Что гинеколог чувствует при осмотре беременной

Имею право: как вести себя в женской консультации?

Для многих беременных женщин наблюдение в районной женской консультации сродни рабству: ходить на приемы нужно очень часто, врача менять нельзя, обследования строго по расписанию, шаг влево или вправо – нотации от гинеколога… Все эти и другие условности буквально отбивают желание лишний раз проконсультироваться с доктором, даже когда это необходимо. Между тем, комфорт при оказании медицинских услуг, в том числе и психологический очень важен для каждого пациента, тем более для женщин в период беременности. Четкое понимание своих возможностей и границ поможет избежать многих проблем.

Итак, женщина имеет право:

• наблюдаться в любом месте. Законодательство РФ позволяет женщине встать на учет в любом профильном лечебном учреждении, а не только там, куда вы прикреплены по месту жительства. Это значит, что вы можете наблюдаться в клинике рядом с домом или работой и даже в другом городе. Единственное условие – наличие полиса ОМС. Для постановки на учет не по месту жительства вы должны написать заявление на имя главврача, приложить к нему копию паспорта, полиса, СНИЛС. Более того, даже если вы решите наблюдаться в частной клинике и перестали посещать женскую консультацию, право в любой момент вернуться в консультацию и готовиться к появлению малыша там остается за вами.
• встать на учет на любом сроке. Очень часто гинекологи демонстрируют свое недовольство тем, что женщина пришла к ним слишком рано или слишком поздно. Так вот, вы имеете право сделать это в любой момент в течение всех трех триместров. Общие рекомендации советуют вставать на учет примерно с 6-8 до 12 недели беременности. Такие цифры обусловлены первым УЗИ, которое проводят на 10-12 неделе, чтобы достоверно выяснить срок беременности. Однако если вы придете в 14 или 16 недель, никаких дисциплинарных мер к вам применять не должны.
• отказаться от слишком частых визитов к гинекологу. Если беременность протекает хорошо, вы себя отлично чувствуете, у врачей нет серьезных опасений за жизнь и здоровье вас и малыша, вы имеете полное право отказаться от регулярных посещений. Конечно, предварительно это надо обсудить с гинекологом. Да, он обязательно предупредит вас о личной ответственности за такой выбор, но пугать различными санкциями (от стационара до отказа выдать обменную карту) врач не имеет права. При подобных случаях не бойтесь обратиться с жалобой к руководителю лечебного учреждения или в департамент здравоохранения. Единственное, что беременная женщина должна соблюдать неукоснительно – план обязательных обследований, иначе сбои в сроках приведут к недостоверным результатам.
• выбирать, делать ли дополнительные анализы. В каждой консультации вам выдадут список обязательной диагностики на каждом этапе беременности, и все в этом списке – бесплатно. Вы можете подробно обсудить с доктором необходимость и назначение того или иного исследования, и вам должны все объяснить.
• делать так, как удобно вам. Если на данный момент в консультации нет специалиста или временно нет возможности провести то или иное исследование, вам должны дать направление в другую клинику, где все это есть. Убеждать вас в необходимости платно выполнить диагностику при возможности сделать ее по полису ОМС врач не имеет никаких оснований. Более того, вы при желании можете пройти обследование в любой частной клинике, получить консультацию специалиста и прийти с этими результатами к врачу, который обязан их принять – аргументы вроде «мы доверяем только своим диагностам» здесь не работают.
• выбрать врача. И сменить его, если по тем или иным причинам вы не нашли общий язык со специалистом. Кроме того, женщина имеет право смотреть свою карту, изучить записи о проведенных исследованиях и обсудить их с доктором.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Источник

Первый прием у гинеколога при беременности

Один из самых волнительных и ответственных периодов в жизни каждой женщины – это ожидание рождения малыша. Во время беременности будущая мама должна заботиться о своем здоровьем, т.к. её состояние полностью отражается на развитии плода. Многие девушки не знают, что делать, после того как увидели на тесте две заветные полоски. В первую очередь, конечно же, следует записаться на первый прием к гинекологу. При беременности осмотр этого врача просто необходим, он будет следить за вашим самочувствием и состоянием вашего ребенка.

Специалисты, работающие в клинике «А-медик» всегда готовы оказать вам необходимую медицинскую помощь. В нашем штате есть опытные врачи-гинекологи, в совершенстве владеющие различными методиками диагностики и лечения. Не стоит откладывать гинекологический осмотр из-за своих волнений и страхов. Мы подготовили для вас статью о том, какие мероприятия обычно проводятся на первом приеме у гинеколога, как можно к ним подготовиться, и почему этого врача не стоит бояться, а с ним нужно дружить.

Подготовка к осмотру у гинеколога при беременности

Многие женщины еще до беременности избегают посещения кабинета гинеколога, у каждой есть на это свои причины. Но в период ожидания рождения малыша они невольно становятся частыми посетителями различных медицинских учреждений. Безусловно, первый прием у гинеколога при беременности – это ответственное мероприятие для каждой будущей мамы и чтоб результат от обследования был хорошим, к нему необходимо подготовится.

• Во-первых, вам следует вспомнить об особенностях своего менструального цикла. Когда в последний день у вас были месячные, сколько они длились, были ли у вас болезненные ощущения и т.д.
• Во-вторых, врач обязательно заведет на вас личную медицинскую карту, в которой будет указывать данные о вашем здоровье и состоянии плода. Гинекологу необходимо будет узнать о перенесенных вами заболеваниях, инфекциях, вредных привычках и т.д.
• В-третьих, специалист спросит вас о вашей половой жизни, возраст в котором вы начали её вести, количество партнеров, принимали ли вы когда-нибудь оральные контрацептивы и пр.
• В-четвертых, гинекологу также важна информация о ваших предыдущих беременностях (если они были), как они закончились (роды, аборт, выкидыш), сколько у вас детей.

Мы перечислили основные темы, которые будут затронуты на первом приеме у гинеколога. Чтобы не забыть о каких-то вопросах, которые вы хотите задать врачу, запишите их в блокнот и возьмите его с собой. Обычно многие будущие мамочки начинают вести специальный ежедневник, в котором отмечают всю важную информацию касательно своей беременности.

Также мы подготовили для вас небольшой список рекомендаций, который поможет вам правильно собраться на гинекологический осмотр:

• Не следует проводить спринцевание перед осмотром, достаточно будет просто принять душ, без использования парфюмированных средств, гелей и дезодорантов для интимной гигиены.
• Не стоит перед приемом обривать промежность, т.к. это может привести к появлению раздражения, что в свою очередь затруднит осмотр.
• Исключите половые контакты за несколько суток до визита к гинекологу.

Постарайтесь расслабиться, и осмотр пройдет комфортно для вас. Если вас что-то беспокоит, обязательно сообщите об этом врачу. Выбирайте удобное для вас время обследования, администратор клиники «А-медик» поможет вам сориентироваться и записаться на необходимый вам день приема.

Что входит в первый прием у гинеколога при беременности?

Нормальная беременность в среднем длится около 40 недель, и за это время вам не однократно придется посещать гинеколога, но первый прием всегда будет волнительным. Записаться на обследование к данному специалисту рекомендуется на 6-8 неделе беременности. У женщины всегда есть два варианта – это встать на учет в женскую консультацию по месту прописки или наблюдаться в платной клинике. Что выбрать решать только вам. Первый прием у гинеколога в клинике «А-медик» проходит в несколько этапов, о каждом расскажем более подробно.

Сбор анамнеза

На этом этапе гинеколог проводит опрос. Какие именно вопросы он будет задавать, мы описали в предыдущем блоке. Полученную информацию он записывает в вашу личную карту. Также если у вас есть результаты гинекологических обследований или ультразвуковых исследований из других клиник, вы можете принести их с собой. Не забудьте сообщить гинекологу о наличии у вас аллергических реакций (если они есть), хронических заболеваний, травм, перенесенных операциях и пр. Это поможет врачу увидеть полную клиническую картину и в дальнейшем составить для вас индивидуальный план ведения беременности.

В завершении опроса, врач измерит ваши физиологические данные: рост, вес, обхват живота, размеры таза и высоту стояния дна матки.

Необходимые обследования

Затем специалист пригласит вас разместиться на гинекологическом кресле. Начинается осмотр с бимануального исследования, врач оценивает состояние шейки матки и яичников, стенок влагалища, берет мазок. Чтобы получить более полную информацию о здоровье половых органов женщины, гинеколог использует влагалищное зеркало. За все время приема, введение данного устройства оказывается самым неприятным моментом. Но врач старается выполнять все манипуляции аккуратно и деликатно, т.к. понимает, что пациентка находится в положении.

Выдача направлений на сдачу анализов, рекомендации

При постановке на учет женщине придется сдать большое количество анализов. В первую очередь врач возьмет мазок на флору, благодаря ему можно выявить наличие воспалительного процесса, некоторые половые инфекции. Даже если результаты будут хорошими, на протяжении всей беременности вам придется сдать этот анализ неоднократно.

Вот неполный список тех лабораторных анализов, которые вам предстоит сдать:

• общий анализ крови и мочи,
• биохимический анализ крови,
• анализ крови на TORCH-инфекцию (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес),
• анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С,
• анализ на определение группы крови и резус-фактора и т.д.

Также специалист может дать направление пациентке на ультразвуковое исследование (УЗИ). Пройти все необходимые обследования и сдать анализы вы можете в клинике «А-медик». В завершении осмотра у гинеколога, врач озвучивает необходимые рекомендации беременной, возможно, назначит пропить витаминный курс, даст направление к более узким специалистам.

Стоимость первичного осмотра у гинеколога при беременности

Прием у гинеколога при беременности очень важен, и игнорировать его не стоит. Во многом здоровье малыша зависит и от вашего самочувствия. Данный специалист будет сопровождать всю вашу беременности, он сможет своевременно определить наличие угрозы плоду или вам, и быстро предпринять необходимые меры. А чтобы эта помощь была квалифицированной, следует выбирать опытных врачей и проверенные клиники. Многопрофильный медицинский центр «А-медик» отвечает за качество предоставляемых услуг! Стоимость консультации гинеколога при беременности составляет всего 900 рублей, цена повторного осмотра значительно меньше – 750 рублей.

Источник

Определение беременности акушером-гинекологом

Может ли гинеколог при осмотре на ранних сроках диагностировать беременность?

Сегодня для сомнений у женщин прострaнcтва всё меньше и меньше — есть тесты, позволяющие быстро определить наличие/отсутствие беременности. Но даже после тестов (которые, кстати, бывают ошибочными) женщины отправляются на приём к гинекологу, чтобы убедиться в своём «интересном положении». С какого срока и по каким признакам акушеры могут определять беременность при осмотре, и могут ли они ошибаться, расскажет эта статья.

Возможности врача ограничены

Домашний тест, доступный в любой аптеке и даже на кассе супермаркета, на самых ранних сроках имеет большое преимущество перед врачебным осмотром. Тест сразу после задержки, а иной раз и до неё, покажет вторую полоску, реагируя на особый гормон — ХГЧ, который выpaбатывают ворсинки хориона после того, как зародыш имплантируется в матке (происходит это обычно через неделю после овуляции).

Врач уловить следы ХГЧ не может, а на стандартном осмотре на кресле он не увидит ничего особенного, что говорило бы об «интересном положении» – матка пока нормальных размеров, не увеличена, ведь размеры малыша к началу задержки менее миллиметра. Именно поэтому не стоит бежать к гинекологу с явно положительным тестом на беременность до задержки или в первые дни после неё — врач, увы, ничего не увидит, кроме вашей радости и «полосатого» теста.

Визит к врачу стоит приурочить ко времени, когда подтвердить факт беременности сможет ультразвуковая диагностика. До задержки и сразу после неё и врач УЗИ вряд ли что-то увидит в матке пациентки.

Визуализироваться плодное яйцо начинает на 5 неделе беременности, а на 6 неделе у эмбриона начинает биться сердце, и это тоже можно будет услышать и увидеть. Обычно к этому времени появляются и первые физиологические признаки, которые позволят врачу при необходимости подтвердить факт «интересного положения» при осмотре.

Докторские сроки

Первое непонятное, с чем обычно сталкиваются женщины, которые приходят на приём со своим «полосатыми тестами» после задержки – это совсем другие сроки из уст врача. Доктор, ничего не осматривая, просто спрашивает, когда были последние мecячные, и при помощи круглого акушерского календаря высчитывает акушерский срок — он обычно больше реального, что и смущает будущих мамочек.

Дело в том, что зачатие возможно лишь в период овуляции, и какой из пoлoвых актов привёл к зарождению новой жизни, а также была ли овуляция своевременной, никто не может знать. Поэтому и принято в акушерской среде измерять срок по акушерским стандартам. Врачи считают сроки так: первый день последней мeнcтpуации — это первый день наступившей беременности.

То есть к первому дню задержки у женщины уже 4 недели беременности, а если она на приём приходит через неделю отсутствия мecячных, то это уже целых 5 недель. Это не должно смущать — такой способ исчисления беременности общепринятый во всём мире.

Симптомы и признаки, важные для врача

Проведя подсчёты, врач предположит, что женщина может быть беременна, но такого диагноза в карте не появится, пока специалист не убедится в этом лично. Все признаки беременности делятся:

• на предполагаемые;
• возможные;
• объективные (они же — достоверные).

На ранних сроках у женщины обычно наблюдается огромное количество предполагаемых признаков и симптомов, особенно если она мечтает о ребёнке — в таком состоянии и вздутие живота, и бессонницу, и желание съесть солёный огурец женщина трактует только с позиции беременности, по сути, подменяя реальность желаемым. Поэтому врачи скептически относятся к таким жалобам пациенток, как:

• тошнит утром;
• изменились вкусы и запахи;
• болит голова (спина, поясница);
• хочется спать (совсем не хочется спать);
• меняется настроение и хочется плакать (смеяться, ругаться, прибить кого-то);
• болит гpyдь, стали очень чувствительными соски;
• частым стало мочеиспускание.

Конечно, специалист выслушает пациентку, но ему нужны более убедительные доказательства, например, возможные и достоверные признаки беременности. Это:

• усиление кровообращения и кровенаполнения влагалища и стенок матки, увеличение размеров матки;
• небольшая отёчность больших пoлoвых губ (признак наполненности вульвы);
• отсутствие мeнcтpуации;
• подтверждённый повышенный уровень ХГЧ по результатам лабораторного исследования крови;
• подтверждение факта присутствия плодного яйца в матке по данным ультразвуковой диагностики.

Как уже говорилось, до 5 недели рассмотреть зародыш в матке очень затруднительно даже врачом высокой квалификации на аппарате с высоким разрешением. А потому врачебная констатация факта вашей беременности возможна на основании УЗИ и анализа крови на ХГЧ лишь с 5 недели. До этого максимум, что может заметить доктор — наличие жёлтого тела в яичнике, утолщённый слой эндометрия.

Гормональная перестройка женского организма на ранних сроках беременности постепенно приводит к изменениям на физиологическом уровне, и тогда доктор уже может увидеть при осмотре на кресле факт беременности. Обычно это происходит на сроке не ранее 6–7 недель беременности.

Многие женщины считают, что гинекологический осмотр на начальных сроках беременности может навредить малышу, привести к выкидышу. Это заблуждение. Деликатный и квалифицированный специалист не сделает ничего такого, что может даже теоретически навредить, а небольшие розоватые выделения после осмотра — это не угроза выкидыша, как пишут на тематических форумах встревоженные женщины, а микротравмы сосудов влагалища после введения инструментов (влагалище под действием прогестерона начинает сильнее снабжаться кровью, а сосуды становятся более хрупкими). Такие микротравмы не представляют опасности ни для будущей мамы, ни для её малыша.

Сегодня многие гинекологические кабинеты оборудованы сканером ультразвуковой диагностики, а потому существенных затруднений с тем, чтобы определить срок беременности на ранних сроках, установить, маточная она или внематочная, не возникает уже при первом обращении через неделю после начала задержки.

Вагинальный осмотр — насколько точны результаты?

При вaгинальном осмотре на кресле на маленьком сроке изменений не обнаруживается, и единственным объективным признаком возможной беременности является отсутствие мeнcтpуации. Но мecячные могут отсутствовать не только из-за беременности — аменореей часто проявляются гормональные нарушения, некоторые новообразования и опухоли, а также воспалительные заболевания. И на раннем сроке врач единственное, что может — исключить возможные патологии, проведя стандартный гинекологический осмотр.

Через 2–3 недели после начала задержки гинеколог уже довольно легко установит беременность по физиологическим изменениям: отёчными выглядят пoлoвые губы, из-за усиленного кровообращения пoлoвых органов они могут выглядеть несколько синюшными.

Осмотр шейки матки и влагалища проводится при помощи специальных зеркал. При отёчности и смещении центра шейки матки вероятность, что женщина беременна, высока.

Бимануальное пальпирование матки при имеющейся беременности показывает, что стенки детородного женского органа размягчённые, само тело матки увеличено, формы — шаровидные. Для небеременных женщин характерна плотная консистенция стенок матки, грушевидная её форма. Оценивают признак Русина — если женщина беременна, шейка более подвижна и легко идёт на сближение со стенками матки при ощупывании, поскольку перешеек размягчается под действием гормона беременности — прогестерона.

Способность беременной матки на прикосновение реагировать ответным сокращением и уплотнением — это так называемый акушерский признак Снегирёва, он на ранних сроках не определяется. Такой признак у будущих мам при осмотре обнаруживается примерно с 8 недели беременности.

Размягчение шейки матки, свойственное всем беременным, носит название признака Гуделла. Именно так действует на шейку прогестерон. Но размягчение вовсе не означает, что плод под угрозой — внутри цервикального канала сформировалась густая пробка из цервикальной слизи, сгустившейся под действием опять же прогестерона. Она не допустит, чтобы микробы или вирусы, а также другие незваные «гости» проникли в полость матки.

На 7–8 неделе определяется некоторая асимметричность женского репродуктивного органа. Зародыш прикрепился в одном углу матки, и именно он начинает несколько выпирать. Этот признак акушеры-гинекологи называются признаком Пискачека.

«Поздравляю, вы станете мамой!» Акушер-гинеколог – о методах определения беременности

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упopную тошноту, любая женщина заподозрит у себя «интересное положение». А если все эти признаки сопровождаются задержкой мeнcтpуации, то сомнений в беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на эти волнующие вопросы.

Комментарий гинеколога

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный врач Анна Созинова:

Акушер-гинеколог должен уметь определять беременность на ранних сроках еще до проведения ультразвукового сканирования матки и придатков (этот метод наряду с анализом на ХГЧ подтверждает наличие беременности и уточняет срок). Во время гинекологического осмотра врач выявляет ряд характерных для малых сроков беременности симптомов:

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки происходит усиление кровотока в тазовых органах, что вызывает некоторую отечность вульвы, влагалищных стенок и шейки матки. Они приобретают синюшный оттенок и немного увеличиваются в размерах.

• Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Матка, в которой находится эмбрион, размягчается, увеличивается в размерах (в 5 недель ее сравнивают с куриным яйцом) и приобретает шаровидную форму. Небеременная матка имеет плотную консистенцию и грушевидную форму. При пальпации беременная матка легко сближается с шейкой за счет размягчения перешейка (признак Русина).

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

Пальпаторно выявляется асимметричность матки, которая объясняется имплантацией эмбриона в одном из углов матки (справа или слева).

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

Выявляется с третьего месяца беременности: при пальпации определяется сглаженность и даже выпячивание заднего свода влагалища (иногда и переднего).

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки мeнcтpуации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней мeнcтpуации, ее особенностях, регулярности и длительности мecячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

• Утренняя тошнота;
• Изменение вкусовых пристрастий;
• Сонливость;
• Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
• Чрезмерная восприимчивость к запахам;
• Болезненные ощущения в области гpyди;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

• Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
• Внешние пoлoвые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
• Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
• Отсутствует мeнcтpуальное кровотечение;
• Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
• Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых мecячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет пoлoвых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

• Вагинального осмотра;
• Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
• УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных пoлoвых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних пoлoвых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

• Врач вводит 2 пальца в вaгинальное отверстие;
• Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
• Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки мeнcтpуации.

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

Когда гинеколог может определить беременность при осмотре и на какой неделе?

Рада приветствовать вас, дорогие подписчики и гости блога!

Эта статья будет особенно интересна женщинам, которые планируют материнство. Ведь многих интересует, когда гинеколог может определить беременность при осмотре и стоит ли уже бежать к врачу или еще рано.

Когда пора к гинекологу

Конечно, если вы планируете беременность, то будете внимательно прислушиваться к любым сигналам своего организма.

На этом этапе хочу посоветовать вам хорошую книгу А. Кабанова «Как подготовиться к беременности».

В издании есть ответы на самые волнующие вопросы, начиная от времени планирования до появления малыша на свет. Вы узнаете, какие процессы происходят в организме женщины и как правильно вести себя во время вынашивания и родов. Но вернемся к ранним признакам беременности.

Обязательно посетите врача, если заметили у себя такие симптомы:

• задержка мecячных. Гормональный фон каждой взрослой женщины изменяется несколько раз в месяц, давая возможность выносить новую жизнь. Если плодное яйцо прикрепилось к внутреннему слою матки, гормоны перестраиваются таким образом, чтобы мeнcтpуация не наступила, так как она повлечет за собой отторжение эмбриона;
• утренняя тошнота или рвота, повышенное слюноотделение, непереносимость некоторых запахов, изменение вкусовых предпочтений (отвращение к любимым раньше блюдам или новые пристрастия). Токсикоз возможен на ранних сроках беременности;

• эмоциональная нестабильность, сонливость, раздражительность. Женщина находится в постоянно приподнятом настроении или, наоборот, начинает расстраиваться и плакать по малейшему поводу;
• нагрубание, чувствительность, увеличение гpyди;
• постоянные позывы к мочеиспусканию.

Читать еще: Беременность и псориаз

Эти симптомы не обязательно будут свидетельствовать о вашем новом положении, но лучше не пускать дело на самотек и обратиться к врачу. Специалист может не только подтвердить наличие плода, но и определить срок беременности и отсутствие каких-либо заболеваний.

На что обращает внимание врач

Матка начинает расти уже с первой недели беременности. Но к 4 неделям изменения малозаметны – она достигает размера куриного яйца грушевидной формы. В 8 недель орган увеличен вдвое и округлен, в 10 недель вырастает в 3 раза, а к 12 неделям – в 4 раза. Но если поначалу рост матки не заметен, то как гинекологи определяют беременность при осмотре на кресле?

Доктор учитывает такие особенности:

• венозное полнокровие. Усиление кровотока в малом тазу отмечается сразу после имплантации плодного яйца. При этом часть шейки матки, стенки влагалища и пoлoвые губы отекают и становятся сине-фиолетовыми;
• размер, форма и структура матки. У небеременных этот орган плотный, грушевидной формы, небольшого размера. После зачатия он размягчается и растет в переднезадней проекции, а затем – в поперечной. Эти изменения заметны уже к 5-6 неделям беременности;
• размягчение матки, выраженное в районе перешейка. Соприкосновение пальцев врача здесь проходит без сопротивления. Симптом заметен на 6-8 неделе от даты последних мecячных (признак Горвица-Гегара);
• подвижность шейки, которую связывают с размягчением перешейка (симптом Губарева и Гаусса);
• асимметрия матки. Тот рог матки, где произошло прикрепление эмбриона, выпячивает больше противоположного. К 7-8 неделям эта особенность пропадает (симптом Пискачека);

• легкая возбудимость матки. В ответ на двуручное обследование или механическое воздействие орган уплотняется и резко сокращается, а затем снова размягчается (симптом Снегирева);
• иногда наблюдается перегиб матки спереди и утолщение в виде гребня на ее передней поверхности по средней линии (симптом Гентера).

Когда и как проводится осмотр на кресле

Женщины в положении часто переживают, что гинекологический осмотр на кресле может спровоцировать выкидыш или досрочные роды, инфицирование плода. По закону, вы всегда можете отказаться от этой процедуры, если боитесь или не доверяете врачу.

Осмотр рекомендован всем женщинам при постановке на учет для подтверждения факта беременности, а также после 36 недель, чтобы проверить состояние шейки и ее готовность к родам. При правильном проведении это абсолютно безопасная процедypa.

Если у женщины есть жалобы, например, кровянистые выделения или симптомы инфекции, осмотр на кресле проводится на любом сроке.

Больше информации о протекании беременности и том, какие внутренние и внешние изменения происходят с организмом, вы можете узнать из книги «Азбука беременности» А. Дружинина.

Издание повествует, как нужно правильно за собой ухаживать и что делать, чтобы подготовиться к родам и легко пройти послеродовой период.

Но вернемся к схеме процедуры гинекологического осмотра:

1. изучение пoлoвых органов – проводится визуально и с зеркалом. Врач осматривает внешний вид слизистых оболочек пoлoвых губ, влагалища и шейки матки;
2. взятие мазков на флору из влагалища и на цитологию с шейки матки. Так как вводить инструменты в шейку нельзя, материал берут с ее поверхности. Если же у вас есть относительно свежий (до года) результат цитологии, от повторного забора можно отказаться;
3. ручное (двуручное) исследование. Предполагает введение во влагалище 1-2 пальцев правой руки, и размещение левой руки на животе женщины. При этом осмотре на ощупь проверяется форма, размер и структура матки, на основании чего врач может определить характерные изменения. Обследование придатков позволяет выявить внематочную беременность, а пальпация таза исключает анатомические особенности, такие как сужение таза или деформация костей.

На определенном сроке опытный врач сразу определяет наступление беременности.

Дополнительные исследования

Многие считают, что гинеколог и без дополнительных анализов всегда может увидеть беременность, даже если с момента пoлoвoго акта прошло всего 2 недели. Так ли это? Боюсь огорчить вас, но бежать к врачу на таком раннем сроке только для подтверждения не обязательно, лучше сдайте анализ крови на ХГЧ.

Именно по уровню хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) можно узнать о зачатии еще до задержки мecячных, в первые 8-10 дней со времени оплодотворения. Это вещество со сложным названием выделяется оболочкой эмбриона и увеличивается в крови каждые 2-3 суток.

Анализ на ХГЧ может назначить вам и врач – рост концентрации этого гормона позволяет следить за протеканием беременности и вовремя определить внематочное развитие эмбриона, замершую беременность, опухоли и другие патологии.

Еще один замечательный метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ). На каком сроке его можно делать? При этом обследовании гинеколог часто видит беременность уже на второй-третьей акушерской неделе – после первой недели задержки.

С помощью ультразвука гинеколог сможет исключить внематочную беременность, определить количество плодов, вычислить размер эмбриона и расположение будущей плаценты. Но всегда ли УЗИ так информативно? Нет, иногда увидеть плодное яйцо не удается до 6 недель, и тогда не обходится без теста на ХГЧ.

Если вас интересует, через сколько дней или недель гинеколог может определить беременность, отвечу, что посетить врача лучше уже после задержки и положительного аптечного теста. Но если очень нужно срочно – поможет анализ крови на ХГЧ 2 раза с интервалом в 2-3 дня.

В заключение

Хочу сказать пару слов в пользу осмотров у гинеколога и анализов – они очень важны, так как позволяют следить за развитием беременности и вовремя принимать меры, чтобы избежать осложнений.

Если вы уже знаете, что скоро станете мамой, не забывайте уделять внимание своему телу. В этом вам поможет « Mama Comfort » – крем для тела от растяжек, 100 мл.

Это гипоаллергенное средство содержит гиалуроновую кислоту, экстракт каштана конского и натуральные растительные масла. Крем может применяться с первых месяцев беременности.

Надеюсь, статья дала вам ответы на важные вопросы. Помогите и другим будущим мамам справиться с волнением – поделитесь этим текстом в социальных сетях. И добавляйтесь в подписчики, чтобы быть в курсе новостей! До встречи!

С уважением, Светлана, мама замечательной доченьки!

Как гинеколог определяет беременность

Каждая женщина хотела бы знать, как гинеколог определяет беременность, ведь тогда можно было бы без проблем самостоятельно узнать о наличии «интересного положения». Помимо элементарных народных способов определения новой жизни, существует масса медицинских методов.

Суть метода

Методика обычного осмотра гинекологом включает в себя сложный процесс проверки пoлoвых органов.

1. Изначально перед осмотром врач обязан тщательно вымыть руки с дезинфицирующим средством.
2. Далее он начинает осматривать внешние пoлoвые органы, затем стенки влагалища.
3. Путем надавливания он определяет, имеется ли боль от таких действий у пациентки, а также проверяет, не произошло ли опущение стенок.
4. Затем, осмотрев вульву, специалист переходит к проверке внутренних органов. Для такого процесса он использует специальные гинекологические зеркала, позволяющие досконально изучить органы на наличие заболеваний и различных поражений матки. Очевидными симптомами поражения матки будут рубцы, разрывы.
5. Далее проводит изучение выделений на цвет, запах, количество.
6. Некоторую часть выделений врач берет для проведения анализа микрофлоры.
7. После осмотра зеркалами гинеколог приступает к проведению ручного осмотра. Именно такой осмотр помогает гинекологу определить беременность. На ощупь он изучает состояние матки, яичников. Врач может легко определить воспаление придатков, миому матки, а также наличие кисты на яичниках. Гинекологом определяется беременность.
8. После детального исследования матки, специалист осматривает придатки на выявление изменений в строении или имеющихся образований. Именно так гинеколог может определить наличие беременности.

Процесс общения со специалистом

Общение с гинекологом

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• задержка мeнcтpуации;
• боль гpyди;
• увеличение объема гpyди;
• тошнота;
• обмороки;
• сонливость;
• усталость;
• появление жесткости сосков;
• токсикоз;
• резкая смена настроения.

На приеме будет необходимо рассказать обо всех нюансах своего самочувствия. Полное изучение «интересного положения» врач сможет сделать только после 3 недель. Признаками будут выступать затемненные соски, увеличенная матка, синий оттенок матки.

До 3 недель ни один специалист не сможет определить факт наличия плода вследствие имеющихся факторов процесса беременности. Лучшим определителем может стать только результат анализа крови на ХГЧ. Определить беременность до задержки гинекологом невозможно. Связано это с тем, что матка еще не имеет увеличенного размера, а яйцеклетка находится в состоянии поиска места прикрепления.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание

После такого приема у специалиста женщина должна стать на учет по беременности и пройти полное обследование у врача. На данном этапе заводится карточка с указанием всех данных, включая возможную дату оплодотворения для своевременного проведения обследования. Стоит заметить, что на слишком ранних сроках гинеколог может и не заметить возможную беременность.

Методы определения срока родов

1. Расчет ведется по формуле Негеля, то есть от первого дня задержки необходимо отнять три месяца и приплюсовать неделю. Полученная дата будет датой ваших родов.
2. Помимо такого способа имеется другая формула расчета: к дате первого дня последнего цикла мeнcтpуации прибавляется 280 календарных дней. Однако, такие расчеты бывают не совсем верны. Объясняется это тем, что у каждой женщины циклы мeнcтpуаций различны, и у некоторых они носят нерегулярный характер. Также ошибочность расчетов допускается из-за того, что cпepматозоид живет несколько дней, следовательно, оплодотворение может произойти позже момента пoлoвoго акта.
3. Существует способ получить информацию по первому шевелению плода. Формула проста: первое шевеление – это примерно половина срока, то есть происходит где-то на двадцатой неделе беременности для тех, кто рожает впервые и 18-ой неделе – для повторных родов. Однако имеются некоторые отхождения: первые шевеления зависят от структуры организма и тела женщины, так как худенькая девушка почувствует шевеление намного раньше. Возможно также шевеление спутать с газообразованием в кишечнике.

Читать еще: Модные брюки для беременных 2018

Расчёт срока родов ро формуле Негеля

Как определяют срок «интересного положения»

Стоит узнать, как гинеколог определяет беременность и ее срок. Все зависит от размеров матки:

• например, до месяца размер будет равен объему куриного яйца;
• при 8 неделях – размер сравняется с гусиным яйцом;
• по истечении 12 недель определить срок по размеру матки невозможно по причине физиологических особенностей будущего малыша.

Имеется еще несколько способов определения, например, с помощью УЗИ или при расчете высоты дна матки. Например, такими методиками начинают пользоваться со второго триместра:

• если 8 недель, то матка находится в переделах малого таза, при этом высота равна 9 см;
• в 10 недель намечается рост матки, высота составляет 11 см;
• 16 неделя говорит о наличии матки между лобком и пупком, высота колeблется от 14 до 18 см;
• с 21 недели начинает прибавляться размер относительно срока 1неделя/1см соответственно, и находится она на расстоянии в 2 пальца от пупа.

Определение на УЗИ срока «интересного положения»

Определение внематочного развития плода

Если рассуждать о том, может ли гинеколог определить внематочную беременность, то следует отметить, что определить ее наличие можно лишь с помощью УЗИ. При ручном осмотре на ранних сроках заметить отклонение невозможно.

Каждой девушке необходимо помнить, что для первого приема у гинеколога при беременности необходимо взять.

Исходя из всего сказанного, определить беременность гинеколог может только на более поздних сроках. Рано констатировать наличие плода невозможно.

Стоимость проведения первого и последующих осмотров у гинеколога при беременности различны. Рассмотрим примеры цен в таблице.

Может ли гинеколог при осмотре на ранних сроках диагностировать беременность?

Сегодня для сомнений у женщин прострaнcтва всё меньше и меньше — есть тесты, позволяющие быстро определить наличие/отсутствие беременности. Но даже после тестов (которые, кстати, бывают ошибочными) женщины отправляются на приём к гинекологу, чтобы убедиться в своём «интересном положении». С какого срока и по каким признакам акушеры могут определять беременность при осмотре, и могут ли они ошибаться, расскажет эта статья.

Возможности врача ограничены

Домашний тест, доступный в любой аптеке и даже на кассе супермаркета, на самых ранних сроках имеет большое преимущество перед врачебным осмотром. Тест сразу после задержки, а иной раз и до неё, покажет вторую полоску, реагируя на особый гормон — ХГЧ, который выpaбатывают ворсинки хориона после того, как зародыш имплантируется в матке (происходит это обычно через неделю после овуляции).

Врач уловить следы ХГЧ не может, а на стандартном осмотре на кресле он не увидит ничего особенного, что говорило бы об «интересном положении» – матка пока нормальных размеров, не увеличена, ведь размеры малыша к началу задержки менее миллиметра. Именно поэтому не стоит бежать к гинекологу с явно положительным тестом на беременность до задержки или в первые дни после неё — врач, увы, ничего не увидит, кроме вашей радости и «полосатого» теста.

Визит к врачу стоит приурочить ко времени, когда подтвердить факт беременности сможет ультразвуковая диагностика. До задержки и сразу после неё и врач УЗИ вряд ли что-то увидит в матке пациентки.

Визуализироваться плодное яйцо начинает на 5 неделе беременности, а на 6 неделе у эмбриона начинает биться сердце, и это тоже можно будет услышать и увидеть. Обычно к этому времени появляются и первые физиологические признаки, которые позволят врачу при необходимости подтвердить факт «интересного положения» при осмотре.

Докторские сроки

Первое непонятное, с чем обычно сталкиваются женщины, которые приходят на приём со своим «полосатыми тестами» после задержки – это совсем другие сроки из уст врача. Доктор, ничего не осматривая, просто спрашивает, когда были последние мecячные, и при помощи круглого акушерского календаря высчитывает акушерский срок — он обычно больше реального, что и смущает будущих мамочек.

Дело в том, что зачатие возможно лишь в период овуляции, и какой из пoлoвых актов привёл к зарождению новой жизни, а также была ли овуляция своевременной, никто не может знать. Поэтому и принято в акушерской среде измерять срок по акушерским стандартам. Врачи считают сроки так: первый день последней мeнcтpуации — это первый день наступившей беременности.

То есть к первому дню задержки у женщины уже 4 недели беременности, а если она на приём приходит через неделю отсутствия мecячных, то это уже целых 5 недель. Это не должно смущать — такой способ исчисления беременности общепринятый во всём мире.

Симптомы и признаки, важные для врача

Проведя подсчёты, врач предположит, что женщина может быть беременна, но такого диагноза в карте не появится, пока специалист не убедится в этом лично. Все признаки беременности делятся:

• на предполагаемые;
• возможные;
• объективные (они же — достоверные).

На ранних сроках у женщины обычно наблюдается огромное количество предполагаемых признаков и симптомов, особенно если она мечтает о ребёнке — в таком состоянии и вздутие живота, и бессонницу, и желание съесть солёный огурец женщина трактует только с позиции беременности, по сути, подменяя реальность желаемым. Поэтому врачи скептически относятся к таким жалобам пациенток, как:

• тошнит утром;
• изменились вкусы и запахи;
• болит голова (спина, поясница);
• хочется спать (совсем не хочется спать);
• меняется настроение и хочется плакать (смеяться, ругаться, прибить кого-то);
• болит гpyдь, стали очень чувствительными соски;
• частым стало мочеиспускание.

Конечно, специалист выслушает пациентку, но ему нужны более убедительные доказательства, например, возможные и достоверные признаки беременности. Это:

• усиление кровообращения и кровенаполнения влагалища и стенок матки, увеличение размеров матки;
• небольшая отёчность больших пoлoвых губ (признак наполненности вульвы);
• отсутствие мeнcтpуации;
• подтверждённый повышенный уровень ХГЧ по результатам лабораторного исследования крови;
• подтверждение факта присутствия плодного яйца в матке по данным ультразвуковой диагностики.

Как уже говорилось, до 5 недели рассмотреть зародыш в матке очень затруднительно даже врачом высокой квалификации на аппарате с высоким разрешением. А потому врачебная констатация факта вашей беременности возможна на основании УЗИ и анализа крови на ХГЧ лишь с 5 недели. До этого максимум, что может заметить доктор — наличие жёлтого тела в яичнике, утолщённый слой эндометрия.

Гормональная перестройка женского организма на ранних сроках беременности постепенно приводит к изменениям на физиологическом уровне, и тогда доктор уже может увидеть при осмотре на кресле факт беременности. Обычно это происходит на сроке не ранее 6–7 недель беременности.

Многие женщины считают, что гинекологический осмотр на начальных сроках беременности может навредить малышу, привести к выкидышу. Это заблуждение. Деликатный и квалифицированный специалист не сделает ничего такого, что может даже теоретически навредить, а небольшие розоватые выделения после осмотра — это не угроза выкидыша, как пишут на тематических форумах встревоженные женщины, а микротравмы сосудов влагалища после введения инструментов (влагалище под действием прогестерона начинает сильнее снабжаться кровью, а сосуды становятся более хрупкими). Такие микротравмы не представляют опасности ни для будущей мамы, ни для её малыша.

Сегодня многие гинекологические кабинеты оборудованы сканером ультразвуковой диагностики, а потому существенных затруднений с тем, чтобы определить срок беременности на ранних сроках, установить, маточная она или внематочная, не возникает уже при первом обращении через неделю после начала задержки.

Вагинальный осмотр — насколько точны результаты?

При вaгинальном осмотре на кресле на маленьком сроке изменений не обнаруживается, и единственным объективным признаком возможной беременности является отсутствие мeнcтpуации. Но мecячные могут отсутствовать не только из-за беременности — аменореей часто проявляются гормональные нарушения, некоторые новообразования и опухоли, а также воспалительные заболевания. И на раннем сроке врач единственное, что может — исключить возможные патологии, проведя стандартный гинекологический осмотр.

Через 2–3 недели после начала задержки гинеколог уже довольно легко установит беременность по физиологическим изменениям: отёчными выглядят пoлoвые губы, из-за усиленного кровообращения пoлoвых органов они могут выглядеть несколько синюшными.

Осмотр шейки матки и влагалища проводится при помощи специальных зеркал. При отёчности и смещении центра шейки матки вероятность, что женщина беременна, высока.

Бимануальное пальпирование матки при имеющейся беременности показывает, что стенки детородного женского органа размягчённые, само тело матки увеличено, формы — шаровидные. Для небеременных женщин характерна плотная консистенция стенок матки, грушевидная её форма. Оценивают признак Русина — если женщина беременна, шейка более подвижна и легко идёт на сближение со стенками матки при ощупывании, поскольку перешеек размягчается под действием гормона беременности — прогестерона.

Способность беременной матки на прикосновение реагировать ответным сокращением и уплотнением — это так называемый акушерский признак Снегирёва, он на ранних сроках не определяется. Такой признак у будущих мам при осмотре обнаруживается примерно с 8 недели беременности.

Размягчение шейки матки, свойственное всем беременным, носит название признака Гуделла. Именно так действует на шейку прогестерон. Но размягчение вовсе не означает, что плод под угрозой — внутри цервикального канала сформировалась густая пробка из цервикальной слизи, сгустившейся под действием опять же прогестерона. Она не допустит, чтобы микробы или вирусы, а также другие незваные «гости» проникли в полость матки.

На 7–8 неделе определяется некоторая асимметричность женского репродуктивного органа. Зародыш прикрепился в одном углу матки, и именно он начинает несколько выпирать. Этот признак акушеры-гинекологи называются признаком Пискачека.

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

10 10 2021 13:57:28

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

09 10 2021 18:30:26

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

08 10 2021 14:46:47

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

07 10 2021 10:17:42

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

06 10 2021 3:52:35

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

05 10 2021 5:36:44

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

04 10 2021 18:34:24

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

03 10 2021 21:29:52

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

02 10 2021 4:10:31

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

01 10 2021 6:36:40

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

30 09 2021 8:24:18

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

29 09 2021 22:40:20

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

28 09 2021 21:12:15

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

27 09 2021 12:31:45

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

26 09 2021 19:37:30

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

25 09 2021 21:20:52

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

24 09 2021 12:51:43

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

23 09 2021 23:48:16

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

22 09 2021 5:46:11

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

21 09 2021 8:25:19

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

20 09 2021 5:46:11

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

19 09 2021 17:20:17

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

18 09 2021 2:48:19

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

17 09 2021 19:20:36

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

16 09 2021 20:19:25

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

15 09 2021 6:23:39

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

14 09 2021 17:27:34

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

13 09 2021 16:54:46

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

12 09 2021 19:29:57

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

11 09 2021 4:42:32

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

10 09 2021 15:12:49

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

09 09 2021 1:41:18

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

08 09 2021 16:27:57

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

07 09 2021 18:20:27

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

06 09 2021 22:52:57

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

05 09 2021 3:36:12

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

04 09 2021 8:44:23

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

03 09 2021 2:25:24

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

02 09 2021 13:46:19

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

01 09 2021 21:33:16

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

31 08 2021 1:49:44

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

30 08 2021 19:30:15

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

29 08 2021 16:41:40

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

28 08 2021 3:32:26

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

27 08 2021 9:34:18

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

26 08 2021 2:40:42

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

25 08 2021 1:10:15

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Источник