- Паросмия: симптомы и причины
- Причины паросмии
- Особенности паросмии при коронавирусе
- Осложнения паросмии
- Диагностика
- Лечение паросмии
- При каких заболеваниях появляется запах уксуса в носу?
- Причины появления уксусного запаха в носу
- Искажение обоняния при коронавирусе
- Нарушение обоняния при сахарном диабете
- Гормональные изменения в организме
- Нарушение обоняния при синусите
- Изменение обоняния при гайморите
- Неприятный запах при рините озена
- Недостаточная гигиена ротовой полости
- Краткие выводы
Паросмия: симптомы и причины
Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.
Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.
Код МКБ паросмии R43.1.
Причины паросмии
Искажения запахов могут вызывать:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- инфекции носовых пазух;
- травмы головы;
- опухоли головного мозга;
- некоторые токсины и лекарства;
- проблемы в височной доле мозга;
- вирусная инфекция (сюда относится паросмия после ковида).
Особенности паросмии при коронавирусе
Полная потеря запаха и вкуса отличительные симптомы коронавирусной инфекции. Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что работа их органов чувств со временем приходит в норму. Однако в некоторых случаях обоняние и вкус возвращаются, но в искаженном виде, — это и есть паросмия после перенесенного заболевания.
Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.
Осложнения паросмии
Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:
- потеря аппетита;
- потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
- депрессия.
Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).
Диагностика
При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.
Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.
Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.
Лечение паросмии
Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.
Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.
При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.
Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.
Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.
ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.
Источник
При каких заболеваниях появляется запах уксуса в носу?
Запах уксуса в носу — тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Он может быть как физиологическим явлением, развивающимся после употребления определенных продуктов, так и указывать на развитие коронавирусной инфекции и других заболеваний.
Причины появления уксусного запаха в носу
В некоторых случаях появление аромата уксуса в носу не является признаком заболевания. Такие изменения могут быть связаны с курением, недостаточной гигиеной ротовой полости или употреблением определенных продуктов питание. В таких ситуациях нужно устранить причину неприятного зловония — и обоняние восстановится.
Но если уксусный аромат резкий, сильный, не исчезает на протяжении длительного времени и ощущается даже окружающими людьми — это может указывать на развитие патологических изменений в организме.
Причина | Особенности и дополнительные признаки |
Гормональный дисбаланс | Чаще всего нюх искажается у людей с заболеваниями щитовидной железы. Основной причиной появления уксусного зловония становится дефицит или избыток йода |
Сахарный диабет | Искажение аромата в носоглотке сопровождается усиленным потоотделением, повышенной жаждой, постоянной сухостью во рту |
Туберкулез и заболевания бронхов | Искажение восприятия сопровождаются повышенной утомляемостью, приступами кашля, упадком сил и повышением температуры тела |
Вегетативный невроз | При этой болезни неприятный аромат уксуса чаще всего проявляется утром, сразу же после пробуждения |
Коронавирус | Ощущение уксуса в носоглотке сопровождается другими признаками, характерными для коронавирусной инфекции |
Чаще всего возникновение резкого уксусного аромата связано с болезнями дыхательной системы и верхних дыхательных путей — ринитом озена, гайморитом, синуситом, пневмонией.
Черный цвет кала — признак, который нельзя игнорировать. Он бывает проявлением опасной патологии, но может иметь и совершенно безобидные первопричины и возникать после конкретной пищи и фармакологических препаратов. Подробнее читайте в статье: «почему у женщины кал черного цвета частые причины».
Искажение обоняния при коронавирусе
В 80% случаев коронавирусная инфекция сопровождается нарушениями обоняния и вкуса. Многие пациенты жалуются на то, что во время болезни они начали ощущать резкий уксусный аромат в носу. Искажения нюха при коронавирусе могут развиваться на второй или третий день заболевания — это один из первых признаков болезни, скорость его появления зависит от иммунитета.
При коронавирусной инфекции нарушение обоняния сопровождается ухудшением или полной потерей вкуса, сухостью в носу и гортани.
Появление запаха уксуса в носу при коронавирусе обычно не сопровождается отечностью слизистой, заложенностью и выделениями, являясь единственным симптомом заболевания.
Резкий уксусный аромат при коронавирусе может держаться на протяжении всего периода болезни, вплоть до полного выздоровления. Многие пациенты отмечают, что отсутствие или искажение обоняния сохранялось у них 4-6 недель даже после излечения от коронавирусной инфекции. В наиболее тяжелых случаях повреждения рецепторов в носовых ходах могут сохраняться на всю оставшуюся жизнь.
Гормональные капли в нос преимущественно применяются для лечения и последующей профилактики аллергической формы ринита (Фликсоназе, Насобек, Назонекс). Подробнее читайте в статье: «гормональные спреи для носа: список препаратов».
Нарушение обоняния при сахарном диабете
Появление неприятного уксусного зловония может свидетельствовать о развитии сахарного диабета и серьезных нарушениях в работе эндокринной системы. В таких случаях искажение обоняния могут сопровождаться дополнительными признаками:
- усиленное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- нервозность и раздражительность.
Причины возникновения уксусного аромата в носоглотке могут быть связаны с нехваткой углеводов в организме. Такой дефицит приводит к образованию кетоновых тел и появлению ацетона в моче. Это негативно сказывается на обмене веществ и вызывает неприятный запах из носа или ротовой полости.
В большинстве случае появление уксусного зловония наблюдается у пациентов с сахарным диабетом первой степени, для которой характерны серьезные изменения обменных процессов и нарушение усвоения глюкоза. Точно определить наличие сахарного диабета можно только после сдачи анализов, поэтому в случае искажения обоняния нужно обратиться к терапевту или эндокринологу.
Гормональные изменения в организме
Появление неприятного уксусного запаха может быть связано с гормональными нарушениями в организме, развивающимися на фоне патологий в работе эндокринной системы. Чаще всего такие изменения проявляются при дисфункции щитовидной железы.
При нарушениях щитовидной железы в организме накапливаются кетоновые тела, токсические продукты метаболизма и другие вредные соединения. Они вызывают резкий, уксусный аромат в носоглотке. Также он может исходить от кожи и пота.
Частой причиной искажения обоняния становится недостаток йода в организме.
Он вызывает разрастание тканей щитовидной железы — это необходимо для выработки гормонов. В результате гормональный баланс в организме нарушается, что приводит к постепенному развитию гипотиреоза.
Это заболевание сопровождается изменением обоняния, неприятным запахом кожи и пота, повышенной потливостью и увеличением массы тела. Точно определить недостаток или избыток йода в организме можно только после полного медицинского обследования и сдачи анализов.
Нарушение обоняния при синусите
Одной из самых распространенных причин появления резкого, неприятного зловония является синусит. Полость носоглотки при помощи тонких ходов соединяется с пазухами, которые в здоровом состоянии заполнены воздухом.
При развитии синусита и различных воспалительных процессов пазухи заполняются гнойным содержимым, которое и издает резкое, неприятное зловоние.
Чаще всего такие заболевания сопровождаются повышением температуры тела, насморком, головными болями. На начальных стадиях развития синусит можно вылечить самостоятельно, в домашних условиях. При запущенных формах болезни лечение назначается только врачом.
Терапия синусита предполагает проведение комплексной терапии, включающей в себя курс антибактериальных препаратов (чаще всего внутримышечно), промывания носовых ходов антисептическими и противовоспалительными растворами. Дополнительно могут назначаться назальные капли, разжижающие слизь — например, Синупрет или антибактериальные (Изофра). Для облегчения дыхания применяются капли с сосудосуживающим действием — Нок-Спрей, Називин, Нафтизин.
Изменение обоняния при гайморите
Гайморит сопровождается воспалительным поражением носовых гайморовых пазух по причине быстрого размножения инфекционных агентов и бактерий на поверхности слизистой. Среди основных причин развития гайморита выделяется длительный хронический насморк, недолеченная простуда.
Начальные стадии гайморита протекают без запаха, нарушения обоняния характерны для запущенных, хронических форм заболевания.
Зловоние в дыхательных путях при гайморите может быть не постоянным, а появляться время от времени. Но это не значит, что этот симптом можно игнорировать.
При запущенных стадиях болезни в верхних дыхательных путях накапливается слизь, которая преобразовывается в гной и выделяет неприятный аромат. Для лечения хронического гайморита применяется полоскание носовых ходов противомикробными препаратами — Фурацилином, растворами Аква Марис или Долфин. Также назначаются противовоспалительные препараты и антисептики Мирамистин, Хлоргексидин, назальные капли с сосудосуживающим и увлажняющим действием — Галазолин, Аквалор, Ринолюкс.
Неприятный запах при рините озена
Ринит озена — это заболевание, сопровождаемое быстрым развитием патологических микроорганизмов в носовой полости. Причиной неприятного уксусного запаха из носа становится чрезмерное высыхание слизистой и скопление корочек из бактерий и остатков патогенной слизи на стенках носовых ходов. Ринит озена сопровождается атрофическими изменениями слизистых оболочек носоглотки. Причины этого заболевания могут быть различными:
В зависимости от стадии ринита озена лечение может проводиться как консервативным, так и оперативным путем. При медикаментозной терапии назначаются антибиотики в виде таблеток или инъекций, щелочные и антисептические растворы для очищения слизистой от корочек, средства для увлажнения слизистых оболочек. Оперативное вмешательство назначается в самых тяжелых и запущенных случаях, когда лекарственная терапия не принесла положительных результатов.
Недостаточная гигиена ротовой полости
Неприятный запах может быть связан с недостаточной гигиеной за ротовой полостью или стоматологическими болезнями. На поврежденных участках зубной эмали могут накапливаться патогенные микроорганизмы, которые и провоцируют появление резкого, зловонного аромата. Проблема усугубляется недостаточной или неправильной чисткой зубов. Специфические газовые соединения, вырабатываемые патогенными бактериями, поступают из ротовой полости в носовые пазухи и выделяются с дыханием. Именно поэтому в носовых ходах появляется уксусный запах.
Он может быть настолько сильным, что его ощущают даже окружающие люди. Недостаточная гигиена полости рта способствует тому, что частицы пищи остаются на зубной эмали. Они начинают распадаться, вызывая нарушение вкусовых восприятий и появление неприятного запаха во рту и носоглотке. Дополнительным провоцирующим фактором считаются стоматологические заболевания, ускоряющие появление зубного налета и нарушения в нормальной микрофлоре гортани.
Краткие выводы
Запах уксуса в носу — проблема, с которой может столкнуться человек любого возраста. Ее причины могут быть разнообразными. Чаще всего изменения обоняния возникают на фоне синусита, ринита, гайморита и других заболеваний верхних дыхательных путей.
Но нужно учитывать, что запах уксуса в носоглотке может появляться и при сахарном диабете, туберкулезе и коронавирусной инфекции. Поэтому при изменении обоняния нужно сразу же обратиться за врачебной помощью.
Источник