- Что нужно знать о невралгии
- Типы невралгии
- Невралгия тройничного нерва
- Постгерпетическая невралгия
- Затылочная невралгия
- Периферическая невралгия
- Межреберная невралгия
- Диабетическая невропатия
- Симптомы невралгии
- Лечение невралгии
- Лекарственные препараты
- Хирургия
- Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:
- Резюме
- Вам пора к неврологу! Какие симптомы говорят о неврологических заболеваниях?
- 10 настораживающих симптомов
- Боли в конечностях
Что нужно знать о невралгии
Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.
Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.
Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:
- инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
- давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
- другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
- старение
В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.
Типы невралгии
Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:
Невралгия тройничного нерва
TN может вызвать стреляющую боль в лице.
Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.
TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.
Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.
Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.
Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.
Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.
Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.
Постгерпетическая невралгия
Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.
Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.
Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.
Затылочная невралгия
Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.
Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.
Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:
- внезапные движения головы
- напряженные мышцы шеи
- поражения или опухоли в шее
- воспаленные кровеносные сосуды
- инфекции
- подагра
- сахарный диабет
- травмы шеи
Периферическая невралгия
Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.
Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.
Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.
Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:
- непроизвольное подергивание мышц или судороги
- потеря координации
- сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
- гиперчувствительность к прикосновению или температуре
- избыточное потоотделение
- желудочно-кишечные проблемы
- трудности с едой или глотанием
- трудно говорить
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.
Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:
- травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
- давление на нервы
- опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции
Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.
Дополнительные симптомы могут включать в себя:
- стеснение или давление, которое обволакивает грудь
- покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
- подергивание мышц
- потеря аппетита
Диабетическая невропатия
Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.
Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию — это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.
Симптомы невралгии
В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:
- внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
- постоянная ноющая или жгучая боль
- покалывание или онемение
- мышечная слабость
- потеря мышечной массы или атрофия
- непроизвольное подергивание мышц или судороги
Лечение невралгии
Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.
Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.
Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.
Лекарственные препараты
Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:
- противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
- антидепрессанты, такие как амитриптилин
- миорелаксанты, такие как баклофен
- мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин
Хирургия
Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.
Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:
Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.
Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.
Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.
Резюме
Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.
Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.
Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.
Источник
Вам пора к неврологу! Какие симптомы говорят о неврологических заболеваниях?
Мы часто не обращаем внимания на недомогания. Ну, покалывает в левой руке — и что с того? Ну, голова болит постоянно — так это просто от усталости на работе. Ну, бессонница — а у кого ее в наше время нет? Во многом такому отношению к своему здоровью способствует наше окружение, которое рекомендует не обращать внимания на мелочи и не ходить зря по врачам. Но что значит это «зря»?
Это «зря» означает пренебрежительное отношение к себе. Наш организм часто подает нам сигналы о начале болезни на самых ранних стадиях, но мы игнорируем эти сигналы, заглушаем обезболивающими и стараемся не придавать им значения.
Безусловно, не стоит поднимать панику единичной головной боли после бессонной ночи или шума в ушах в конце тяжелого дня. Однако что, если симптомы становятся спутниками нашей жизни? В этой статье мы разберем симптомы, которые стоит рассматривать как повод для обращения к неврологу.
10 настораживающих симптомов
Периодические головные боли.
Если вы боитесь выйти из дома без обезболивающих, постоянно боритесь с приступами на работе или вечером перед сном, у вас случаются мигрени или появляются сдавливающие головные боли — стоит обратиться к врачу как можно скорее. Особенно, если приступы случаются чаще двух раз в месяц. Причин у головных болей немало, и выявить их можно с помощью современных методов обследования — всевозможных анализов крови, КТ и МРТ, РЭГ, ЭЭГ, УЗИ сосудов При резкой сильной головной боли с тошнотой, рвотой, помутнением сознания, потерей связности речи или обмороком немедленно вызовите скорую помощь.
Периодические боли в разных частях тела — шее, руках, ногах, спине.
Не стоит уповать на чудодейственные гели с разогревающим эффектом. Когда речь идет о хронической боли, стоит обратиться к врачу. Причинами болей могут быть артрит, остеохондроз, нарушение кровообращения, межпозвоночная грыжа, подагра и другие заболевания позвоночника и суставов.
Головокружение, нарушение равновесия, шаткая и неустойчивая походка, проблемы с вестибулярным аппаратом.
Чаще всего подобные симптомы говорят об уже начавшихся неврологических нарушениях, и откладывать визит к неврологу на потом не стоит. У пожилых людей это может быть симптомами болезни Паркинсона.
Онемение в разных частях тела, периодическое чувство покалывания или жжения.
Под этими симптомами могут скрываться и неврологические нарушения — например, проблемы в работе мозга и периферических нервов.
Потеря чувствительности в любой части тела.
Наше тело пронизано нервными окончаниями, поэтому мы чувствуем тепло, холод, боль, прикосновения Если любая часть вашего тела потеряла чувствительность, обратитесь к неврологу как можно скорее. Особенно, когда речь идет не о небольших участках кожи, а о ладони, стопе или даже ноге целиком.
Потеря обоняния, вкуса или осязания, нарушение зрения или слуха.
Особенно это касается резких изменений, когда вы внезапно стали плохо слышать или перед глазами мерцают пятна, снизилась чувствительность пальцев рук или вы перестали чувствовать вкус пищи. Причиной для обращения к врачу также может стать постоянный шум или писк в ушах, резкое снижение зрения.
Судороги, конвульсии, обмороки.
Симптомы, которые ни при каких обстоятельствах не должны остаться без внимания специалиста. Обмороки могут быть причиной и неврологических заболеваний, вкупе с судорогами или конвульсиями они могут говорить об эпилепсии, болезни паркинсона, опухолях в головном мозге.
Если вы увидели, как человек потерял сознание, постарайтесь привести его в чувство как можно скорее и вызовите врача.
Нарушение сна и бессонница.
Вы устали, но не можете уснуть вторые сутки? Каждую ночь вертитесь в кровати по несколько часов и засыпаете только к утру? Постоянно просыпаетесь в течение ночи от сердцебиения или тревоги? Или, наоборот, спите по 10–11 часов, но никак не можете выспаться? Когда подобные ситуации становятся не разовыми, а постоянными, это говорит о нарушениях сна. Сон — важная часть жизни человека, важная составляющая здоровья, поэтому не стоит относиться к ней без должного внимания.
В норме взрослый человек должен спать 7–9 часов, засыпать в течение 10–30 минут после отхода ко сну и чувствовать себя отдохнувших по пробуждению.
Нарушение когнитивных функций — спутанность сознания, трудности с памятью, речью, мышлением, пониманием речи других людей.
Подобные симптомы часто наблюдаются у пожилых людей, но они не являются нормой. Это могут быть первые сигналы деменции, болезни Альцгеймера или склероза.
Нарушения настроения, апатия, слабость, подавленное состояние, потеря желания жить.
Подобные симптомы могут быть признаками депрессии и других психоневрологических расстройств. Они требуют внимания не только невролога, но и психиатра, особенно если вы находитесь в подобном состоянии длительное время.
Если вы обнаружили у себя симптомы неврологических заболеваний, обязательно запишитесь на прием к врачу. проведет тщательный осмотр и сбор анамнеза, назначит необходимые анализы и обследования, которые помогут выявить точную причину развития болезни.
Заботьтесь о себе и не игнорируйте симптомы, которые могут говорить о неврологических заболеваниях.
Источник
Боли в конечностях
Боли в конечностях могут возникнуть в руке или ноге на всей ее протяженности или в какой-либо части. Большинство заболеваний, которые являются причиной развития болей в конечностях, чаще поражают ноги.
Боль в конечности может быть постоянной или возникать время от времени. Боль может быть спровоцирована движением или не иметь никакой связи с движением. В зависимости от причины боли в конечностях могут также присутствовать другие симптомы (местное повышение температуры, покраснение, онемение или покалывание).
Закупорка артерии конечности тромбом
Признаки: Внезапная интенсивная боль. Похолодание и бледность конечности. Спустя несколько часов симптомы нарушения функции нерва, такие как слабость, онемение, покалывание или судороги. Ослабление или полное исчезновение пульса в конечности.
Внезапная грыжа межпозвоночного диска
Признаки: Боль, распространяющаяся по оси конечности, и иногда онемение. Боль, которая часто усугубляется при движении. Часто боли в шее или в спине. Иногда слабость в части пораженной конечности.
Инфаркт миокарда
Признаки: Боль в руке, но не в ноге. Иногда боль или чувство давления в груди или челюсти. Иногда тошнота, потливость и затрудненное дыхание, у лиц с известным заболеванием сердца.
Жировые отложения на стенках артерий (атеросклероз)
Признаки: Эпизоды периодической боли в ноге, которые возникают только при ходьбе и ослабевают после нескольких минут отдыха (перемежающаяся хромота).
Бактериальная инфекция кожи (флегмона)
Признаки: Покраснение, локальное повышение температуры и болезненность на участке неправильной формы.Иногда повышение температуры.
Тромбоз глубоких вен (сгусток крови в глубоких венах)
Признаки: Отек всей части конечности (всей голени или голени и бедра). Обычно боль, покраснение, повышение температуры и/или болезненность в зоне поражения. Иногда у лиц с факторами риска образования тромбов (недавняя операция, травма, постельный режим, гипс на ноге, использование гормональной терапии или рак).
Глубокие бактериальные инфекции под кожей и/или в мышце (некроз мышц)
Признаки: Глубокая, постоянная боль. Покраснение, повышение температуры, болезненность и отек с ощущением распирания. Признаки тяжелого заболевания (лихорадка, спутанность сознания и учащенное сердцебиение). Иногда выделения с неприятным запахом, волдыри или участки почерневшей, мертвой кожи.
Инфекция костей (остеомиелит)
Признаки: Глубокая, постоянная боль, часто возникающая в ночное время. Болезненность кости и лихорадка. Часто у лиц с факторами риска (например, ослабление иммунной системы, использование инъекционных лекарственных препаратов или известный источник инфекции).
Опухоль кости (происходящая из кости или метастазирующая в кость )
Признаки: Глубокая, постоянная боль, часто усугубляющаяся в ночное время. Болезненность кости. Часто у лиц с известным онкологическим заболеванием.
Давление на определенные нервы (заболевания плечевого сплетения, компрессионный синдром верхней апертуры грудной клетки)
Признаки: Обычно слабость и иногда онемение или покалывание вдоль части конечности.
Давление на корешок спинномозгового нерва (при грыже межпозвоночного диска или костной шпоре)
Признаки: Боль, распространяющаяся по оси конечности, и иногда онемение. Боль, которая часто усугубляется при движении. Часто боли в шее или в спине. Обычно слабость в части пораженной конечности.
Дегенерация или воспаление нескольких нервов по всему телу (полинейропатия)
Признаки: Хроническое онемение и жгучая боль, как правило, в обеих руках и/или обеих ногах. Часто у лиц с заболеваниями, вызывающими поражение нервной системы, такими, как сахарный диабет, злоупотребление алкоголем или васкулит.
Комплексный региональный болевой синдром
Признаки: Сильная жгучая или ноющая боль. Иногда усиливающиеся чувствительность и боль, вызываемые стимулом, который обычно не приводит к развитию болевых ощущений. Часто кожа становится красной, пятнистой или пепельно-серой, в пораженной конечности усиливается или снижается потоотделение. Обычно у лиц с травмами в анамнезе (иногда многими годами ранее).
Хроническая венозная недостаточность (вызывающая скопление крови в ногах)
Признаки: Опухание голеностопных суставов или ног. Хронический умеренный дискомфорт, ноющая боль или судороги в ногах, но без острой боли. Иногда красновато-коричневые, плотные участки на коже и неглубокие язвы на голенях. Часто варикозное расширение вен.
Источник