Что за сыпь после стресса

Стресс и кожные заболевания

Кожа обладает высокой чувствительностью к психогенным и ситуационным воздействиям.

Психогенный кожный зуд, локальный или генерализованный гипергидроз (потоотделение) и др. склонны к обратному развитию после снятия стресса.

Существует группа дерматозов манифестация и последующее рецидивирование которых опосредованно психической травматизацией.

Кожа чаще, чем другие системы организма, становится «соучастницей» психических заболеваний (невротические экскориации, трихотилломания, зоопатический бред, дисморфофобия, хейлофагия, онихофагия и т.п.)

Наряду с уязвимостью к стрессу, выражающейся в форме дерматозов, наблюдаются и обратные соотношения.

Дерматологические заболевания с хроническим течением, торпидные к терапии, сопровождающиеся выраженным зудом и высыпаниями, с локализацией на «интимных местах», а также на открытых участках кожи могут сами по себе явиться тяжелым стрессом и провоцировать психогенные расстройства.

Зоопатический (дерматозойный) бред. Пациенты убеждены, что заражены чесоткой или другими паразитами. Они «видят», «чувствуют», «осязают» насекомых. Данное состояние на современном уровне знаний является предметом дискуссии. Многие исследователи считают это проявлением органического поражения центральной нервной системы. Другие рассматривают это состояние в рамках шизофрении, ее дебютом.

Такие пациенты требуют микроскопического и других исследований материалов, содержащих «частицы» насекомых или паразитов.

Эпителий, ворсинки, катышки заполняются в специальные емкости («симптом спичечного коробка») и предоставляются в лаборатории как личинки, яйца или продукты жизнедеятельности паразитов.

Отрицательный ответ рассматривается лишь как повод расширить круг учреждений для предоставления «вещественных доказательств».

Борьба с паразитами, обращения с требованиями дезинфекции, собственные методы борьбы, включая «вытравливание насекомых из организма» может приобрести характер самоповреждающих действий: прижигание, использование ножниц, иголок, бритвенных лезвий. Данные повреждения располагаются на легко доступных участках тела-лицо, верхние и нижние конечности, верхняя треть спины.

Особое внимание такими пациентами уделяется белью-химическая обработка, стирка, кипячение, глаженье по несколько раз в день, смена гардероба.

Невротические (психогенные) экскориации-действия, сопровождающиеся самоповреждениями, которым предшествуют ощущения дискомфорта, зуда кожных покровов.

Стремление к повторному расчесыванию, удаление несуществующей сыпи приводит к образованию на фоне прежде неизмененной кожи свежих расчесов-экскориаций с последующим образованием рубчиков. Расчесыванию нередко предшествуют визуальный осмотр или прикосновение к коже. За этапом самоповреждения (когда корки содраны, кожа расчесана) наступает этап временного облегчения, внутреннего удовлетворения. Затем неизбежно следует нарастание дискомфорта. Попытки предотвратить или остановить расчесывание чаще малоэффективны.

Экскориированные акне- отличаются от невротических экскориаций тем, что формируются на фоне реально существующих акне.

В местах систематических расчесов развиваются стойкие деструктивные изменения кожного покрова, сопровождающихся повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. При этом эрозии, расчесы сами по себе могут сопровождаться зудом, жжением. Таким образом, к психопатологическим присоединяются и соматические стимулы расчесывания.

Источник

Нервный дерматит: причины, симптомы, виды, лечение

Нейродерматит считается хроническим заболеванием нервной системы, в основе которого лежит замкнутый круг зуда и расчесывания кожи, которое еще больше усиливает зуд. Это состояние проявляется пятнами на коже шеи, волосистой части головы, плечей, стоп, лодыжек, запястий и кистей рук, окруженными здоровой кожей. Такие участки утолщаются, становятся кожистыми и зудят еще сильнее от расчесывания из-за раздражения нервных окончаний в дерме.

Нервный дерматит на фото (8 штук) с описанием

Дерматит на нервной почве

Нервный дерматит на лице

Нервный дерматит на лодыжке

Нервный дерматит на локте

Причины нервного дерматита

Точная причина этого заболевания неизвестна. Предполагается, что это особое состояние нервной системы, при котором нервные окончания находятся в состоянии повышенной готовности и сообщают мозгу, что кожа чешется, хотя на самом деле нет никаких раздражителей, вызывающих зуд.

Провоцирующие факторы

Неясно, что именно дает начало процессу воспаления, однако было замечено, что определенные воздействия могут вызывать обострение нейродермита. Вот список триггеров, которые по отзывам чаще всего провоцируют заболевание.

• Стресс и негативные эмоции;
• Повреждение нерва;
• Укусы насекомых;
• Жесткое мыло и моющие средства;
• Некоторые виды тканей, жесткие, колючие или царапающие, такие как шерсть;
• Парфюмерия, средства для ухода за кожей, косметика;
• Пыльца и плесень;
• Шерсть, перхоть, высохшая слюна домашних животных;
• Табачный дым;
• Сухой и морозный зимний воздух, низкая влажность воздуха;
• Горячий душ или ванна, слишком продолжительное мытье;
• Сухость кожи;
• Потливость;
• Пыль или песок;
• Определенные продукты (чаще всего это яйца, молочные продукты, пшеница, соя и орехи).

Факторы риска

• Женский пол. Женщины более склонны к нервному дерматиту, чем мужчины.
• Молодой возраст. Заболевают нейродермитом обычно люди моложе пятидесяти лет.
• Другие кожные заболевания. Пациенты, страдающие атопическим дерматитом, экземой или псориазом, с большей вероятностью заболеют нервным дерматитом.
• Тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, как и другие состояния, сопровождающиеся нервным напряжением — это мощный провоцирующий фактор зуда при нейродерматите.

Симптомы нервного дерматита

• Зуд. При нейродермите на коже появляется зудящий участок. В отличие от псориаза или экземы, при этом заболевании бывает только один — два участка поражения. Очень редко нейродерматит распространяется, и развиваются множественные очаги. Пациент часто чешет или растирает область, затронутую патологией. Никакой объективной причины зуда не выявляется. Зуд усиливается при отдыхе и ночью, а стрессы провоцируют обострения.
• Боль. Некоторые пациенты отмечают болезненные ощущения. Когда болезнь затрагивает кожу волосистой части головы, оно сопровождается болью или сочетанием боли и зуда.
• Участок кожи с приподнятыми краями грубый и плотный на ощупь, красного или фиолетового цвета, который появляется, если больной продолжает расчесывать.
• При повторном расчёсывании и хроническом течении область патологического процесса утолщается, поверхность выглядит кожистой, коричневатой, при выраженном утолщении имеет сероватый оттенок.
• Возможна потеря волос, особенно заметная, если участок поражения находится на скальпе.
• При расчесывании повреждается эпителий, и формируются открытые ранки и язвочки, которые кровоточат. Это может привести к инфекции.
• При длительном течении и частых повреждениях образуются рубцы и шрамы.
• Если целостность эпидермиса нарушена, присоединяется бактериальная инфекция. Возникает отёк, боль, усиливается краснота, появляется отделяемое, которое засыхает в виде желтых корок.

Нервный дерматит у взрослых

У взрослых заболевание поражает небольшой участок кожи, приносит большие страдания из-за неодолимого зуда, однако не распространяется на другие области тела. Это состояние называется ограниченный нейродермит, и вызывается оно стрессом, тревогой и нервным напряжением.

Нервный дерматит у детей

Нервный дерматит в большинстве случаев стартует в детском возрасте, симптомы его схожи с заболеванием у взрослых, а отличается он характерным расположением на лице, шее и в локтевых сгибах (см фото). Продолжительный контакт с аллергенами и отсутствие лечения атопического дерматита приводят к тому, что малыш постоянно расчесывает участки кожи. Это отодвигает аллергическую реакцию на второй план, делая зуд основным симптомом. Сложность заключается в том, что детям младшего возраста невозможно объяснить, что чесать пораженные участки нельзя. Если атопия с возрастом у многих проходит самостоятельно, то дошедшую до стадии нейродермита болезнь прервать уже гораздо сложнее, особенно учитывая то, что многие глюкокортикоидные препараты запрещены к применению у детей. Важно вовремя обратиться к врачу за лечением.

Виды нервной сыпи

Нервная аллергия это гиперчувствительная реакция в отсутствии непосредственно аллергена. Реакция воспаления развивается из-за раздражения нервных окончаний — чувствительных рецепторов. При этом в окружающие ткани выбрасываются такие же вещества, как и при аллергии, и вызывают аналогичные изменения: зуд, отек, сыпь и покраснение. Такой процесс участвует в формировании симптомов кожных болезней, (экзема и псориаз), а также астмы, мигрени, вазомоторного ринита.

Крапивница — это заболевание, при котором отмечается покраснение кожи, зуд и характерная сыпь в виде бугорков неправильной формы, которые могут сливаться между собой. Провоцируются такие изменения контактом с аллергеном, воздействием холода, солнца, давлением на кожу, а также эмоциональным стрессом. Нервная крапивница встречается достаточно редко, и обычно проходит после устранения стрессового фактора. В лечении используют успокоительные, а также средства, влияющие на работу вегетативной нервной системы.

Нервная чесотка, или нейрогенный зуд, это состояние, которое формируется в головном мозге, при этом кожа не затронута болезнью. Зуд может происходить от головного мозга, или от периферических нервов и рецепторов. К центральному нейрогенному относится, например, ощущение зуда в ампутированной конечности. Нервы могут быть зажаты напряженной мышцей или смещенной костью, что вызывает зуд. При опоясывающем лишае также может быть зуд в области пораженного нерва. В лечении нервной чесотки глюкокортикоиды и антигистаминные неэффективны. В случае поражения нерва помогают местные анестетики и капсаицин (алкалоид красного перца, воздействующий на болевые рецепторы). Если причина в головном мозге, назначают препараты, действующие на центры обработки боли в центральной нервной системе. Это прегабалин и габапентин.

Лечение нервного дерматита

Нервный дерматит не проходит самостоятельно, без медицинской помощи внешние изменения кожи (см фото) и симптомы усиливаются, поэтому начать лечение этого состояния у взрослых и особенно детей вовремя очень важно. В дополнение к медикаментозной терапии важно соблюдать правила ухода за кожей и придерживаться определенного образа жизни, без этого медикаменты не принесут достаточно пользы.

• Необходимо перестать чесать и растирать кожу. Зуд может быть очень интенсивным, но для контроля над симптомами и профилактики обострений очень важно воздержаться от расчесывания.
• Прохладный влажный компресс успокоит кожу и уменьшит зуд. Кроме того, использование такого компресса перед нанесением лечебного крема помогает лекарству глубже проникнуть в дерму.
• Чтобы защитить пораженные участки от расчесывания, можно закрыть их повязкой. Это особенно полезно, если пациент склонен чесаться ночью, во сне, и поэтому не может это контролировать.
• Уход за ногтями также очень важен. Чтобы при неосознанном расчесывании или ночью нанести как можно меньше вреда, ногти нужно коротко подстригать и полировать пилочкой.
• Принимайте теплую ванну, чтобы увлажнить кожу. Вода должна быть близка к температуре тела, ни в коем случае не горячей, а продолжительность процедуры не дольше десяти минут. В ванну можно добавить отвар овса. Мыло и гель для душа, особенно с красителем и отдушкой, лучше не использовать. После нужно аккуратно промокнуть кожу полотенцем и сразу же нанести гипоаллергенное увлажняющее средство.
• Избегайте провоцирующих факторов. Обратите внимание, что обычно провоцирует обострение, и постарайтесь избегать этого. Например, используйте специальные техники чтобы справиться со стрессом, не носите раздражающую одежду.

Лечение медикаментозными средствами

Диагностировать дерматит на нервной почве и подобрать медикаментозное лечение может только врач. Терапия имеет несколько направлений.

• Глюкокортикоиды — местные гормональные средства, которые уменьшают зуд, отек, покраснение и чувствительности, а также смягчают утолщенную кожу. Кроме кремов и мазей иногда применяют уколы этих гормонов в пораженную область.
• Антигистаминные препараты принимают в виде таблеток, они воздействуют на зуд.
• Увлажняющие средства борются с сухостью, которая может провоцировать зуд.
• Крем с капсаицином воздействует на болевые рецепторы и не дает им передавать ощущение зуда.

Смягчение утолщенной кожи

Салициловая мазь оказывает кератолитическое действие и уменьшает толщину пораженного участка.

Антибиотики местно в виде мазей, или внутрь в виде таблеток, помогают в борьбе с инфицированием

Расчесывание приводит к появлению ран, которые лечат следующими способами:

• Повязки
• Хирургическое лечение
• Лечение кислородом под давлением.

Стресс и тревога — главные триггеры нейродермита, поэтому для эффективности лечения нужно устранить нервное напряжение.

• Анксиолитики — препараты для лечения тревоги
• Психотерапия.

Профилактика нервного дерматита

• Лучший способ предотвратить обострение нейродермита — избегать стрессов, главного провоцирующего фактора.
• Достаточный сон обеспечивает отдых и эмоциональное спокойствие.
• Аэробные физические упражнения также благотворным образом влияют на нервную систему и помогают избежать нейродермит.
• Своевременное лечение атопического дерматита очень важно, особенно у детей, у которых это заболевание особенно склонно трансформироваться в нервный дерматит.

Читайте также

Контактный дерматит – это разновидность воспалительного заболевания кожи, возникающая как реакция на раздражитель на химическое или аллергенное вещество. К ним относятся мыло, чистящие средства, латекс, косметика (в том числе ухаживающая), металлы (никель, золото), спирт и косметика на спиртовой основе, сок растений, лекарственные препараты, чернила, краски, клей, ткани. Также контактный дерматит может проявляться под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Можно ли крем и шампунь лостерин во время беременности?

Здравствуйте, Влада. Противопоказаний для применения препаратов в период беременности и ГВ нет, однако Вы можете согласовать использование средств с наблюдающим Вас акушером-гинекологом.

У ребёнка проявилась экзема, по всем признакам роговая. Подскажите пожалуйста как лечить?

Здравствуйте, Мария Андреевна. На период обострения заболевания назначаются наружные гормональные препараты, исходя из возраста ребенка, и средства ухода – крем Лостерин может отлично подойти для дальнейшего поддержания периода ремиссии.

После лечения чесотки поставили диагноз аллергический дерматит, чем лечить? Какие анализы нужно сдать?

Здравствуйте. Такой диагноз ставится в случае отсутствия свежих высыпаний, характерных для чесотки и правильно проведенной обработке. В зависимости от степени выраженности заболевания назначается противовоспалительная терапия, преимущественно – наружными средствами. Одним из препаратов может быть и крем Лостерин.

Здравствуйте. На коже рук и ног периодически возникают высыпания в виде гусиной кожи, но не такие интенсивные, зудят, иногда предшествует насморк (не всегда), зудит тело, расчёсываюсь. Думала на текстиль аллергия, но замена его лишь на время улучшила ситуацию. Дома живет кот, уже как восемь лет, но такая реакция последние года два, какие анализы посоветуете сдать? Уже устала расчесываться.. а таблетки от аллергии и крема на постоянной основе не хочу

Здравствуйте, Екатерина Андреевна. Под «гусиной кожей» обычно понимают т.н. фолликулярный кератоз. Этот диагноз ставится на основании визуального осмотра и чаще всего требует только применения средств ухода.

Источник