- Онемение ног
- Всегда ли нужно обращаться к врачу?
- Этиология
- Клинические проявления
- Диагностика
- Боль в спине и ногах — причины, симптомы, лечение
- Основные причины боли в спине и ногах
- Корешковые синдромы
- Ишиас (ишиалгия)
- Прострел болей в пояснице (люмбаго, люмбалгия)
- Люмбализация и сакрализация
- Что делать при боли в пояснице и ноге с ощущением онемения?
- Онемение в ноге
- Онемение в ноге. Причины.
- Симптомы онемения ног
Онемение ног
Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.
Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.
- Первичная консультация — 3 500
- Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием
Всегда ли нужно обращаться к врачу?
Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:
- Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
- Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
- Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
- Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.
Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:
- нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
- присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
- затрудняется ходьба;
- трудно или невозможно различить теплое и холодное;
- беспокоит слабость или головокружение;
- нарушилось мочеиспускание.
Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.
Этиология
Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:
- артриты;
- патологические состояния системного характера;
- рассеянный склероз;
- нарушения тока крови.
Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.
Область онемения | Заболевания, для которых характерен этот симптом |
---|---|
Бёдра/бедро |
|
Выше колен |
|
Икры ног |
|
Ниже колен |
|
Стопа/стопы |
|
Онемение левой ноги |
|
Онемение правой ноги |
|
Клинические проявления
При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:
- Ощущение тяжести в нижних конечностях;
- Нарушения походки;
- Неспособность отличить холодное от горячего;
- Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
- Покалывание и «мурашки»;
- Судороги и повышенная болезненность по ночам;
- Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
- Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
- Сильные головные боли и головокружения.
Диагностика
Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:
- рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования;
- КТ — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани;
- МРТ — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
- электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
- УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
- общеклинические и биохимические анализы крови.
Источник
Боль в спине и ногах — причины, симптомы, лечение
При заболеваниях пояснично-крестцового отдела часто боль в спине отдает в ногу (ягодицы, бедро, голень, тыл стопы). Как правило, боли сильнее с одной стороны. Причина — в анатомических особенностях строения позвоночника. Смежные позвонки, соединяясь друг с другом межпозвонковыми дисками и суставами, образуют небольшой зазор на боковой поверхности позвоночника, который называется межпозвоночное отверстие. Через него проходят спинномозговые нервы, небольшая артерия и вена, кровоснабжающая корешки спинного мозга.
Основные причины боли в спине и ногах
Спинномозговые нервы образуют нервные стволы. Самым крупный из них — парный седалищный нерв, который уходит через ягодичную область в нижние конечности. При остеохондрозе, грыже или протрузии межпозвонкового диска, спондилезе и других болезнях возможно ущемление корешков спинного мозга, образующих седалищный нерв. В результате происходит отек, воспаление, нарушение кровообращения и недостаток кислорода в ущемленных спинномозговых нервах, из-за чего возникает резкая и сильная боль в спине и ногах по ходу седалищного нерва.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Корешковые синдромы
Описанные явления в медицине называют корешковым синдромом (радикулопатия) — это комплекс неврологических симптомов, возникающий при ущемлении или раздражении спинномозговых нервов. Боль в спине и конечностях часто встречается при межпозвонковой грыже, протрузиях, при других заболеваниях позвоночника.
При корешковом синдроме боли сопровождаются различными неврологическими симптомами. Помимо боли возможны нарушения чувствительности — пациенты жалуются на онемение, покалывание, жжение на коже. Снижена болевая чувствительность. Кожа холодная даже в самый жаркий день. При запущенном корешковом синдроме может наблюдаться атрофия и слабость мышц нижних конечностей. Но самым ярким симптомом остается боль по ходу нервов, интенсивность которой варьирует от легкой ноющей до невыносимой.
Рассмотрим варианты корешковых синдромов и причины их возникновения по отдельности.
Ишиас (ишиалгия)
Ишиасом называют хронические боли в нижних конечностях, чаще всего возникающие при протрузии/грыже 5 поясничного/1-2 крестцового позвонка. Характер боли в острый период описывается пациентами как жгучая, стреляющая, сверлящая, тянущая. Боль распространяется по ходу седалищного нерва, через ягодицу, наружную поверхность бедра и голени, до тыла стопы. Усиление болей провоцируется поворотами, наклонами туловища, поднятием тяжести, вынужденной необходимостью длительно находится в положении стоя, холодной погодой. При ишиалгии боли в самом позвоночнике могут отсутствовать.
Интенсивность болей зависит от расположения межпозвонковой грыжи, в меньшей степени от ее размеров. Характерный признак — боли возникают с одной стороны, реже — с двух сторон.
Прострел болей в пояснице (люмбаго, люмбалгия)
Люмбаго — острая внезапно появившаяся боль в нижней части спины. Чаще всего причиной люмбалгии становится остеохондроз или протрузия/грыжа межпозвонкового диска. В отличие от ишиаса боли локализуются в одной точке, в проекции пораженного сегмента позвоночника. Провоцирующим фактором служит поднятие тяжести, физические нагрузки, сквозняк, продувающий поясницу, особенно после тяжелой работы.
Характерный симптом — вынужденное положение, попытки разогнуть поясницу приводят к усилению боли. Причина в резком спазме мышц спины, возникающем в ответ на сильную боль. Длительность приступа болей при люмбалгиях может варьировать от нескольких минут до дней и даже недель. Покой и жесткая постель могут облегчать боль у некоторых пациентов.
Люмбализация и сакрализация
Люмбализация и сакрализация — аномалии развития позвонков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При люмбализации первый и/или второй позвонок крестцового отдела в процессе развития принимает форму, характерную для поясничных позвонков, с сохранением подвижности (в норме позвонки крестцового отдела позвоночника к 18 годам полностью срастаются, образуя крестцовую кость или крестец). При сакрализации 5 и/или 4 поясничные позвонки в процессе развития принимают особенности позвонков крестцового отдела позвоночника и срастаются с ним в одно целое.
И та, и другая аномалия приводят к нарушению биомеханики позвоночника, неправильному распределению нагрузок. Нередко сакрализация и люмбализация сопровождаются другими аномалиями (расщепление дужек позвонков, уплощение тел позвонков). Все это приводит к развитию остеохондроза позвоночника, провоцирует образование грыж и протрузий, которые в свою очередь становятся причиной люмбаго и ишиаса.
Источник
Что делать при боли в пояснице и ноге с ощущением онемения?
Анна (Ивановская обл.)
Возраст: 51 год
Здравствуйте!
У меня вот такая история, прошу помощи!
В августе 2020 года появились боли в поясничном отделе позвоночника, распространяющиеся в левую ягодицу и левую ногу, с ощущением жжения и онемения по внешней стороне голени и пальцев (от мизинца до среднего). Боль постоянная, то сильнее в ягодице, то в голени, наверное, в зависимости от положения тела или нагрузки.
А так же есть слабая боль в правой ноге без ощущения онемения. Присутствует тяжесть в ногах, движения ограниченные. В положении лежа, боль, менее выраженная, сон — в положении на боку или животе с согнутой в колене ноге. При ходьбе и в положении, сидя, все ощущения сохраняются, физическая нагрузка минимальная.
В период с августа по сентябрь 2020 года принимала:
1. Диклофенак 3мл. в/м по 1 ампуле 5 дней;
2. Комбилипен 2мл в/м по 1 ампуле 10 дней;
3. Пироксикам 20мг. по 1 капсуле 10 дней;
4. Сирдалуд 2мг. по 2 таблетки в день 10 дней;
5. Кетопрофен 2, 5 % гель;
6. Кетанов 10 мг (при сильной боли).
В период с октября по ноябрь 2020 года принимала:
1. Мелоксикам 7,5 мг по 1 таблетке 20 дней;
2. Сирдалуд 2мг. по 2 таблетки в день 20 дней;
3. Мильгамма 2мл. в/м 1 ампуле 5 дней (через день);
4. Магне В6 форте по 1 табл. 20 дней;
5. Дексонал 25 мг. (при сильной боли) или Кетанов
6. Кетопрофен 2, 5 % гель.
7.
На данный момент времени боль и ощущение онемения сохраняются.
Ранее, начиная с 2016 года, были аналогичные боли в правой ноге, лечилась амбулаторно у невролога и в стационаре в 2016, 2018, 2019 , назначали мрт в 2016 и 2018, есть грыжи. Сейчас в городе нет невролога , дефицит терапевтов и нет возможности попасть на лечение в стационар.
Вчера начала пить нейробион 1табл, 2 раза в день , мидокалм 50 мг. 1 табл 3 раза в день и найз при сильной боли . Помогите , пожалуйста, ситуация затягивается, трудоспособность низкая, в данный момент нахожусь в статусе безработной. Заранее благодарна за помощь.
Источник
Онемение в ноге
Онемение в ноге – распространенное ощущение дискомфорта, вызванное снижением чувствительности нижних конечностей. Часто чувство онемения возникает одновременно с жжением, покалыванием, чувством холода. Подобные симптомы вызывает обычно нарушение кровообращения и проблемы с прохождением нервных импульсов от нижних конечностей к мозгу.
Онемение в ноге. Причины.
Причин появления чувства онемения в ногах может быть множество. Среди самых распространенных источников снижения чувствительности нижних конечностей можно назвать:
- Заболевания позвоночника – остеохондроз поясничного отдела часто становится причиной сдавливания нервной ткани, что приводит к проблемам с прохождением нервных импульсов.
- Системные заболевания – новообразования, сахарный диабет и другие серьезные патологии.
- Туннельный синдром – жжение в сочетании с онемением возникает из-за застоя крови при монотонной работе.
- Рассеянный склероз – нарушения миелиновой оболочки нервных волокон приводит к нарушению нервной проходимости.
- Синдром Рейно – в этом случае проблемы кровообращения и снижение чувствительности сочетается с резкой болью в ногах.
- Артрит – деформация суставов вызывает сдавливание нервных окончаний, из-за чего чувствительность в ногах падает
- Беременность – переизбыток жидкости, отеки и другие изменения состояния при беременности приводят к онемению в ногах и дискомфорту.
Если чувство онемения возникает нечасто и без видимых причин, его источником может быть неправильное положение тела или недостаток витаминов группы В, что часто вызывает проблемы с нервной системы. Также ухудшает кровообращение и вызывает онемение в ноге склонность к злоупотреблению алкоголем, курению и другим вредным привычкам.
Симптомы онемения ног
Онемение ног редко является единственным симптомом – чаще всего оно сочетается с другими дискомфортными ощущениями. Боль, покалывание, жжение и другие признаки плохой чувствительности конечностей нередко дополняют онемение. Если онемение происходит из-за инсульта или другой серьезной патологии, оно может сопровождаться расстройствами речи или движений.
Продолжительность ощущений может быть различной, в зависимости от источника состояния. Если онемение в ноге вызвано неудобным положением тела, сдавливанием сосудов, то онемение пройдет в течение нескольких минут после смены позы. Если же причина ощущений имеет хронический характер, то чувство может возвращаться постоянно. Важно следить за другими симптомами – если кроме регулярного онемения ног появляется дискомфорт в паховой области, расстройства работы мочевыводящей или пищеварительной систем, нарушения речи, сознания, признаки паралича или другие тревожные ощущения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Среди симптомов, которые могут сопровождать онемение:
- Чувство тревоги.
- Жжение, покалывание.
- Боль в поясничной области.
- Учащение позывов к малой нужде.
- Усиление дискомфорта при ходьбе.
- Спазмы ног.
- Сыпь на теле.
- Повышенная или сниженная чувствительность.
- Боли в спине или шее.
Эти симптомы могут стать причиной для обращения к врачу, но не являются признаками серьезных отклонений. Наибольшую тревогу должны вызвать такие симптомы в сочетании с онемением, как:
- Потери сознания.
- Затрудненное дыхание.
- Непроизвольное мочеиспускание.
- Головокружение, проблемы со зрением.
- Онемение в области головы и шеи.
- Общая слабость, вялость.
- Паралич.
- Проблемы при ходьбе.
Чтобы выявить источник неприятных ощущений, врач назначает различные виды анализов и обследований. Чаще всего специалистом назначается общий и биохимический анализ крови – это позволит определить количество холестерина, триглицеридов, липопротеинов в крови, а также уровень глюкозы. При подозрении на артрит также назначается анализ мочи.
Не менее важной частью обследований является инструментальная диагностика организма. В зависимости от сопутствующих симптомов, жалоб пациентов и собранного анамнеза могут быть назначены рентген позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое обследование, электромиография.
Если причиной онемения являются сосуды нижних конечностей, назначается ангиография или дуплексное сканирование сосудов. Эти обследования позволяют определить такие заболевания, как артериальная недостаточность, атеросклероз, а также болезнь Рейно, варикозное расширение вен и другие патологии.
Онемение в ноге – это достаточно серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае вы рискуете упустить время и попасть к врачу только с серьезными осложнениями патологии. Своевременная помощь врача позволит вовремя поставить диагноз и решить проблему.
Источник