Человек с депрессией может улыбаться

Это уже не смешно: барнаульский психиатр рассказала , чем опасна «улыбчивая» депрессия

Безразличие ко всему , что было раньше интересным и важным, — один из признаков классической депрессии. Казалось бы , если у человека «потухли» глаза и затянулось подавленное состояние, — надо бить тревогу. Тогда что происходит с людьми , которые всегда активны , коммуникабельны и довольны жизнью , но при незначительном промахе лезут в петлю? О том , что такое «улыбчивая депрессия» и почему она опасна для жизни , рассказала врач-психиатр Алтайской краевой клинической больницы Татьяна Гарагуля.

Улыбка как защитная маска

Опасность в том , что внешне «улыбчивая депрессия» никак не проявляется. Окружающие видят перед собой абсолютно счастливого человека , в то время как в глубине души он страдает.

Барнаульский врач-психиатр Татьяна Гарагуля объяснила , что одни люди не обращаются за помощью к специалистам , потому что не хотят , чтобы их считали слабыми и жалели. Другие — просто не осознают своей проблемы. Человек думает , что если жить «как обычно», то депрессивное состояние пройдет. Но это не так.

Татьяна Гарагуля,
врач-психиатр:

Во время общения с другими людьми , человек надевает маску. Кажется , что у него много энергии. Но , оказавшись наедине с собой , он ощущает страх , тревогу , душевную боль , бесполезность. Часто такие переживания остаются неосознанными — они скрываются за защитным «фасадом» счастливого человека. Таким образом происходит внутреннее противоречие.

В итоге получается , что человек со скрытой депрессией все глубже загоняет себя в яму отчаяния. Это может привести к суицидальному исходу.

Оптимисты тоже плачут

Татьяна Гарагуля объяснила , что такого диагноза , как «улыбчивая депрессия» никто из врачей поставить не может — его нет в Международной классификации болезней. Это лишь одно из проявлений классического депрессивного эпизода , который в большинстве случаев требует медикаментозного вмешательства.

Татьяна Гарагуля,
врач-психиатр:

Такой вариант депрессии стали называть улыбчивым для всеобщего понимания. Человек , который кажется социально активным , тоже может страдать , но не проявляет этого из-за особенностей личности.

Маскировка симптомов

Выявить подобное расстройство — та еще задача. Для родственников и окружающих человек остается привычно улыбчивым , бессознательно маскируя симптомы.

По словам специалиста , настроение людей в состоянии скрытой депрессии может неуловимо колебаться. Они , к примеру , испытывают искренний подъем настроения в результате позитивных событий. Та же похвала на работе может на несколько минут улучшить их самочувствие , затем они вновь вернутся к унынию.

Гарагуля отметила , что улыбчивость — это не диагностический признак. К основным симптомам врачи относят сниженный интерес к жизни , ранимость критикой , усталость , потерю концентрации внимания , веса и аппетита. Для «улыбчивого» варианта депрессии характерна бессонница и приступы панических атак. Поэтому , если после очередной тревожной ночи человека посещают мысли о самоубийстве , следует обратиться за помощью к специалисту.

Как распознать у себя «улыбчивую депрессию»

При «улыбчивой депрессии» действия и чувства сильно расходятся. Если на людях человек улыбается , а ночами плачет в подушку — следует проконсультироваться со специалистом.

Характерна потеря интереса к любимым занятиям. Все кажется изнуряющим и лишенным смысла.

Чувства атрофировались. Человеку кажется , что он не испытывает привязанности ни к кому. За показной радостью — пустота.

Время приуныть

Психиатр отмечает , что чаще всего такое состояние встречается у лиц с психопатическими чертами характера — истероидными , шизоидными и аффективно неустойчивыми.

Чаще всего усиление симптоматики возникает утром. Это может быть связано с тем , что люди в депрессивном состоянии склонны предвидеть неудачи , а также долго анализировать негативные ситуации. «Все индивидуально , но в основном , когда человек просыпается , ему уже тяжело. Он не может встать , заставить себя пойти на работу. Однако в течение дня он может отвлечься , и самочувствие несколько улучшится», — объясняет врач.

У такого состояния есть и сезонность , чаще всего оно обостряется в весенний и осенний периоды.

Помнить о близких

В том случае , если человек осознает свою проблему , он может попытаться выйти из опасного состояния самостоятельно. К примеру , поставить для себя цель и добиваться ее. Деятельность , которая будет приносить результат , может оказать положительное влияние.

Также важно помнить о близких людях. Когда человек отвлекается от себя и начинает думать о потребностях и желаниях своих родных , возникает чувство , что жизнь имеет значение.

Большую пользу для психического здоровья играют физическая активность и медитации.

Деликатная помощь

Помощь специалиста при таких состояниях необходима в любом случае. Для начала врач советует обратиться к психологу , чтобы специалист провел тесты и опросы. А затем , если потребуется более квалифицированная помощь, — пойти на прием к психотерапевту или психиатру.

«Если вы заподозрили такое состояние у своего близкого человека , необходимо деликатно поговорить с ним и выяснить , что происходит. Поддержать , дать понять , что он не один на один со своими проблемами. Если после разговора вас насторожили какие-либо моменты , необходимо обратиться к психологу или психотерапевту. Но это следует сделать деликатно», — советует Татьяна Гарагуля.

Цифра

121 957 человек с психическими расстройствами ( хроническими , непсихотическими неврозами и депрессиями) были зарегистрированы в Алтайском крае в 2018 году.

Источник

Опасная маска: что такое «улыбающаяся» депрессия

Что скрывает маска

Термин «улыбчивая депрессия» (smiling depression) в последние годы стал очень популярным. На эту тему появляется все больше статей в СМИ, а число поисковых запросов в Google со словами «smiling depression» за год выросло в разы. Но существует ли такое состояние на самом деле, и насколько опасно постоянно «делать хорошую мину при плохой игре»?

Психологи обычно не используют технический термин «улыбчивая депрессия», предпочитая называть состояние, при котором симптомы депрессии замаскированы, «атипичной». На самом деле, такая форма депрессии действительно очень распространена.

«Вычислить» тех, кто страдает от «улыбчивой» депрессии, обычно бывает очень сложно. Может казаться, что у таких людей просто нет поводов для грусти — у них есть работа, жилье, возможно, даже дети и партнер. Они улыбаются в ответ на ваше приветствие и вполне способны поддерживать приятную беседу. Короче говоря, у всех окружающих создается впечатление, что они ведут совершенно нормальную, активную жизнь.

Но внутри, однако, они ощущают безнадежность и уныние, и иногда подумывают о том, чтобы со всем этим покончить. Причем именно та внутренняя сила, которая позволяет им внешне вполне счастливо проживать каждый свой день, делает их особенно уязвимыми перед лицом суицида. При других формах депрессии люди тоже задумываются о самоубийстве, но у них просто не хватает энергии, чтобы привести свои намерения в исполнение. А при «улыбчивой» депрессии энергии достаточно.

Среди других симптомов этого состояния — склонность к перееданию, ощущение тяжести в руках и ногах, особенная чувствительность к критике, неприятию со стороны окружающих. При других формах депрессии самое плохое настроение наблюдается по утрам, и люди зачастую спят меньше нормы. При «улыбчивой» депрессии, как правило, особенно тяжело становится по вечерам, а сна требуется больше.

В то же время, несмотря на вечный счастливый фасад, предназначенный для внешнего мира, внутреннее состояние человека с «улыбчивой» депрессией непостоянно. Например, настроение может ненадолго подняться, если в жизни случилось что-то хорошее, а потом снова упасть.

Стоит отметить, что «улыбчивой» депрессии чаще подвержены люди с определенными чертами личности — они не уверены в себе, пессимистичны, всегда ждут провала, им трудно преодолевать неловкие, унизительные ситуации, они склонны зацикливаться на своих неудачах, раз за разом прокручивая в голове неприятные переживания.

Как избавиться от маски

Причины развития именно такой, атипичной, формы депрессии определить трудно. Иногда ощущение «черноты» внутри при внешнем показном благополучии проистекает от каких-то конкретных жизненных обстоятельств — проблем на работе, разрыва отношений, чувства, что ваша жизнь не имеет ни цели, ни смысла. А иногда для плохого настроения нет, казалось бы, никаких причин, но тем не менее оно есть. «Улыбчивая» депрессия встречается достаточно часто — от 15 до 40 процентов случаев заболевания можно отнести к этой форме. Оно зачастую начинается в юном возрасте и может продолжаться очень долго.

Людям с такой формой болезни очень важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, но, к сожалению, именно они этого обычно и не делают, потому что просто не считают, что у них есть проблема, требующая первоочередного внимания. Особенно если тяжелое внутреннее состояние не мешает им справляться со своими ежедневными делами и обязанностями.

В итоге о том, что у них есть психологические проблемы, не знает никто, а сами они стыдятся своих чувств.

Как же разорвать этот порочный круг? Отправной точкой должно стать осознание того, что такое состояние на самом деле существует и оно действительно очень серьезно. Только когда вы прекратите обесценивать происходящее с вами, честно признаетесь себе, что с вами что-то не так, может начаться поворот к лучшему. В некоторых случаях такого озарения может быть достаточно для того, чтобы с помощью специалиста выбраться из оков депрессии, которые тянут вас назад.

Огромную пользу психическому здоровью приносят также медитация и физическая активность. Как показало исследование, проведенное учеными из Университета Ратджерс (США), достаточно два раза в неделю заниматься медитацией и, к примеру, ходить в спортзал, выходить на пробежку, или кататься на велосипеде, чтобы психическое состояние стало значительно лучше. У участников исследования всего за два месяца выраженность симптомов депрессии снизилась почти на 40%.

Источник

Улыбающаяся депрессия. Как распознать страшный диагноз и не допустить суицида?

Если человек ведет активную социальную жизнь, имеет много друзей, большую семью, успешную карьеру — это не значит, что он надежно защищен от депрессии. Атипичная депрессия или, как ее называют, улыбающаяся депрессия — штука весьма незаметная и опасная. Больной остается деятельным и полным сил, работает в привычном темпе, кажется счастливым и разговорчивым, но внутри у него все болит, улыбка — лишь маска для спокойствия окружающих.

Оставаясь наедине с собой, такие люди чувствуют усталость, потерю смысла жизни, отчаяние. Иногда они сами не понимают, что происходит, списывают дискомфортные ощущения на внешние факторы и стрессы, откладывая поход к врачу. Но чем дольше тянуть с лечением, тем выше риски суицида.

Как вовремя распознать симптомы улыбающейся депрессии?
Не стоит успокаивать себя мыслью, что пока близкий активен и полон сил – с ним все хорошо, снимите розовые очки. Существует несколько специфических признаков депрессии, которые хорошо просматриваются со стороны.

На что стоит обратить внимание?

• Хронические проблемы со сном – больной испытывает трудности с засыпанием, пьет таблетки от бессонницы или, наоборот, при любом удобном случае ложится в постель (проявления гиперсомнии).

• Постоянная усталость, когда человек жалуется на свою лень, неспособность сконцентрироваться на работе или учебе, трудности в выполнении бытовых задач, которые раньше давались легко.

• Изменение пищевых пристрастий – человек в депрессии либо совсем отказывается от еды (нет аппетита, настроения), либо постоянно набивает желудок фастфудом. Вы заметите перемены в резком похудении или наборе веса за короткий срок.

• Несмотря на показное веселье, люди с улыбающейся депрессией не могут постоянно играть роль. Периодически они уходят в себя, могут ни с того ни с сего разрыдаться, неадекватно отреагировать на какое-то замечание. Их эмоции реактивны, внутри им плохо.

• Теряется интерес к любимым занятиям. Если раньше человек активно занимался спортом, творчеством, садоводством, то в какой-то момент хобби перестает приносить удовольствие, нет сил что-то создавать.

• Падает уверенность в себе, могут без конца за все извиняться, чувствовать себя виноватыми в ситуациях, за которые объективно не несут ответственности. Депрессивные больные относятся к себе предвзято, не видят своих достоинств, ощущают себя слабыми и никчемными, часто шутят по этому поводу.

Как помочь близким с диагнозом «атипичная депрессия»?

Для начала понять, что депрессию провоцируют масса факторов – социальные, физиологические, психологические, экзистенциальные. Человек мог родиться с предрасположенностью к депрессии, на которую наложились негативные условия воспитания, разрыв отношений, потеря работы в зрелом возрасте. Или больной лишился близкого друга, усугубив ситуацию алкоголем и приемом лекарств. Иногда болезнь вызывают гормональные сбои, заболевание щитовидной железы, недостаток витаминов и минералов. Сначала нужно найти причину, а потом ее устранить.

Что делать близким, чтобы помочь любимому человеку выйти из депрессии?

1. Убедите больного в необходимости лечения
Невозможно устранить проблему, существование которой отрицается. Дайте человеку понять, что вы на его стороне, это состояние не пройдет само по себе. Сходите вместе в больницу, сдайте анализы, обследуйте организм на наличие нарушений и инфекций, профилактический осмотр никому не повредит.

2. Уделите человеку внимание, станьте активным слушателем
Покажите близкому, что в любой ситуации вы готовы выслушать его душевные излияния, дать деятельную поддержку. Если человек не идет на контакт, начните сами интересоваться его мыслями и чувствами: о чем он думает, что его тревожит или пугает? Не успокаивайтесь, если от вашей помощи отмахнуться, станьте лучшим другом больного, который все видит, слышит и понимает.

3. Найдите то, что поднимет ему настроение
Как давно близкий человек чувствовал себя живым, нужным и успешным? Попробуйте организовать такую деятельность, которая подарит ему удовольствие, где он получит 100% самоотдачу. Купите домой кошечку или собачку, о которой он мечтал, подарите билет на концерт его любимой группы, организуйте праздник, где соберутся самые близкие и любящие друзья, что завалят его вниманием и комплиментами. Нужно поднять самооценку человека, вывести его из подавленного состояния, показать, что общение может приносить радость.

4. Займитесь восстановлением дневного режима
Если причиной депрессии стала нехватка витамина D, ненормированный рабочий график, избыток стресса при минимуме физической активности – самое время это исправить. Восстановите режим сна, учитесь больше отдыхать, введите спорт и солнечные ванны, соблюдайте принципы здорового питания. Кажется, это чушь, не может быть все так просто! Но здоровых людей трудности не ломают, они умеют контролировать свои мысли и чувства.

5. Вдохновите больного вести личный дневник
При легкой депрессии это хороший метод самопомощи: каждый день нужно записывать свои мысли, чувства, страхи, структурировать полученный опыт, делать выводы. Хватит все держать в себе, пришло время выговориться хотя бы на бумаге, тем самым снимая избыток тревоги и напряжения. Ведение дневника повышает уровень осознанности, помогает увидеть причины своего состояния, лучше понять себя.

6. Обеспечьте ему профессиональную помощь
Улыбающаяся депрессия не означает, что человеку легко справляться с негативными эмоциями. Не занимайтесь самодеятельностью и обратитесь за помощью к психотерапевту, который поставит точный диагноз, пропишет курс антидепрессантов, проведет индивидуальную психотерапию. Забота о психическом здоровье – это не стыдно. Терапевт поможет привести мысли в порядок, научит смотреть на проблемы с новой стороны, управлять эмоциональным состоянием, быть проактивным и строить ту жизнь, которая по вкусу.

А вы когда-нибудь сталкивались с атипичной депрессией? Поделитесь пережитым опытом в комментариях.

Источник