- Как стресс влияет на кожу и появление акне?
- Акне как последствие стресса
- Наука о коже и нервной системе
- Защитники от стресса растительного происхождения
- Что советуют специалисты?
- Подписаться на новости
- Прыщи от нервов
- Как связано появление прыщей с нервами
- Где возможно появление прыщей
- Что усугубляет ситуацию
- Профилактика высыпаний, появившихся от стресса
- Почему нашим статьям можно доверять ?
- 8 причин возникновения угревой сыпи у взрослых и эффективные методы лечения акне
- Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Почему развиваются прыщи?
- Общие причины развития угревой сыпи у взрослых
- Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи
- Пилинги против угрей
- Точечное воздействие на прыщи
- Изменение диеты
- Пероральные и инъекционные препараты против угрей
Как стресс влияет на кожу и появление акне?
Акне — самая распространенная дерматологическая проблема, борьба с которой началась еще в глубокой древности. Упоминание об акне можно найти в трудах Аристотеля и Гиппократа, где они связывают появление высыпаний на лице с половым созреванием. Однако долгие годы дерматологических исследований ясно дают понять, что часто акне никак не связано с возрастом — проснуться утром и обнаружить воспаление на носу или щеках можно и в 13 лет, и в 33 года. Состояние кожи зависит от множества факторов: питания, окружающей среды, вредных привычек и стресса.
Акне как последствие стресса
О взаимосвязи акне и стресса говорят уже долгое время, но исследования и доказательства по данному вопросу появились относительно недавно. Нервные ситуации откликаются множеством изменений в человеческом организме. Одно из них — выработка гормона кортизола, отвечающего за регуляцию углеводного обмена. У кортизола также есть второе название — гормон стресса — из которого вытекает еще одна его функция: он образуется в надпочечниках и призван помочь организму справиться со стрессом, но его переизбыток негативно сказывается на коже и ведет к появлению акне.
Обычно уровень кортизола связан с циркадными ритмами человека: утром количество гормона в крови достигает своего предела, а ближе к ночи, когда мы собираемся отходить ко сну, его уровень падает. Сильные стрессовые ситуации приводят к интенсивной выработке кортизола, а он провоцирует гиперплазию сальных желез. Они начинают производить большему себума (кожного сала), что ведет к загрязнению пор и образованию акне. К тому же доказано, что избыток кортизола снижает барьерные функции кожи, а значит, она сильнее реагирует не только на внутренние причины появления высыпаний, но и на загрязнения из окружающей среды. Кроме того, согласно исследованию Университета Огайо, регенерация кожи также значительно связана с уровнем кортизола. Ученые пришли к выводу, что повышение гормона стресса в крови замедляет заживление ран и остальных кожных повреждений. Следовательно, рубцы и следы постакне при повышенном стрессе будут исчезать с кожи гораздо медленнее.
Также при стрессе происходят изменения флоры кишечника, что снижает местный иммунитет и тоже отражается на коже. Результаты таких сбоев — обострение акне, причем зачастую сразу по всему телу, а не только на лице.
Наука о коже и нервной системе
Психическое здоровье — очень тонкая материя: при постоянном стрессе или другом внутреннем дискомфорте помощи в первую очередь следует искать у специалистов. Взаимосвязь нервной системы и кожи не могла остаться незамеченной, поэтому последнее время набирает популярность наука, известная как психодерматология.
Вопросы, которые изучает психодерматология, достаточно разнообразны и включают несколько способов взаимодействия кожи и разума. Психодерматологи работают с пациентами, чья депрессия могла усугубиться вследствие псориаза или экземы, или с теми, чьи психологические проблемы выливаются в проблемы с кожей — когда люди осознанно наносят себе повреждения. Самое сложное для психодерматологии — изучить и понять, как именно эмоциональный стресс влияет на кожу. Во многом благодаря исследованиям в этой области стало известно о том, как кожа отвечает на переизбыток кортизола в крови.
Защитники от стресса растительного происхождения
Еще один тренд последних лет — адаптогены. Это вещества растительного или животного происхождения, которые помогают организму человека бороться со стрессом. Об их положительном воздействии было известно еще в Древнем Китае и в Индии, но за популяризацию адаптогенов в современном мире следует благодарить нашего соотечественника, известного токсиколога Николая Лазарева. Еще в середине прошлого столетия Лазарев ввел термин «адаптогены» в обиход, назвав вещества, положительно влияющие на нервную систему человека. В 1960-х года дело Лазарева продолжили его ученики: Израиль Брехман и Игорь Дардымов.
Благодаря их исследованию стало известно, что адаптогены растительного происхождения снижают вред от стресса, оказывают положительный возбуждающий эффект на организм человека, не вызывают побочных эффектов и — самое важное — не должны вредить здоровью.
Последующие изучения адаптогенов пролили свет на то, что они положительно влияют на работу надпочечников и могут сократить слишком эффективную выработку гормона стресса — кортизола.
Конечно, это вовсе не означает, что следует бежать в аптеку или ближайшую аювердическую лавку за адаптогенными травами и ягодами в надежде, что они избавят от акне. Перед тем как ввести адаптогены в рацион, следует проконсультироваться со специалистами. К тому же нельзя забывать про комплексный подход к решению проблемы и косметические средства, нацеленные на борьбу с высыпаниями. Осознанный путь к восстановлению здоровья всегда лучше, чем спонтанные попытки лечения.
Что советуют специалисты?
Очевидно, что в современном мире хронический стресс и неполноценный сон тесно связаны с состоянием кожи. Стресс планомерно нарушает баланс нашей эндокринной системы, приводит к повышению уровня кортизола с последующими изменениями работы щитовидной, половых и других желез внутренней секреции. Это в свою очередь может вызвать увеличение жирности кожи и снижение местного иммунитета. Именно поэтому на фоне длительных негативных переживаний могут появиться новые высыпания, или может обостриться уже затухший процесс.
Самое правильное в такой ситуации — наладить полноценный здоровый сон, в идеале — с 10 до 11 вечера нужно уже заснуть, так как именно в этот период активно вырабатывается мелатонин — очень важный защищающий нас гормон
Также не стоит пренебрегать помощью психотерапевта и дерматолога-косметолога — именно они помогут справиться с этим состоянием с минимально возможными потерями.
Хорошая новость заключается в том, что негативное влияние стресса на кожу можно нейтрализовать. Прежде всего необходимо нивелировать проявления стресса и научиться релаксации. Йога, медитация, работа с психологами и психотерапевтами, а также нейрофизиологами поможет выстроить терапию для регуляции нервной системы.
Параллельно с нормализацией работы нервной системы проводят терапию непосредственно акне в зависимости от тяжести заболевания. Сейчас очень актуальны наружные уходовые средства, оказывающие влияние на микробиом кожи и регулирующие салоотделение.
Подписаться на новости
В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006, отправляя любую форму на этом сайте, вы подтверждаете свое
согласие на обработку персональных данных.
Источник
Прыщи от нервов
Содержание Скрыть
Кожа – большой и сложный орган, отражающий то, в каком состоянии находится здоровье человека. На ней, как в зеркале, видны последствия от срывов на нервной почве.
Как связано появление прыщей с нервами
В организме происходят биохимические процессы, которые провоцируются перенапряжением нервной системы. Их внешним проявлением становятся высыпания на коже в виде прыщей.
Отмечена связь между появлением прыщей и нервно-эмоциональными стрессами. Как правило, это связано с обострением хронических заболеваний на фоне стресса, снижением иммунитета.
Профилактика заключается в в максимально возможном избегании стрессовых ситуаций, своевременном лечении обострений сопутствующих болезней, тщательном соблюдении правил личной гигиены, налаживании режима питания и прогулок.
В каждом отдельном случае возникающие на нервной почве факторы вызывают индивидуальную реакцию организма. В связи с этим нельзя утверждать, что существует устойчивая закономерность обязательного появления прыщей после развития стрессовой ситуации.
Стресс негативно сказывается на состоянии кожи. Переживания также оказывают отрицательное воздействие на потенцию у мужчин, а также состояние волос и ногтей у женщин.
Важна нормализация психоэмоционального состояния, часто только с помощью специалиста.
Однако значительная часть людей испытывает дискомфорт от высыпаний, постоянно напоминающих о себе зудом, не эстетичным видом.
Ряд особенностей, возникающих в стрессовых ситуациях, рассматриваются среди причин, которые косвенно влияют на появление угревой сыпи. Усиление выработки гормонов приводит к их дисбалансу, и провоцирует повышение жирности кожного покрова.
В результате появляются прыщи. Показатели уровня адреналина значительно увеличиваются, из-за этого резко сокращаются сальные протоки. Как следствие – возникает спазм стенок, ухудшается скорость выведения жира, в итоге закупориваются поры.
Где возможно появление прыщей
На нервной почве происходит обострение хронических заболеваний. Количество прыщей нарастает до тех пор, пока человек страдает от стресса. Заживают они намного дольше, чем обычно, иногда образовываются шрамы и даже рубцы. У мужчин довольно часто на коже встречаются следы от единичных рубцов.
Однако обычные бытовые проблемы не приносят такой реакции организма. Если же возникает угроза благополучию, здоровью, жизни близких, внезапное увольнение – момент кульминации таких событий может отразиться на коже.
Особенно страдает от этого лицо, которое больше всего соприкасается с влиянием:
Бактериям угревой сыпи значительно проще размножаться в местах, которые уже были подвержены неблагоприятным факторам. Высыпания на кожном покрове появляются у людей, страдающих от проблем с кишечником, печени. От стресса активизируются вялотекущие хронические процессы.
Что усугубляет ситуацию
Вследствие неконтролируемого выброса адреналина начинаются сбои в работе печени. Токсины не выводятся на должном уровне – это сразу же выражается в виде высыпаний.
Реакцией на стрессовую ситуацию могут быть проблемы с работой кишечника, появление дисбактериоза. Об этом красноречиво свидетельствуют прыщи красного цвета, появившиеся на лбу.
Развитие интенсивного, невыносимого зуда лишает человека контроля над своими действиями. Происходит расчесывание пострадавших участков тела, иногда до крови.
Открытая рана – прекрасная возможность бактериям проникнуть внутрь эпидермиса и спровоцировать появление высыпаний. При несоблюдении правил приема медикаментозных препаратов тоже возможно появление прыщей.
Общее состояние и внешний вид покрова значительно ухудшается при попытках выдавливать прыщи. Отсутствие правильной антисептической обработки образовавшейся раны создает условия для проникновения инфекции.
Факторы, осложняющие лечение высыпаний на коже:
- протирание покрова спиртовым раствором;
- частое применение мыла;
- использование пудры, тональных, кремов, как результат кожа теряет способность дышать;
- снижение иммунитета из-за наличия вредных привычек.
Избавление от нервного перенапряжения и пересмотр своих привычек помогает избежать стресса. Если необходимо, то врач назначает медикаментозное лечение.
Для устранения причин появления прыщей на нервной почве, среди которых тревожность, перенапряжение, назначаются лекарства. Привыкания к ним не возникает.
Применяют специальные мази, антигистаминные средства. Чтобы лечение было успешным, обязательно обращаются к врачу. Появление прыщей на нервной почве предполагает консультации у психотерапевта.
Профилактика высыпаний, появившихся от стресса
Профилактические методы, предупреждающие высыпание прыщей, осуществляются комплексно. Отличный эффект от решения данной проблемы получается только при устранении множества факторов, влияющих на стрессовую устойчивость организма.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Если человека преследует постоянное появление высыпаний после сильного нервного, негативного перевозбуждения, то прежде всего стоит задуматься над гармонизацией своего внутреннего мира. Предстоит научиться избегать стрессовые ситуации, решать вопросы только в положительном ключе.
Недосыпание, чрезмерные физические нагрузки также снижают защитные силы организма. Поэтому большая роль в профилактике отводится рациональному режиму дня, организации оптимального питания.
Людям со склонностью к появлению прыщей от стресса, предпочтительнее подобрать такой дневной рацион питания, при котором приготовленные блюда и продукты оказывают успокаивающее влияние на нервную систему.
Некоторые правила, позволяющие избежать высыпаний на кожном покрове:
- не прикасаться руками к коже лица без необходимости;
- избавиться от проблем, вызывающих напряженное состояние;
- контролировать питание: использовать для приготовления блюд большое количество зелени, фруктов, овощей;
- ввести в рацион клетчатку для вывода токсинов из кишечника;
- отказаться от пользования косметикой;
- полноценно отдыхать (высыпаться);
- уделять свободное время увлечению, имеющему успокоительный эффект.
Источник
8 причин возникновения угревой сыпи у взрослых и эффективные методы лечения акне
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/05/8-prichin-vozniknovenija-ugrevoj-sypi-u-vzroslyh-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/05/8-prichin-vozniknovenija-ugrevoj-sypi-u-vzroslyh.jpg» title=»8 причин возникновения угревой сыпи у взрослых и эффективные методы лечения акне»>
Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор
- Запись опубликована: 31.05.2020
- Время чтения: 1 mins read
Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.
Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.
Почему развиваются прыщи?
В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи. Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры.
Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.
Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний
Общие причины развития угревой сыпи у взрослых
Причина 1: гормональные проблемы . К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:
- перед менструацией;
- во время или после беременности;.
- во время пременопаузы и менопаузы.
Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.
В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов.
Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи.
Причина 2: стресс . Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.
Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную.
Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.
Причины угрей у взрослых
Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды . Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.
- Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
- Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день.
Причина 4: использование неправильных средств для ухода . Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.
При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.
Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи . Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.
Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.
Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами.
Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.
Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин.
Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.
Причина 7: некоторые заболевания и лекарства . В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.
Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.
Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса.
Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод.
Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.
Причина 8: генетика . Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству.
Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей.
Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом.
Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи
Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.
Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:
- Салициловая кислота . Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах и масках.
- Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
- Молочная кислота . Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
- Полигидроксикислоты (PHAs) , которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
- Бензоилпероксид . Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
- Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
- Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.
Лечение угрей
Пилинги против угрей
Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения.
В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.
Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.
Точечное воздействие на прыщи
Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.
Изменение диеты
Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания.
Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.
Пероральные и инъекционные препараты против угрей
Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды.
- Гормональные препараты . Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты.
- Антиандрогенные препараты . Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
- Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
- Инъекции кортизона . Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид).
- Ретиноиды . Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием.
Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен.
Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.
Источник