болезнью. И вылечить его каким-либо способом невозможно.
При хронической форме врач может только наблюдать за состоянием будущей мамы, особенностями течения беременности, выполнять тесты, назначать необходимые обследования. Эти меры позволяют снизить риск осложнений. При выявлении преэклампсии задача врача — предупредить ее переход из легкой степени в среднюю и тяжелую. При гипертонии — подобрать безопасную и эффективную терапию для контроля артериального давления женщины.
«Если у женщины нет преэклампсии или отслойки плаценты, наша задача — довести беременность до 34 недель, когда плод полностью жизнеспособен, — уточнил Евгений Петрейков. — Сегодня мы можем говорить о частичной жизнеспособности плода уже после 22 недель. Но после 34 недель шансы на выживание значительно выше».
При задержке развития младенец, испытывавший кислородное голодание при внутриутробном развитии, будет весить меньше, чем здоровый малыш. Его вес при родах может составлять 1700-1800 граммов. И такая масса тела, по словам специалиста, достаточна для появления на свет. Если же выявлена острая гипоксия или осложнения беременности приняли фатальный характер, требуется срочное кесарево сечение. Только таким способом можно спасти жизнь ребенку, а нередко и матери.
Профилактика гипоксии плода
В современной жизни сложно уделять достаточно внимания своему здоровью. Но планируя беременность, стоит позаботиться о себе и пройти медицинское обследование, чтобы выявить скрытые хронические заболевания. Терапия, правильно подобранная до зачатия, значительно снижает риск осложнений при вынашивании ребенка.
А когда счастливое событие уже произошло, важно помнить, что материнский организм неразрывно связан с организмом малыша. Стрессы, излишняя активность будущей мамы только вредят здоровому течению беременности. В эти ответственные девять месяцев нужно посвящать больше времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе. Нужно правильно питаться, включать в рацион свежие продукты, богатые питательными веществами.
Будущей маме нужно принимать витамины, особенно группы В, которые необходимы уже на этапе планирования и подготовки организма к зачатию. В комплексе со здоровым образом жизни и контролем хронических болезней это значительно повышает шансы на здоровое вынашивание ребенка.
Источник