Бросила пить началась депрессия

Алкоголь и стресс

Депрессия при алкоголизме

Алкоголь и стресс могут стать причиной развития тревожно-депрессивных состояний. Частота депрессий у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя, колеблется по разным данным от 26 до 60%. Своими знаниями по развитию депрессивного симптоматического комплекса у больных алкоголизмом на различных стадиях заболевания и этапах его лечения делится психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач многопрофильного Медицинского центра «Гармония здоровья».

Что является первичным в возникновении тревожно-депрессивного синдрома – депрессия или алкоголизм?

В этой парочке заболеваний трудно определить, что явилось первоосновой – депрессия или алкоголизм. Их причинно-следственная связь часто имеет неявный характер. Все зависит от конкретного случая. Довольно часто человек в стрессовой ситуации тянется к рюмке с алкоголем как спасательному кругу. Стресс может быть вызван различными обстоятельствами – конфликтами на работе и в семье, потерей дохода, смертью близких, социальными проблема и даже простой ссорой в транспорте. Чем более неожиданно негативное событие, тем сильнее вызванное им стрессовое состояние.

С другой стороны, известно, что хронический алкоголизм вызывает сбой «стрессовой» системы, аналогичный депрессивным состояниям с повышенным выделением кортикотропина и активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Именно кортикотропин отвечает за увеличение образования кортизола в надпочечниках, который отвечает за потерю аппетита, возникновение субъективного чувства тревоги, иммуносупрессию и усиление воспалительных реакций. Эти изменения пролонгируют депрессию после отказа от алкоголя до четырех недель. При сочетании алкоголизм а и депрессии риск их возникновения увеличивается в два раза, а длительное употребление больших доз этанола увеличивает риск развития депрессии, суицидальных попыток и тревоги на 40%.

Кстати, огромная роль в развитии депрессивных состояний и алкогольной зависимости принадлежит общему наследственному фактору. Он отвечает за 35-60% возникновения этих заболеваний.

Лечение иглоукалыванием — эффективный способ избавления от алкогольной зависимости на ранних стадиях развития болезни.

Может ли депрессия привести к рецидиву алкогольной зависимости в процессе ремиссии заболевания?

Депрессивные состояния могут возникать на любой стадии лечения и реабилитации алкоголизма, провоцировать возобновление тяги к алкоголю и таким образом приводить к рецидиву заболевания. Поэтому важно своевременно диагностировать и устранить причину депрессии, иначе эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий будет значительно снижена или практически сведена к нулю.

От чего зависит длительность депрессии при алкоголизме?

Один из самых актуальных вопросов – сколько длится депрессия после запоя? Прежде всего это зависит от тяжести депрессии с похмелья. При остром алкогольном абстинентном синдроме наблюдаются тяжелые соматические, вегетативные и неврологические расстройства. В этом состоянии депрессия часто сочетается с повышенной раздражительностью, тревогой и истерией. Тревожность обычно длится 2-3 дня, а вот депрессия после запоя, сопровождающаяся тоской и самообвинениями, более устойчива и продолжается в течение 1-2 недель.

Как лечить депрессивные расстройства при остром абстинентном синдроме?

Без специфической терапии в этом случае не обойтись. Показано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда, производных ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) типа фенибута, антидепрессанты с седативной активностью и отсутствием холинолитического действия, гепатопротекторы с антидепрессивной активностью типа гептрала, а также препараты, стабилизирующие вегетативную систему.

Как избавиться от депрессии после запоя?

После выхода из алкогольной абстиненции основной проблемой становится становление стойкой и продолжительной ремиссии. Трудность решения этой задачи состоит в том, что в течение многолетнего злоупотребления алкоголем у пациента сформировался алкогольный образ жизни и психологическое влечение к спиртному, так называемая алкогольная доминанта. Это может привести в процессе реабилитации к аффективным расстройствам:

Ипохондрия с многочисленными жалобами на головную боль неясной локализации, скачки давления, частые простуды, высыпания на коже. Это связано с тем, что длительное употребление алкоголя смазывало клиническую картину –вегето-соматических нарушений и больному казалось, что он здоров. Прекращение употребления спиртного проявляет все эти расстройства в полной мере, что часто считается больным результатом неправильного лечения. Он может говорить, что пока выпивал – был здоров, а прекратил – начал болеть. Подобные умозаключения могут послужить толчком для возобновления алкогольного статуса организма, когда алкоголь начинают принимать как лекарство от проявившихся болезней. Для лечения таких пациентов наиболее эффективно сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов.

Апатия, которая часто является результатом лечения систематического бытового пьянства без значительного снижения социального статуса, а также наблюдается у больных с высокой толерантностью к алкоголю и его равномерным суточным распределением. После начала лечения, особенно методом кодировки или торпедо, активные пациенты становятся грустными, вялыми, безынициативными, равнодушными, избегающими контактов с близкими и друзьями. Лечение депрессивно-апатичных расстройств проводится с помощью позитивной, активирующей психотерапии и стимулирующих антидепрессантов. Без врачебной помощи апатические проявления могут длиться годами и в конце концов привести к рецидиву заболевания.

Астенизация, характерная для больных с изначально слабой психикой со свойственными для нее ленью, созерцательностью, вялостью, уходом от реальности. Алкоголь буквально преображает таких больных, делая их активными, веселыми, с иллюзиями полного благополучия и хорошего самочувствия. В данном случае алкогольная зависимость формируется очень быстро и затем тяжело поддается лечению. Астено-депрессивные расстройства в период ремиссии проявляются в потере интереса к жизни, вялости, слабости, нежелании проявлять инициативу, предпринимать какие-либо действия. Лечение продолжительное с подключением рациональной и семейной психотерапии, биостимуляторов (женьшень, элеутерококк, пантокрин и др.), малых доз стимулирующих антидепрессантов.

Тревожное состояние, возникающее у мнительных, нерешительных, застенчивых и тревожных пациентов. Часто при необходимости совершать смущающие их действия (новые знакомства, деловые встречи, собеседования и т.п.) такие люди впадают в пессимизм, у них ухудшается настроение. Средством адаптации к таким условиям становится алкоголь, отсутствие которого в период ремиссии становится настоящим стрессом для психики, привыкшей к решению проблем с помощью алкогольного опьянения. Тревожно-мнительные черты характера становятся резко выраженными, настроение стойко снижается, пациенты становятся мрачными, ворчливыми и раздражительными. Все возникающие проблемы гиперболизуются и становятся неразрешимыми. Лечение включает позитивную психотерапию, мягкие нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Дисфория, наблюдающаяся при реабилитации больных с многолетним алкоголизмом, запоями с амнезиями и агрессией. Первые 3-6 месяцев реабилитации больные ведут себя спокойно, а затем становятся молчаливыми, мрачными, придирчивыми, напряженными, проявляющими словесную агрессию. Часто наблюдается «сухое похмелье» по утрам с симптоматикой абстинентного синдрома. Появление таких признаков предвещает рецидив заболевания и требует немедленного подключения медикаментозной терапии.

Таким образом, в заключение могу сказать, что лечение депрессии после запоя, острой абстиненции и иных состояниях алкогольной болезни независимо от вида депрессивных состояний, стадии заболевания, этапов лечения и реабилитации, необходимо проводить лишь под наблюдением опытного психиатра-нарколога. Специалисты Медицинского центра «Гармония здоровья» помогут вам не только при выходе больного из запоя, но и обеспечат эффективную реабилитацию, стойкую ремиссию и мягкое выведение больного из депрессии при адекватных затратах.

Если ваш близкий человек, например жена или муж страдает от алкогольной зависимости и депрессии, вы можете помочь ему начать лечение.

Источник

Сложности после отказа от алкоголя

Люди, которые бросили пить, обычно сталкиваются с определенными проблемами, и через них проходят практически все. Данные проблемы можно разделить на два типа: создаваемые алкоголем и маскируемые алкоголем.

Проблемы, создаваемые алкоголем, связаны с физическим здоровьем человека. Как правило, чем больше вы пьете, тем хуже ваше здоровье. Чтобы устранить эти неприятности, вам следует заняться восстановлением здоровья и потерпеть, пока в организме произойдут желательные изменения.

Проблемы, маскируемые алкоголем, обычно связаны с областью эмоций. С этими сложностями в эмоциональной сфере вы могли до сих пор по-настоящему не сталкиваться, так как спиртное уводило вас в сторону от реальной жизни и помогало вам не замечать их. Алкоголь долгое время служил успокоительным, и, когда вы отказываетесь от него, активность вашей нервной системы резко повышается. Если вы пользовались алкоголем для успокоения нервов каждый раз, когда испытывали чувство беспокойства, то теперь нервозность начнет проявляться в полной мере, и это самое неприятное.

В этом выпуске мы выделили основные сложности, с которыми может столкнуться человек, который бросает или только недавно бросил пить. Естественно, все это происходит не обязательно с каждым человеком, но об этих сложностях говорят и их нужно знать, чтобы быть готовым бороться с ними и избежать последствий и срывов.

• Депрессия. Каждый человек временами впадает в тоску и уныние и ищет пути выхода из этого состояния. Зависимый от алкоголя человек использует для преодоления плохого настроения спиртное. И, вероятнее всего, вы также употребляли алкоголь, чтобы убрать из памяти какие-то отрицательные моменты жизни. Теперь, отказавшись от алкоголя, вы должны научиться по-новому преодолевать приступы депрессии, только теперь не уходя от реальности.
• Гнев и раздражительность. Злоупотребление алкоголем — одна из основных причин раздражительности и вспышек беспричинного гнева. Теперь, когда алкоголя больше нет, ваша раздражительность уменьшится, хотя все еще могут сохраняться моменты внезапно возникающих приступов гнева. Но все это пройдет очень быстро.
• Проблемный сон. Все знают, что алкоголь нарушает сон, делая его поверхностным и коротким. Сон при алкогольном опьянении обычно лишен сновидений и не дает полного отдыха. Вот почему людям, которые зависимы от алкоголя, требуется больше сна, чем непьющим. Но после того, как вы расстанетесь со спиртным, спустя уже пару недель, ваш сон нормализуется.
• Чувство вины. Большинство зависимых от алкоголя людей испытывают чувство вины за поступки, совершенные в состоянии алкогольного опьянения, и, как правило, не без причины. В пьяном состоянии человек способен на действия, вызывающие недоумение и возмущение окружающих. Эти действия, зачастую, обижают и могут наносить как моральный, так и физический вред другим людям или самим себе. Во время прекращения злоупотребления алкоголем, вы будете испытывать чувство вины за все свои действия некоторое время, но без алкоголя вы прекращаете вести себя неадекватно, заставляющие вас испытывать такое чувство. Это само по себе является огромным сдвигом к лучшему.
• Переедание. Расставаясь с любой привычкой, вы начинаете чувствовать склонность к перееданию. Организм пытается заменить и компенсировать избыток одного избытком другого. Бросив пить, вы начнете испытывать постоянное чувство голода и, вполне вероятно, станете больше есть. Главное помнить, что данное ощущение вызвано не самим организмом, а только желанием вашего подсознания. Держите его в узде. Это может продолжаться до нескольких месяцев пока ваш мозг не устпокоится.
• Желудочно-кишечные расстройства. После отмены алкоголя, обязательно начинается перестройка работы желудочно-кишечного тракта — печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, что может проявляться чувством тяжести в верхней части живота, изжогой, отрыжкой, запорами или поносами. В данной ситуации это абсолютно нормальное явление, так как ваш организм начинает восстанавливаться и работать по-новому.
• Галлюцинации. Если человек резко бросает пить после длительного запоя без какого-либо специального лечения, у него могут появиться галлюцинации, а также развиться приступы судорожного синдрома — эпилептических припадков. Для предотвращения появления такого состояния, необходимо специализированное лечение с приемом определенных лекарственных препаратов. Все эти процессы развеивают скопившийся в вашей душе эмоциональный заряд, это часть процесса психического и эмоционального выздоровления.
• Спутанность мышления. После отказа от употребления алкоголя возможны проблемы, связанные с нечеткостью и спутанностью процесса мышления, то есть с неспособностью мозга четко воспринимать мысли и внешнюю информацию, что вызывает трудности восприятия и общения. Процессы обратного восстановления занимают некоторое время, месяц-два, так что нужно набраться терпения.
• Семейные проблемы. Отказ от спиртного — это полное изменение образа жизни. Но менять этот образ приходится не только человеку, который бросил пить, но и всему его окружению, и в первую очередь его семье. Порой, заново перестроить группе людей — семье — в одночасье очень сложно, так как развиты привычки и приспособления к вашему алкогольному прошлому. Отношения натягиваются. Для членов семьи тяжело принять перемену вашего стиля жизни, так как это означает перемены и для них. Бросив пить, вы становитесь более ответственным. Вам чаще приходится принимать зрелые, взвешенные решения. Вы все реже выглядите как беспомощный ребенок или как злобный монстр. Но члены вашей семьи привыкли помогать вам, словно ребенку, или бегать от вас, будто от монстра. Исправить эту ситуацию поможет только совместная работа над построением новых отношений.
• Сексуальные нарушения. Злоупотребление алкоголем вызывает у мужчин и женщин сексуальные расстройства, и, когда человек бросает пить, улучшение не может наступить в одночасье и мгновенно. На восстановление сексуального здоровья требуется время. Нередко случается и так, что перед улучшением наступает короткий эпизод ухудшение. Бояться этого не стоит, так как данное явление, опять же, является естественным процессом восстановления психоэмоционального и гормонального фона.
• Отношения с друзьями. После того как вы перестанете употреблять алкоголь, вам, скорее всего, следует ожидать перемен в отношениях с друзьями. Как и членам вашей семьи, им придется приспосабливаться к вашему новому «я». При этом вполне естественно, что реакция их будет разной. Если вы сомневаетесь в искренности дружеских отношений, вспомните следующий важный совет: старайтесь удержать тех друзей, которые поддерживают вас в отказе от алкоголя, и, по возможности, поменьше общайтесь с теми, кто пытается вас спровоцировать. Первые — это настоящие друзья. Вторые же — люди, которые не в состоянии примириться с тем, что вы больше не пьете.
• Неожиданные препятствия. Вы бросили пить и алкоголя больше нет в вашей жизни. Все хорошо и замечательно. Но тут возникает какое-нибудь непредвиденное отрицательное событие, и вам начинает казаться, что мир рушится, и остается только напиться. За долгие годы у вас сложилось впечатление, что алкоголь является единственным способом справиться с ситуацией. Вы привыкли преодолевать неприятные моменты только так и не иначе. Вспомните, как долго вы приучали себя к разрешению всех проблем с помощью алкоголя. Теперь вам необходимо преодолевать затруднения, не прибегая к нему. Такая задача вам вполне по силам. Со временем преодоление препятствий без помощи алкоголя будет даваться вам все легче и легче.
• Праздники и торжества. Для множества людей существует только один способ отмечать праздники и радостные события — это с помощью алкоголя. Торжества создают проблему, так как непосредственно связаны в сознании людей со спиртным. Вместе с тем, эти праздники являются неотъемлемой частью нормальной жизни, и вам незачем их избегать. Просто нужно постараться научиться праздновать события без алкоголя. Отыщите иные способы отмечать события. Когда все поднимают бокалы, присоединяйтесь к ним со стаканом газировки. Замените алкоголь тем, что вам наиболее по душе. Делайте все что угодно, только не пейте. Если вы научитесь вживаться в атмосферу праздника, не употребляя спиртного, то вскоре почувствуете, что вам гораздо веселее, чем на прежних торжествах. Пусть атмосфера праздника захватит вас полностью. Найдите свое место во всеобщем веселье вместо того, чтобы потеряться в алкогольном дурмане. Радуйтесь жизни всей душой.

Источник