Что чувствует человек при тепловом ударе

Что делать, если перегрелся на солнце?

Солнечный удар (тепловой удар) — это нарушение системы терморегуляции организма, возникающие у человека, который долгое время находился под воздействием высоких температур — на солнце, в жарком помещении, особенно в сочетании с повышенной влажностью. При этом организм не может поддерживать нормальную температуру тела и она начинает повышаться.

Первыми симптомами при этом нарушении может быть непривычная слабость, «потемнение в глазах», легкая тошнота и головная боль, жажда, потоотделение, учащение пульса и одышка. В этот момент сам больной в состоянии осознать, что с ним происходит и должен постараться избежать дальнейшего перегрева тела: выйти на свежий воздух, принять холодный душ, уйти в тень, начать обильный прием жидкости — 4 стакана с 15-ти минутным перерывом между ними (жидкость должна быть чуть подсоленой — на один литр жидкости 1 ч.л соли).

При более тяжелом состоянии развивается покраснение лица, резкая слабость, тяжесть в теле, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, шаткая походка, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, повышение температуры тела до 39-40 градусов. Кожа пострадавшего становится сухой, горячей, покрасневшей. Возможно появление периодических судорог мышц живота и конечностей.

Тепловой удар может возникнуть остро, внезапно. Состояние больного при этом сразу тяжелое, температура тела может достигать 41 -42 град., ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется частое шумное дыхание, выраженное нарушение сознания вплоть до комы. Может быть бред, галлюцинации и внезапная смерть. Смертельный исход в тяжелых случаях составляет 20-30%.

До приезда врача терапевта скорой помощи необходимо обеспечить охлаждения тела пострадавшего — он должен находится в покое в горизонтальном положении и в прохладном, хорошо вентилируемом месте.

Для охлаждения рекомендуется прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом, гипотермичекий пакет из аптечки автолюбителя на голову, шею, грудь или протирать тело прохладной водой. Никогда не помещайте пострадавшего в холодную воду и не обливайте холодной водой — резкое изменение тепмературы может привезти к ухудшению. Даже в легких случаях рекомендуется показать пострадавшего доктору для оценки его состояния и дальнейших рекомендаций.

В приемном покое больницы усилия врача терапевта будут направлены на охлаждение тела больного и введение физиологического раствора и раствора глюкозы внутревенно для борьбы с обезвоживанием. Молодым и здоровым людям требуется обычно 4 литра жидкости в течение 6-8 часов. Их состояние нормализуется, как правило, в первые 12 часов. Пациенты с незначительным улучшением в течение первых двух часов, а также с гипотонией, старики и дети требуют большего времени для введения заместительной жидкости и стационарного наблюдения.

Очень важно знать, что симптомы солнечного удара могут повториться через 3-6 часов после улучшения состояния. Кроме того пациенты могут испытывать изменения температуры тела в течение нескольких недель и всегда будут предпрасположены к повторным случаям.

В жаркие дни необходимо находиться в прохладном месте и принимать большое количество жидкости. Рекомендуется периодически принимать прохладный душ. На солнце следует появлятся в самые нежаркие часы и всегда в головном уборе, лучше белом, максимально отражающем солнечное излучение. Особо тщательно эти профилактические меры должны выполняться детьми и лицами преклонного возраста.

Источник

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

В Петербурге установилась жаркая и солнечная погода, и есть вероятность при длительном пребывании на солнце получить солнечный удар или перегреться.

Итак, теория говорит нам, что солнечный или тепловой удар – это следствие перегрева организма, болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы.

Группу риска составляют: люди ослабленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышением артериального давления , заболеваниями щитовидной железы , ожирением, пожилые и дети.

Солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания под прямыми солнечными лучами, так и спустя 6-8 часов после этого. В результате перегрева всего организма нередко может случиться тепловой удар, который проявляется почти так же, как и солнечный.

Чтобы предотвратить пагубные последствия долгого пребывания на солнце:

• По возможности не выходите из дома с 11 до 17 часов дня
• Носите одежду из натуральных тканей (хлопок, лен и др.)
• Обязательно носите головной убор. Защищайте глаза темными очками.
• Соблюдайте правильный питьевой режим; неограниченное, беспорядочное питье не только не утоляет жажды, но и перегружает сердце. Лучше всего пить подкисленный чай, квас, соки , минеральную воду. При выходе из дома берите воду с собой.
• Используйте крема с солнцезащитным фактором.
• После пребывания на солнце полезно искупаться, принять душ или сделать влажное обтирание.
• Не находитесь на солнце на голодный желудок и сразу после еды.

Симптомы теплового удара:

• нарастающая вялость, ощущение усталости, головная боль, жажда
• головокружение, шум в ушах, боли во всем теле, учащенный пульс и дыхание ,иногда появляются тошнота и рвота, усиливается потоотделение, может быть носовое кровотечение.
• сердечная слабость и выраженные расстройства дыхания, потеря сознание.
• иногда могут быть судороги, бред, галлюцинации.
• Характерный признак тяжелой степени перегревания — прекращение потоотделения. Если не оказать человеку первую помощь, может наступить остановка дыхания и сердца!

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе:

Умение оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе может спасти жизнь пострадавшим. Главное, не растеряться и делать все быстро и правильно! Необходимо:

• перенести пострадавшего в прохладное место, уложить на спину, приподняв немного ноги, освободить от одежды, обеспечить ему полный покой и достаточный доступ свежего воздуха.
• если человек в сознании, дать выпить крепкого чаю или холодной воды, лучше слегка подсоленной (0,5 чайной ложки соли на 0,5 л воды).
• смочить голову холодной водой или положить на нее холодное влажное полотенце.

В тяжелых случаях пострадавшего можно обернуть простыней, смоченной в холодной воде, либо просто облить водой, но делать это следует осторожно и недолго (температура тела пострадавшего не должна быть ниже 38 градусов). Если есть возможность, на голову, паховые, подколенные и подмышечные области, где сосредоточено много кровеносных сосудов, положить лед или бутылки с холодной водой.

При тепловом и солнечном ударе пострадавшего необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение, а к потерявшему сознание человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи», потому что такое состояние представляет реальную угрозу для жизни.

Источник

Что чувствует человек при тепловом ударе

Тепловой удар — перегрев тела, возникающий при длительном воздействии высоких температур.

В основном происходит в летние месяцы, в жаркую погоду.

Помните! Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как может вызвать поражение мозга, сердца, почек и других органов.

Чем дольше человек находится под тепловым воздействием и без медицинской помощи, тем выше вероятность летального исхода.

В группе риска дети до года, у них система терморегуляции несовершенна в силу возраста, а также пожилые люди, ввиду ухудшения деятельности центральной нервной системы. Им тяжело справляться с колебаниями температуры тела.

Причиной теплового удара часто становится нахождение на улице в жаркую погоду. Фактор риска — алкогольное опьянение.

Как распознать тепловой удар?

Признаки теплового удара:

Температура тела. 40 0 C или выше.

Изменение психического состояния или поведения. В результате теплового удара могут возникнуть спутанность сознания, возбуждение, невнятная речь, раздражительность, бред, судороги и кома.

Нарушение потоотделения. Кожный покров будет горячий и сухой на ощупь.

Тепловой удар может возникнуть в результате чрезмерных физических нагрузок, в таком случае кожа может быть слегка влажной.

Тошнота и рвота частые признаки теплового удара.

Судороги.

Покраснение кожи. При повышении температуры кожа может краснеть.

Учащенное дыхание. Дыхание может стать более частым и поверхностным.

Учащенный пульс. Частота пульса может значительно увеличиться, в связи с увеличенной нагрузкой на сердце, старающегося помочь охладить тело.

Головная боль. Головная боль может носить пульсирующий характер.

Жажда.

Осложнения перегрева — нарушение деятельности жизненно-важных органов, а также смерть.

Подозреваете у себя или у кого-то другого тепловой удар? Вызывайте скорую помощь.

А пока едет скорая:

Перейдите в более прохладное место или переведите туда пострадавшего.

Если пострадавший не может сам передвигаться — положите его так, чтобы ноги были слегка приподняты. Если он без сознания — положите его на бок.

Избавьтесь от лишней одежды, расстегните воротник.

Начинайте охлаждать тело. Используйте физические методы охлаждения: примите душ, включите кондиционер, вентилятор, умойтесь, обтирайтесь прохладной водой. Не ледяной, можно переохладиться.

Начинайте отпаивать пострадавшего. Если тепловой удар у вас — пейте сами. Обычная вода без газа подойдёт.

В течение 30 минут самочувствие должно улучшиться.

Тепловой удар можно и нужно избежать. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации.

Избегайте наиболее жаркой погоды с 11-16 часов дня.

Ориентируемся на ультрафиолетовый индекс. Эта информация доступна на любом смартфоне в разделе «погода». Ультрафиолетовый индекс (УФИ) не должен превышать 5. Если 5 — находитесь только в тени. Если выше 5 — воздержитесь от нахождения на улице.

Помним про солнцезащитные средства. Они уберегут от солнечных ожогов.

Носите солнцезащитную одежду.

Такая одежда продаётся в спортивных магазинах. Особенно она рекомендована детям. В состав материала входит специальное волокно, защищающее от ультрафиолетовых лучей.

Если таковой одежды нет, наденьте светлую тонкую одежду из натурального материала, и не забудьте про головной убор. Желательно с козырьком или полями.

Пейте!

Объём потребляемой жидкости в жаркую погоду должен быть увеличен. Носите с собой бутылку воды.

Используйте вентилятор, кондиционер. Это позволит снизить воздействие высоких температур на организм. Но следует помнить, что большая разница температур также может нанести вред организму.

Не оставляйте детей в машине.

Никогда не оставляйте детей в машине. И летом, и зимой, даже на 5 минут — это опасно.

Внутри замкнутого пространства в автомобиле воздух нагревается мгновенно.

Источник

Лечение при тепловом ударе

Тепловой удар – это определенный комплекс симптомов, который появляется из-за сильного перегрева организма. При нем процессы теплообразования в организме ускоряются, но теплоотдача при этом снижается. Наибольшую опасность тепловой удар несет для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и детей.

Клинические формы заболевания

Тепловой удар можно классифицировать по ключевым симптомам.

• пиретическая или гипертермическая форма (характерна повышением температуры тела до 39-41 °C);
• асфиксическая форма (в первую очередь, происходит угнетение дыхательной функции);
• паралитическая или церебральная форма (на фоне покраснения и недостатка кислорода возникают судороги, иногда пациент пребывает в бреду, появляются галлюцинации);
• гастроэнтерическая или диспепсическая форма (для нее характерны диарея, тошнота, рвота, задержка мочеиспускания).

Одним из типов теплового удара является солнечный удар.

В любом случае, при любой форме перегревания для спасения здоровья и жизни человека требуется экстренное оказание помощи при тепловом ударе.

Этиология заболевания

Основные причины возникновения теплового удара:

• продолжительное пребывание в условиях повышенной температуры, плохое кондиционирование или полное отсутствие движения воздуха;
• длительное пребывание на открытом солнце (при солнечном ударе);
• плохая биологическая адаптация при повышении температур внешней среды;
• чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторами риска для развития перегрева организма являются:

• пожилой возраст или, наоборот, детский, беременность;
• употребление алкогольных и наркотических веществ;
• перенесенный инсульт или инфаркт;
• сильная метеочувствительность;
• гормональные патологии;
• аллергия;
• сниженное или повышенное потоотделение;
• недостаток в употреблении жидкости;
• ожирение;
• прием мочегонных препаратов;
• интенсивные физические нагрузки;
• повышенная влажность воздуха;
• наличие в анамнезе хронических патологий (гипертония, ИБС, патологии щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические расстройства);
• ношение плотной, синтетической, прорезиненной одежды.

Пути получения

Тепловой удар можно получить при интенсивных физических нагрузках в летний период, длительном пребывании на солнце без головного убора. Также, велика вероятность перегрева при длительном пребывании в помещении с высокой температурой без проветривания и какого-либо движения воздуха.

Патогенез

При тепловом ударе развивается избыточное функционирование нервной системы, сердца и сосудов. Непродолжительное влияние неблагоприятных факторов или их быстрое устранение практически не наносит вреда организму. При продолжительном воздействии теплового удара резко ослабляется работа сердца, появляется пассивная гиперемия мозга, отек легких, развиваются структурные изменения миокарда, тканей почек и печени. При параличе сердца наступает летальный исход. Регуляция теплоотдачи начинается с наполнения кожных сосудов, активизации потоотделения и учащения глубокого дыхания при ускоренном кровотоке в капиллярах альвеол. Усиливается сердечная деятельность и кровоток в головном мозгу.

Клиническая картина

Симптомы теплового удара развиваются постепенно по мере нарастания степени перегревания организма.

Выделяют основные признаки теплового удара:

• покраснение кожи тела;
• одышка;
• общая слабость;
• частый слабый пульс;
• кожа становится сухой и горячей;
• дыхание становится частым;
• головокружение, потемнение в глазах, зрительные галлюцинации (мелькание и мушки перед глазами, ощущение движения окружающих предметов);
• галлюцинации, судороги, непроизвольное испражнение, потеря сознания (в тяжелых случаях);
• диспепсические расстройства (рвота, тошнота);
• появляются мышечные спазмы и боль;
• нарушение или полное отсутствие сна.

Особенности заболевания у детей и при беременности

Тепловой удар у детей обладает той же симптоматикой, как и у взрослых, однако у детей еще одним признаком проблемы является носовое кровотечение. Данное состояние у ребенка требует быстрого реагирования и срочного лечения, поскольку тепловой удар у ребенка требует длительной реабилитации (до нескольких недель).

При беременности перегревание и тепловые удары наиболее опасны, поскольку даже непродолжительный перегрев может отразиться на состоянии будущего ребенка. Поэтому, после того, как было проведено лечение при тепловом ударе, будущей маме необходимо обязательно обратиться к своему гинекологу и пройти обследование, чтобы своевременно выявить возможные отклонения и пройти специальную терапию, которая поможет компенсировать причиненный тепловым ударом ущерб.

Осложнения

При отсутствии первой помощи пострадавшему, возможны осложненные последствия теплового удара, в числе которых:

• Ацидоз
• ДВС-синдром
• Почечная недостаточность
• Отек легких и кровоизлияние в мозг

Когда проводится диагностика теплового удара и его последствий, могут быть выявлены:

• гипофибриногенемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения (по анализу крови);
• протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия (по анализу мочи);
• сердечная недостаточность (развивается после резкого падения давления, снижения наполнения сосудов кровью и скорости кровотока, что сопровождается быстрым развитием дистрофии в сердечной ткани).

Первая помощь

Когда выявлены симптомы перегрева, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь и, как можно скорее, постараться облегчить состояние пострадавшего до приезда «скорой».

Первая помощь при тепловом ударе включает:

• срочное охлаждение организма (но, при этом, следует охлаждать аккуратно, чтобы не вызвать резкий спазм сосудов);
• размещение пострадавшего в горизонтальном положении при наличии слабости и головокружения;
• при рвоте пострадавшего нужно уложить на бок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами;
• приложить на лоб и затылок охлаждающие компрессы;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• обтирать тело пострадавшего прохладной водой (температура воды должна быть в районе 20 °C).

Диагностика

Диагностика теплового удара предполагает физикальный осмотр терапевта или педиатра (если пострадал ребенок), который включает опрос пострадавшего, измерение температуры тела. Для определения дисфункции различных органов и систем назначаются лабораторные исследования:

• ОАК;
• определение протромбинового времени;
• определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
• определение концентрации электролитов, мочевины, креатинина, кальция и др. в сыворотке крови.

Иногда, устанавливается мочеточниковый катетер для забора мочи и проведения анализа на наличие скрытой крови.

В большинстве случаев пострадавшим требуется консультация кардиолога. Поскольку, тепловой удар, в первую очередь, негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе человека.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика теплового удара проводится с тепловым истощением. Основными отличиями теплового удара являются нарушение функции ЦНС и температура тела выше 40 °C.

Если диагноз не очевиден, нужно убедиться, что отсутствуют другие причины, которые провоцируют нарушение функции ЦНС. Среди них:

• нейролептический злокачественный синдром;
• прием некоторых медикаментов;
• серотониновый синдром;
• эпилепсия;
• инсульт;
• тиреотоксический криз;
• острая инфекция (сепсис, менингит, малярия и пр.).

Лечение заболевания

После оказания первой помощи в лечении теплового удара необходимо дождаться прибытия бригады «неотложки» и не предпринимать никаких действий. Квалифицированную медицинскую помощь могут оказать только бригады неотложной помощи, врачи-реаниматологи, кардиологи и другие специалисты. По показаниям они производят:

• непрямой массаж сердца;
• искусственное дыхание;
• вливания солевых растворов.

Иногда лечение теплового удара требует введения кордиамина подкожно.

При тяжелом состоянии пострадавшего госпитализируют для проведения реанимационных мероприятий, в числе которых:

• интубация;
• катетеризация подключичной вены с последующим вливанием растворов;
• стимуляция сердечной деятельности;
• оксигенотерапия и пр.

Профилактика

Профилактика теплового удара включает:

• соблюдение питьевого режима;
• пребывание по возможности в тени при необходимости выходить на улицу в часы пиковой жары;
• отказ от употребления алкогольных напитков;
• использование умеренного количества крема;
• ношение одежды из натуральных тканей;
• ношение головного убора на открытом солнце;
• употребление легкой растительной пищи.

Советы и рекомендации

Чтобы снизить риск появления теплового удара, рекомендовано:

• избегать физических нагрузок в часы высокой солнечной активности;
• обеспечивать хороший приток воздуха в помещение, в котором вы находитесь;
• использовать кондиционеры и вентиляторы;
• носить одежду светлых оттенков;
• не употреблять препараты, снижающие потоотделение.

Но, самая важная рекомендация для тех, кто уже перенес тепловой удар: не спешить возвращаться к привычному образу жизни при облегчении симптомов. Следует восстановить силы, поскольку повторный тепловой удар может случиться в тот же день, но с более тяжелой клинической картиной.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источник