Послеродовая депрессия. у отцов
Появление ребенка меняет жизнь. Забота о малыше требует серьезных физических и психологических ресурсов, и привыкать к новой роли родителя нелегко. У 10-15% женщин развивается послеродовая депрессия. А что происходит с мужчинами? Бывает ли им так же сложно?
С рождением ребенка образ жизни женщины кардинально меняется. По данным портала Superjob, в России 98% женщин уходят в декретный отпуск. В Европе тоже в большинстве случаев в отпуск по уходу за ребенком уходит мать, а не отец. В жизни мужчины не происходит таких серьезных перемен, и кажется, что ему проще привыкнуть к новой роли. При этом по статистике в европейских странах депрессия после рождения ребенка возникает у отцов в 10-12% случаев, то есть почти так же часто, как у матерей. Почему так происходит? Психологи дают три ответа.
Состояние партнера
Американский психиатр Мюррей Боуэн говорил о том, что семья — это система отношений, участники которой влияют друг на друга. Исследования показывают, что женщины, избежавшие послеродовой депрессии, получают стабильную эмоциональную поддержку от супруга.
Это правило верно и для мужчин: развитие депрессии у отца связано прежде всего с состоянием жены. Если супруга находится в тяжелом эмоциональном состоянии, мужчине приходится брать заботу о ребенке на себя, в одиночку осваивать новую роль. Ему не с кем разделить мысли и тревоги.
У мужчины возникает чувство вины и растерянность из-за того, что не получается поддержать жену
«Жена все время плакала, не могла взять дочку на руки и кормить, — рассказывает Игорь, папа годовалой дочки. — Мне приходилось делать все самому. Дочка срыгивала, я волновался и не мог понять, нормально ли это. Мне хотелось обсудить это с женой, посоветоваться с ней, но она просто уходила в комнату и лежала неподвижно».
Нереалистичные ожидания
Перед рождением дочки выяснилось, что муж не знает о том, что роды — очень болезненный процесс. Он никогда не обсуждал это с мамой или друзьями, не задумывался об этом. Он с изумлением прочитал несколько историй о родах на женском форуме и активно включился в поиск роддома. Как правило, мужчины реже обсуждают с родителями или коллегами трудности заботы о ребенке. Поэтому их шансы сформировать адекватные представления о родительстве несколько ниже, чем у женщин.
По данным исследований, одну из главных ролей в развитии депрессии играют идеалистические ожидания от родительства. Австралийские психологи Трейси Маскат и Карен Торп опрашивали пары, которые ожидали ребенка, об их представлениях о поведении новорожденного. Затем участников исследования навещали через несколько месяцев после родов.
Оказалось, что родители с идеалистическими представлениями чувствовали постоянную тревогу и разочарование. Спокойно справлялись с трудностями пары, которые готовились к худшему.
«Я знал, что с малышом будет сложно, но не представлял, что наша жизнь настолько изменится, — говорит Максим, папа полуторагодовалой дочки. — Я думал, что мы продолжим путешествовать и часто ходить в гости, только уже вместе с ребенком. Но первые несколько месяцев дочка очень плохо спала и много плакала — даже на улицу с ней было сложно выйти, не то что куда-то ездить. Мне казалось, что это никогда не кончится и впереди нет ничего хорошего, мне не хотелось вставать по утрам».
Кризис в отношениях
Психологи Ланге, ван дер Харт и Хейли разработали периодизацию жизни семьи. Появление первого ребенка знаменует переход от одной стадии, пары, к следующей — семье с маленькими детьми. Масштабные изменения в семье провоцируют кризис в отношениях супругов. Если до рождения ребенка в паре были проблемы, то с его появлением трудности часто усугубляются.
Супругам важно быть готовыми к испытанию отношений и уметь справляться с конфликтами в паре
В Великобритании исследовали эффективность государственной программы для будущих родителей. После рождения ребенка участников спрашивали, какие знания им действительно пригодились. Информация о том, как разрешать конфликты в паре, оказалось самой полезной, в отличие от разделов про прикорм и купание.
«Мы часто ссорились с женой еще до рождения сына — она была недовольна моими привычками, друзьями, работой, — рассказывает Павел, папа 10-месячного сына. — Я надеялся, что наши отношения наладятся, когда появится ребенок, она очень его хотела. Но после рождения сына я почувствовал себя совсем ненужным. Жена говорила, что я не так держу и одеваю малыша, ей не хотелось меня к нему подпускать. При этом она постоянно говорила, что я мало помогаю. Вечером мне не хотелось идти домой».
Реалистичные ожидания — одно из важнейших слагаемых счастливого родительства. Супруги должны быть готовы к серьезным переменам в жизни и в отношениях и при этом помнить, что осваивать новую роль придется обоим, не только жене, но и мужу. Взаимная поддержка, готовность выслушать и поддержать друг друга помогут справиться со всеми трудностями.
Источник
СПб ГБУЗ «Николаевская больница»
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»
Как предотвратить послеродовую депрессию
«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.
Как предотвратить послеродовую депрессию?»
Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.
Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться. Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.
Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом. Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение. Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.
Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:
В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.
Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).
Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).
Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.
Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.
Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.
Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии. Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка. Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.
Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.
Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.
Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:
«послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;
легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;
хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.
Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.
Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:
Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).
Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.
Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.
Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.
Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.
Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.
Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.
Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.
Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.
Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.
Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.
Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.
Источник