- ДНЕВНИК ЗАВИСИМОГО
- пятница, 22 апреля 2016 г.
- ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ ПРОИСХОДИТ С ГЕРОИНОВЫМИ НАРКОМАНАМИ?
- Наркотик Героин — вещество которое умеет ждать.
- Содержание:
- Как появился героин
- Эффект героина: как наркотик действует на людей
- Зависимость от героина
- Передозировка героином
- Признаки и симптомы передозировки героином
- Вред и последствия приема героина
- Помощь при героиновой зависимости
ДНЕВНИК ЗАВИСИМОГО
Чудеса случаются с теми, кто в них верит.
пятница, 22 апреля 2016 г.
ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ ПРОИСХОДИТ С ГЕРОИНОВЫМИ НАРКОМАНАМИ?
Жизнь опиумных наркоманов отличается от жизни людей, не пробовавших опиаты, тем, что вторые никогда не испытывали того безграниченого блаженства, которое способен дать героин и подобные ему наркотики. Однако, если наркозависимый решит отказаться от приема опиатов, и ему это удастся – он никогда не сможет испытывать прежнего удовольствия от жизни. Грубо говоря, если человек, незнакомый с наркотиками, проголодавшись, может почуствовать себя вполне счастливым от тарелки вкусной еды – бывшему наркоману такого незатейливого повседневного счастья всегда будет недостаточно. И тому имеется вполне простое объяснение.
В мозге есть такая часть – мезолимбический путь. Он ведет из пункта А («покрышки» мозга) в пункт В ( прилежащее ядро). Удовольствие, получаемое человеком, зависит от потока и содержания дофамина в мезолимбическом пути.
Каждое положительное переживание – всего лишь повышение концентрации дофамина. Этот путь так же именуется путем вознаграждения, потому что он активируется тогда, когда мы кушаем, пьем воду или занимаемся сексом. Более того, работа его устроена так, чтобы мы это поведение повторяли. Продолжали есть, пить и размножаться. Кроме этого, человек может активировать эту область другими путями.
Некоторые формы поведения и химические вещества аналогичным образом ведут к увеличению потока дофамина в мезолимбическом пути. С химическими веществами это происходит разными путями, через разные механизмы, но уж если у нас тут разговор про героин, давайте посмотрим, каким образом его употребление активирует «путь вознаграждения».
Все, наверное, знают, что мозг сам себе изготавливает немного наркотиков опиоидного строения. Это эндорфины. Они учавствуют в разных процессах, но в первую очередь – в обезболивании и регуляции эмоций, получении удовольствия. Работают они в отношении удовольствия следующим образом. Вещество цепляется к рецептору и запрещает работу ГАМК- нейронов. Для справки: ГАМК-нейроны – тормозные. Они участвуют в торможении мезолимбического пути. То есть: вот получили маленько удовольствия – и хорош, ГАМК-нейроны включились – и прекратили поток дофамина. А прием опиатов заставляет эти нейроны молчать, и дофамин течет рекой. Но действие эндорфинов тоже не бесконечно: через какое-то время они разрушаются, и ГАМК-нейроны снова начинают свою тормозную работу.
Опиаты из наркотиков химически похожи на эндорфины. Иногда они гораздо крепче связываются с рецепторами и держатся там гораздо дольше, чем естественные продукты обмена мозга. По этой причине удовольствие от наркотика гораздо сильнее, чем то удовольствие, которое человек получает от секса, еды и другой деятельности.
Организм людей, принимающих опиаты, начинает сопротивление. Во-первых, он перестает уменьшает выработку собственных эндорфинов – ведь их избыток может привести к остановке дыхания, а главная цель организма – выжить. Во-вторых, рецепторов к дофамину в «пути вознаграждения» тоже становятся меньше. Кроме того, со временем эти рецепторы истощаются до такой степени, что эффект эйфории после введения наркотика полностью исчезает. Наркоман продолжает принимать его только из-за того, что без него он вообще не может физически существовать, т.к. наркотик извне полностью взял на себя функции эндорфинов и многие процессы в мозге.
И вот, скажем, наркоман не получил очередной дозы. Что произошло? Эндорфины участвуют во многих процессах, и для мозга их отсутствие – это все равно что выбить опору из под ног. В «пути вознаграждения» у наркомана полностью пересох поток дофамина, и прилежащее ядро (собственно, центр удовольствия и вознаграждения) начинает вопить во все области мозга, чтобы ему дали хоть каплю. Мозг занят, он не может работать. Без опиатов одни нейромедиаторы прекращают выделяться, другие выделяются в избытке. Все это происходит до той поры, пока медленно, со скрипом мозг не начнет производить собственные эндорфины, которые будут постепенно возвращать мозг к обычной деятельности.
НО! МОЗГ УЖЕ НИКОГДА НЕ БУДЕТ ПРЕЖНИМ. У него всегда будет нехватка дофамина в мезолимбическом пути, и эндорфины никогда не будут работать так, как это было до начала употребления.
Для лечения наркомании были испытаны разные средства. Особенно на период, когда человек находится в ломке. Практика показала, что скорость нарастания собственных эндорфинов от изменения методов лечения не меняется. Можно сделать обезболивание и медикаментозную поддержку. Ломка будет легче, но она будет той же по длительности, что и без медикаментов. Можно так же наркомана бить, не кормить и привязывать к батарее, приклеивать скотчем к потолку – это тоже не изменит темпов наращивания эндорфинов. Правда, жестокость еще сильнее выбьет серотониновую систему, которая важна будет позднее в поддержании ремиссии.
Если вам смешна тема гражданских прав наркомана и вы считаете, что все, кто их не бьет, потворствует наркомании и чрезмерно либеральничает, то давайте поговорим про эффективность. Вот без соплей и эмоций. В перспективе. Вы можете лупить наркомана, но не надо говорить, что это ему помогает. Можно бить также больного гриппом, но у него все равно грипп пройдет через положенное болезни время. Эти физические меры могут помогать бьющим решить какие-то свои личностные проблемы. Но наркоману – ни на грамм. Это никак не влияет на восстановление потока собственного эндорфина.
Теперь – почему важно, чтобы наркоман решил сам завязать, и почему насильственные меры дают низкий процент устойчивых ремиссий.
Ломка проходит, но многие бывшие наркоманы говорят, что на самом деле это было самое простое. Трудно потом, когда возникает желание. Вечно неудовлетворенное прилежащее ядро посылает запросы во все отделы мозга, чтобы снова получить поток дофамина. Любой стимул может спровоцировать на срыв. Принятие решения о приеме созревает в 33 миллисекунды и запускается полубессознательный процесс поиска наркотика. Это компульсивное влечение. Так как процесс протекает в мезолимбике, волевому усилию он поддается плохо. И так всю жизнь. Когда-то лучше, когда-то хуже.
Некоторые считают, что психотерапия с наркоманами это «дутиЕ в задницу ублюдкам», нежные уговоры, сказки на ночь и подтыкание одеяла. Понятно, что суровые «челябинские» парни не принимают глупых бабских методов. Но вообще-то психотерапия при наркомании направлена на обучения наркомана избегать ситуаций и справляться с ними, чтобы не возникло этого самого компульсивного влечения. Уметь себя отвлечь, успокоить, отойти в сторону. Именно это впоследствии сыграет самую сильную роль в том, будет ли человек снова прибегать к наркотику – а не страх наказания. Страх – это ничто перед компульсивным влечением. Человек не успевает о нем даже задуматься. Поэтому очень сильно зависит, согласен ли человек и готов ли он всю оставшуюся жизнь бдить за самим собой. Посторонние няньки тут небольшие помощники.
Стоит отметить, что довольно часто возникает не ремиссия, а простое переключение аддиктивного мозга на другие формы получения удовольствия. Например, многие наркоманы переходят на прием большого количества спиртного. С одной стороны, ведь не колется же – но на самом деле, он точно так же таскает вещи из дома. Более того, начинает еще и буянить, так как алкоголь провоцирует агрессию. Но ведь не колется! Да и стоит алкоголь подешевле. После героина часто наркоманы вообще неразборчивы, и пьют все, что горит – а низкокачественные алкогольные напитки можно вообще за копейки купить.
Второй тип таких «ремиссий» – это переключение на поведенческие зависимости. Это часто происходит у больных с расстройством личности. У них изначально много рецепторов к дофамину, и они очень легко возбуждаются. Поэтому им перейти к чему-то другому не так сложно. Они охотно начинают заниматься какой-то деятельностью типа борьбы с наркоманией, или становятся религиозными. Но так как у них таки есть определенный дефект, который все-таки их психопатию определяет (нечувствительность к чужой боли, эмоциональным страданиям, отсутствие совести и лживость) вся их деятельность сопряжена с «серьезными перегибами на местах». Добавлю, что за эти перегибы они не чувствуют никакой вины, поскольку обычно (не будучи, в принципе, дураками) привлекают идеологию и объясняют это общественной пользой.
По сути, тут о ремиссии говорить сложно. Да, человек не колется. Но иногда он для общества становится еще более опасным, чем был. Особенно при различных поведенческих зависимостях. Насколько он страшеннее наркомана? Да он тот же наркоман. Но его в этом случае эйфоризирует, к примеру, власть над другими. Ну, насколько люди, стремящиеся к власти, могут быть опасны, и к каким ухищрениям они готовы прибегать для достижения цели – говорить не надо.
А все это к тому, что подход в лечении зависимостей должен быть грамотным. Наркотики – зло, но при неправильном подходе проблемы только увеличиваются.
Источник
Наркотик Героин — вещество которое умеет ждать.
Героин – химическое вещество, добываемое из опийного мака. Наркотик, вызывающий серьезную зависимость, но при этом употребляющийся миллионами людей в различных станах мира. Большая часть наркозависимых не может отказаться от употребления, потому что при этом возникает абстинентный синдром, вызывающий жуткие боли. Опасность героина не только в быстром привыкании, но и в высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией, сепсисом, гепатитом и прочими заболеваниями инфекционного характера.
Содержание:
Медленный, Лекарство, Ширка, Чек, Мазел, Ге́ра, Хмурый, Перец, Ге́рыч, Ге́рдос, Белый, Порох, Ге́рик, Герасим, Герман, Гречка, Второй Названия на сленге
Как появился героин
Существует множество названий героина от молодежного сленга до врачебных терминов. Последние дали ему название «белая смерть», что очень символично. По статистике именно от употребления этого наркотического вещества умирает огромное количество людей. Согласно медицинской статистике в мире более десяти миллионов людей употребляют наркотическое средство героин, а из каждой тысячи трое умирают в течение первого года.
В первой половине 19 века изобрели обезболивающее вещество морфин. Военные врачи назначали его раненым солдатам и отметили, что у больных возникает зависимость к препарату. Морфин был лекарством, которое по окончанию приема требовало избавления от привыкания.
В 1874 году из отходов морфина было произведено новое вещество диацетилморфин. Однако лишь в 1898 году миру был представлен препарат героин как более сильный, чем морфин. Изначально он применялся как обезболивающее и средство от кашля. Однако уже тогда врачи отмечали вред героина, выражавшийся в сильной зависимости пациентов от этого химического вещества.
В 1914 году Америка стала первой в мире страной, которая запретила применять наркотик героин. За ней последовала Россия и некоторые Европейские страны.
В тридцатых годах в Германии впервые был получен синтетический героин. Его экспортировали в США и назвали долофином, позже заменив его на метадон. По изначальной задумке аналог героина должен был помочь избавиться от зависимости. Сегодня метадон используют врачи-наркологи, но он не избавляет от зависимости, а приводит организм человека в «функционирующее» состояние.
Эффект героина: как наркотик действует на людей
Первичный прием героина:
- Вызывает эйфорические ощущения. Человек чувствует раскрепощенность, легко контактирует с другими людьми, иногда наблюдается повышение либидо. У некоторых людей при первичном приеме возникает зуд, сухость во рту, рвота. Эффект от героина яркий, но кратковременный.
- Как только первый этап заканчивается, у наркомана наступает апатия. Сердечный ритм замедляется, выравнивается дыхание.
- При прекращении действия вещества, организму требуется еще доза. Если вовремя не ввести ее, начнется ломка от героина, которая не прекратится до нового приема. Абстинентное состояние жуткое: ломит кости, наблюдается рвотный рефлекс и диарея, развивается чувство тревожности. Наблюдается притупление умственных способностей.
Как действует героин? Наркотик влияет на ЦНС в считанные секунды, так как действующее вещество легкопроникающее. Его строение молекулы позволяет легко поступать в клетки головного мозга, а затем и в нервные клетки, провоцируя чрезмерную возбужденность.
Продолжительное употребление героина постепенно разрушает весь организм:
- При внутривенном использовании происходит забивание кровеносных сосудов, склерозирование вен.
- Частое употребление провоцирует развитие артрита, туберкулеза, преждевременное отмирание клеток, старение и истощение организма.
- При употреблении периодами возникает диарея, желудочные боли, мышечные судороги, потеря аппетита.
- Использование одного шприца повышает риск заражения инфекционными заболеваниями.
- При постоянном употреблении головные боли и рвотные рефлексы.
Все люди на героине постоянно болеют различными заболеваниями, простужаются, в связи с тем, что наркотик сильно сажает иммунную систему.
Зависимость от героина
Все лишь однократное употребление побуждает желание вернуться в эйфорическое состояние. Героин оказывает влияние на нервную систему, внося в организм большую порцию искусственных эндорфинов. Это становится причиной снижения естественного синтеза этих веществ и адаптации к их поступлению извне. Таким образом, формируется зависимость от героина.
С каждым новым приемом для получения приятных ощущений необходимо будет повышать дозу. Достаточно одной-двух недель для формирования глубокой зависимости от вещества. Хотя есть случаи, когда признаки абстинентного состояния возникают уже после 1-2 приемов (у людей с гиперчувствительностью к порошку героина).
Наркоманы, употребляющие героин постоянно, отмечают, что со временем он перестает приносить удовольствие, однако прекратить прием не могут из-за страха синдрома отмены, который сопровождается страшными муками.
Все это можно объяснить на биохимическом уровне. Нервная клетка, которая перестала образовывать эндорфины, уже не может самостоятельно синтезировать их. Чем более длительным был период употребления наркотического вещества, тем более тяжело будет протекать синдром абстиненции. В этот период боль кажется невыносимой, уснуть без применения сильного снотворного героиновый зависимый не может. Организм истощается, так как в это время невозможно пить и есть.
Реальная угроза жизни наступает после употребления героина в течение 5-6 лет. Указанный период времени приведет организм 20-летнего молодого человека в состояние 80-летнего старика.
Передозировка героином
Самый распространенный способ употребления героина внутривенный. В самом начале для достижения удовлетворения требуется всего 1 мг вещества, однако привыкание развивается стремительно и доза увеличивается. Разовая доза практически мгновенно возрастает до 10-50 мг, при этом суточная доза может увеличиться до 2-2,5 г.
Для передозировки героином для кого-то токсичными станут 70 миллиграммов чистого вещества, для других – 200 мг. Это зависит от ряда факторов:
- Чистота вещества. При употреблении чистого порошка героина рассчитать дозу легче, чем при применении «грязного», который содержит множество примесей.
- Уменьшение толерантности к наркотику. После периода отказа от употребления, восприимчивость к наркотику усиливается.
- Введение дозы до момента окончания действия предыдущей.
- Тяжелые сопутствующие заболевания легких, печени и других органов.
- Употребление психотропных веществ и алкоголя.
- Психологические расстройства.
Признаки и симптомы передозировки героином
Уже через три минуты после приема опасной дозы препарата возникают первые признаки и симптомы передозировки героином. Распознать их можно даже не имея медицинского образования:
- Слабость в мышцах. Наркоман не может шевелить ногами и руками.
- Онемение языка, сильная сухость во рту. Человек начинает испытывать сильнейшую жажду.
- Не наступает периода облегчения, эйфории.
- Возникает сонливость, спутанность мыслей.
- Наблюдается тошнота, головокружение.
- Зрачки от героина сильно сужаются, по размеру они становятся с булавочную головку. При воздействии светом не увеличиваются.
В течение следующих 2-7 минут при отравлении героином будет наблюдаться ухудшение состояния:
- Снижение артериального давления.
- Замедление частоты дыхания.
- Пульс слабеет.
- Понижение температуры тела.
- Состояние угнетенное.
При передозе героином наркозависимому требуется срочная медицинская помощь — экстренная детоксикация. Попытка помочь своими силами может привести к летальному исходу.
Согласно медицинской статистике каждый год только нашей стране происходит свыше 160 тысяч передозировок героином. Смертельная доза героина 6 и более граммов. При этом:
- Треть наркозависимых от героина умирают при передозировке в первые 5-10 минут после употребления смертельного количества вещества.
- Еще четверть умирает, не доехав до больницы в машине скорой помощи, либо в течение первых суток после попадания в медицинское учреждение.
- Если наркозависимый впадает в кому, пережив первый приступ, то примерно 20 процентов все равно умрет в первую неделю из-за осложнений.
Но даже если удастся побороть передозировку, героиновое отравление неизбежно приведет к психологическим и физиологическим отклонениям.
Вред и последствия приема героина
Всего несколько приемов (а в некоторых случаях достаточно однократного употребления) и организму будет требоваться новая доза вещества как воздух. Для каждого человека употребляющего героин, последствия для организма могут быть различными, но все они губительны:
- Ослабление иммуннитета.
- Появление зуда.
- Воспаление десен и крошение зубов.
- Заболевания дыхательной системы.
- Импотенция у мужчин.
- Сыпь на лице.
- Потеря памяти.
- Нарушение стула.
- Лунатизм, нарушения сна.
- Подавленность и замкнутость.
- Частичная потеря двигательных функций.
- Нарушение менструального цикла и снижение либидо у женщин.
- Состояние между жизнью и смертью из-за истощения организма.
Помощь при героиновой зависимости
Для излечения наркозависимого необходимо в первую очередь избавить его от стойкого желания принять новую дозу препарата. Полное избавление от зависимости возможно только при правильно подобранном лечении, а также от самого человека и его окружения.
Справиться героиновой зависимостью своими силами дома – невозможно. В первые несколько суток больным требуется полная изоляция от соблазнов, поэтому обращение в специализированное учреждение – эффективно и наиболее безопасно для жизни.
Мы – реабилитационный центр для наркозависимых. Наши специалисты оказывают комплексную психологическую и медицинскую помощь при героиновой и другой наркотической зависимости. Лечение в стационаре проводится в несколько этапов, от снятия синдрома абстиненции, до медикаментозной терапии и длительного психологического реабилитационного периода.
Именно последовательное лечение позволяет организму перестать испытывать страдания и максимально эффективно справиться с зависимостью.
Источник