Человек худеет от стресса или нет

Чем опасно похудение при длительном стрессе

Стресс – это всегда нарушение нормальной работы всех систем организма. В первую очередь страдают нервная система и процессы обмена веществ. Именно из-за этого происходит потеря веса, а в некоторых случаях, наоборот, его набор.

Содержание:

На самом деле эти процессы можно контролировать, главное – правильно лечить свое стрессовое состояние, а не пускать все на самотек.

↑ Почему люди теряют вес при стрессе

Главная причина, по которой люди худеют, – это большая потеря энергии. Организму требуется приспособиться к новым условиям, он тратит свои ресурсы на выработку адреналина, прочих гормонов, а кроме того, организм начинает думать, что он болеет, и это отрицательно сказывается на аппетите.

Выработка адреналина способствует повышению давления, а все ресурсы расходуются гораздо быстрее. Похудение обычно происходит в самые сжатые сроки. Начинается этот процесс со спазмирования мышц, откуда и происходит исчезновение аппетита. В таком случае врачи рекомендуют не садиться на голодную диету, а все же есть, хотя бы понемногу.

Многие худеют из-за того, что просто начинают раздумывать о проблемах, которые вызвали стресс, а потому забывают и о еде, и о сне. Вес от стресса могут потерять и мужчины, и женщины, и даже дети. Но следует отметить, что мужчины худеют чаще. У женщин обмен веществ изменяется в обратную сторону – они чаще заедают проблему и увеличивают свой вес в стрессовом состоянии.

↑ Последствия стрессового похудения

Потеря веса при стрессе – отнюдь не безопасное явление. Могут быть очень неприятные последствия. Конечно, в первый момент многие будут радоваться снижению веса, но на самом деле нервный человек даже не подозревает, что в организме запущены опасные процессы. Такое тяжелое заболевание, как анорексия, начинается, в большинстве случаев, из-за отказа от еды в стрессовом состоянии. Кроме того, к распространенным последствиям относятся:

1. Аритмия сердца.
2. Нарушения месячного цикла у женщин.
3. Состояние сонливости и апатии.
4. Понижается работоспособность мозга.
5. Бессонница.
6. Спазмы мышц.
7. Нарушения в работе двигательного аппарата.
8. Выпадение волос.

Хронический стресс приводит к полному дисбалансу в организме. Если абсолютно не принимать пищу, то стрессовое состояние может еще больше усугубиться. Самое страшное, что человек, чаще всего, обнаруживает свой низкий вес на поздней стадии, когда уже обязательно необходима помощь специалиста.

↑ Факторы потери веса при стрессе

Повышенный стресс не всегда является единственным пусковым механизмом, провоцирующим резкое похудение. Сброс веса по причине стресса часто сопровождается другими факторами. Кроме физиологических причин могут иметь место и чисто бытовые. Это несоблюдение режима дня и питания. Человек в состоянии беспокойства и тревоги отказывается от еды, бывают случаи, когда индивидуум сам провоцирует у себя рвоту. Это психоэмоциональное состояние, которое требует вмешательства психолога и назначения специальной терапии.

Также к негативным факторам относятся все вредные привычки, такие как алкоголь, курение и наркотики. Перебои со сном приводят к снижению веса. Иногда на фоне стресса может возникать непринятие еды. Это проявляется в приступах тошноты и рвоты.

↑ Чем грозит искусственное создание стресса

Иногда люди, пережившие стресс и наблюдавшие похудение в такой ситуации, могут посчитать это пользой для организма. Некоторые пытаются затем искусственно создать стрессовую ситуацию для снижения веса. Это очень опасное занятие.

Во-первых, этот процесс очень трудно контролировать – он может привести к сильнейшему истощению, вплоть до летального исхода. Во-вторых, похудение от стресса может обернуться резким набором жировой ткани после того, как исчезнет причина, вызвавшая стресс.

Резкое снижение веса, в любом случае, скажется на работе всех основных систем. В частности, может забарахлить сердце, печень и поджелудочная железа. Врачи тем, кто мечтает похудеть, говорят, что делать это необходимо как раз без стресса и понемногу. Резкое и большое снижение веса приводит к анорексии. Она, в свою очередь, может довести до смерти.

Поэтому ни в коем случае не пытайтесь сбросить вес при помощи введения организм в искусственный стресс!

↑ Похудения из-за нервозности у женщин

Женский организм так устроен, что он реже худеет от нервозности, чем мужчины. Определенный гормональный фон создает такие условия, что женщины начинают заедать свои проблемы, а потому, наоборот, набирают вес. Происходит это из-за сбоя в гормональном фоне.

У женщин реакцией на стресс чаще всего бывает головная боль, а также паническая атака. Ну, и атака на холодильник тоже более характерна для слабого пола.

Причины возникновения стресса также различаются. Мужчины больше страдают из-за проблем на работе и неудач в постели. Женщины расстраиваются, если есть проблемы со здоровьем у родственников, особенно у детей, а также из-за неприятностей в личной жизни.

Даже если женщина худеет от стресса, она легче набирает потерянные килограммы. Кроме проблем с массой тела, вследствие стресса женщина может приобрести перебои в менструальном цикле.

↑ Похудения из-за нервозности у мужчин

Сильный пол старается держать все свои переживания внутри. От этого их стрессы не так видны, но имеют больше последствий. Именно мужчина может резко похудеть, причем потом с трудом возвращает свой вес. Хуже всего приходится представителям сильного пола, которые имеют астенический тип сложения с узкой грудной клеткой, вялыми мышцами. Такие мужчины всегда плохо набирают вес.

Мышечная и жировая ткань расходуются в первую очередь. Стоит также отметить, что мужчина пытается стресс пережить по-тихому, в итоге последствия могут быть необратимыми. Депрессия у сильного пола проходит тяжелее и лечится дольше. Часто все переживания сопровождаются проблемами с эндокринной системой. В итоге падает уровень тестостерона, а это приводит к проблемам в сексуальной жизни.

Потеря веса после стресса постепенно замедляется, если убрать фактор возникновения нервного напряжения. Чтобы вовремя обратиться к врачу, нужно контролировать свой вес. Если помимо ощущения тревоги, страха и плохого настроения вы замечаете, что начинаете резко худеть – это точно повод пойти к психологу на консультацию.

↑ В заключение

Для того чтобы избавиться от стресса и прекратить худеть, необходимо, в первую очередь, заставить себя питаться. Кушать надо понемногу, но чаще. При этом стоит попить травяные чаи, а также заниматься спортом, но не изнуряя себя.

Увлекаться самолечением не стоит. Особенно это касается приема сильных антидепрессантов, которые могут вызвать привыкание. Если из-за стресса пропал аппетит, попробуйте употребить что-то, что повышает желание кушать. К таким продуктам относятся различные приправы, маринованные овощи и сладости. Шоколад, кстати, является отличным антидепрессантом.

Стрессоустойчивость является основной способностью, которая защищает организм от экстремальных воздействий окружающей среды. При этом наше здоровье может реагировать совсем неожиданно.

Важно помнить, что есть нужно в любом случае. Даже если нет аппетита, если совсем не хочется. Иначе у организма не будет сил бороться со стрессом. Но и увлекаться не стоит, а лучше обратиться к врачу.

Источник

Помогает ли стресс похудеть? Можно ли похудеть от «нервов»? Рекомендации нутрициолога

Нынче каждый время от времени испытывает стресс: работа, финансы, отношения, резкие перемены в жизни. Это влияет на многие процессы в организме и даже может привести к изменениям в пищевых привычках. Вы можете начать переедать или наоборот – потерять аппетит. Вместе с нутрициологом Анной Берсеневой рассмотрим, как стресс влияет на тело и вес, и разберёмся, правда ли, что с помощью него можно сбросить нежеланные килограммы.

Как стресс влияет на вес?

Нельзя отрицать сильное влияние стресса на физическое и психическое здоровье человека. Именно его часто называют среди причин многих хронических болезней, поскольку он запускает разрушающие процессы в организме. У некоторых из-за стресса могут начаться проблемы с весом – как ожирение, так и истощение, поскольку он ощутимо влияет на выработку гормонов и желудочно-кишечный тракт, что может привести к изменению аппетита и метаболизма.

Находясь в постоянном напряжении, вы, как правило, ведёте себя иначе, чем обычно. Например, работаете в обеденное время или поздно ложитесь спать, чтобы успеть до дедлайна. Эти сбои могут ухудшить реакцию организма на стресс. В таком состоянии тело переходит в особый режим, и вы физиологически отвечаете на потенциальную угрозу. Высвобождаются гормоны адреналин и кортизол. Первый помогает приспособиться к активной деятельности, но также может свести к минимуму аппетит. Между тем как второй сигнализирует о временном подавлении функций, которые не являются необходимыми во время кризиса: пищеварительная, иммунная и репродуктивная. Однако может быть и совершенно другая картина.

Анна: Стресс не имеет никакого положительного результата для всех систем организма. Да, кто-то замечает, что он теряет вес, кто-то – набирает. Всё зависит от индивидуальных особенностей психики. Некоторые при воздействии стрессовых факторов не могут есть, у других же возникает компульсивное переедание. При этом влияние на гормональное состояние крайне негативное, потому что так или иначе ухудшается метаболизм, работа нервной, гормональной и эндокринной систем.

Влияние на метаболизм в таком случае имеет явный настоящий или явный отложенный эффект. Поэтому даже если вес сначала уменьшается, позже из-за гормональных и эндокринных нарушений он вернётся, причём намного легче, чем раньше. Для поддержания здорового веса стресса всё же стоит избегать или минимизировать, считает эксперт.

Как сократить стресс?

Существует множество различных техник, чтобы уменьшить уровень стресса и почувствовать себя лучше. Среди них:

• техники дыхания и релаксации;
• медитация;
• физические упражнения;
• прослушивание любимой музыки или чтение книги;
• грамотный тайм-менеджмент;
• полноценный сон;
• поддержка семьи и друзей;
• волонтёрство и помощь другим;
• отказ от вредных привычек.

Кроме того, стресс можно контролировать с помощью продуктов, которые вы едите. Нутрициолог рекомендует включить в рацион:

жирные кислоты Омега-3. Для снижения уровня гормонов стресса;
витамин С. Помогает иммунной системе функционировать должным образом и снижает уровень кортизола;
сложные углеводы. Регулируют кровяное давление и повышают уровень серотонина;
магний. Улучшает качество сна, сокращает усталость и головные боли.

При современном ритме жизни сложно избегать стресса, но старайтесь хотя бы минимизировать его. Больше спите, хорошо отдыхайте и по возможности воздерживайтесь от кофеина, чтобы не стимулировать чувство беспокойства. А если чувствуете, что уровень стресса достиг критической отметки, обратитесь к специалисту, чтобы выявить причину и найти решение проблемы.

Источник

Симптомы нервной анорексии: за гранью разумного

«В человеке должно быть все прекрасно: слова и мысли, душа и тело», — говорил классик. Держать себя в форме – похвальное решение, но все хорошо в меру. Анорексия, несмотря на обращенное к ней всеобщее внимание, продолжает укореняться среди молодого населения Земли.

Заболеванием, в большинстве случаев, страдают люди от 10 до 40 лет, преимущественно женского пола. Существует несколько видов расстройства, возникающих по разным причинам. Наиболее распространенной формой является нервная анорексия или anorexia nervosa, в основе которой лежит психический дисбаланс жизни больного.

Ведущие критерии расстройства

Главный признак нервной анорексии – худоба, бросающейся в глаза. Это вовсе не стройное тело, а истощенное, с дисбалансом пропорций. В то же время, худой человек – не значит анорексик. Причиной дефицита массы могут быть конституциональные особенности или соматическое заболевание, а также другие психические отклонения от нормы.

Получается, что одной худобы для постановки диагноза нервной анорексии недостаточно. Существуют определенные критерии симптомов и признаков, позволяющие установить наличие расстройства:

1. Дефицит массы тела составляет 15% и больше от физиологической нормы. Отставание веса от роста в период, предшествующий половому созреванию.
2. Нехватка массы формируется исключительно поведением самого больного в ходе ограничения приема пищи. Изначально человек отказывается только от высококалорийных продуктов. Постепенно ассортимент запрещенной еды расширяется, доходя до абсурда, очень жесткого ограничения.
3. Применение процедур, способствующих очищению организма:

• слабительные;
• диуретики;
• чрезмерные физические упражнения;
• очистительная клизма;
• провоцирование рвоты;
• прием препаратов, подавляющих аппетит.

4. Навязчивый страх ожирения. Прибавку в весе считает недопустимой, даже если вес ниже нормы. При дальнейшей потере массы страх сохраняется, даже гипертрофируется.
5. Прекращение месячных у женщин – отсутствие трех менструальных циклов подряд. Снижение либидо.
6. Задержка наступления пубертатного периода для подростковой anorexia nervosa – отсутствие менструаций, неразвитые молочные железы у девочек. У мальчиков – сохранение неразвитой формы половых органов.
7. Дисморфофобия – искаженное восприятие собственного тела или отдельных его частей.

Первые упоминания об анорексии относят к XVII веку. Тогда врач Ричард Мортон описал 18-летнюю пациентку, страдающую плохим аппетитом с расстройством пищеварения. Девушка находилась в подавленном состоянии, выглядела бледной. Врач отмечал, что больная была похожа на скелет, покрытый кожей, «плоть ее стала рыхлой и вялой». Девушка страдала недугом уже на протяжении двух лет. За помощью обратилась по причине частых обмороков. Мортон назвал это состояние нервной чахоткой.

Россия узнала о заболевании в 1894 году, когда известный педиатр А.А. Кисель описал случай истерической анорексии у девочки 11 лет.

Причины развития anorexia nervosa

В основе нервной анорексии лежат психологические факторы. В первую очередь имеется в виду острое стрессовое воздействие. Среди распространенных провокаторов выделяют:

• насилие;
• смерть близкого человека;
• развод;
• потеря или смена работы.

Стресс рождает в человеке ощущение тревоги, нестабильности. В ряде случаев больные воображают, что теряют контроль. В такой ситуации контроль поглощения пищи становится подходящим заместительным вариантом.

Если подойти к возникновению расстройства с другой стороны, то обязательно стоит упомянуть о требованиях и рамках, установленных средой. В современном мире худоба пользуется особым почетом, что заставляет женщин (порой и мужчин) прибегать к крайностям.

Энни, 19 лет. Впервые заболевание проявилось в 14 лет. Всё началось с отказа от углеводов и увлечения интенсивными физическими нагрузками. Следуя модным веяниям, девушка установила для себя параметры красоты: отсутствие жировой прослойки. Ее целью на тот момент стали тощие ноги, плоский живот. Теперь ум больной занимало всего несколько вещей: подсчет калорий, протяженность тренировок. На это уходили все силы, на другие дела не было ни энергии, ни времени.

Мысль о том, что Энни удалось соблюдать «правильный» рацион целый день, приносила наслаждение. Остальное интересовало мало. Даже встречи с друзьями не радовали.

Родные обеспокоились состоянием девушки, запретили тренироваться. Тогда она стала посещать спортзал тайно. Нежелание есть Энни маскировала недомоганием. О том, что ей требуется помощь специалиста, девушка задумалась, когда у нее развилась аменорея.

Возникает вопрос: почему одни люди способны устоять под напором обстоятельств, сохраняя самообладание, а другие — нет. Ответ прост: все дело в предрасполагающих факторах.

Особую роль играет семейная обстановка. Если член семьи страдает расстройством пищевого поведения, то риск приобрести его повышается у других членов, особенно у девушек. Усугубляют обстановку также близкие в депрессии, алкогольной и наркотической зависимости.

Установлено, что в дисгармоничных семьях, где отношения родитель-ребенок и родитель-родитель довольно сложные, где царит непонимание, ложь, безразличие, наиболее часто встречаются смертельные случаи анорексии. Причина – запоздавшее обращение за помощью. Как правило, в подобной семье много раз звучат фразы: «Обещаю, буду есть», которым слепо верят.

В ходе исследований учеными было замечено, что в большом количестве случаев люди с нервной анорексией проживали с гиперопекающими матерями. В такой ситуации ребенок утрачивал способность психологически отделиться от мамы. Поскольку подростковый возраст – это время установления собственного Я, выделения ребенка как личности, в данной период нервная анорексия становится бессознательным способом отгородиться от сверхопекающей матери, неважно какой ценой. В данном случае путем разрушения собственного тела.

С другой стороны, стремление к патологической худобе может выражать неосознанное желание сохранить связь с отцом и матерью. Девушка подсознательно полагает, что худоба не даст ей превратиться в зрелую женщину, и она останется маленькой, любимой девочкой своих родителей.

Возраст – также довольно значимый фактор для расстройства. Как уже упоминалось, заболеванию подвержены в большей степени девочки-подростки, а также особы женского пола до 40 лет. В последнее время прослеживается тенденция к уменьшению возраста манифестации нервной анорексии: известны случаи, когда заболеванию подвергались девочки 9 лет.

Повышенное внимание уделяется личностным чертам. Среди опасных характеристик личности выделяют:

• завышенная пунктуальность;
• напористость;
• аккуратность;
• выраженное самолюбие;
• заниженную самооценку;
• уход от ответственности;
• сравнение себя с другими;
• игнорирование собственных желаний, жизнь по чужим правилам;
• неумение справляться со сложностями;
• истеричность;
• отсутствие гибкости в характере;
• стремление к перфекционизму. «Я стремилась быть лучше всех во всем. Постоянно сравнивала себя с другими, испытывая хронический стресс. Все мои мысли поглощали размышления о весе и еде». Так рассказывает свою историю Мария. Девушке приносило огромное удовольствие видеть, что она стройнее своих подруг. На этом фоне больная продолжала уменьшать вес, что привело к развитию anorexia nervosa.

Возможна и генетическая предрасположенность. Ген серотонинового рецептора и ген нейротрофического фактора считаются восприимчивыми к нервной анорексии. Они регулируют пищевое поведение, уровень нейромедиаторов, колебания которых также способны вызвать заболевание. Предрасполагающие факторы, такие как стресс, определенный склад личности в сочетании с восприимчивыми генами вполне могут запустить развитие расстройства.

Обидно, но большое количество случаев анорексии среди подростков возникает на фоне замечаний, отпущенных в их адрес, по поводу лишнего веса, непропорциональности фигуры.

Надежда, 16 лет. Причиной похудения стали насмешки одноклассников в школе. Тогда у девушки появилось желание выглядеть идеально. «Марафон» по сбрасыванию лишнего веса начался с правильного питания, которого придерживалась три месяца. В результате потеряла 7 кг. Но одноклассники не оставляли Надю в покое. Девушка ужесточила ограничения в еде, придерживалась строжайших диет. Общий результат – с 65 кг при росте 172 см, похудела до 39 кг за 9 месяцев. Всё в итоге закончилось больничной койкой.

Стадии развития нервной анорексии

В клинической картине заболевания различают 4 стадии:

• первичная;
• анорексическая;
• стадия кахексии;
• стадия угасания нервной анорексии.

Первичная стадия начинает развитие с формирования стойкой сверхценной идеи лишнего веса, чрезмерной полноты. Длится обычно 2-4 года. Типичными для данного периода становится явление дисморфофобии. Понятие включает в себя как недовольство своей внешностью в целом, так и конкретными частями тела: толстые ноги, бока «висят», круглые щеки. Больной находится в депрессивном состоянии, твердо стремится исправить мнимые недостатки.

Кроме идеи полноты, дисморфофобия включает наличие других мнимых недостатков внешности: неправильная форма носа, кривые ноги, оттопыренные уши. Дисморфофобические симптомы свойственны, в первую очередь, подросткам. Формируются они в период, когда ребенка сопровождают возрастные изменения пропорций тела.

Подросток выбирает себе пример для подражания, стремясь ему соответствовать. Это может быть публичное лицо, литературный персонаж или кто-то из знакомых.

Больные тщательно скрывают идеи о полноте и попытки похудеть.

Начальная стадия болезни сопровождается пониженным настроением, вплоть до депрессии, наряду с повышенной раздражительностью, тревожностью в сочетании с физической расторможенностью.

Анорексическая стадия

Вторая стадия заболевания представляет собой собственно сам процесс похудения. Для этого используются разнообразные методы.

Главный из них – отказ от еды. Изначально ограничения бывают эпизодическими. Пациенты исключают из рациона только высококалорийные продукты, уделяют повышенное внимание калоражу пищи: используют таблицы для определения калорийности каждого продукта. Постепенно диета ужесточается, больные переходят на растительную пищу и молочные продукты. Примечательно, что аппетит сохраняется, и анорексикам приходится противостоять голоду, истязая себя диетами.

Табу в питании доходят до крайней степени безумства.

Рассказывает врач отделения расстройств пищеварения: суточный рацион из одного яблока и йогурта делится на несколько приемов. Причем больные сомневаются в размере яблока, чтобы не прибавить в весе. Девушка, выпивая полстакана огуречного сока с небольшой баночкой обезжиренного йогурта, считала, что переела.

Чтобы убить в себе тягу к пище, человек с anorexia nervosa прибегает к различным ухищрениям. Девушка намеренно ранила десна, чтобы было больно пережевывать пищу, притупляя этим тягу к еде.

Люди с синдромом нервной анорексии выражают неприязнь по отношению к родственникам и любому другому человеку с избыточной массой тела. С другой стороны, они принимают активное участие в приготовлении пищи. Коллекционируют кулинарные рецепты, смотрят кулинарные шоу, с увлечением готовят для всей семьи, много и калорийно. Удовольствие им доставляет облизывать ложки, ножи в процессе готовки. Сами они «наедаются», прохаживаясь по магазинам, где рассматривают продукты.

Все мысли больного поглощены едой. В раздумьях о ней человек проводит большую часть дня. Чтобы меньше есть, анорексик начинает пить кофе в больших дозах, курить, пристращается к алкоголю. Принимает психостимуляторы, препараты, снижающие аппетит.

Когда подростков родители насильно склоняют к приему пищи, дети используют различные методы избавления от ненавистной еды: выбрасывают продукты, от съеденного избавляются с помощью рвоты, принимают слабительное. Несмотря на то, что данные способы идентичны таковым при булимии, не стоит путать ее с анорексией. При булимии изначально наблюдается переедание, и только затем – избавление от съеденного. Часто у одного пациента наблюдается сочетание анорексических и булимических признаков.

На ранних этапах развития расстройства пациенты воздерживаются от провоцирования рвотных реакций. Вместо этого прибегают к другому способу: пищу кладут в рот, пережевывают, но не глотают. Затем сплевывают. Порой комната анорексика заставлена пакетами, банками с пережеванной едой.

Рвота при анорексии вызывается сознательно после очередного приема пищи. В отдельных случаях она может носить непроизвольный характер. Непроизвольная рвота случается, когда больные срываются, переедают: перерастянутый желудок не справляется с удержанием пищи.

Изначально провоцирование рвоты дается нелегко, сопровождаясь неприятными ощущениями. Постепенно процесс упрощается. Достаточно наклониться, нажав на область эпигастрия, и желудок легко опорожняется. Его опустошение люди, больные анорексией, называют срыгиванием.

Больные тщательно контролируют объем рвотных масс, сравнивая с количеством съеденного. Если они находят его недостаточным, тогда прибегают к промыванию желудка: выпивают до 3 л воды, даже могут использовать зонд.

Особое внимание уделяется физической активности. Больные стараются как можно меньше сидеть, лежать, стремясь постоянно к движению. Занимаются с усердием домашними делами: убирают, гладят, готовят, находясь все время на ногах. Подростки могут учить уроки, стоя или передвигаясь по комнате, молодые мамы стараются играть в активные игры с детьми.

Анорексики, воспринимающие искаженно определенную часть своего тела, злоупотребляют физическими нагрузками. Например, «обвисший» живот стремятся убрать с помощью упражнений на пресс. «Толстые ляжки» корректируют соответствующим комплексом упражнений. Неуемная физическая активность нередко приводит к травматизации. Кожа в месте воздействия перерастягивается и трескается. Типичные места травматичного воздействия – крестец, лопатки, область вдоль позвоночника. Случаются также мышечные травмы.

Уверенные в своей полноте девушки носят определенный стиль одежды. Утягивают талию с помощью бандажа, чтобы уменьшить ее в размерах и снизить скорость всасывания пищи. Некоторые отвергают нижнее белье, считая, что оно полнит.

Психоэмоциональный фон людей с нервной анорексией нестабильный. Настроение зависит от коррекционных результатов. Иными словами, если девушке удается сбросить очередное количество кило, настроение повышается. Если «положительного» результата нет, больные становятся подавленными, раздражительными. Пик тревожности приходится на момент поглощения пищи. Каждый кусок потребляемого блюда «ложится грузом на душу» анорексика: девушка переживает за каждую съеденную крупицу, чтобы не прибавить лишние килограммы.

На фоне заболевания у человека обостряются такие черты характера как требовательность, эгоистичность. В отдельных случаях проявляются тиранические наклонности.

Показательным симптомом болезни становится сохранение довольно длительное время высокой физической активности, несмотря на истощение.

На втором этапе пациент стремительно теряет в весе, избавляясь от 10 до 50% общей массы тела.

На анорексической стадии уже начинают формироваться соматические и вегетативные расстройства. Типичным является развитие дисменореи (маточная боль внизу живота, присущая началу месячных) с последующей аменореей – отсутствием менструации.

Стадия кахексии: патологические изменения на уровне тела

Если первые две стадии заболевания в большей степени связаны с изменениями на уровне психики, то стадия кахексии или истощения характеризуется изменениями внутренних органов, порой необратимыми.

Из-за дистрофии жировой ткани мышцы кости теряют прочность, становятся хрупкими и податливыми. Без должного количества жира в организме перестает выделяться гормон лептин, позволяющий мозгу контролировать биохимические, энергетические процессы в организме. В результате он просто отвергает любую пищу, из-за чего клетки и ткани лишаются питательных веществ. В итоге развивается полное истощение, физическая активность угасает, приводя к астении. Подобное явление становится одной из причин смерти при нервной анорексии.

Одно из тяжелых последствий липодистрофии, также грозящее смертельным исходом — дистрофия миокарда, влекущая нарушение сократительной способности сердца. Нарастает брадикардия, снижается давление. Температура тела – ниже нормы, отмечается цианоз конечностей.

Соматические проблемы, прежде всего, отражаются на пищеварительной системе. Вследствие дефицита околоорганного жира, происходит опущение внутренних органов, в том числе желудка – гастроэнтероптоз. Явление сопровождается болями в желудочной области, кишечнике во время и после приема пищи. Впоследствии желудочные боли развивают страх перед употреблением пищи. Присоединяются гастриты, энтероколиты, запоры. Безмерное употребление слабительных препаратов для очищения организма приводит к геморрою, выпадению прямой кишки.

При anorexia nervosa наблюдается снижение тургора кожи, появляются морщины, грубые кожные складки. Волосы выпадают, зубы крошатся.

Вегетативные сбои проявляют себя головокружением, повышенной потливостью. Появляется ощущение нехватки воздуха, перебоев в работе сердца.

В стадии полного истощения нарушаются все биохимические процессы в организме, водно-электролитный баланс. Это терминальный, крайне тяжелый и опасный для жизни период. Человек в состоянии кахексии нуждается в незамедлительной госпитализации.

Изменения, происходящие на физиологическом уровне, захватывают психический фон. У больного наблюдается деперсонализация, дереализация. Формируется ошибочное восприятие собственного тела. В реальности человек представляет собой скелет, обтянутый кожей. Известны случаи, когда девушки при среднем росте весили 28 кг. У таких больных нет сил встать с постели, они вынуждены проводить все время лежа. Но в их больном сознании закреплена мысль, что у них до сих пор имеется лишний вес, им необходимо далее соблюдать диету. В «благоприятном» варианте больные довольны своим образом.

Поступая в стационар, некоторым пациентам невозможно измерить давление, поскольку объем руки не позволяет правильно зафиксировать манжету.

При кахексии пациенты теряют более 50% массы тела.

Дезориентация в своем состоянии затрудняет лечение больных в кахексической стадии. Нередко они не понимают проблемы, отказываются от лечения, сбегая из отделения. Картину усугубляет страх прибавки в весе, негативные реакции в ЖКТ после приема пищи.

При правильном лечении пациенту удается прийти в форму за несколько месяцев, набрав до 15 кг. Для восстановления менструаций потребуется около года. Вместе с нормализацией эндокринного фона восстанавливается и психологический баланс.

Учитывая степень заболевания и симптомы, лечение проводится амбулаторно или с госпитализацией. Первой задачей в терапии нервной анорексии является восстановление функционирования организма на физиологическом уровне, нормализация работы органов всех систем. Поэтому изначально больному назначают общеукрепляющее лечение с применением инфузийных растворов, кардиопрепаратов, минералов, витаминных комплексов. Назначается младенческий режим питания: дробно, 6-7 раз в день. В отдельных случаях пациентам вводят питание через зонд.

После снятия терминальной фазы заболевания, восстановления физического здоровья, пациент в обязательном порядке должен пройти курс психотерапии. Для подростков, помимо индивидуальной, рекомендуется семейная терапия.

Психотерапия является ведущим способом лечения anorexia nervosa. Она призвана помочь пациенту понять первопричину расстройства, служит методом, позволяющим анорексику научиться воспринимать свое тело рационально, прислушиваться к его потребностям.

Нервная анорексия – не просто психическое расстройство. Это реальная угроза здоровью и жизни человека. Заболевание поглощает больного постепенно, затрагивая при этом все уровни развития организма.

Наилучших результатов в терапии расстройства удается достичь, если его длительность составляет менее 6 месяцев. Поэтому за помощью следует обращаться при малейших подозрениях. Особого внимания требует те, кто, прежде всего, попадает в группу риска – подростки. Они нуждаются в особом внимании и заботе, но главное – в понимании.

Источник