Что такое декретная депрессия

Причины возникновения депрессии в декрете, симптомы и способы лечения

Причины появления депрессии в декрете

Причины подавленного настроения у женщины в декрете могут быть различны

Патологическое подавленное состояние вызывают психологические и физиологические факторы. Существуют такие причины развития послеродовой депрессии:

1. Стресс. Роды – тяжелое испытание для организма. Чтобы он полностью восстановился, требуется время, причем для каждой роженицы оно различно в зависимости от индивидуальных особенностей.
2. Физическая усталость. Первые годы жизни ребенка мама не может нормально отдохнуть и выспаться, особенно сразу после рождения малыша. Это негативно влияет не только на самочувствие, но и на психологическое состояние. Также женщина не может употреблять в пищу привычные продукты, если она практикует грудное вскармливание.
3. Однообразие. Каждый день в семье с грудничком похож на предыдущий. В декрете женщина привыкает к памперсам, бутылочкам, частому кормлению и не видит перспектив в ближайшем будущем. Это действует на психику молодой мамы угнетающе.
4. Невозможность реализовать себя. Молодой маме приходится отодвинуть свои планы на несколько лет, пока она будет полностью посвящена малышу и его потребностям.
5. Неудовлетворенность внешним видом. После родов фигура меняется. У женщины не всегда хватает времени на то, чтобы сделать маникюр или макияж. Растяжки на животе, обвисшая кожа, естественно, не доставляют радости.
6. Нехватка времени на себя. Здесь не получается не только выспаться, но и просто полежать в ванне, заняться любимым хобби. Ситуация усложняется, если ребенок беспокойный или болезненный.
7. Отсутствие понимания и помощи со стороны близких. Молодая мама считает, что она не интересна мужу, и винит в этом себя.

Физиологической причиной депрессии является гормональный дисбаланс. Для восстановления гормонального фона требуется время, поэтому психологическое состояние и функциональность нервной системы сразу после родов нарушаются.

Симптоматика патологии

Депрессия в декрете может случиться у каждой молодой мамы

Главный признак депрессии – снижение эмоционального фона. Также присутствуют следующие симптомы:

• общая слабость, постоянная сонливость;
• отсутствие интереса к тем занятиям и вещам, которые раньше приносили радость;
• апатия;
• плаксивость;
• проблемы в общении с окружающими людьми;
• повышенная раздражительность;
• ощущение ненужности близким.

Женщине кажется, что она плохая мать, неправильно следит за ребенком, ничего не успевает. На этом фоне в семье часто возникают скандалы. В сложных случаях при отсутствии поддержки от окружения у пациентки возникает нежелание жить, поэтому существует риск суицида.

Способы лечения депрессии в декрете

Признаки депрессивного состояния могут уменьшаться после длительных приятных прогулок с малышом

Чтобы устранить признаки депрессивного состояния, нужно пересмотреть ситуацию, не быть слишком самокритичной.

Еще помогут такие способы терапии:

1. Физическая активность. Понятно, что женщина устает и у нее очень мало сил, но нужно заставить себя подняться и заняться фитнесом, аэробикой. Спортивные упражнения поднимут самооценку и настроение, укрепят иммунитет, подтянут фигуру. Во время физической активности вырабатываются гормоны радости, устраняющие стресс. Переутомляться не стоит – надо начинать с малого, но через некоторое время можно записаться и в тренажерный зал.
2. Прогулки на свежем воздухе. Гулять можно вместе с малышом. Проводить время на улице нужно не менее двух часов в день. Раз в неделю хорошо найти время прогуляться без малыша, оставив его под присмотром мужа или бабушек. Это хороший способ побыть наедине с собой, зарядиться положительными эмоциями и порелаксировать. Это поможет уберечь нервную систему от перегрузок.
3. Любимое занятие. Женщине рекомендуется по мере возможности работать на дому. Это отвлечет ее от негативных мыслей, а также даст возможность получить дополнительные средства. Можно заниматься рукоделием или завести свой блог, где рассказывать об этапах развития малыша. Не повредит и саморазвитие. Сейчас можно найти большое количество обучающих онлайн-курсов: маникюра, макияжа, шитья и др.
4. Отдых. Когда ребенка укладывают спать днем, маме лучше прилечь с ним. Это позволит восстановить силы. Перед ночным отдыхом полезно принять расслабляющую ванну с добавлением успокаивающих эфирных масел, лечебной соли. Некоторым женщинам получить заряд энергии помогает активный отдых.
5. Общение с близкими людьми, друзьями, единомышленниками. Несмотря на всю занятость, на это нужно выделять хоть немного времени. Встречаться с людьми можно лично или на форумах. Там найдется много интересных тем для общения. Молодая мама не должна закрываться в себе и зацикливаться на ребенке. Потребность в общении и социальных контактах заложена в нас природой.
6. Прием витаминов. Они восполнят недостаток полезных веществ в организме. Иммунитет станет крепче, молодая мама будет меньше уставать. Если женщина кормит грудью, то лучше проконсультироваться с врачом.
7. Получение положительных эмоций. Поможет любимая музыка, посещение интересных мероприятий, детских праздников и т.п.

Важно понимать, что родителем становится не только женщина, но и ее мужчина. Он тоже временами чувствует себя сильно уставшим и обделенным вниманием жены. Ему необходимо внимание, поэтому иногда нужно устраивать совместные романтические вечера, оставив малыша с бабушками.

Иногда лечение при депрессии включает и прием медикаментов, их назначает только врач, даже если они на растительной основе.

Дополнительные рекомендации

Симптомы послеродовой депрессии у мамы уходят, если папа будет ей помогать

Для избавления от симптомов депрессии женщина может обратиться к психологу. Обычно специалист дает такие рекомендации:

1. Научиться позитивному мышлению. Нужно стараться замечать яркие краски, необычные вещи, ощущать приятные запахи, видеть красоту природы и др. Жизнь не заканчивается на подгузниках и молочных смесях. Совсем скоро малыш начнет улыбаться, ползать, ходить, скажет первые слова, а это же так радостно для каждого родителя!
2. Не отказываться от помощи окружающих. Ни одна психотерапия не поможет, если сваливать все заботы на себя. Женщину ждут не только уход за ребенком, но и домашние дела. Существует потребность в том, чтобы уделить внимание другим членам семьи. А вот чего точно не следует делать, так это вспоминать и зацикливаться на обидах на близких людей.
3. Читать литературу о развитии ребенка, о здоровье и красоте молодой мамы.
4. Обязательно поощрять себя за каждое выполненное задание.

Если депрессия, несмотря на все меры по ее терапии, не проходит, то прибегают к медикаментозному лечению. Женщине обычно назначаются легкие антидепрессанты. Курс терапии длится около года.

Как может помочь семья?

Для успешного лечения депрессии молодой маме требуется помощь мужа. Не стоит скрывать от него свои эмоции, винить его в отсутствии внимания. Но чтобы помочь жене преодолеть психологические проблемы, следует принять такие меры:

• понять причины патологического состояния;
• разговаривать с женой, каким бы уставшим они ни был, ведь растить грудничка тоже тяжелый ежедневный труд, от которого нельзя отказаться;
• уделять жене максимум внимания;
• помогать в уходе за малышом;
• адекватно реагировать на ее эмоциональные всплески;
• говорить приятные слова, радовать небольшими подарками;
• защищать свою семью от вмешательства и советов посторонних лиц;
• дать возможность молодой матери периодически отдыхать и заниматься любимыми делами.

Родные люди должны серьезно относиться к состоянию женщины, знать, как справиться с негативными проявлениями этого состояния. Также не следует наседать на нее с советами, как правильно кормить, пеленать и воспитывать ребенка. Ни в коем случае не надо критиковать ее внешность, ведение домашних дел и т.п. Это еще больше снизит самооценку и усугубит состояние.

Профилактика депрессии

Лечение послеродовой депрессии у молодой мамы должно включать в себя положительные эмоции

Чтобы не допустить развития патологии, нужно выполнять следующие рекомендации:

1. Ставить перед собой посильные цели. Не стоит стараться делать для грудничка то, что ему не нужно в данный момент. В первые годы жизни ему в первую очередь необходимы внимание и забота счастливой матери.
2. Общаться с малышом в свое удовольствие. Лучше поиграть с ним в ту игру, которая нравится обоим. Не нужно мучить себя и его постоянными развивающими занятиями, которые не приносят радости.
3. Не следует идеализировать ребенка. У всех есть свои достоинства и недостатки. И малыш имеет право на капризы в силу своего возраста.
4. Ежедневно выделять время для себя.
5. Равноценно распределить обязанности между всеми членами семьи.
6. Не надо ожидать благодарности. Не стоит жертвовать своим здоровьем, ведь ребенок вырастет и у него будут свои интересы. Он не просился на свет и не должен родителям ничего за то, что они его вырастили.
7. Нужно рассчитывать на свои возможности. Хорошо, если есть близкие люди, которые помогут растить малыша. Но они не обязаны этого делать. Поэтому перед рождением крохи необходимо понять, как придется перестроить жизнь, исходя из собственных возможностей.
8. Не находиться взаперти. Общение – лучшее лекарство от апатии.

Депрессия часто возникает у женщины, вынужденной постоянно находиться возле ребенка и забывать о своих интересах. Но внимательное отношение родных, выполнение рекомендаций специалистов поможет избежать этого патологического состояния.

Видео

Источник

Что нужно знать о послеродовой депрессии?

Каждая шестая молодая мама страдает от послеродовой депрессии — тяжелого психического заболевания. Многие воспринимают его как лень или капризность до тех пор, пока не случится трагедия. Рассказываем, кто в группе риска, как болезнь обнаруживают, чем лечат и что сделать, чтобы ее предотвратить.

Что это такое

Послеродовая депрессия — это болезнь, возникающая в течение 4-6 недель после родов и длящаяся больше двух недель. Симптомы — те же, что и у обычной: сниженное настроение, двигательная и мыслительная заторможенность. Есть и другие :

• Постоянная усталость — даже от малейшей активности
• Утрата интереса к жизни, потеря удовольствия от тех вещей, что раньше были приятными
• Нарушения аппетита — отсутствие или необычайная прожорливость
• Нарушения сна — бессонница или фрагментированный сон недостаточной глубины
• Утрата энергии
• Снижение концентрации внимания и способности принимать решения
• Постоянная тревога
• Мысли о собственной никчемности, виновности
• Суицидальные идеи,намерения, действия.

Не все больные депрессией постоянно плачут и лежат, смотря в потолок. Часто даже опытный врач-психиатр может не заметить, что улыбчивая и приветливая женщина ощущает пустоту внутри, осознает бессмысленность жизни и давно ищет способы все прекратить.

Человек в депрессии лишен энергии и воли. Организм экономит силы, оставляя их на базовые процессы — работу сердца, сон, бодрствование и пищеварение. Многие женщины с тяжелой депрессией перестают ухаживать за собой, выполнять даже простейшие домашние дела. Последним «умирает» материнский инстинкт — мать становится «глухой» к потребностям ребенка.

В норме, мама одно-двухмесячного ребенка пользуется любой возможностью поспать, а при послеродовой депрессии появляется бессонница или сильная тревога, мешающая засыпанию. Реже мама вообще не просыпается на крик малыша, спит больше 12 часов в сутки и при этом чувствует постоянную сонливость У нее может пропасть молоко. Нет желания ни с кем общаться, нет желания что-то делать. Повышается плаксивость, снижается самооценка, возникает чувство вины и постоянная тревога.

«Один из первых признаков — нежелание контактировать с ребенком. Мама испытывает ужасную физическую усталость от его крика, чувство безысходности и страх общения. Она хочет, чтобы он спал как можно дольше, — рассказывает клинический психолог Европейского медицинского центра Валерия Замятина , — Часто эти состояния интерпретируются самой женщиной и ее окружением как нормальные в ее положении, все списывается на усталость, новые условия жизни или ее неготовность к материнству».

Детям тоже приходится несладко. Ученые доказали , что у ребенка депрессивной матери нарушается функциональное развитие головного мозга. Нарушаются системы, ответственные за реакцию на стресс и связанные с эмоциональными, познавательными и социальными возможностями.

«Послеродовая депрессия мешает женщине заботиться о себе и ребенке. Ранний возраст — важнейший период в развитии малыша и его эмоциональности, — замечает психиатр Детской клиники «Фэнтези» Марина Гармаш , — Если у матери депрессия, адекватно реагировать на эмоции ребёнка ей крайне сложно. Это мешает формированию привязанности к ребенку и в будущем может стать причиной эмоциональных и коммуникативных проблем».

Отцы тоже болеют послеродовой депрессией — так говорит мета-анализ. Часто они получают ее из-за послеродовой депрессии матери. Папы с этой проблемой с трудом осваивают родительскую роль, эмоционально отстраняются от ребенка, чувствуют себя одинокими, изолированными от общества. Так что послеродовая депрессия опасна для жизни и здоровья всей семьи, а не только матери.

Депрессия часто вытекает из бэби-блюза — кратковременной неустойчивости настроения в первые дни после родов. Это нормальная реакция нервной системы на смену гормонального фона, а психики — на новую социальную роль. Разница в том, что после непродолжительного бэби-блюза женщина возвращается к нормальной жизни, привычной заботе и радости, а при депрессии ей становится так же плохо или все хуже с течением времени.

«Baby blues проявляется в колебаниях настроения, в плаксивости, изменениях сна, — рассказывает Марина Гармаш, — Подавленного настроения при этом нет и функционирование женщины не нарушено. Послеродовой блюз длится 1-2 недели и рассматривается как нормальная реакция психики на роды».

Известны случаи, когда матери выбирают закончить жизненный путь и уводят за собой детей. Такие решения они принимают спонтанно, под воздействием аффекта. Депрессия убивает даже тех, кто перед родами читал книжки о воспитании детей, ходил к психотерапевту, готовился финансово и с нетерпением ждал малыша. Многие просят о помощи — и не получают ее, что ведет к фатальным последствиям. Половина мам, живущих с послеродовой депрессией, не обращается к врачу, ругая себя за лень и недостаточные старания.

«Люди, страдающие от депрессивных эпизодов, совершают 40-60% законченных самоубийств. Официальной статистики по послеродовой депрессии нет, и часто мы узнаем о фатальных случаях из СМИ, — говорит Валерия Замятина. — Важно отметить, что при классической депрессии человек может уйти с работы, не общаться с людьми и не выполнять какие то задачи. А женщина в послеродовой депрессии все время находится с ребенком и не может отказаться за ним ухаживать или просто уйти. Это постепенно усугубляет ее состояние. Если в такой момент близкие не помогут, ситуация становится критической».

Кто в группе риска

Шанс заболеть есть у всех. Послеродовой депрессией страдают домохозяйки, железные бизнес-леди, менеджеры, уборщицы и даже психиатры. Но есть факторы, увеличивающие вероятность развития этой болезни:

Частые жертвы депрессии — перфекционистки и девушки, склонные к подавлению своих чувств, неспособные просить о помощи, обладающие нестабильной самооценкой и фиксирующие внимание на негативных событиях. У многих из них недостаточно развиты регуляторные функции — умение целенаправленно решать задачу и гибко реагировать на новую ситуацию. Еще они подвержены руминации — бесконечному «пережевыванию», передумыванию актуальной негативной ситуации.

«У некоторых людей есть склонность именно такой реакции нервной системы на стресс, — говорит Валерия Замятина, — Так что девушки, столкнувшиеся хоть раз с депрессивным эпизодом, имеют больший риск. Чаще всего они и обращаются к специалистам. Но и женщины, никогда не встречавшиеся с подобными состояниями, могут заболеть послеродовой депрессией»

Нежеланная и неожиданная беременность — предиктор послеродовой депрессии. Некоторые ученые замечают повышенный риск у женщин, которые перенесли стресс во втором и третьем триместрах и осложнения во время беременности и родов, а также испытали на себе акушерскую агрессию — грубое и неподобающее отношение персонала, лишние болезненные или унижающие действия в родах.

Чаще послеродовой депрессией болеют женщины, которые не получали поддержку от своих близких во время беременности, испытывали тяжелую физическую или эмоциональную нагрузку. Возможно, с этим связана повышенная частота депрессии у женщин в развивающихся странах. Воспитание ребенка в одиночку — еще один ухудшающий фактор.

Как выявляют

Послеродовая депрессия — болезнь. Лечит ее врач-психиатр. Попасть к нему — главная задача женщины, которая обнаружила у себя симптомы. Если нет денег на платного врача, можно записаться бесплатно в ПНД по месту жительства или обратиться в социальную организацию. Например, к психологу благотворительного проекта «Помощь уставшим мамам» . В Москве работает Служба психологической помощи населению, у которой есть телефон горячей линии. Специалист выслушает и направит туда, где женщине помогут.

«Я рекомендую обратиться к психиатру или клиническому психологу при первых появлениях симптоматики и не запускать свое состояние, — говорит Валерия Замятина. — Здесь как в самолете: сначала маску на себя, а потом на ребенка. Важно понимать, что мама в депрессии — фактор риска развития многих социальных и психологических проблем у ребенка в будущем».

Основной метод диагностики — клинико-психопатологический. Врач беседует с пациенткой и предлагает заполнить специальный опросник — Шкалу Бека или Гамильтона . Их можно пройти онлайн еще до приема, но не вместо консультации врача. Даже врачи-психиатры в трудной ситуации не диагностируют себя сами, а идут к опытным коллегам.

Если диагноз не подтвердится, психиатр расскажет, как справиться с неприятными ощущениями, и назначит успокоительные препараты. Иногда за симптомами депрессии скрывается другое заболевание — например, гормональное нарушение. Тогда врач порекомендует обратиться к другому специалисту — эндокринологу.

Как лечат

Послеродовая депрессия не лечится силой воли и словами «не грусти». Нужны смена образа жизни, психотерапия и лекарства. При депрессии врачи назначают антидепрессанты — препараты, выравнивающие работу мозга.

«Для лечения на начальной стадии есть препараты и методы, совместимые с грудным вскармливанием. Просто женщина сцеживает 1-2 порции молока в период вывода препарата. Также возможен вариант психотерапии. Чаще всего это встречи со специалистом 1-2 раза в неделю на протяжении от 3 до 6 месяцев, — рассказывает Валерия Замятина, — Если же мы говорим о среднем и тяжелом состоянии, то с большей вероятностью будет необходим отказ от грудного вскармливания в пользу психического здоровья мамы. При этом у меня были пациентки, которые на протяжении всего медикаментозного лечения просто сцеживались и не теряли молоко до периода, когда разрешено вернуться к грудному вскармливанию».

Ребенок — это гигантская нагрузка на семью, и рекомендации врача «больше отдыхать» часто вызывают нескрываемое раздражение у молодой матери и ее семьи. Но без этого никак: нужно искать любую возможность спать положенные 7-9 часов, вовремя и достаточно питаться, гулять и находить время для любимых дел. Важно давать себе моральное право выбираться из дома хотя бы раз в неделю — в кафе с подругой, спортзал или на шоппинг.

Как защититься

Депрессия — болезнь внезапная, как перелом ноги. Полностью предотвратить ее нельзя, но можно снизить вероятность заболеть — тщательно подготовиться к рождению ребенка. Заняться этим стоит задолго до двух полосок на тесте, на этапе планирования.

Важно создать вокруг себя поддерживающее окружение. Это партнер, родители, родственники и друзья. Те, кто поможет советом или делом, не осудит и всегда рядом. Если муж не готов к диалогу и требует, чтобы жена продолжала работать вплоть до родов из-за нехватки денег, ожидать помощи в трудную минуту от него вряд ли придется.

Акушеры-гинекологи рекомендуют планировать зачатие ребенка после проверки здоровья обоих родителей. Если надеяться на авось, придется лечиться во время беременности, а это стресс. Важно читать отзывы о работе роддома и врачей, а когда есть возможность — выбирать своего доктора, который гарантированно примет роды. Даже если денег на платные роды нет, можно пригласить в родзал мужа или маму, чтобы снизить вероятность акушерской агрессии.

Организационные моменты тоже стоит решить заранее: когда будущая мама уйдет в декрет, на что купить вещи будущему ребенку, как будет организован уход за ним в первые месяцы. Если понадобится няня, рациональнее искать ее во время беременности, чтобы в спешке не соглашаться на компромиссные варианты.

Источник