Что такое эмоциональное влечение

5 типов влечения к человеку: сексуальное и не только

Какие ассоциации возникают, когда говорят о влечении к человеку? У многих с влечением ассоциируется исключительно секс. Но кроме сексуального есть и другие типы влечения.

Влечение к человеку. Основные типы

Влечение — это эмоциональное проявление потребности человека в сближении с другими людьми.

У любого влечения всегда есть объект и цель. В зависимости от цели можно выделить следующие типы влечения:

• платоническое;
• чувственное;
• романтическое;
• эстетическое;
• сексуальное.

Платонические отношения

Платонические отношения называют еще платонической любовью. Это возвышенные чувства к человеку, основанные чаще всего на духовных ценностях, без физического влечения. Такие отношения строятся на взаимном доверии, понимании, уважении. Их главная цель — реализовать потребность быть понятым, получить поддержку и стимул к развитию.

Чувственное возбуждение

Чувственное влечение имеет место, когда вам хочется прикоснуться к другому человеку — взять его за руку, похлопать по плечу, дружески обнять. Это влечение не преследует желания физической близости. Его цель — почувствовать или проявить поддержку, участие, понимание, сочувствие и пр.

Романтическое влечение

Может быть чем-то средним между чувственным и сексуальным влечением. Часто романтическое влечение предшествует сексуальному. Его цель — получить обоюдное удовольствие от общения. Прогулки при луне, ужин при свечах и пр. — возможные варианты романтического общения. Часто романтическое влечение люди испытывают, когда влюбляются.

Эстетическое влечение

Возникает, когда вам просто нравится наблюдать за другим человеком. Нравится как он выглядит, как одет. Восхищают его мимика, жесты, как он держится с людьми и т.д. Цель такого влечения — получить эстетическое удовольствие. Эстетическое влечение может возникать не только к человеку, но и к предмету, например, к произведению искусства.

Сексуальное влечение

Это влечение к человеку с целью достижения с ним физической близости (сексуального контакта). Ему могут предшествовать все уже описанные виды влечений. В норме такое влечение возникает между мужчиной и женщиной.

Почему мужчин влечет к женщинам? Сексуальное влечение — это влечение полов. С точки зрения биологической и эволюционной теории, за ним стоит необходимость выжить и обеспечить выживание вида. Здесь срабатывает так называемая химия между мужчиной и женщиной, которая связана с выбросом в организм гормонов норадреналина, серотонина и допамина.

Каждый вид влечения вызывает у людей свои определенные эмоции. Прочитать об эмоциях вы можете в разделе «Коучинг».

Привязанность к человеку

Привязанность людей друг к другу — это их близкая эмоциональная связь, которая проявляется в ощущении защищенности и желании находиться рядом. В привязанность может постепенно перерастать влечение.

Есть привязанности, не связанные с влечением. Речь идет о привязанности ребенка к своим родителям. Это самая первая привязанность, которая возникает в жизни человека. И то, какой она будет, во многом определит, какие привязанности будут формироваться у человека в дальнейшей жизни.

Выделяют следующие типы привязанности:

• безопасная — источник положительных эмоций и уверенности в себе;
• избегающая — возникает при эмоциональном пренебрежении;
• дезорганизованная — возникает в результате частого запугивания и подавления.

Влечение человека к кому-то или к чему-то может быть использовано в рамках психологического консультирования специалистами, владеющими техниками НЛП.

Еще больше узнать о влечении человека и его эмоциях, а также освоить востребованную профессию, приносящую стабильный доход, вы можете в рамках курса «Психологическое консультирование и коучинг», который предлагает Академия дополнительного образования EdPro. Ознакомиться с программой курса можно, перейдя по ссылке.

Источник

Расстройства влечений — симптомы и лечение

Что такое расстройства влечений? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Акименко Наталии Александровны, психотерапевта со стажем в 19 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Расстройство влечений (патологическое влечение, расстройство контроля над побуждениями, расстройство контроля над импульсами ) — осознанная потребность выполнять какие-либо действия, которые нерациональны и не нужны в данной ситуации.

Влечение — внутренние состояние, которое побуждает вести себя определённым образом. К расстройствам влечений относят болезненно повышенные, извращённые и импульсивные влечения, которым человек не может не последовать.

Имеется несколько форм этого расстройства:

• расстройство в виде периодического возбуждения — склонность к применению насилия;
• клептомания — постоянное желание что-то украсть;
• пиромания — желание поджечь;
• трихотилломания — патологическое желание выдёргивать волосы;
• игромания — влечение к азартным играм и др.

Причина нарушения контроля над своими импульсами неизвестна. Есть предположение, что это расстройство обусловлено взаимодействием всех факторов — психодинамических, биологических и психосоциальных [8] .

В понимании психодинамических факторов, согласно теории Фрейда, расстройство влечений — это нарушение контроля над импульсами, при котором происходит противостояние принципов удовольствия и принципов реальности. Например, клептоман понимает, что воровать нельзя, но он не может отказать себе в удовольствии совершить кражу.

Некоторые психоаналитики подчёркивают важность фиксации на оральной фазе развития (с рождения до полутора лет). Фиксация означает, что у взрослого человека остаётся бессознательная память о конкретной психической травме или целиком о каком-то этапе развития. В оральный период выживание младенца зависит от заботы родителей, а область рта сильнее всего связанна с удовлетворением биологических потребностей и приятными ощущениями. Согласно постулату Фрейда, ребёнок, который получал чрезмерную или недостаточную стимуляцию в младенчестве, скорее всего станет в дальнейшем орально-пассивной или орально-агрессивной личностью. Такие люди ожидают от окружающего мира материнского отношения к себе, бывают чрезмерно зависимы и доверчивы, но могут быть и циничными, им свойственно доминировать над другими людьми с целью удовлетворения собственных нужд. Согласно распространённой точке зрения, «атавизмы» (особенности, которые редко проявляются) оральной фазы прослеживаются у взрослых в пристрастиях и привычках (пищевые влечения, алкоголизация, курение табака) [5] .

Биологический, или органический, фактор часто проявляется у больных, применяющих насилие. В ряде экспериментов было установлено, что с импульсным и агрессивным поведением связанны специфические мозговые области, такие как лимбическая система, в то время как другие области тормозят такое поведение. В связи с этим высказано предположение, что склонность к насилию связана с заболеваниями головного мозга. Есть сведения о связи между эпилепсией височной доли и определёнными видами агрессивного поведения. Кроме этого, может иметь значение наличие у больных в прошлом травмы головы, тяжёлого телесного заболевания и других факторов, ведущих к заболеванию мозга [10] . С применением насилия также связывают некоторые гормоны, особенно тестостерон. Врождённая или приобретённая умственная недостаточность, эпилепсия, наследственная предрасположенность и даже обратимые нарушения деятельности мозга являются факторами развития расстройства импульсного контроля.

Из психосоциальных факторов значимыми являются события в раннем детстве. Если родители сами испытывали проблемы с контролем влечений, если не исполняли свои родительские функции, то и у ребёнка могут появиться трудности такого же плана. Например, подобное может случиться с детьми из неблагополучных и неполных семей, где мать не может позаботиться о себе и ребёнок не чувствует достаточной опеки. Кроме того, сильно влияют такие факторы, как домашнее насилие, злоупотребление алкоголем и антисоциальные установки родителей [4] .

В вопросе о том, какой фактор играет ведущую роль в каждом конкретном случае, важное значение имеют наблюдения. Похожие характеры бывают не только у родителей и детей, но и близких родственников. В этом случае нельзя сказать, что ребёнок «получил» характер от родителей в процессе воспитания, потому что, даже если ребёнок воспитывался в исключительно благоприятных условиях, при наличии наследственных предпосылок есть большая вероятность формирования психических расстройств [3] .

Симптомы расстройства влечений

Для расстройств контроля над своими импульсами существуют общие и специфические симптомы.

Общими симптомами являются:

1. Непреодолимый импульс, побуждение сделать что-то, что принесёт вред самому человеку или другим людям. Человек может сопротивляться или не сопротивляться искушениям, иногда действия запланированные, а иногда спонтанные. Например, клептоману нужно получить удовольствие от кражи, он понимает, что может быть пойман, но сопротивляться импульсу не может.
2. Перед тем, как совершить желаемое действие, человек испытывает возрастающее чувство напряжения или активации. Например, клептоман перед кражей испытывает чувство возбуждения, недовольства и напряжения. Чтобы избавиться от душевного дискомфорта, ему нужно что-нибудь украсть.
3. Когда человек совершает желаемое действие, он чувствует облегчение, радость удовлетворённого желания. Когда действие прекращается, больные иногда чувствуют вину, но бывает и так, что чувство вины отсутствует [1] .

Рассмотрим специфические симптомы самых частых расстройств влечений.

Расстройство в виде периодического возбуждения. У больных периодически возникают эпизоды потери контроля над агрессивными импульсами, в результате чего они совершают насилие или ломают вещи. Как правило, степень агрессивности значительно превышает степень значимости фактора, вызвавшего приступ гнева. После каждой такой вспышки пациенты раскаиваются. Между приступами агрессивное поведение отсутствует [1] .

Клептомания. Характеризуется непреодолимым желанием украсть интересную вещь или предмет, который не представляет особой ценности. Украденные вещи человек может выбросить, тайно вернуть владельцу или оставить у себя и спрятать [2] .

Отличительные особенности заболевания.

1. Кража совершается не из-за ненависти или гнева.
2. Клептомания не означает, что у человека есть нарушения поведения или антисоциальное расстройство личности. Больной с антисоциальным расстройством игнорирует социальные нормы, характеризуется импульсивностью в сочетании с агрессивностью [1] .

Игромания характеризуется следующими симптомами:

1. Частое участие в играх и поиск денег для игр.
2. Частое участие в играх на большие суммы денег с отсутствием контроля времени.
3. Стремление увеличить размер и частоту ставок, чтобы получить желаемое возбуждение.
4. Раздражительность, беспокойство, если игра не состоялась.
5. Денежные займы при проигрыше, чтобы «отыграться».
6. Неоднократные попытки прекратить участие в играх или уменьшить их.
7. Частая игра в ситуациях, когда необходимо выполнить свои профессиональные обязанности.
8. Ради игры приносятся в жертву важные профессиональные, социальные или увеселительные мероприятия.
9. Продолжение игры, несмотря на возрастающие долги и невозможность их оплатить.
10. Человек с игроманией игнорирует профессиональные или юридические проблемы. У него страдает социальная часть жизни [1] .

Пиромания проявляется непреодолимым стремлением устраивать поджоги, желанием играть с огнём (зажигать спички, разжигать костры) [4] .

Характерными симптомами являются:

1. Неоднократно совершаемые обдуманные и целенаправленные поджоги.
2. Возрастающее чувство напряжения перед совершением поджога.
3. Зачарованность огнём, любопытство, а также интерес к ситуации, в которой происходит пожар (как горит имущество, какие происходят потери и последствия).
4. При виде пожара, в процессе участия в нём и при осознании причинённого бедствия человек чувствует радость, удовлетворение и облегчение.
5. Поджог совершается не ради материальной выгоды или в ответ на бредовые или галлюцинаторные переживания, а также не служат выражением гнева или ненависти [1] .

Трихотилломания — это периодическое непреодолимое желание вырывать у себя волосы. Характерные симптомы:

1. Неспособность справиться с желанием выдёргивать у себя волосы. В результате количество волос уменьшается [4] .
2. Отсутствие связи с воспалением кожи, а также с бредом и галлюцинациями [1] .

Патогенез расстройства влечений

Фрейд использовал термины принципов удовольствия и принципов реальности, когда рассматривал расстройство контроля над импульсами [12] . Импульс — это предрасположенность к действию, которое увеличивает напряжение, усиливает инстинктивные побуждения или снижает эго — защиту против них. Говоря про импульс, обычно имеют в виду такие свойства, как поспешность, необдуманность и порывистость [5] .

Это только кажется, что человек свободен в своих действиях, связанных с импульсом. Однако личность с расстройством влечений часто сталкивается с компромиссом побуждений и борьбой мотивов между удовлетворением потребности в удовольствии и наказанием [8] . Например, поимка клептомана или пиромана, избиение агрессивной личности, его арест, позор патологического игрока. Дело в том, что в некоторых случаях знание о прошлой вине и боли от наказания может лишь подкрепить поведение больного. Действительно потребность в наказании иногда является мотивом к импульсу.

Механизм развития расстройства в виде периодического возбуждения связан с нарушениями физиологии мозга, особенно лимбической системы [6] . Также предрасполагающими факторами могут выступать перинатальная травма, припадки в младенческом возрасте, энцефалопатия, травма головы и гиперактивность [6] . Однако чаще основной причиной считают неблагоприятную ситуацию в детстве. Часто выясняется, что больной жил с родителями-алкоголиками, которые не были разборчивы в связях, били ребёнка, его жизнь подвергалась опасности.

В механизмах развития клептомании аналитики обращают внимание на воровство детей и подростков. Как известно, дети часто берут что-либо без разрешения: в детском саду, магазине, школе. Маленькие дети импульсивны, не могут отложить реализацию своего желания на потом. Осознание того, что ребёнок сделал что-то неправильное, часто приходит с опозданием или вообще не приходит. Взрослым важно отреагировать на поведение детей и подростков. При неправильном подходе к воспитанию некоторые из них могут стать клептоманами [8] .

Развитие игромании часто связано с разводом родителей, потерей отца или матери, а также отдельным проживанием родителей в возрасте, когда ребёнку ещё нет 15 лет. На формирование расстройства влияет также плохое обращение родителей с детьми (отсутствие контакта или жестокость), предрасположенность к игре в подростковом возрасте, когда ребёнок свободное время предпочитает проводить за играми (карты, компьютерные игры), сосредоточенность семьи на материальных и финансовых символах, отсутствие бережливости, планирования и нерациональное расходование денег [7] .

В механизмах развития пиромании есть несколько версий. Фрейд считал огонь символом сексуальности и придавал ему бессознательную значимость. Некоторые связывают пироманию с выражением патологического стремления к силе и социальной значимости. В ряде исследований отмечено, что у многих пироманов дома отсутствовал отец. В этих случаях можно предположить, что поджигательство выражает желание, чтобы отец вернулся домой, как спаситель потушил огонь и спас ребёнка от тяжёлой жизни [7] .

Развитие трихотилломании связано со стрессом. Нарушение связи мать-ребёнок, страх остаться одному, а также недавно перенесённая утрата — все эти факторы способны вызвать данное расстройство [1] . Некоторые авторы рассматривают вырывание волос как вариант самостимуляции [11] .

Классификация и стадии развития расстройства влечений

Существует четыре группы расстройств влечений:

1. Психические расстройства и расстройства поведения на фоне употребления алкоголя и психоактивных веществ — опиоидов, каннабиоидов, седативных или снотворных средств, кокаина, других стимуляторов (включая кофеин), галлюциногенов, табака, летучих растворителей и пр. Одним из видов данного расстройства является дипсомания (запой) — импульсивное влечение к спиртным напиткам, которое выражается в ежедневном злоупотреблении алкоголем и продолжается в течение одной-двух недель.
2. Расстройства приёма пищи — нервная анорексия (снижение аппетита до его полного исчезновения), булимия (сильное повышение аппетита и даже прожорливость), психогенное переедание и рвота, извращённый аппетит (поедание несъедобного — симптом Пика).
3. Патологические влечения: расстройства в виде периодического возбуждения, клептомания, игромания, трихотилломания, дромомания (непреодолимое стремление к перемене мест, поездкам, бродяжничеству), мифомания (патологическая лживость), суицидомания (навязчивое, непреодолимое стремление к самоубийству) и др.
4. Расстройства сексуального предпочтения — извращения полового поведения:
5. фетишизм — сексуальное влечение к неодушевлённым предметам;
6. трансвестический фетишизм — сексуальное возбуждения от переодевания в одежду, которая предназначена для противоположного пола;
7. вуайеризм — влечение к наблюдению полового акта или обнажённых половых органов;
8. педофилия — половое влечение к детям;
9. атипичные парафилии (патологические формы полового влечения): зоофилия, копрофилия, урофилия, некрофилия [1] ;
10. садизм — желание причинить боль другому человеку с целью получения сексуального удовлетворения;
11. мазохизм — сексуальное удовлетворение от боли, которую причиняет партнёр;
12. садомазохизм — сочетание садизма и мазохизма;
13. эксгибиционизм — демонстрация обнажённых половых органов с целью достижения сексуального удовлетворения.

Стадии развития

1. Начальная — симптомы выражены слабо, есть изменения настроения, импульсивные действия единичны.
2. Средняя — характерно учащение действий, носящих импульсивный характер, но нет признаков социальной дезадаптации — больной работает, справляется с социальной ролью, но его действия становятся заметными для окружающих. Например, у клептоманов появляются единичные приводы в полицию, у трихотилломанов — участки облысения волосяного покрова головы.
3. Конечная — импульсивные действия облегчения не дают, действия учащаются, человек не может справляться с социальной ролью, что приводит к распаду личности. Игроман не может думать ни о чём, кроме игры, становится лживым, имеет проблемы с законом [9] .

Осложнения расстройства влечений

Как и у каждого самостоятельного заболевания, у расстройства контроля над своими импульсами имеются осложнения. Одно из них — переход течения болезни из периодического в хроническое, что проявляется в постоянстве этих проявлений по малозначительным поводам, отсутствии сопротивления, борьбы мотивов. Например, у игроманов в жизни остаётся только игра.

Также осложнением может являться затруднение социального функционирования и изгнание из общества. Нередко больные заканчивают свою жизнь в тюрьме, особенно это касается игроманов, которые вовлекаются в запрещённые, экстремистские группировки, чтобы заработать деньги для игры.

Суицидальные попытки могут привести к смерти. Суицидоманы, как правило, имеют собственный сценарий ухода из жизни и реализуют его. Только после смерти обнаруживаются записи, дневники, где они описывают своё желание. В обычной жизни они никак себя не проявляют.

Для лиц, страдающих трихотилломанией, осложнением является облысение. При расстройствах пищевого поведения опасно присоединение соматических заболеваний (при булимии — ожирение, бесплодие, артроз; анорексия ведёт к атрофии внутренних органов, мышц), необратимых эндокринных нарушений (при ожирении — сахарный диабет; при анорексии страдает белковый, жировой и углеводный обмены).

При анорексии существует вероятность летального исхода вследствие нарушения обменных процессов, снижения иммунитета, также страдают мышцы, в том числе мышцы сердца. Таким образом, смерть может наступить от острой сердечно-сосудистой недостаточности или инфекционного заболевания [1] .

Диагностика расстройства влечений

Диагноз «расстройства влечений» следует ставить на основании анамнеза, расспросов больного о его жизни, проведённом детстве, наследственности. Следует узнать, в каких условиях рос пациент, чем занимались родители, как складывались отношения со сверстниками, каким было отношение к учёбе, какое образование получил больной, где и кем работал, каковы отношения с коллегами, если это мужчина, служил/не служил в армии, семейное положение, есть ли дети, соматические заболевания. Чтобы выявить предрасполагающие факторы, нужно расспросить о поведении пациента в детском и подростковом возрасте, о характере, его привычках, сексуальном предпочтении, мотиваций его поступков.

В анамнезе болезни выясняем, в каком возрасте появились указанные симптомы, как развивалось заболевание с течением времени, как менялось поведение больного, какую роль играли социальные факторы, есть ли затруднения межличностного и социального функционирования, были ли суицидальные попытки, привлечение к ответственности в судебной практике, госпитализация в психиатрические стационары. Если жалобы больного совпадают с симптомами заболевания, характером развития данного расстройства, диагноз можно считать верным.

Также следует дифференцировать расстройство контроля над своими импульсами с другими заболеваниями, связанными со случайной потерей контроля над импульсами. Такие расстройства включают:

• психозы;
• расстройства личности органического характера (например органическое эксплозивное расстройство, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз);
• антисоциальные;
• пограничные расстройства личности;
• нарушения поведения (с правонарушениями);
• интоксикации психоактивными веществами.

При пограничных расстройствах личности агрессивность и импульсивность являются частью характера больного и наблюдаются также в периоде между вспышками. При эндогенных заболеваниях (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз) поведение с насилием является частью бреда и галлюцинаций и сопровождается нарушением оценки реальности [9] . Также исключаются органические расстройства, такие как эпилепсия, опухоли мозга, эндокринные расстройства и дегенеративные заболевания. Исключаются состояния в острой интоксикации, например алкоголем, амфетаминами, барбитуратами и веществами, вызывающими галлюцинации [10] .

Клептоманию необходимо отличать от других форм воровства. Диагноз «клептомания» ставится, если воровство совершается после неудачной попытки воспротивиться краже и является единичным действием, а украденные вещи не представляют материальной ценности. Воровство не планируется [10] .

Игроманию следует отличать от социальной игры с друзьями в подходящей ситуации с заранее оговорёнными и приемлемыми ставками, проигрыш в этом случае легко переносится [10] .

Пироманию не стоит путать с действиями, которые направлены на умышленное подстрекательство или саботаж. Поджог могут устраивать с целью выгоды и мести.

Трихотилломанию стоит отличать от обсессивно-компульсивных расстройств, где поведение приобретает особое значение, оно должно вызвать или предупредить ситуации в будущем, т. е. формируется «ритуал» (вырывание волос как «ритуал»).

Лечение расстройства влечений

Лечение включает в себя комбинированный подход: фармакологический и психотерапевтический с перевесом в фармакологический.

Длительное время для лечения эксплозивных (агрессивных, импульсивных) больных применялись антиконвульсивные средства, также эффективны фенотиазины и антидепрессанты [1] .

При клептомании психотерапия, направленная на критику и психоанализ, эффективна, но зависит от мотивации больного. Психоанализ помогает встретиться «лицом к лицу» с переживаниями и научиться контролировать импульсы [4] .

При игромании лечение затруднено в связи с тем, что игроки редко добровольно обращаются за помощью [1] . Они приходят к врачу только тогда, когда возникают юридические трудности или под давлением семьи. Хороший результат даёт групповая психотерапия по типу Анонимных Алкоголиков. Это содружество, объединяющее людей, которые делятся друг с другом своим опытом, силами и надеждами, чтобы решить свою общую проблему и помочь другим [1] . Эта методика эффективна, так как работает в рамках само- и взаимопомощи, осуществляется по программе «12 шагов», которая хорошо себя зарекомендовала во всём мире. Последовательное прохождение «12 шагов» приводит человека к осознанию своей проблемы и вырабатывает необходимые механизмы контроля за своим поведением.

Лечение пиромании затруднено из-за отсутствия мотивации у пациента. Как правило, при пиромании ни больной, ни родственники самостоятельно к врачу не обращаются. Часто такие больные попадают в тюрьму. Иногда это единственный способ, чтобы человек прекратил устраивать поджоги [4] .

Лечение трихотилломании осуществляется совместно с дерматологом, хороший результат даёт когнитивно-поведенческая психотерапия — переучивание привычки. При этом с одной стороны человек учится определять ситуации, в которых возникает нежелательное поведение, с другой стороны пациента обучают замещать патологическую привычку другим действием, которое не несёт деструктивный характер. Например, вместо вырывания волос больному предлагают массировать кожу головы. При сеансах гипноза психотерапевт внушает пациенту, что есть и другие реакции в ответ на стресс.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при наличии лечения может быть благоприятным. Часто заболевания не мешают пациенту вести нормальную социальную жизнь и выполнять профессиональную деятельность. Есть периоды обострения и ремиссии. Каждый период может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Провокацией служат психотравмирующие ситуации: смерть близкого человека, потеря социального или семейного статуса, потеря социальной защищённости, тяжёлая болезнь.

Профилактика — это прежде всего коррекционно-педагогическая работа. Она может быть разной в зависимости от вида патологического влечения и от причины его возникновения. Например, при пиромании может быть эффективным лишь постоянный надзор для предупреждения опасных последствий поджога. Если у человека клептомания, то следует объяснить окружающим непроизвольный характер недуга. Воровство при клептомании не должно быть предметом осуждения и наказания. До верительные, тёплые отношения в семье также являются профилактикой расстройства контроля над своими импульсами.

Источник