Болит сердце не могу есть депрессия

Симптомы депрессии

Практически любой из нас слышал о депрессии. Кто-то подозревал, или подозревает ее наличие у себя или у близкого человека. Как распознать первые симптомы депрессии?

Ведь сделать это вовремя действительно очень важно, поскольку данное заболевание не только сказывается на качестве жизни человека: его работоспособности, отношениях с окружающими, но и может быть смертельно опасным, так как суициды нередко совершаются именно на фоне депрессии.

Казалось бы, здесь все предельно понятно, но, при ближайшем рассмотрении оказывается, что симптомы депрессии весьма сложны и разнообразны.

Признаки депрессии

Снижение настроения (гипотимия) — наиболее известный признак депрессии. При данном расстройстве оно имеет свои, специфические особенности, проявляясь тревогой (волнение, беспокойство, страх), апатией (безразличие, лень), тоской (грусть и печаль), раздражительностью. Для каждой из четырех перечисленных модальностей настроения характерны свои неврологические и соматические симптомы. Как правило, данные симптомы сочетаются друг с другом, но в определенный момент один и них становится ведущим и проявляется наиболее ярко, определяя физическое состояние и изменение мышления и восприятия.

Распознать депрессию можно так же по характерной для нее дисфории — злобно-тоскливому настроению, заниженной самооценке, сложностях в принятии решений, чувству вины и невыносимой тоске. Последнее очень тяжело для человека, поскольку окружающая действительность воспринимается серой, а существование — безрадостным и безысходным. Именно по этой причине развивается следующий симптом депрессии — ангедония.

Ангедония (неспособность испытывать удовольствие) в случаях тяжелой депрессии может выражаться в потере способности испытывать какие-либо чувства вообще («психическая анестезия»). При этом человек не способен даже плакать. Он может постоянно жаловаться на слабость и усталость, которые делают невозможными выполнение обычных, повседневных дел, снижается инициативность, воля, возможность решать проблемы и бороться даже с незначительными трудностями. В тяжелых случаях это приводит к абсолютной пассивности о обездвиженности.

Внешний вид и поведение так же могут претерпевать изменения. С одной стороны, человек ищет уединения, с другой боится одиночества и ищет сочувствия. Как правило, все попытки окружающих развлечь и развеселить оказываются безуспешными и могут приводить к обратному эффекту.

Движения человека, страдающего депрессией, часто замедленны, он может долго сидеть на месте неподвижно (в тяжелых случаях доходя до полной обездвиженности — «депрессивного ступора»).

Внешний вид и одежда выглядят небрежно, плечи опущены, выражение лица грустное, уголки губ опущены вниз, брови могут иметь характерную складку (складку Вергаута).

Когнитивные нарушения выражаются в:

• замедлении восприятия: снижении яркости зрительных, слуховых ощущений, трудности переработки информации;
• трудности концентрации внимания, рассеянности, сложности сосредоточения на чем-либо;
• снижении интеллектуальных возможностей, любознательности, способности продуцировать идеи, смекалки;
• фиксации на одних и тех же стереотипных мыслях («умственная жвачка»),
• замедленной, бедной с точки зрения выразительности, речи;
• нарушениях памяти и сложности в усвоении новой информации, запоминании текущих событий.

Страдающий депрессией нередко убежден в том, что родные и близкие люди не способны его понять, но, одновременно с этим, корит себя за собственную несостоятельность как семьянина, считает себя обузой.

Вегетативные нарушения нервной системы при депрессии бывают весьма разнообразны:

• избыточное потоотделение,
• нестабильность артериального давления,
• ощущение сухости во рту,
• учащенное сердцебиение,
• дрожание (тремор) рук,
• нарушение работы кишечника,
• бессонница,
• ощущение озноба, неспособность согреться,
• слабость, повышенная утомляемость.

Нарушения сна наблюдаются у 80% людей, страдающих депрессией. Они характеризуются ранними внезапными пробуждениями, трудностью засыпания, кошмарами, субъективным ощущением отсутствия сна.

Таким образом, распознать депрессию можно по ее типичным симптомам.

Опасным является то, что порой ни сам больной, ни его родственники не готовы признать наличия депрессии, и готовы объяснять изменения поведения либо «просто» безразличием и ленью (здесь нередко могут быть обвинения в безволии и пассивности со стороны окружающих, либо самообвинения), либо — наличием соматического заболевания. Нередко происходят попытки уйти от депрессивных переживаний при помощи алкоголя, что только усугубляет ситуацию и чревато попытками суицида. При депрессии человек может быть склонен к самообвинению и самонаказанию, дабы «перестать быть обузой». Алкоголь в этом случае «снимает тормоза», а потому его употребление весьма опасно.

Отнеситесь внимательно к собственному состоянию, или к состоянию близких Вам людей и обращайтесь к врачу, едва заметив первые признаки депрессии. Порой только участие и чуткое отношение окружающих способно помочь в оказании необходимой помощи. Депрессия — распространенное заболевание. Она не проходит «сама по себе», не сработают призывы «взять себя в руки», отвлечься и так далее. Ее нужно лечить, и очень важно распознать депрессию вовремя.

В нашей клинике достуна комплексная диагностика и лечение депрессии. Опытные психиатры-психотерапевты с большим стажем работы оказывают гарантированно эффективную помощь в лечении этого непростого заболевания.

​	Читайте далее о лечении депрессии в нашей клинике

Появились симптомы депрессии? Мы готовы Вам помочь! Наш телефон

Источник

Кардионевроз или невроз сердца

Невроз сердца – это одно из расстройств, которое характеризуется проявлением болей или других дискомфортных ощущений в области сердца. Но при проведении обследований никаких отклонений от нормы в работе сердечно-сосудистой системы не выявляется. Это связано с психосоматическим происхождением невроза. То есть проблема на 100% психологическая. И при отсутствии показаний к лечению сердца необходимо обратиться к психиатру. В международной классификации расстройство имеет собственный шифр F45.30 и лечится особой методикой. В домашних условиях сделать это практически невозможно.

У каких категорий людей чаще проявляется кардионевроз

Ключевая причина развития невроза сердца – это влияние стрессовой ситуации на организм. Первый вопрос, который врач-психиатр задает пациенту с подозрением на невроз сердца, касается наличия проблем в жизни и недавних пережитых психологических травмах. Возможно, у человека умер или заболел близкий, возникли проблемы в учебе или на работе, проявились материальные сложности.

Нередко невроз сердца возникает у людей еще в подростковом возрасте на фоне гормональных изменений и негативной стрессовой обстановке. В большинстве случаев расстройство проявляется у женщин и девушек.

Проблема невроза заключается в том, что человек при длительном его проявлении считает себя по-настоящему больным. Он тратит много времени, сил и материальных средств на поездки к врачам и попытки установить правильный диагноз. Но решение проблемы кроется исключительно в психологическом лечении с применением правильно подобранных препаратов и методик.

Проявление невроза сердца

— Бессонница;
— Одышка даже при отсутствии физической нагрузки;
— Боли в области сердца;
— Повышенная потливость;
— Возникновение панического страха возможной смерти из-за остановки сердца.

Кажущиеся сердечные боли будут меняться по характеру своего проявления. В один момент это будут ощущения сдавливания и сжимания, а в другой – острые колики с левой стороны тела. Нередко люди при наличии невроза сердца заявляют о том, что ощущают остановку сердца на некоторое время. Конечно же, это соматическое ощущение, не имеющее ничего общего с реальностью.

Без обращения к профильным психиатрам решить эту проблему практически невозможно. Рано или поздно человек порождает панические атаки, перестает нормально высыпаться, пытается найти решение проблемы методом самолечения или обращения к целителям, магам. Все это несет опасность для психического состояния.

Как производится лечение

Избавиться от невроза сердца помогут некоторые категории лекарственных препаратов:

— Антидепрессанты;
— Транквилизаторы;
— Бета-блокаторы;
— Нейролептики.

Даже при явных жалобах на боли в сердце при диагностированном неврозе, никакие препараты для сердечно-сосудистой системы не будут иметь эффекта, как и стандартные болеутоляющие. Восстановление психоэмоциональной системы нужно выполнять под присмотром психиатра.

В клинике имени Корсакова имеют многолетнюю успешную практику лечения невроза сердца. Описываемые выше препараты применяются только после тщательного обследования. Они позволяют расслабить нервную систему, улучшить настроение, стабилизировать сон и нейтрализовать панические страхи подсознания.

Бета-блокаторы направлены на купирование симптомов, характерных при сердечном неврозе. Успешный итог возможен уже через несколько месяцев с даты начала полноценного восстановления под присмотром профильного специалиста.

Источник

Боль в сердце

Боли в сердце далеко не всегда имеют под собой наличие физических изменений сердца. Сегодня все чаще и чаще можно услышать жалобы на боль в сердце, даже у совсем молодых людей. Однако, далеко не все эти жалобы связаны с заболеванием сердца. Чаще всего это следствие нервных перегрузок. Как правильно дифференцировать боль и как правильно лечить такие боли в сердце.

Специалисты Брейн Клиник могут правильно провести дифференциальную диагностику боли в сердце, полноценно оценить общее состояние организма и правильно оказать необходимую медицинскую помощь.

Вы часто ощущаете боль в сердце? Экстрасистолии? Сердцебиения? Лечение проводится, а оно не помогает или помогает слабо?

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Первичная консультация и обследование 2 500

Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Сколько раз приходится слышать от людей жалоб на наличие экстрасистолии, сердцебиение, «трепыхание», замирание сердца и т.д.?
А самое удивительное то, что большинство таких жалоб к каким-либо заболеваниям сердца ни как не относятся.

На практике, не смотря на всемирный рост заболеваний ССС, только около 25-30% жалоб на сердце обоснованы реальными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это факт, который был озвучен на ассамблее ВОЗ.

Подавляющая часть жалоб на боли в сердце или иная симптоматика, связанная с жалобами на боль в сердце, говорит о наличие у человека срыва нервной системы. Почему?

Боли в сердце

За последнее время на боль в сердце или на боль в области сердца жалуются даже дети, в возрасте 7-8 лет, с младших классов.

Естественно, все сразу бегут к врачу, и обычно это бывает кардиолог либо терапевт.

Некоторые добросовестные и грамотные врачи, после проведенного обследования и отсутствия явной патологии сердечно-сосудистой системы, отправляют людей на консультацию к психиатру или врачу-психотерапевту (в зависимости от наличия того или иного специалиста), другие — по разным соображениям, кто-то по неграмотности, кто-то в погоне за «длинным рублем» пытается решить вопрос самостоятельно, что как правило заканчивается серьезными осложнениями как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и со стороны психического здоровья.

Таких пациентов через несколько лет такого «лечения», уже с истинными жалобами на боль в сердце, приходится действительно госпитализировать в отделение кардиологии. При этом, лечение подобных пациентов на столько затруднено и сложно, что даже очень хорошим кардиологам приходится очень тяжело, и пока не выяснится истинная, изначальная причина этой, уже действительно ставшей патологией сердца (в следствии безграмотного действия какого-то «врача»), лечение будет «пробуксовывать».

Поэтому, возможно стоит подстраховаться и при болях в сердце или боли в области сердца все-же стоит сходить на консультацию к хорошему, грамотному врачу-психотерапевту, чтобы в дальнейшем избежать сложное, тяжелое и очень дорогостоящее лечение. Инвестируя сегодня в свое здоровье 1 рубль, человек через год уже получает прибыль в 10 раз больше.

Частые жалобы при болях в сердце или в грудной клетке

Дифференциальная диагностика боли в сердце

Боль в области сердца – один из самых распространенных жалоб современного человека проживающего в городских условиях. Как уже установлено медицинской наукой, боль в области сердца имеет, примерно, такое распределение:

75% жалоб на боль в области сердца приходится на проявления заболеваний нервной системы;

25% жалоб на боль в сердце приходится на функциональные заболевания, в том числе и на заболевания собственно сердца.

При этом доля, приходящаяся на заболевания нервной системы, с каждым годом увеличивается. Поэтому мы, специалисты в области заболеваний нервной системы, более подробно раскроем для Вас именно эту тему.

Психогенные причины боли в сердце

Боль в сердце — наиболее часто проявляющийся симптом сопровождающий стойкое снижение фона настроения, тревоги, астении. Практически каждому человеку, испытавшему чувство горя, знакомо это ощущение.
Если такое чувство происходит в ответ на психическую травму или стресс, то психологи и психиатры объясняют это развитием адекватного реактивного состояния, обычно в сроки не более 15 дней, это состояние самостоятельно проходит. Если эти симптомы возникли без яркой, острой внешней причины, или причина была, но ощущение боли в сердце или груди тянется больше 15 дней, то такие состояния требуют лечения.

Очень важно понимать, что боль в сердце или в грудной клетке может быть проявлением болезней сердца, легких или других органов грудной полости (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, миокардит, плеврит и др.). Поэтому всегда при таких жалобах, первично требуется консультация терапевта для исключения этих заболеваний.

Боль в области сердца при психических расстройствах часто самими больными описываются как тягостное ощущение — ощущения тяжести, сдавливания, чувства жжения, прострелы, ощущение пустоты и холода в груди. Довольно часто наблюдается такая закономерность, как усиление этих жалоб утром и в первой половине дня, и ослабление или полное прекращение во второй половине дня, к вечеру. Часто к ним присоединяется раннее утреннее пробуждение.

Ощущение боли в сердце часто квалифицируется как сенестопатия, что вполне успешно лечится хорошим специалистом, врачом-психотерапевтом.

Примеры жалоб на боль в сердце

1. Пациент: мужчина, 25 лет, обратился к врачу неврологу, который после обследования направил на лечение к врачу-психиатру, психотерапевту. Жалобы самого пациента выглядели так:

«Из анамнеза можно рассказать про ВПС и Коарктация аорты. Это из сложного, и на всю жизнь, но суть истории вот какая. В начале месяца я клеил обои, хотел еще, еще и еще, чтобы успеть и все дела. Успел, хотя переживал, что не успею к приезду родителей. Потом семейные проблемы, и там, прошло 2 недели. Я лег спать, почувствовал в себе чувство, что не хватает дыхания, от этого страха я естественно, померил давление. Было 180/100, ощущал сильные боли в сердце и грудной клетке. Принял таблетку и к утру стало норм.

Как нельзя лечить боль в сердце

На следующую ночь повторилось то же самое, но это все снялось настойкой валерьянки, пустырника и корвалола. Все это и глицин, я принимал 1-2 недели. Чувство удушья тьфу-тьфу нет.
Потом пришли, 3 ночи и ныло сердце, было больно в области сердца, как будто было жжение и просто бешеное сердцебиение. Остались страхи, которые я все купирую таблетками.
Я принимаю утром, от давления Капотен, потом от нервов 20 капель корвалола, 20 пустырника, 20 валерьянки и глицин, и все это 3 раза в день. Но у меня оставалась порой ломота в теле, жуткая усталость, сонливость днем, периодически ощущаю боли в сердце или боль в груди и чувство, что на улице я точно упаду. Сам я конечно хоть и сердечник, но странно все это. Мой кардиолог говорит, что это не его и направил меня к неврологу. Я, конечно, не хочу обижать медицину, знаю, все врачи разные, и есть те, кто жизнь спасает, но вот, моя поликлиника это скорее просидка мук очередей, и получения простите, бреда, что вы не ко мне. Не охота мучить себя, не понимая к кому идти к терапевту или неврологу и боюсь, что я в поликлинике буду туалет быстрее искать, чем врача».

Лечение боли в сердце

Врачом-психотерапевтом установлено наличие астено-депрессивного синдрома.

Проведен комплексный курс терапии в течение одного месяца.

После лечения пациент жалоб на наличие болей в сердце, возникновение страхов и другую негативную симптоматику не предъявляет. Рекомендована консультация у врача-психотерапевта 1 раз в 3 месяца в течении года. Рекомендовано соблюдение режима дня и диеты, при ухудшении состояния обращение к врачу-психотерапевту.
Возникновение рецидивов не наблюдается 3 года с момента окончания лечения.

Жалобы на боль в сердце

2. Пациент: Мужчина; 43 года, курит – 1 пачка в день, алкоголь – умеренное, по праздникам, наркотики – нет. Женат, двое детей, житель большого города.
Длительное время наблюдался по поводу болей в сердце и гипертонии у врача-кардиолога. На прием к врачу-психотерапевту попал случайно.

Описание ситуации самим пациентом:

«Лет семь назад у меня появилось учащенное сердцебиение: пульс доходил до 120, тянет в левом плече и вдоль ребер, боль не сильная, ноющая. Периодически ощущаю учащение, или урежение сердечного ритма. Только что на улице наклонился, и после того, как распрямился почувствовал в груди безболезненное шевеление, типа судорог но внутри где-то.
Тут же взялся за пульс на сонной артерии и не ощутил его. Сразу наступила паника и головокружение, после приступа паники сердце не экстренно а, потихоньку начал учащать ритм, хотя было реально страшно. Был рядом с вами, решил зайти померить давление. (АД — 152/100).

Самолечение боли в сердце недопустимо

Обычно, при таких ситуациях пью валокордин и отлеживаюсь. Но не покидает ощущение усталости и тяжести в теле. Поставили диагноз гипертоническая болезнь второй степени, желудочковая экстрасистолия, не полная блокада левой ножки пучка Гисса. Прописали успокоительные, конкор и что-то еще, целую горсть, сейчас точно не могу вспомнить, у меня записано. Но сердце все равно иногда начинает в груди сильно колоться, что причиняет боль. Учащаться пульс и ощущаются ноющие боли в плече». Пациенту измерили давление, сняли ЭКГ в момент приступа. Патологии сердца выявлено не было. Жалобы на сильные боли в сердце и головокружение не проходили.

Дифференциальная диагностика боли в сердце

Пациенту дали принять диагностирующий препарат, в течении минуты боли прекратились, состояние полностью нормализовалось.

Предложена помощь со стороны врача-психиатра, психотерапевта. Пациент согласился, так как увидел реальную помощь. При обследовании выяснилось, что у пациента проявляется тревожно-депрессивный синдром, осложненный вегетативной дисфункцией. Для исключения возможной патологии сердца проведена более глубокая функциональная диагностика сердечнососудистой системы, при которой патологии обнаружено не было.

Индивидуально подобрана и проведена интенсивная терапия в условиях дневного стационара в течение трех месяцев, с переходом на амбулаторное лечение и наблюдение.

Через месяц лечения все жалобы на сердечные приступы прекратились. Лечение проходило 18 месяцев. Рецидива или ухудшения состояния не наблюдается в течении более
пяти лет.

Частая причина боли в сердце

При наличии ощущаемого самим заболевшим сниженного настроения с классическими чувствами тоски, апатии или тревоги, диагностика депрессии не вызывает трудностей.

Депрессия и боль в сердце

В тех случаях, когда боль в сердце не сопровождается отчетливым снижением настроения, это не видно со стороны и не заметно для самого пациента, выявление депрессии может затянуться надолго.

Нередко к врачам на прием попадают больные, которые по несколько месяцев (или даже лет) проходили многочисленные консультации и обследования у терапевтов и кардиологов, которые не выявляли никакой патологии со стороны сердца и других внутренних органов.

Только после начала специфической нейрометаболической терапии боль в сердце или грудной клетке проходили.
В таких случаях говорят о ларвированной депрессии (скрытой депрессии).

Распространенность депрессий настолько велика и настолько увеличивается с каждым годом, что эксперты Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том, что примерно с 2020 года депрессия станет самой распространенной болезнью на земле.

Механизм развития ощущения боли в области сердца или грудной клетке при депрессиях связывают с нарушенным обменом нейромедиаторов в головном мозге (прежде всего обмена серотонина, обмена норадреналина , обмена дофамина).
Никаких изменений в самом сердце или в органах грудной клетки при депрессиях не происходит.

Тревога и боль в сердце

Другая частая причина боли в сердце или грудной клетке – тревожные расстройства, все виды фобий,
симптом панической атаки.

При тревоге наблюдается возбуждение вегетативной нервной системы с учащением пульса, ощущением сердцебиения и перебоев в работе сердца, боли в области сердца.

Боли в области сердца при тревожных расстройствах носят приступообразный характер и сопровождаются чувством страха, доходящего до паники.

Как и при депрессиях, никаких изменений в самом сердце или в органах грудной клетки при тревожных состояниях нет.

При адекватной нейрометаболической терапии тревожных расстройств боли в области сердца проходят полностью.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Источник