Что чувствует женщина во время менопаузы

Климактерический период (климакс у женщины): симптомы и лечение

Оглавление

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы. Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций. Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

• Приливы жара
• Озноб
• Повышенная потливость
• Головные боли
• Повышение или понижение артериального давления
• Учащенное сердцебиение
• Раздражительность
• Сонливость
• Слабость
• Беспокойство
• Депрессия
• Забывчивость
• Нарушения концентрации и внимания
• Бессонница
• Снижение либидо

• Сухость во влагалище
• Боль при половом сношении (диспареуния)
• Зуд и жжение
• Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
• Сухость и ломкость ногтей
• Морщины
• Сухость и выпадение волос

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Постменопаузальный остеопороз
• Артрозо-артриты
• Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте. При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

• Наличие климактерического синдрома
• Урогенитальные нарушения
• Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.

Источник

Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение

Климаксом у женщин называют возрастное снижение функции яичников и постепенное угасание функции деторождения.
Средним возрастом наступления этого состояния считается период с 45 до 55 лет, а длится климакс 15-18 месяцев. Изменения в организме касаются не только репродуктивных органов, но и могут привести к развитию многих серьезных заболеваний. Поэтому женщинам соответствующего возраста при первых симптомах гормональной перестройки рекомендуется наблюдение у гинеколога-эндокринолога и регулярное прохождение диагностических процедур.

Причины климакса

Это состояние считается физиологическим и наступает в связи с естественными возрастными изменениями. Дело в том, что, в отличие от мужских сперматозоидов, количество яйцеклеток, созревающих в яичниках у женщины, ограничено и определяется еще при рождении. С каждым менструальным циклом их становится все меньше. Когда яйцеклеток не остается, беременность становится невозможной, а организм «отключает» функции, отвечающие за зачатие и вынашивание ребенка. Кроме того, яичники перестают вырабатывать эстроген, который отвечает за имплантацию яйцеклетки и подготавливает сосуды матки к питанию плода.

В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки) становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность.

Этот физиологический процесс может ускориться. К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты.

Климакс у мужчин (андропауза) характеризуется снижением выработки мужского полового гормона – тестостерона. Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет. Детородная функция, как и у женщин, угасает.

Виды климакса

По возрасту наступления климакс бывает преждевременным (до 40 лет), ранним (40-45 лет) и поздним (55-60 лет). Любое такое отклонение от среднего возраста 45-55 лет считается патологией и говорит о наличии серьезных заболеваний в организме.

Патологическим климаксом называют состояние, когда гормональная перестройка сопровождается выраженными нарушениями со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем и психологического состояния женщины.

Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников (овариоэктомии) при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников (неспособность вырабатывать эстроген).=

Этапы климакса

Симптомы климакса

Снижение работы яичников, отвечающих за целый ряд функций в женском организме, и, в частности, за уменьшение уровня эстрогена в крови, обуславливают различные патологии в организме. В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются.

Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы».

Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже.

Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими (до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков), средней тяжести (к приливам добавляются другие симптомы) и тяжелыми (более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности).

Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется. Примерно через 2 года менструация прекращается полностью.

О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса:

• физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос;
• эндокринным: снижение полового влечения, набор веса;
• неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи.

Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы.

Анализы при климаксе

Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов:

• эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается;
• антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие. По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть;
• ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников;
• фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола;
• лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников;
• пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается;
• тиреотропный гормон: его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы (гипотиреоза), которая проявляется схожими симптомами.

Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения.

Другие обследования (УЗИ других органов, маммография, общий и расширенный биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на наличие раковых клеток) назначаются в случае осложненного течения климакса или подозрений на сопутствующие нарушения.

Лечение при климаксе

Терапия необходима при серьезной угрозе здоровью и назначается индивидуально. Ее цель – сократить выраженность симптомов, снизить риск развития хронических заболеваний и улучшить качество жизни.

Самым эффективным лечением при климаксе считается прием препаратов, содержащих эстроген. Такая заместительная терапия позволяет устранить дефицит гормона в крови.

Другое медикаментозное лечение включает:

• антидепрессанты и седативные препараты для снижения частоты и выраженности приливов;
• гипотензивные средства при гипертензии (повышенном артериальном давлении);
• препараты, которые повышают плотность костной ткани;
• вагинальные препараты для снижения сухости влагалища.

При психоэмоциональных нарушениях рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Источник

Какие изменения происходят с женским организмом во время менопаузы?

Менопауза влияет на каждую женщину. Это не болезнь, а естественная фаза жизни. Это своего рода граница, после которой женщина больше не сможет забеременеть. Кроме того, происходят значительные изменения в организме, которые могут проявляться по-разному.

Трудно однозначно определить, в каком возрасте женщина вступает в этот период. Некоторые женщины замечают его симптомы очень быстро, в возрасте около 40 лет, другие не раньше, чем после 55-летия.

Наиболее распространенные симптомы менопаузы

Менопауза — длительный процесс. Теоретически это означает дату последней менструации, но ее симптомы можно увидеть гораздо раньше. Организм женщины нуждается во времени, чтобы подготовиться к предстоящим изменениям. Производство эстрогенов, то есть гормонов, участвующих в репродуктивных процессах, систематически падает.

Менструальные изменения проявляются в первую очередь. Циклы начинают удлиняться или укорачиваться. Кровотечение также имеет другой характер, оно более интенсивное или наоборот скудное. Оно также может вообще не появиться, чтобы вернуться через несколько десятков дней.

Как менопауза влияет на самочувствие женщины?

Колебания уровня гормонов влияют на самочувствие женщины. Могут возникнуть другие симптомы, наиболее характерными из которых являются приливы. Чаще всего они поражают верхнюю половину тела, сопровождаются покраснением лица и интенсивным потоотделением. Они могут появляться с различной частотой и интенсивностью даже ночью. Этот симптом очень надоедливый и неловкий. Может вызвать ухудшение настроения.

Многие женщины, у которых уже наступила менопауза, жалуются на нарушения сна, в том числе бессонницу. Уменьшение выработки гормонов также вызывает сухость кожи, которая начинает зудеть и раздражаться, что наиболее заметно в области глаз.

Волосы на голове также истончаются, а рост волос на лице увеличивается, что очень смущает многих женщин. С возрастом обмен веществ также замедляется, что способствует избыточному весу и ожирению. Женщина может чувствовать собственное сердцебиение и головные боли, также у нее легче изменяется настроение и возникают проблемы с памятью.

Период менопаузы также ощущается в сексуальной сфере. У большинства женщин наблюдается снижение либидо и рецидивирующая сухость влагалища, которая не способствует сексуальной активности.

Как облегчить симптомы менопаузы?

Менопауза сама по себе не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Препараты, рекомендуемые для женщин, направлены на облегчение симптомов менопаузы. Правильные добавки очень важны в этот период. В это время женщины нуждаются в большем количестве кальция, чтобы предотвратить остеопороз. В свою очередь, правильная доза витамина Е поможет снять жар и ночную потливость.

Усталость будут предотвращать витамины группы В, которые также оказывают положительное влияние на нервную систему. Иммунную систему будет поддерживать витамин D (вообще рекомендуется добавлять его с октября по апрель для всех взрослых и детей из-за недостаточного количества солнца в этот период).

Хмель и соевые бобы, которые содержат природные эстрогены – фитоэстрогены также помогают облегчить симптомы менопаузы. Красный клевер и масло примулы тоже полезны, потому что они поддерживают гормональный баланс.

В аптеках можно купить много препаратов, которые поддерживают плавный переход через менопаузальный процесс. Они содержат витамины и минералы, ценные в этот период, а также правильный состав трав и растений, активность которых была научно подтверждена.

Таблетки это еще не все. Также очень важно позаботиться о правильном питании и физической активности. Вам также нужно больше отдыхать и спать. И хотя это основные моменты, многие женщины забывают о них. Забота о близких, профессиональная работа и ведение домашнего хозяйства не оставляют им времени для отдыха. Однако пришло время изменить это, потому что организм начинает нуждаться в восстановлении энергии особенно сильно.

Источник