Что то у меня настроение унылое

Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога

На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.

Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter

Что такое апатия

Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.

Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.

Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.

В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.

Симптомы апатии

Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:

• трудности с выполнением повседневных задач;
• чувство безразличия;
• отсутствие эмоций;
• отсутствие интереса к занятиям;
• отсутствие мотивации к достижению целей;
• низкий уровень энергии;
• резкое снижение активности в социальной жизни (нежелание встретиться с друзьями, отпраздновать день рождения или даже сходить в магазин);
• неэмоциональная реакция как на положительные, так и на отрицательные события;
• частое перекладывание планирования своей жизни, дел и решений на других;
• отсутствие желания узнавать что-то новое, знакомиться с новыми людьми, получать новый опыт;
• безразличие к собственным проблемам.

Тест на апатию

Ответьте на следующие вопросы:

• Вы испытываете постоянное чувство скуки?
• Есть ли у вас план действий на неделю?
• Ваша продуктивность и работоспособность в последнее время снизились?
• Испытывали ли вы безразличие в ответ на приятное событие в вашей жизни?
• Испытывали ли вы безразличие в ответ на негативное событие в вашей жизни?
• Вам не хочется участвовать в каких-либо мероприятиях, которые вам раньше нравились?
• Привычная деятельность требует слишком больших усилий?
• Ничто не вызывает у вас интереса?
• Вы не знаете, чего хотите или как этого достигнуть?
• Знакомство с другими людьми не вызывает у вас никакого эмоционального отклика?
• Ожидаете ли вы, что другие примут за вас решение?
• Испытываете ли вы чувство пустоты или опустошенности?
• Чувствуете ли вы, что все бессмысленно или бесполезно?
• Вам постоянно хочется спать, а длительный сон не дает чувства отдыха?

Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.

Причины апатии

Психологические причины

• Жесткие требования к себе — если вы ставите заведомо недостижимые цели или предъявляете к себе чрезмерные требования, которые невозможно соблюсти, часто возникает ощущение «бесполезности» всех усилий и нежелание двигаться дальше.
• Неумение понять свои цели и ценности — вызывает ощущение непонимания того, что делать и как дальше поступать.
• Инфантильность или незрелость — ожидание, что другие люди возьмут на себя ответственность.
• Выученная беспомощность — страх делать что-либо самостоятельно из-за ожидания наказания за любые действия.
• Острая стрессовая реакция — «ступор» и бесчувствие как моментальный ответ на сильное травмирующее событие или стресс.

Психические заболевания

Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:

• Депрессия (она может быть как изолированной, так и в составе либо вследствие других заболеваний, например, БАР — биполярного аффективного расстройства).
• Шизофрения и психотические расстройства. Апатия в составе этих заболеваний чаще всего появляется на поздних стадиях и крайне плохо поддается лечению.

Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем

Среди подобных проблем:

• Побочные эффекты нейролептиков (лекарственные препараты для лечения психозов, расстройств настроения и нарушений сна) — может развиться заторможенность, астения и апатичность.
• Длительное лечение антидепрессантами группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам и другие препараты). При этом может возникнуть такое осложнение как СИОЗС-индуцированный синдром апатии. Он проявляется притуплением эмоций, сниженной эмоциональной чувствительностью, ощущением «эмоциональной анестезии».
• Избыточное употребление транквилизаторов также приводит к заторможенности в течение дня, апатичности, нежелании делать что-либо, отсутствию эмоций.
• Абстинентный синдром («ломка») или похмелье. Часто появляется ощущение разбитости и сонливости, нарастает апатичность или раздражительная агрессивность.

Неврологические заболевания

Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:

• черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы);
• нейроинфекции (менингит, ВИЧ-инфекция, сифилис головного мозга и другие);
• болезнь Альцгеймера;
• лобно-височная дегенерация;
• опухоли головного мозга с локализацией в лобной области;
• инсульт или инфаркт головного мозга.

Как избавиться от апатии

• Обратиться за консультацией к врачу-психиатру или неврологу. Начать можно с любого из специалистов, поскольку причины апатии, как говорилось выше, могут быть разными — надо действовать методом исключения.
• Возможно, потребуется сдать анализы крови или сделать исследования головного мозга (по указанию врача).
• Скорректировать образ жизни — много времени уделять сну (лучше всего — по графику, с соблюдением гигиены сна), правильно питаться, стараться не допускать переутомления.
• Обратиться к психологу для прохождения психотерапии, чтобы научиться лучше понимать свои ценности и цели, брать на себя ответственность и испытывать меньше стресса, а также лучше с ним справляться.
• Принимать назначенную врачом терапию при психических расстройствах или инфекционных заболеваниях (скорее всего, это будут антидепрессанты либо противовирусные препараты и антибиотики).

При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).

Как помочь человеку с апатией

Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.

Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.

Чего не следует делать при апатии

Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.

Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.

Источник

11 способов избавиться от плохого настроения

Время от времени каждый испытывает на себе депрессивное чувство, которое называется иногда — «плохое настроение», «стресс» или «уныние».

Мы часто обобщаем эти «симптомы» как « депрессию », в то время как истинная депрессия далека от меланхолии и печали, к которым мы, к сожалению, привыкли.

Так как же научиться преодолевать подобные ситуации, помогая себе и не обращаясь к психологам?

Прежде всего, обратите внимание на то, что плохое настроение никогда нельзя недооценивать. Это может привести к тяжелой депрессии. Во всяком случае, не игнорируйте это состояние, хоть и наш русский менталитет может выдержать достаточно много испытаний. Но, если вы, всё-таки решите посетить психолога, просто сделайте это, потому что он обязательно поможет.

Более того, помните, что любое плохое настроение вызвано глубинными причинами, и не исключено, что решение этих вопросов поможет вам раз и навсегда справиться с этой ситуацией.

1. Имейте в виду, что какие бы болезненные эмоции, чувства вы ни испытывали, всё пройдёт.
   Они временны, и плохое настроение, в конце концов, проходит. Вспомните какие-то детские обиды, плохие отметки в школе, наказания родителей — они казались катастрофическими, но как часто мы думаем о них сейчас?
   Да, мы почти не помним этих моментов. Даже не сомневайтесь — то, что происходит с нами сейчас, скорее всего, тоже исчезнет и забудется. Время лечит.
   Не нужно и разжигать жалость к себе, то есть находить еще больше доказательств того, насколько вы несчастливы и невезучи. Это только усугубит депрессивное состояние.
   Подведите итог ситуации и признайте, что «да, что-то идет не так» — признайте это как факт. Конечно, вы можете задать вопрос «Почему?», но такие ответы, как «Это все моя вина», или «Только мне так не везет», или «Весь мир против меня!», являются запретными.
2. Вы должны осознать, что это уже произошло.
   Сострадание к себе ничего не исправит. Вы не можете вернуться назад и изменить прошлое. Однако это не значит, что вы не можете использовать эту ситуацию, чтобы расти или открывать в себе что-то новое. Наш эмоциональный опыт может служить хорошей основой для изменений в нашей жизни.
   Любая боль, будь то эмоциональная или физическая — это шанс испытать себя, испытать или узнать что-то новое. Что именно? Ответ дальше.
3. «То, что не убивает нас, делает нас сильнее» , — сказал великий Ницше, и речь, скорее всего, шла именно о душевных страданиях.
   Вы никогда не должны даже думать о том, что игнорирование стресса, проблемы или плохого настроения уже является хорошим решением.
   Согласитесь, что если вы забудете о своей кошке, которую не кормили, кошка все равно будет существовать, и она все равно будет голодна. Пока вы не накормите кошку, проблема не будет решена. Вот почему бессмысленно забывать о стрессе.
   Поскольку вы переживаете не лучшие времена, убедитесь, что вы выиграете от этого. Проработайте проблему, изучите ее и себя.Важно не пережить ситуацию, а именно прожить ее.
   Смысл похож, но обратите внимание на особый смысл: «Жить вне» означает быть вне проблемы, бежать от нее, а «прожить» — значит изучать ее изнутри, полностью, прочувствовать ее глубоко, а не просто избавляться от нее.
   В последнем случае боль, печаль, нервозность не будут напрасными и могут способствовать саморазвитию и саморазвитию. Представьте себе: «переживая» что-то, вы мчитесь мимо нужной вам остановки и не находите там своего маршрута. И, наоборот, когда вы «проживаете» это, вы доходите до нужного места и получаете то, что важно, чтобы помочь вам оплатить путь вовремя.
4. Никогда не переходите черту, заставляя себя делать то, чего вы не хотите.
   Скажем, вы не хотите встречаться со своими друзьями. Одиночество — это отличное время для самопонимания и самосовершенствования.
   Тем не менее, долгое пребывание дома и употребление тортов не всегда является решением. Иногда разумно и «вытолкнуть себя» в мир. Не обязательно проводить время в компании – просто прогуляйтесь по улицам, сходите в парк, в котором вы давно не были, или посетите торговый центр, даже если у вас нет денег. Это полезное мероприятие и для изучения мира.
   Такая прогулка принесет удивительные откровения: как же это я не заметила здесь этих деревьев, или шарфы в этом магазине сделаны из натуральной шерсти.
5. Наблюдайте за людьми вокруг – обращайте внимание на их улыбки, лица, одежду, настроение, эмоции и так далее.
   Люди эмпатичны, и вы будете поражены тем, как много деталей мы выражаем невербально.
   Это позволит вам не чувствовать себя одиноким – если только вы не хотите остаться наедине с самим собой. Я знаю это из своего личного опыта: я иногда просто брожу по городу, поглощенная тяжёлыми мыслями, без определенной цели.
   Мой ум сосредотачивается на себе, но в то же время я открываю для себя новые места, аллеи и фонтаны. Более того, у меня есть время поразмыслить и «проветрить голову».
6. Наши друзья и родственники часто думают, что стресс — это сигнал к действию или к повышению внимательности и беспокойству. Да, это может быть приятно, но разве это не жалость к себе, используя других? Но и вы не должны отказываться от их поддержки. Правильный способ — объяснить им, что вы не готовы говорить об этом прямо сейчас.
7. Многие люди считают, что алкоголь — это решение, но это не так.
   Нервная система на некоторое время успокоится, но проблема вернется. Помните, что решение не придет само собой.
   Более того, оно может привести к алкоголизму. В общем, спиртное вам в сложной ситуации не друг.
8. Помните правило: не жалейте себя и не заставляйте себя насильно что-то делать.
   Насколько это возможно, когда вы в плохом настроении или стрессуете, освободите себя от работы, которую вы не любите, или сведите ее к минимуму.
   Если у вас есть хобби, постарайтесь уделять ему максимум времени. Если у вас нет любимого дела – самое время подумать о том, как и где его найти. И не бойтесь экспериментов!
   Если вам нравится ваша работа (это случается), то продолжайте ее делать. Но и не становитесь трудоголиком, иначе работа вам быстро наскучит, и может превратится в пытку, заменяющую реальную жизнь.
9. Кстати, развитие творчества — один из самых эффективных способов преодоления проблем и стрессов.
   Любая творческая работа — это надежное средство успокоить себя и снять накопившееся напряжение. Эти фрагменты вашего творчества могут стать шедеврами – для всех или, по крайней мере, для вас самих.
   Например, вы написали роман или стихотворение, нарисовали картину или сделали пластилиновую скульптуру Наполеона. Пусть это будет похоже на детскую пьесу, просто помните, что важно содержание, а не форма. Через некоторое время снова прочтите или посмотрите на свою работу, подумайте о ней, подумайте, почему у вас есть такие образы, метафоры или фантазии.
   Не бойтесь столкнуться с этими разоблачениями – мы не любим это делать, но сталкивается с чем-то — это целое искусство.
10. Если вам плохо и ничего не хочется, даже утром не вставайте – просто не надо!
    Это правильно. Не заставляйте себя, так как вы беспомощны в этом настроении. Но завтра вам, наверное, надоест смотреть на потолок и обои, и придет идея, что делать.
11. Вспомните хорошие или просто замечательные моменты своей жизни.
    Столкновение с реальной проблемой или стрессом — это шанс научиться ценить то, что у нас есть: понимать эти простые слова. Звучит легко — обещать, что «теперь я буду помнить и ценить свои «прекрасные» моменты», но на самом деле это исчезает позже. Слушайте свое сердце, следуйте правилу «memento Mori».
    Купите, сделайте и сделайте что-нибудь, что напомнило бы вам о том времени, когда вы проходили это тяжелый для вас момент. Таким образом, вы не забудете цену простого счастья и доверия к себе.
    Пусть воспоминания о темных временах будут медалями солдата, покрытого боевыми шрамами, которые символизируют гордость, но в то же время напоминают вам о трудных ситуациях, которые вы успешно преодолели.

Взгляните на свою жизнь по-новому: она в ваших руках, и вы должны ценить ее, видеть хороший опыт и ощущать в нем уникальные вещи, которые случаются с вами.

Источник