Что такое синдром отмены алкоголя и почему он возникает
Краткое содержание
Алкогольная зависимость – тяжелое хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует и вызывает осложнения со стороны всех органов и психики. На второй стадии алкоголизма тяга к спиртному сопровождается соматическими симптомами – синдромом отмены алкоголя.
Физическая тяга к алкоголю
Зависимый человек не может отказаться от алкоголя, даже если понимает, что привычка приносит серьезный вред здоровью и разрушает жизнь. Алкоголизм, как и другие виды аддикции – сложное заболевание, при котором в организме больного происходят многочисленные изменения. Неконтролируемое желание выпивать вызывают разные причины, в том числе, психологические проблемы и сформированные паттерны, подкрепляемые социальным окружением и разрушением репутации.
Однако похмелье, при котором отказ от приема спиртных напитков вызывает соматические нарушения, является проявлением физического компонента аддикции.
Алкоголизм развивается постепенно, на протяжении 3 стадий.
- На первой стадии человек употребляет алкоголь, чтобы добиться конкретного эффекта: расслабления, эйфории, и т.д. На этом этапе человек может отказаться от привычки, но в большинстве случаев он не считает себя алкоголиком и не видит повода обратиться к врачу.
- На второй стадии, которая наступает через несколько лет, развивается абстинентный синдром – похмелье. Этанол вызывает интоксикацию, поэтому организм пытается защититься, встраивая спирт в метаболические процессы. При резком прекращении приема алкоголя человек чувствует резкое ухудшение состояния, и патологическое желание употребить алкоголь.
- На третьей стадии зависимость вызывает и физические, и психологические изменения, поэтому отказаться от спиртного сам зависимый человек уже не может. Он деградирует, у него нарушаются мыслительные процессы, а личность стремительно разрушается.
Таким образом, синдром отмены является отправной точкой, на которой зависимость становится заметной, а сам аддикт уже не может отрицать, что болен.
Как проявляется синдром
Клиническая картина абстиненции включает много симптомов, но основными являются:
- повышение толерантности к этанолу: чтобы опьянеть, человеку нужно пить намного больше, чем на первой стадии болезни;
- сильное желание употреблять спиртное, чтобы восстановить самочувствие;
- развитие через 6-48 часов после приема последней дозы алкоголя.
Соматические симптомы зависят от типа абстиненции. Большинство алкоголиков сталкиваются с вегетативными нарушениями – дисбалансом работы вегетативного отдела нервной системы. Этот отдел регулирует деятельность всех внутренних органов и систем, поэтому человек ощущает:
- сердцебиение и чувство нехватки воздуха;
- слабость и сонливость;
- нарушение сна;
- панику;
- расстройство пищеварения и т.д.
Другие варианты протекания абстиненции включают перечисленные симптомы, а также другие проявления:
- При церебральном течении отмены больной жалуется на сильную головную боль, тошноту, головокружениями и обмороками. А некоторых случаях состояние сопровождается эпилептиформными припадками.
- При висцеральной абстиненции преобладают боли в животе, рвота, жидкий стул, а также нарушения работы сердца: аритмия, одышка, боли в области груди.
- При психопатологическом варианте алкоголик сталкивается с психическими расстройствами, бессонницей, галлюцинациями и бредом, дезориентаций.
Степень тяжести состояния зависит от количества выпитого и состояния здоровья человека. Но при любой клинической картине больной должен получить срочную наркологическую помощь, которая позволит выйти из аддиктивного состояния и предупредить основные риски.
В наркологии и токсикологии выделяют 4 типа синдрома отмены:
- регенеративный – при котором восстановление может произойти без врачебной помощи;
- стабильный – который легко поддается лечению, назначенном специалистом;
- прерывистый – при котором тяжелое состояние чередуется облегчениями;
- дегенеративный – характеризующийся тяжелым течением, при котором показана экстренная медицинская помощь.
Больной не может сам правильно выполнить диагностику и понять, какие риски несет его состояние. Поэтому при появлении любых проявлений абстинентного синдрома нужно обратиться к врачу.
Опасность абстиненции
Когда больной страдает от характерных для синдрома отмены проявлений, он не может справиться с сильной тягой к спиртным напиткам. Он выпивает вопреки желанию, так как этанол ошибочно воспринимается им как единственное средство, которое может улучшить самочувствие. После попадания новой дозы спирта в кровь состояние действительно может ненадолго улучшиться, но через несколько часов все симптомы состояния усугубляются.
Из-за приема большого количества спирта больной сталкивается с запоем. Это состояние опасно:
- прогрессированием аддикции;
- развитием осложнений.
По статистике, во время запоя количество летальных исходов выше, чем при наркотической ломке.
Купирование абстиненции
Синдром отмены – результат адаптации организма к длительному употреблению этилового спирта. Восстановить метаболические процессы можно, полностью отказавшись от алкоголя. Через некоторое время (от нескольких недель до нескольких месяцев) организм перестанет требовать новые дозы спиртных напитков. Но большинство аддиктов не могут выдержать без алкоголя и пары дней. Поэтому для снятия абстиненции требуется медикаментозная поддержка.
Таблетки, способной устранить все проявления синдрома отмены, не существует: каждый больной сталкивается с индивидуальным комплексом симптомов, для устранения которого не может быть одного препарата.
Чтобы помочь человеку справиться с тяжелым состоянием, важно восстановить работу внутренних органов и купировать все симптомы.
- Психотропные препараты – средства, помогающие нормализовать настроение.
Основным лекарством, используемым при абстиненции, являются транквилизаторы (анксиолитики). Они подавляют патологическую активность психики и снижают влечение пациента к этанолу, а также:
- улучшают сон;
- снимают мышечное напряжение;
- устраняют вегетативный дисбаланс;
- предупреждают судорожную активность.
В зависимости от клинической картины, используют:
- психостимулирующие транквилизаторы – при астении;
- тимоаналептические – при депрессии;
- антифобические – при тревожном расстройстве.
Психотропные средства вызывают зависимость и спровоцировать синдром отмены, поэтому у пациента, который лечится сам, тяга к алкоголю может превратиться в патологическое влечение к препаратам. Поэтому в наркологической практике используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда, так как они имеют минимальный наркотический потенциал. Дополнительно нарколог может назначить антидепрессанты и снотворные препараты.
Психотропные средства продаются по рецепту и могут применяться только под контролем врача.
- Ноотропы – средства для нормализации метаболических процессов в головном мозге.
В период восстановления после запоя, вызванного абстинентным синдромом, важно устранить следующие симптомы:
- апатия;
- физическая астения;
- нарушение когнитивных функций;
- сниженное настроение;
- раздражительность, и др.
Препараты устраняют гипоксию, а также повышают устойчивость организма к внешним негативным факторам, в том числе, к алкогольной интоксикации. Терапевтический эффект возникает на 2-3 день: больной чувствует «прояснение» в голове, у него возникает желание вернуться к активной деятельности, повышается настроение.
Ноотропы хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, поэтому используется в качестве дополнительного средства при лечении алкогольной абстиненции.
- Препараты для нормализации работы внутренних органов – печени, пищеварительной системы, сердца.
В наркологической практике используется множество средств, помогающих устранить последствия интоксикации:
- гипотензивные средства;
- гепатопротекторы;
- противорвотные;
- адсорбенты;
- витамины.
При составлении программы лечения важно учитывать, что из-за длительной интоксикации и осложнений на внутренние органы риск побочных эффектов значительно увеличивается. Лечение алкоголизма должно происходить под наблюдением врача, который выявит нежелательные последствия и скорректирует назначения.
Психотерапия
Роль психологической поддержки во время терапии очень важна: она помогает быстрее нормализовать эмоциональное состояние аддикта, а также подготовить его к комплексной терапии, которая навсегда избавит от зависимости.
Психотерапевтическая беседа проводится прямо во время лечения. Врач отвечает на вопросы аддикта:
- можно ли освободиться от зависимости;
- как долго нужно лечиться от алкоголизма;
- через какие этапы придется пройти для выздоровления;
- можно ли пройти терапию в анонимном формате, и т.д.
Врач должен поддержать человека и наладить с ним контакт, который снизит сопротивление больного наркологической помощи, а также повысит доверие к медикам.
Помощь должна быть оказана и родственникам алкоголика. Они часто страдают от созависимости, а также находятся в состоянии хронического стресса, который создает дома подталкивающую к прогрессированию алкоголизма атмосферу.
Как прервать абстиненцию самому?
В домашней аптечке нельзя найти препараты, которые эффективно и быстро снимут синдром отмены и неконтролируемое желание употреблять алкоголь. Лекарства, которые продаются без рецепта, также не могут справиться с тяжелыми соматическими и психическими симптомами. Больной должен обратиться к наркологу как можно раньше, чтобы получить индивидуально подобранное лечение с применением качественных средств.
В период ожидания врача или при отсутствии возможности вызвать его немедленно, нужно следовать следующим правилам:
- полный и резкий отказ от спиртного;
- прием большого количества воды с препаратами от обезвоживания;
- применение пероральных адсорбентов;
- выбор средств для симптоматической терапии.
При выборе лекарств нужно учитывать, что этиловый спирт в крови в сочетании с препаратами часто вызывает патологические реакции. Поэтому после приема последней дозы алкоголя и таблетки должно пройти несколько часов.
Чтобы уменьшить дискомфорт, больному нужно много спать в хорошо проветриваемом помещении, пить достаточное количество воды, принимать только легкую витаминизированную пищу. От курения и самостоятельного приема лекарств, особенно, психотропных, нужно отказаться.
Абстиненция: ошибки и вопросы
При лечении нужно учитывать риск осложнений, которые часто возникают на фоне патологии. Уменьшить вероятность патологических реакций организма можно, если исключить из плана лечения все нежелательные факторы:
- прием препаратов без назначения;
- употребление любых алкогольных напитков;
- повышение нагрузки на сердце физической нагрузкой, баней.
Терапия абстинентного синдрома намного сложнее, чем обычный вывод из запоя больного. Чтобы пройти ее без осложнений, важно проконсультироваться с врачом.
- Когда нужно обратиться к врачу?
При первых проявлениях синдрома отмены, когда ухудшение самочувствия сопровождается желанием выпить, нужно сразу обратиться в наркологическую клинику.
- Какие популярные способы лечения являются бесполезными?
Гомеопатия, народные методы, отвары и настои не могут справиться с патологией. Кроме того, фитотерапия повышает нагрузку на страдающие от интоксикации печень и почки, и поэтому может усугубить состояние.
- Обязательна ли госпитализация при синдроме отмены алкоголя?
Показанием к лечению в стационаре является тяжелое состояние, при котором требуется постоянное наблюдение. В современных клиниках пациенты могут пройти терапию в домашних условиях под контролем врача.
Узнать о терапии подробно и задать любые вопросы можно у специалистов наркологической клиники «Домашний доктор» в Королёве, но круглосуточной горячей линии 8 (800) 333-89-65.
Источник
Сложности после отказа от алкоголя
Люди, которые бросили пить, обычно сталкиваются с определенными проблемами, и через них проходят практически все. Данные проблемы можно разделить на два типа: создаваемые алкоголем и маскируемые алкоголем.
Проблемы, создаваемые алкоголем, связаны с физическим здоровьем человека. Как правило, чем больше вы пьете, тем хуже ваше здоровье. Чтобы устранить эти неприятности, вам следует заняться восстановлением здоровья и потерпеть, пока в организме произойдут желательные изменения.
Проблемы, маскируемые алкоголем, обычно связаны с областью эмоций. С этими сложностями в эмоциональной сфере вы могли до сих пор по-настоящему не сталкиваться, так как спиртное уводило вас в сторону от реальной жизни и помогало вам не замечать их. Алкоголь долгое время служил успокоительным, и, когда вы отказываетесь от него, активность вашей нервной системы резко повышается. Если вы пользовались алкоголем для успокоения нервов каждый раз, когда испытывали чувство беспокойства, то теперь нервозность начнет проявляться в полной мере, и это самое неприятное.
В этом выпуске мы выделили основные сложности, с которыми может столкнуться человек, который бросает или только недавно бросил пить. Естественно, все это происходит не обязательно с каждым человеком, но об этих сложностях говорят и их нужно знать, чтобы быть готовым бороться с ними и избежать последствий и срывов.
- Депрессия. Каждый человек временами впадает в тоску и уныние и ищет пути выхода из этого состояния. Зависимый от алкоголя человек использует для преодоления плохого настроения спиртное. И, вероятнее всего, вы также употребляли алкоголь, чтобы убрать из памяти какие-то отрицательные моменты жизни. Теперь, отказавшись от алкоголя, вы должны научиться по-новому преодолевать приступы депрессии, только теперь не уходя от реальности.
- Гнев и раздражительность. Злоупотребление алкоголем — одна из основных причин раздражительности и вспышек беспричинного гнева. Теперь, когда алкоголя больше нет, ваша раздражительность уменьшится, хотя все еще могут сохраняться моменты внезапно возникающих приступов гнева. Но все это пройдет очень быстро.
- Проблемный сон. Все знают, что алкоголь нарушает сон, делая его поверхностным и коротким. Сон при алкогольном опьянении обычно лишен сновидений и не дает полного отдыха. Вот почему людям, которые зависимы от алкоголя, требуется больше сна, чем непьющим. Но после того, как вы расстанетесь со спиртным, спустя уже пару недель, ваш сон нормализуется.
- Чувство вины. Большинство зависимых от алкоголя людей испытывают чувство вины за поступки, совершенные в состоянии алкогольного опьянения, и, как правило, не без причины. В пьяном состоянии человек способен на действия, вызывающие недоумение и возмущение окружающих. Эти действия, зачастую, обижают и могут наносить как моральный, так и физический вред другим людям или самим себе. Во время прекращения злоупотребления алкоголем, вы будете испытывать чувство вины за все свои действия некоторое время, но без алкоголя вы прекращаете вести себя неадекватно, заставляющие вас испытывать такое чувство. Это само по себе является огромным сдвигом к лучшему.
- Переедание. Расставаясь с любой привычкой, вы начинаете чувствовать склонность к перееданию. Организм пытается заменить и компенсировать избыток одного избытком другого. Бросив пить, вы начнете испытывать постоянное чувство голода и, вполне вероятно, станете больше есть. Главное помнить, что данное ощущение вызвано не самим организмом, а только желанием вашего подсознания. Держите его в узде. Это может продолжаться до нескольких месяцев пока ваш мозг не устпокоится.
- Желудочно-кишечные расстройства. После отмены алкоголя, обязательно начинается перестройка работы желудочно-кишечного тракта — печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, что может проявляться чувством тяжести в верхней части живота, изжогой, отрыжкой, запорами или поносами. В данной ситуации это абсолютно нормальное явление, так как ваш организм начинает восстанавливаться и работать по-новому.
- Галлюцинации. Если человек резко бросает пить после длительного запоя без какого-либо специального лечения, у него могут появиться галлюцинации, а также развиться приступы судорожного синдрома — эпилептических припадков. Для предотвращения появления такого состояния, необходимо специализированное лечение с приемом определенных лекарственных препаратов. Все эти процессы развеивают скопившийся в вашей душе эмоциональный заряд, это часть процесса психического и эмоционального выздоровления.
- Спутанность мышления. После отказа от употребления алкоголя возможны проблемы, связанные с нечеткостью и спутанностью процесса мышления, то есть с неспособностью мозга четко воспринимать мысли и внешнюю информацию, что вызывает трудности восприятия и общения. Процессы обратного восстановления занимают некоторое время, месяц-два, так что нужно набраться терпения.
- Семейные проблемы. Отказ от спиртного — это полное изменение образа жизни. Но менять этот образ приходится не только человеку, который бросил пить, но и всему его окружению, и в первую очередь его семье. Порой, заново перестроить группе людей — семье — в одночасье очень сложно, так как развиты привычки и приспособления к вашему алкогольному прошлому. Отношения натягиваются. Для членов семьи тяжело принять перемену вашего стиля жизни, так как это означает перемены и для них. Бросив пить, вы становитесь более ответственным. Вам чаще приходится принимать зрелые, взвешенные решения. Вы все реже выглядите как беспомощный ребенок или как злобный монстр. Но члены вашей семьи привыкли помогать вам, словно ребенку, или бегать от вас, будто от монстра. Исправить эту ситуацию поможет только совместная работа над построением новых отношений.
- Сексуальные нарушения. Злоупотребление алкоголем вызывает у мужчин и женщин сексуальные расстройства, и, когда человек бросает пить, улучшение не может наступить в одночасье и мгновенно. На восстановление сексуального здоровья требуется время. Нередко случается и так, что перед улучшением наступает короткий эпизод ухудшение. Бояться этого не стоит, так как данное явление, опять же, является естественным процессом восстановления психоэмоционального и гормонального фона.
- Отношения с друзьями. После того как вы перестанете употреблять алкоголь, вам, скорее всего, следует ожидать перемен в отношениях с друзьями. Как и членам вашей семьи, им придется приспосабливаться к вашему новому «я». При этом вполне естественно, что реакция их будет разной. Если вы сомневаетесь в искренности дружеских отношений, вспомните следующий важный совет: старайтесь удержать тех друзей, которые поддерживают вас в отказе от алкоголя, и, по возможности, поменьше общайтесь с теми, кто пытается вас спровоцировать. Первые — это настоящие друзья. Вторые же — люди, которые не в состоянии примириться с тем, что вы больше не пьете.
- Неожиданные препятствия. Вы бросили пить и алкоголя больше нет в вашей жизни. Все хорошо и замечательно. Но тут возникает какое-нибудь непредвиденное отрицательное событие, и вам начинает казаться, что мир рушится, и остается только напиться. За долгие годы у вас сложилось впечатление, что алкоголь является единственным способом справиться с ситуацией. Вы привыкли преодолевать неприятные моменты только так и не иначе. Вспомните, как долго вы приучали себя к разрешению всех проблем с помощью алкоголя. Теперь вам необходимо преодолевать затруднения, не прибегая к нему. Такая задача вам вполне по силам. Со временем преодоление препятствий без помощи алкоголя будет даваться вам все легче и легче.
- Праздники и торжества. Для множества людей существует только один способ отмечать праздники и радостные события — это с помощью алкоголя. Торжества создают проблему, так как непосредственно связаны в сознании людей со спиртным. Вместе с тем, эти праздники являются неотъемлемой частью нормальной жизни, и вам незачем их избегать. Просто нужно постараться научиться праздновать события без алкоголя. Отыщите иные способы отмечать события. Когда все поднимают бокалы, присоединяйтесь к ним со стаканом газировки. Замените алкоголь тем, что вам наиболее по душе. Делайте все что угодно, только не пейте. Если вы научитесь вживаться в атмосферу праздника, не употребляя спиртного, то вскоре почувствуете, что вам гораздо веселее, чем на прежних торжествах. Пусть атмосфера праздника захватит вас полностью. Найдите свое место во всеобщем веселье вместо того, чтобы потеряться в алкогольном дурмане. Радуйтесь жизни всей душой.
Источник