- Если нет тонометра, какие признаки указывают на высокое давление
- Высокое артериальное давление или артериальная гипертензия
- Введение
- Типы артериальной гипертензии
- Симптомы повышенного артериального давления
- Осложнения артериальной гипертензии
- Метаболический синдром и высокое артериальное давление
- Факторы риска повышения артериального давления
- Обследование при повышении артериального давления
- Первые шаги и самообследование
- Генетические анализы – сдаются раз в жизни, в любом возрасте
- Базовые анализы для женщин и мужчин при повышенном артериальном давлении
- При наличии избыточного веса и повышенном артериальном давлении рекомендуются дополнительные исследования
- Гормональное обследование для женщин
- Часто задаваемые вопросы
- Как правильно измерить артериальное давление, зачем измерять давление на двух руках
- Какие цифры артериального давления нормальны, а что можно считать высоким давлением
- Что делать при высоком артериального давления, как снизить давление
- Зачем нужно измерять давление при беременности, о чем свидетельствует высокое давление
- Продукты, повышающие давление
Если нет тонометра, какие признаки указывают на высокое давление
Артериальное давление в течение дня может повышаться или понижаться, возвращаясь к нормальным значениям. Так наш организм реагирует на различные жизненные обстоятельства: стресс, волнение, занятия спортом или отдых. Вместе с тем бывают ситуации, когда давление резко повышается.
Как понять, что оно подскочило, если под рукой нет тонометра? Только ли головная боль говорит об этом?
Характерные признаки высокого давления
Сразу отметим, что все нижеперечисленные признаки могут быть как симптомом повышенного артериального давления, так и других заболеваний. Если вы неоднократно с ними сталкивались, они нарастают, не проходят, обязательно следует обратиться за консультацией к врачу!
Головная боль
Часто можно услышать, что основным признаком повышенного артериального давления считается резкая головная боль, как правило, в области затылка (иногда и в висках). Однако она может возникать не всегда. Артериальную гипертензию не просто называют «молчаливым убийцей». Заболевание очень долго протекает бессимптомно, а значит, человек, сам того не зная (если, конечно, время от времени не пользуется тонометром), ходит с повышенным давлением. В результате организм постепенно приспосабливается, и даже стабильно высокие значения не вызывают дискомфорта, в том числе головной боли.
— Человек реагирует головными болями только на изменение давления, причем как в случае его сильного повышения, так и снижения,
— Если у человека стабильно высокие значения, например, 160/100 мм рт. столба, он их не ощущает. Вместе с тем при еще большем увеличении показателей и даже при снижении до стандартных значений 120/80 мм рт. столба человеку будет плохо.
Головная боль может также быть симптомом пониженного артериального давления.
Ухудшение памяти
Высокое артериальное давление оказывает влияние на память и умственную деятельность. Такие люди быстро утомляются, устают. Из-за высокого давления страдают мелкие артерии головного мозга, он хуже кровоснабжается. Это, в свою очередь, приводит к изменению нормальной функции головного мозга, что способствует потере памяти и провоцирует другие нарушения (например, инсульт).
Ухудшение зрения и появление «мушек» перед глазами
При резком скачке артериального давления может снизиться зрение, появляются так называемые черные мушки в глазах. Многие списывают эти симптомы на возрастные изменения или проявления других заболеваний.
Когда давление резко поднимается, происходит спазм сосудов, при котором определенные участки глаза испытывают дефицит кислорода, что приводит к появлению мелькающих «мушек». При нормализации показателей эти симптомы исчезают.
Учащение сердцебиения
Меняется частота сердечных сокращений (иногда люди описывают свои ощущения «сердце стучит» или «сердце колотится»). Учащенный пульс, который хорошо прощупывается при легком нажатии, свидетельствует о повышенном артериальном давлении.
Повышенная потливость
Если вы не страдаете гипергидрозом, возникшая сильная потливость может говорить о внезапном повышении артериального давления. Нередко она сопровождается такими симптомами, как онемение рук, лица, языка, учащенный пульс, одышка, боль в области сердца. Как правило, при снижении давления до нормальных значений повышенное потоотделение проходит.
Помимо этого, могут появиться симптомы, связанные с реакцией вегетососудистой системы человека на резкий подъем давления:
- покраснение/бледность кожных покровов;
- частое мочеиспускание (каждые 5 минут);
- острая диарея;
- ощущение температуры;
- тошнота;
- дрожание рук;
- влажные и холодные руки;
- шум в ушах.
Что делать, если нет тонометра
Безусловно, точные значения может показать лишь тонометр. Однако в экстренных случаях можно использовать следующий способ. Необходимо принять удобную позу, облокотиться спиной на спинку стула, расслабиться. Затем нащупать пульс на запястье, посчитать количество ударов за 30 секунд. Полученный результат необходимо умножить на два. Если частота сердечных сокращений меньше или равна 60 — артериальное давление понижено, 60−80 ударов в минуту — в норме, больше 80 — повышено. Кроме того, если при измерении вы почувствовали, что пульс хорошо ощущается, его ритм достаточно учащенный, скорее всего, артериальное давление повышено. ЧЧС плохо прослушивается, прерывается — оно ниже нормы.
ВАЖНО! Без точного измерения артериального давления тонометром ни какие лекарства гипотензивные препараты пить не следует
Источник
Высокое артериальное давление или артериальная гипертензия
Статья подготовлена врачом-терапевтом Центра иммунологии и репродукции Бойко Татьяной Валентиновной
Введение
Типы артериальной гипертензии
Симптомы повышенного артериального давления
Осложнения артериальной гипертензии
Сердце. Проявления: стенокардия (одна из форм ишемической болезни сердца, проявляющаяся загрудиными болями при физической нагрузке), инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть.
Головной мозг. Проявления: тромбозы, кровоизлияния, гипертоническая энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга при длительном повышении артериального давления), церебральные лакуны (мелкие кровоизлияния в головной мозг).
Почки. Проявления: микроальбуминурия, протеинурия (появление белка в моче), хроническая почечная недостаточность (значительное нарушение функции почек).
Сосуды. Сосуды сетчатки глаз (ретинопатия- поражение сосудов сетчатки глаза), сонные артерии, аневризма аорты (мешкообразное расширение аорты).
Метаболический синдром и высокое артериальное давление
Факторы риска повышения артериального давления
- Семейная полигенная предрасположенность — генетические факторы (около 30%), ассоциированные с функционированием ренин-ангиотензиновой системы
- врожденные нарушения липидного обмена у самого больного и у его родителей
- сахарный диабет у пациента и его родителей
- заболевания почек
- Факторы, связанные с физическим состоянием, здоровьем и условий жизни
- пол и возраст (у мужчин в возрасте 20-29 лет – 9,4% случаев, в 40-49 лет – 35% случаев, 60-69 лет – до 50%). У женщин гипертоническая болезнь развивается в 60% случаев в климактерический период).
- Ожирение (риск развития гипертонии увеличивается в 5 раз. Более 85% больных с АГ имеют индекс массы тела > 25) Посчитать индекс массы тела
- Злоупотребление алкоголем
- Избыточное употребление поваренной соли, которая задерживает жидкость в организме, вызывая увеличение объема крови, которое сердце должно перегонять.
- Недостаточное употребления калия в рационе. Калий участвует в сохранении баланса натрия в клетках. При недостаточности калия в клетках может сохраняться слишком много натрия.
- Недостаток витамина D в рационе, что нарушает регуляцию артериального давления в почках.
- Гиподинамия – неактивный образ жизни, ведущий к ожирению и ухудшающий течение артериальной гипертензии.
- Курение не только повышает артериальное давление, химические вещества, содержащиеся в сигаретах, также повреждают стенки сосудов
- Стресс, психическое перенапряжение
- Некоторые хронические заболевания, такие как нарушения жирового обмена, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания почек.
Обследование при повышении артериального давления
Ренин-ангиотензин-альдестероновый каскад начинается с гликозилирования проренина, который переходит в активную форму – ренин (фермент пептидазу, секретируемый почками в кровеносное русло в ответ на стрессовую ситуацию). Ренин отщепляет от ангиотензиногена N-концевой сегмент для формирования биологически инертного ангиотензина I. Неактивный ангиотензин I гидролизуется ангиотензин-конвериртирующим ферментом (AПФ), который отщепляет С-концевой дипептид и, таким образом, формируется биологически активный – ангиотензин II. На данный момент установлены наиболее прогностически неблагоприятные полиморфные аллели генов РААС, а также других факторов, отвечающих за внутриклеточный транспорт ионов, регуляцию синтеза альдостерона и тонуса гладкой мускулатуры.
В нашей клинике Вы можете пройти обследование на полиморфизм генов сосудистого тонуса, что необходимо не только для установления причины артериальной гипертензии, но и правильного лечения данного заболевания. Кроме артериальной гипертензии есть и другие причины, которые служат поводом для проведения генетического исследования. Одновременно с этим профилем проводится оценки риска развития тромбофилических осложнений – важнейшей составляющей развития инфарктов, инсультов, тромбоэмболий. Профиль называется Полиморфизм генов системы гемостаза. Генетические анализы сдаются раз в жизни и позволяют оценить риск развития той или иной патологии. В данном случае (полиморфизм генов системы гемостаза и полиморфизм генов сосудистого тонуса), сосудистых нарушений и тромбозов. Подробнее о каждом из них Вы можете прочитать на страничках этих анализов.
Показания к генетическому анализу
|
|
Для правильной постановки диагноза и разработки тактики лечения необходимы дополнительные исследования.
Первые шаги и самообследование
- Вместе с врачом оцените факторы риска повышенного артериального давления и осложнений.
- Оцените ваш образ жизни с целью уменьшения факторов риска: уменьшение потребления соли, алкоголя, прекращение курения, повышение физической активности, уменьшение стрессовых реакций, тренировка спокойного и глубокого дыхания.
- Регулярно измеряйте артериального давления (как правильно измерять артериальное давление)
- Регулярно измеряйте массу тела и объемы (обхват талии, жировые складки)
- Проходите регулярное обследование
Генетические анализы – сдаются раз в жизни, в любом возрасте
- Полиморфизм генов системы гемостаза
- Полиморфизм генов сосудистого тонуса
Базовые анализы для женщин и мужчин при повышенном артериальном давлении
- Общий анализ крови с определением уровня гематокрита
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови
- Оценка обмена углеводов, уровня сахара: глюкоза
- Оценка электролитного обмена: калий, натрий, кальций, фосфаты
- Оценка работы почек: мочевина, креатинин, мочевая кислота
- Оценка жирового обмена: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды
- Оценка повреждения печени и сердца: АСТ, АЛТ
- Оценка повреждения сосудистой стенки: гомоцистеин, ультрачувствительный С-реактивный белок
- Расширенная гемостазиограмма для оценки свертывания крови и риска тромбоза
- Обследование щитовидной железы: ТТГ, Т4 св., Т3 св.
- Электрокардиограмма
- Рентгенологическое исследование грудной клетки.
- Консультация врача терапевта/ кардиолога с полным комплексом обследований для получения рекомендаций об изменении образа жизни и лечении.
При наличии нарушений обмена сахара или высокий риск нарушений (повышенный уровень глюкозы, симптомы сахарного диабета, сахарный диабет у родственников)
- Оценка уровня сахара в последние месяцы — фруктозамин и гликированный гемоглобин
- По назначению врача – сахарная кривая или метаболический блок, включающий в себя показатели жирового обмена, сахарную кривую и кривую инсулина в ответ на нагрузку
При наличии избыточного веса и повышенном артериальном давлении рекомендуются дополнительные исследования
- Расширенное исследование жирового обмена: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, аполипопротеин В, аполипопротеин А1
- Диагностика метаболического синдрома: метаболический блок, включающий в себя показатели жирового обмена, сахарную кривую и кривую инсулина в ответ на нагрузку
- Оценка уровня лептина
Гормональное обследование для женщин
- 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, пролактин
- 7-10 день цикла: общий тестостерон, 17-ОН прогестерон, ДЭА — сульфат, белок, связывающий половые гормоны (SHBG), андростендион, андростандиол-глюкуронид
- 20 день цикла: эстрадиол, прогестерон
Дополнительные анализы, которые может назначить врач при гипертонии:
Анализ крови на ренин и ангиотензин I
Анализ крови на альдостерон
Часто задаваемые вопросы
Как правильно измерить артериальное давление, зачем измерять давление на двух руках
Какие цифры артериального давления нормальны, а что можно считать высоким давлением
Что делать при высоком артериального давления, как снизить давление
Резкое повышение артериального давления называют гипертоническим кризом — это не только резкое повышение артериального давления до высоких цифр, но и усиление всех основных симптомов заболевания.
Причинами развития гипертонических кризов являются психические травмы и волнения, отрица-тельные эмоции, изменения погоды (перемены атмосферного давления, температуры и влажности воздуха).
Признаки гипертонического криза
Часто кризы сопровождаются резкой головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, поте-рей сознания, расстройствами зрения (туман перед глазами, мелькание «мушек»). Наиболее часто гипертонические кризы наблюдаются в случае, когда после улучшения самочувствия пациент перестает регулярно принимать гипотензивные препараты (препараты, снижающие давление).
В первую очередь надо успокоиться и лучше лечь. Следует открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо соблюдать строгий постельный режим. Иногда бывает легче в положении сидя.
При необходимости вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
До приезда медицинской бригады следует провести так называемые отвлекающие процедуры: поставить горчичник на затылочную область и икроножные мышцы или сделать горячие ножные ванны для оттока крови к ногам. Если гипертонический криз сопровождается болями в области сердца, то можно принять валидол или нитроглицерин под язык.
Рекомендуется принять дополнительные дозы того лекарства, которое обычно принимал пациент. Можно положить под язык таблетированные препараты для снижения артериального давления. По назначению врача пациенту могут сделать инъекции понижающих давление лекарственных средств.
Если при гипертоническом кризе пациент находится в возбужденном состоянии, т. е. протекает нервновегетативный криз, то ему показано введе&ние седативных препаратов, которые снимают возбужденное состояние.
В любом случае снижать артериальное давление необходимо постепенно, не до нормы, а до более комфортного состояния.
После снятия гипертонического криза переходят к плановому лечению медикаментами. Если гипертонический криз развился на фоне регулярной гипотензивной терапии, то необходимо пересмотреть препараты выбора для лечения конкретного пациента. Сделать это сможет только врач. Поэтому после снятия криза следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу.
Зачем нужно измерять давление при беременности, о чем свидетельствует высокое давление
Артериальная гипертензия является наиболее частым осложнением беременности и причиной материнской и младенческой заболеваемости и смертности во всем мире.
Повышенное давление на ранних сроках беременности – самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.
Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию (недостаток кислорода), преждевременную отслойку плаценты.
Повышенное артериальное давление во время беременности может быть симптомом такого осложнения, как гестоз — это состояние, возникающее во второй половине беременности и проявляющееся триадой симптомов: повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче.
Продукты, повышающие давление
- алкогольные и газированные напитки;
- острые, копченые, соленые продукты и готовые блюда, консервы;
- продукты, богатые кофеином: какао, кофе, крепкий чай;
- рыбий жир, рыба и мясо жирных сортов, мороженое;
- торты и пирожные, в состав которых входит масляной крем, сдоба;
- продукты, с повышенным содержанием крахмалистых веществ: манка, картофель, изделия из муки белой;
- практически все субпродукты: печень, мозги, почки;
- приправы и специи: перец (черный и красный), сырой лук, хрен, горчица, гвоздика.
Соль. Поваренная соль, как известно, запускает в организме механизмы, приводящие к спазму кровеносных сосудов. Кроме этого, именно соль вызывает у человека чувство жажды, «заставляя» его употреблять больше жидкости, что приводит к увеличению объема крови и повышению артериального давления.
Источник