Что чувствуешь при переломе позвонка

Переломы позвонков

Переломы позвонков относят к тяжёлым повреждениям скелета, возникающим вследствие нарушения целостности позвоночных костей. На их долю приходится около 2,5% из всех случаев переломов. Переломы позвонков нередко сочетаются с нарушениями целостности структур, расположенных в непосредственной близости: связок, нервных корешков, спинного мозга, межпозвоночных дисков.

Правильная диагностика и лечение переломов позвонков играет важную роль, ведь они формируют позвоночник — опору всего скелета. Между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, представляющие собой хрящи, которые выполняют роль амортизаторов как при стоянии, так и при выполнении прыжков, беге и ходьбе. Позвонки состоят из тела, дуги и отростков. Последние соединяют их между собой, верхние дуги окружают спинной мозг, формируя позвоночный канал.

Пройти диагностику и лечение переломов позвоночника в Москве предлагает отделение нейрохирургии ЦЭЛТ. Уже более двух десятилетий мы работаем на рынке платных медицинских услуг и предлагаем точную диагностику на современном оборудовании и лечение в соответствии с международными стандартами.

Наши врачи

Что провоцирует переломы позвонков?

Наиболее распространённой причиной, провоцирующей переломы позвонков, являются травматические повреждения, возникающие вследствие:

• Падения с высоты на нижние конечности, ягодицы, голову;
• Занятия спортом;
• Дорожно-транспортные происшествия;
• Огнестрельные ранения.

Стоит отметить, что позвонки ломаются не только под сильными энергетическими воздействиями. В случае, если пациент страдает от патологических состояний, характеризующихся снижением прочности костной ткани, он может получить травму даже во время своей привычной ежедневной активности.

Классификация переломов позвонков

Переломы позвонков могут сопровождаться повреждением спинного мозга, а могут — не затрагивать его. Они бывают изолированными, охватывающими один позвонок и множественными — охватывающими более двух позвонков. Помимо этого, выделяют переломы:

• Стабильные — нарушается целостность либо задних, либо передних отделов позвонка, что позволяет сохранить стабильность позвоночного столба;
• Нестабильные — повреждаются и передние, и задние отделы одновременно, что способно спровоцировать смещение позвоночного столба.

В соответствии с медицинской статистикой наиболее распространёнными являются компрессионные переломы, приводящие к сжатию тела позвонка и снижению его высоту. Что касается оскольчатых повреждений, то они случаются значительно реже.

Пострадавший отдел позвоночника	Особенности перелома, клинические проявления
Переломы позвонков шейного отдела	Поскольку первый и второй позвонки шейного отдела отличаются по анатомическому строению, их переломы характеризуются рядом особенностей. Так: При переломах первого шейного позвонка пациенты жалуются на болевую симптоматику в затылочной области, темени, верхней шейной части. Нередко бывает повреждён продолговатый спинной мозг, что проявляется нарушением двигательной функции рук и ног, а также сердцебиения и дыхания; При переломах второго шейного позвонка пациенты жалуются на несильные болевые ощущения во время совершения поворотов головой. При смещениях возможны неврологические нарушения; При переломах третьего-четвёртого шейных позвонков пациенты отмечают болевую симптоматику и невозможность полноценно двигать шеей.
Переломы позвонков грудного отдела	Клинические проявления переломов в данном случае напрямую зависят от степени повреждения и характера травмирования. Важную роль играет то, какое количество позвонков пострадало. Симптоматика в данном случае будет проявлена следующим: Боли в поражённой области, усиливающиеся во время кашля или чихания; Нарушения работы внутренних органов; Спазмы в мышцах; Гематомы в проекции поражённых позвонков; Непроходимость кишечника (в ряде случаев).
Переломы позвонков поясничного отдела	Пострадавший предъявляет жалобы на следующее: Интенсивные болевые ощущения в области поясницы, отдающие в верхние и нижние конечности; Ощущение слабости рук и ног, уменьшение их чувствительности, онемение, характерные для повреждения нервных окончаний. Сильнейшие боли и нарушения работы внутренних органов таза могут возникать в случае, если имеется сдавливание спинного мозга. Чаще всего оно возникает при оскольчатых переломах и намного реже при тяжёлых компрессионных, характеризующихся существенным снижением высоты позвонка.

Осложнения переломов позвонков

Переломы позвонков компрессионного типа, спровоцировавшие снижение высоты наполовину, в будущем часто приводят к осложнениям в виде чрезмерной подвижности и нестабильности, что, в свою очередь, проявляется:

• Постоянной болевой симптоматикой;
• Быстро прогрессирующими изменениями дегенеративного характера;
• Повреждениями нервов.

Переломы у людей пожилого возраста могут сопровождаться деформацией позвоночника в виде горба, а также постоянными болями. Что касается наиболее тяжёлых осложнений, то они заключаются в компрессии или разрыве нервных корешков или спинного мозга. Первое возникает как во время травмы, так и в виде её последствия, через некоторое время. Что касается второго, то он возникает в момент перелома. Вышеперечисленное чревато компрессией кровеносных сосудов и нарушением кровоснабжения спинного мозга.

Диагностика переломов позвонков

Перед тем как назначить лечение переломов позвонков наши специалисты проводят всесторонние диагностические исследования, позволяющие определить точную локализацию травмы, её вид и последствия. Для этого пациенту назначают:

• Рентгенографические исследования позвоночного столба в боковой и переднезадней проекциях;
• Магнитно-резонансную томографию позвоночника, позволяющую установить повреждения нервных корешков и спинного мозга;
• Компьютерную томографию позвоночного столба, которая даёт возможность разглядеть не только переломы костных структур, но и повреждения мягких тканей.

Лечение переломов позвонков

Лечение переломов позвонков в нашей многопрофильной клинике осуществляется с применением консервативных и хирургических методик. Их подбор осуществляется индивидуально, исходя из результатов диагностики и показаний пациента. Простые компрессионные переломы являются показанием к применению обезболивающих препаратов в комбинации со специальными фиксирующими корсетами или реклинаторами.

Пациенту прописывают особые режим: он лежит на щите с валиком, расположенным под повреждённой областью. На протяжении двенадцати-четырнадцати недели ему нельзя поднимать большой вес, совершать наклоны вперёд и резкие повороты, а также сидеть. При необходимости в течение полугода может потребоваться ношение гипсового корсета. Важную роль в процессе выздоровления играет лечебная физкультура. Она позволяет усилить мышечный корсет и разгрузить пострадавшие позвонки за счёт передачи нагрузки на мышцы, что благотворно скажется на процессе сращения.

Хирургические вмешательства при переломах позвонков проводятся по показаниям. Они заключаются в наличии нестабильных переломов, сопряжённых с высоким риском осложнений неврологического характера. Операции в этом случае направлены на устранение компрессии и обеспечении внутренней фиксации позвонков за счёт имплантатов. В процессе могут применяться следующие методики:

• Кифопластика — является малоинвазивным хирургическим вмешательством, направленным на восстановление высоты и формы позвонка за счёт введения в область перелома костного цемента;
• Вертебопластика — малоинвазивная операция, цель которой заключается в снижении болевых ощущений и укреплении повреждённого позвонка за счёт введения в него полиметилметакрилата.

Нейрохирургическое отделение ЦЭЛТ располагает современным оборудованием, позволяющим проводить малоинвазивные хирургические вмешательства, позволяющие добиться наилучших результатов при переломах позвонков. Они сводят к минимуму травматичность и сроки реабилитации и позволяют пострадавшим снова почувствовать себя здоровыми. Вы можете записаться на приём к нашим специалистам онлайн на нашем сайте или, связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

Источник

Все о переломах позвоночника

Этот вид травмы заключается в нарушении структурной целостности одного или нескольких элементов позвоночника – позвонков. Однако, нужно сказать, что это не самое плохое, хуже всего, когда наряду с переломом случается еще и нарушение в других структурах —

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Какие бывают причины возникновения данного состояния?

Перелом позвоночного столба имеет ту же физическую причину, как и травма любого другого участка человеческого тела – он возникает из-за того, что сила действующего на позвоночник механического фактора больше эластической тяги позвонков, или, другими словами, их прочности. Из этого следует, что для перелома нужно, чтобы либо сила была чрезмерной, либо позвоночник был ослаблен. Зачастую эта проблема касается здоровой части населения.

Причинами могут быть различные виды падений, начиная от обычного падения во время ходьбы, заканчивая «полетом» из многоэтажки. Также перелом позвоночного столба может быть вызван прямым ударом в контактных видах спорта, при попадании в дорожно-транспортное происшествие, а также вследствие бытового или профессионального травматизма.

Еще существуют некоторые патологии, сопровождающиеся повышением хрупкости костей всего организма. При этом даже самый минимальный травматический фактор, который у здорового человека вызвал бы максимум временную неинтенсивную боль, у такого больного может привести к перелому позвоночного столба. К этим состояниям можно отнести остеопороз, нарушения метаболизма и гормональные сбои (особенно это касается женщин постменопаузального возраста), туберкулез и различные онкологические образования, возникающие в области позвоночного столба.

Какие виды переломов позвоночника выделяют?

Если учитывать причину и механизм действия травмирующего фактора, то можно выделить такие их виды:

компрессионные, когда внешнее механическое воздействие направлено на сжатие позвоночника в верхне-нижнем размере, это случается при падении с высоты на стопы или ягодицы, а также на область спины;

флексионно-экстензионные, когда в течение одной – двух секунд происходит очень быстрое разгибание и сгибание позвоночного стола, этот вид переломов считается наиболее тяжелым и возникает обычно при ДТП, а также при падении больших тяжестей на плечи или спину человека;

ротационные, которые возникают резком при повороте туловища по отношению к фиксированным нижним конечностям и тазу, обычно наблюдаются после сильного прямого удара по корпусу.

По анатомическому признаку выделяют переломы, во время которых повреждаются дужки, тела позвонков, а так же их отростки, бывающие поперечными, суставными и остистыми.

Какие основные симптомы наблюдаются при таких переломах, и как их нужно лечить?

Симптомы данного патологического состояния могут варьировать в зависимости от уровня повреждения. Самыми частыми являются повреждения в области нижнего грудного и верхнего поясничного отделов, к симптомам переломов позвонков в которых можно отнести следующие:

• очень сильные болевые ощущения, интенсивно нарастающие с началом движения или перемещения тела в пространстве;
• видимое невооруженным глазом искривление позвоночника;
• значительный отек тканей в области повреждения;
• нарушение целостности кожных покровов в данной зоне, которые проявляются ранами, царапинами, гематомами;
• в некоторых случаях наблюдается кровотечение.

Стоит отметить, что вышеперечисленные клинические признаки являются самыми безобидными. Ведь переломы позвонков очень часто сочетаются с повреждением или даже разрывом спинного мозга, который является центром всей периферической иннервации. Поэтому нарушение его целостности приводит к возникновению различных чувствительных и двигательных нарушений иннервируемых зон, среди которых уменьшение болевой, тактильной, температурной чувствительности, возникновение парезов и даже параличей.

лечение позвоночника в таком случае должно начинаться с правильной иммобилизации и транспортировки, при повреждении шейного отдела обязательным является одевание воротника Шанца.

В лечебном учреждении по показаниям осуществляется либо оперативное вмешательство, либо консервативное лечение с использованием анальгетиков, противовоспалительных, улучшающих кровообращение и иннервацию препаратов.

Источник