- Мифы про депрессию и антидепрессанты
- МИФ №1 Депрессия — это хандра
- МИФ №2 Это пройдет само…
- МИФ №3 Депрессия вызывается какой-то психотравмой
- МИФ №4 Антидепрессанты — единственное лечение
- МИФ №5 Антидепрессанты меняют Вашу личность
- МИФ №6 Антидепрессанты это навсегда
- МИФ №7 Настоящие мужчины не страдают от депрессии и не пьют антидепрессанты
- МИФ №8 Антидепрессанты полнят
- МИФ №9 Антидепрессанты это таблетки счастья
- ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ
- Антидепрессанты
- Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
- Трициклические антидепрессанты.
- Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
- Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
- Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
- Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
- Антидепрессанты блокаторы рецепторов
- Новый класс антидепрессантов
- Нормотимические препараты
- Нейролептики
- Транквилизаторы
- Ноотропы и метаболические средства
- Лечение агрессивного поведения
- Почему возникает агрессивное поведение
- Формы проявления болезни
- Как проводится диагностика агрессивности в медцентре «Веримед»
- Лечение пациентов, проводимое в клинике «Веримед»
- Как поступать, если сталкиваешься с человеком, во время вспышки агрессии
Мифы про депрессию и антидепрессанты
Согласно статистике, более 20% людей сталкиваются с проблемой депрессии и, как следствие, с применением антидепрессантов. Несмотря на то, что «закрытость» в отношении психического здоровья постепенно снимается, все еще существует некая путаница в отношении того, что такое депрессия на самом деле. Данная неразбериха рождает «мифы и легенды» про депрессию и антидепрессанты. Исследования давно показали, что то, как Вы относитесь к приему лекарств и лечению, определяет траекторию Вашего здоровья и благополучия. Давайте развеем все мифы с научной точки зрения!
МИФ №1 Депрессия — это хандра
Всем нам в разное время грустно по какой-то причине, объективной или достаточно пустяковой «надуманной». Но когда речь идет о депрессии, это намного серьезнее, чем «просто тоска». Депрессивные мысли нельзя переключить, как надоевшую песню. Депрессия – это заболевание, связанное с физиологическими особенностями мозга и гормональным дисбалансом. Если речь идет о депрессии, симптомы могут быть разнообразны, например злость, агрессия или полное внутреннее опустошение. Депрессия может вызывать проблемы со сном, памятью, концентрацией внимания. Есть и атипичные формы депрессии, распознать которые сможет только опытный доктор.
МИФ №2 Это пройдет само…
Депрессию очень сложно описать, это больше внутренняя болезнь, чем внешняя. Люди с депрессией ходят на работу, путешествуют, занимаются спортом, но без особого интереса и желания. Столкнувшись с депрессией очень сложно объяснить кому-то про свои истинные чувства. Люди с депрессией ужасно устают от советов: «все пройдет…» «подними себе настроение…» или «возьми себя в руки…». Такие советы не просто не работают, они еще и становятся болезненными, порой провоцируя суицидальные мысли.
МИФ №3 Депрессия вызывается какой-то психотравмой
Иногда, причиной депрессии является «острая реакция на стресс», потеря близкого человека, работы, разрыв любовных отношений. Но зачастую, депрессия вообще не вызвана каким-то внешним фактором. Многие люди, страдающие депрессией, вообще не понимают, когда все началось. Они видят только «верхушку айсберга», обращаясь к доктору, когда симптомы болезни уже слишком очевидны. Депрессия может случиться с кем угодно, когда угодно, в любом возрасте и без всякой причины. Важно то, что все это уже давно успешно лечится.
МИФ №4 Антидепрессанты — единственное лечение
Депрессия, это достаточно индивидуальное состояние, имеющие разные симптомы и стадии. Поверьте, далеко не каждый человек с диагнозом депрессия получает рецепт на медикаментозный препарат. Лечение депрессии всегда очень индивидуально. Верно, что прием антидепрессантов это доказанный метод терапии, но все же, есть люди, которым больше подойдет способ индивидуальной психотерапии. На практике, комбинация двух методов дает почти 80% результат терапии. Кроме того есть много немедикаментозных методов лечения депрессии (БОС-терапия, физиолечение, ЛФК, трудотерапия, депривация сна, диетотерапия и др.)
МИФ №5 Антидепрессанты меняют Вашу личность
Антидепрессанты это не стимуляторы или наркотики. Они не предназначены для изменения Вашей личности, но они помогают снова почувствовать себя собой. Они не вызывают эйфорию, если их правильно применять, они помогут Вам лучше функционировать, вновь ощутить радость от жизни, лучше спать, легче просыпаться по утрам или общаться с людьми.
МИФ №6 Антидепрессанты это навсегда
Многие люди не хотят начинать лечение антидепрессантами из-за страха зависимости, боятся «подсесть» и остаться на таблетках навсегда. Антидепрессанты не вызывают зависимости. Можете быть уверены, данные препараты не вызывают привыкание в отличие от алкоголя, наркотиков или никотина. Чаще всего, при приступе депрессии нужно принимать антидепрессанты от 6 месяцев до года, но не обязательно на протяжении всей жизни. Из-за страха зависимости многие пациенты самостоятельно «обрывают» терапию, совершая большую ошибку. Помните, назначать и отменять антидепрессанты должен врач психиатр.
МИФ №7 Настоящие мужчины не страдают от депрессии и не пьют антидепрессанты
Это особенно опасный миф, потому что, как у женщин, так и у мужчин может развиться депрессия. К сожалению, многие мужчины придерживаются правила, что депрессия, это своего рода «слабость», о которой не следует говорить, а уж тем более пить таблетки. Это нежелание фактически означает, что для мужчин депрессия еще более опасна по причине несвоевременного обращения за медицинской помощью. По статистике, из-за депрессии, риск алкоголизма и суицида больше среди мужского населения.
МИФ №8 Антидепрессанты полнят
Современные препараты совершенно не оказывают влияния на метаболизм человека, а некоторые препараты даже способствуют снижению веса. Лечение депрессии — это индивидуальный подход для каждого пациента.
МИФ №9 Антидепрессанты это таблетки счастья
Антидепрессанты не приносят счастья. Данная группа препаратов повышают уровень настроения при заведомо сниженном депрессивном фоне. Они не повышают уровень настроения выше нормального и практически не действуют на здорового человека.
Депрессия не делает различий и может повлиять на жизнь каждого человека. Обращение к врачу психиатру, это так же просто, как и к любому другому специалисту. Благодаря частной психиатрической помощи, не нужно переживать за анонимность визита или какие-либо ограничения в плане «учета у психиатра». Если Вам нужно поговорить с кем-то о депрессии или кризисе в Вашей жизни, позвоните нам, мы поможем Вам выйти из сложной ситуации.
Источник
ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ
Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются лишь не более 20%.
В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.
Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:
- Антидепрессанты.
- Нормотимические препараты.
- Нейролептики.
- Транквилизаторы.
- Ноотропы и метаболические средства.
- Растительные средства.
- Аминокислоты.
- Психостимуляторы.
Антидепрессанты
Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.
Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты.
Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.
Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.
Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)
Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.
Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.
Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.
Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.
Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.
Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.
Антидепрессанты блокаторы рецепторов
Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.
Новый класс антидепрессантов
Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.
Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.
Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.
Нормотимические препараты
Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:
Нейролептики
Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:
Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).
Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.
Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.
Транквилизаторы
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.
Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.
Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риск развития привыкания и зависимости.
Ноотропы и метаболические средства
Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:
Источник
Лечение агрессивного поведения
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Агрессивное поведение – комплексный синдром, выражающийся возникновением и воплощением враждебных качеств человека, проявлением резко негативных чувств к другим. Больной стремится совершить насильственные поступки, всячески стараясь показать своё превосходство и силу над другими. Агрессивность часто сопровождается стремлением к власти. В большинстве случаев расстройство требует психологической коррекции, установления причин и лечения.
Диагностика и терапия агрессивного типа поведения – одно из направлений работы нашего центра «Веримед».
Почему возникает агрессивное поведение
Возникновение приступов агрессии у человека может вызывать одна или несколько причин одновременно.
К расстройству психики могут привести:
- патопсихологические черты характера;
- психическое перенапряжение, особенно – у людей со слабыми чертами характера;
патологическая зависимость от психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, медицинских препаратов, аэрозолей, растительных веществ), которые обладают разрушительными качествами по отношению к нервной системе и психике человека;
- неустроенность жизни и личные проблемы (потеря семьи, работы, здоровья). Агрессивным поведением и вспышками гнева больной человек со специфическими чертами характера словно пытается «выплеснуть» из себя внутреннюю боль от неустроенности;
- психические проявления пограничных состояний (неврозов), неправильное воспитание, конфликты в семье;
- хроническое переутомление с недосыпанием, работа, сопровождающаяся чрезмерным перенапряжением сил;
- увлечение компьютерными играми с агрессивным наполнением, частый просмотр фильмов аналогичного содержания;
- психические болезни (эпилепсия, шизофрения, психопатии и т.д.);
- возрастная деменция – причина старческой агрессии.
Формы проявления болезни
Приступы агрессии могут проявляться в:
- физической форме (рукоприкладство),
- вербальной форме (крики и ругательства),
- скрытом варианте (вынашивание идей ревности, ненависти и т.д.).
Агрессивность может быть прямой и косвенной, а также – явной и скрытой, беспричинной. Здесь перечислены лишь некоторые основные проявления этого состояния. Выдающимися учёными психологами и психиатрами созданы объёмные классификации, учитывающие множество тонкостей этого социопатологического процесса.
Агрессия у мужчин (несколько реже – у женщин) может носить доброкачественные черты, которые воплощаются в профессиональной деятельности. Людям с таким поведением присуще мужество, отвага, храбрость. Злокачественным проявлением расстройства становится хамство, жестокость, чёрствость, наглость, склонность к насильственным идеям и поступкам.
Наиболее часто негативно-агрессивный тип поведения свойственен детям и подросткам. С возрастом он уходит, заменяясь продуктивными и целенаправленными видами психических черт личности. Самоутверждение и своеобразный защитный вариант агрессивного поведения может вполне проявляться в жестоком и даже садистском поведении у детей. Этот вариант патологии нуждается в обязательной терапии.
Некоторые люди сами замечают за собой деструктивный характер периодических приступов и пытаются самостоятельно избавиться от этого недостатка. В таких случаях они часто прибегают к помощи специалистов – психологов или психиатров.
Как проводится диагностика агрессивности в медцентре «Веримед»
Необходимость лечения данного расстройства психики определяет только специалист – психиатр.
Для этого приходится проводить комплексное обследование, включающее:
В решении проблемы диагностики принимает участие психолог, при необходимости – врачи другого профиля – невролог, эндокринолог, педиатр.
Некоторые случаи требуют помещения пациента в стационар.
Лечение пациентов, проводимое в клинике «Веримед»
Прежде чем начать лечение, важно понять причину, провоцирующую приступы, и выраженность самой реакции. При незначительном проявлении и отсутствии пато-морфологических причин, пациенту могут быть рекомендованы занятия с психологом.
Лечение вспышек агрессии, свойственных психическим патологиям, требует обязательное использование медикаментов.
Для этих целей специалистами клиники «Веримед» применяются:
- бензодиазепиновые транквилизаторы. Эта группа успокаивающих препаратов рекомендуется при невротических расстройствах, при обычном остром варианте агрессивного поведения у социопсихопатов;
- нейролептики. Медикаменты этого класса дают выраженный эффект при психической патологии органического характера. При психических болезнях, сопровождающихся галлюцинациями, иллюзиями, деградацией личности, неадекватными реакциями. Чаще всего речь идёт о шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, иногда эпилепсии, тяжёлых формах психопатий. Для лечения немотивированной агрессии могут применяться различные формы препаратов – виде инъекций, таблеток для приёма внутрь и под язык. У каждого метода есть свои преимущества. Осложнённые варианты требуют инъекционного лечения. В более лёгких случаях, особенно при осознании проблемы пациентами, вполне достаточно обойтись таблетками;
Важно: Приём лекарств обязательно сочетается с психотерапевтическим воздействием, оказывающим незаменимое подспорье в устранении острого агрессивного приступа.
После устранения острой формы проявления агрессии требуется построение плана лечебных мер, которые будут применяться длительное время.
Обязательно следует выяснить вопрос – какой вид лечения наиболее уместен в конкретном случае: амбулаторный или стационарный. Для этого необходимо разобраться с установкой и самовосприятием самого больного. Есть ли у него осознание своего болезненного состояния, и хочет ли он сам от него избавиться? При положительном отношении пациента необходимые медицинские препараты можно выписывать для приёма в домашних условиях. Лучше, если употребление назначенных лекарств будет дополнительно контролироваться кем-то из близких людей.
Наиболее трудными вариантами являются формы лечения агрессии у мужчин. Особенно, если такие приступы немотивированы. Ко всему, мужчины – это те пациенты, которые наиболее часто отказываются от медицинской помощи. Поэтому врач при выборе терапевтического плана обязательно делает усиленный акцент на психотерапию и мотивацию пациента.
Лечение агрессии у женщин чаще всего основано на устранении гормональных проблем, являющихся причиной психических отклонений.
Агрессия у пожилого человека в большинстве случаев – результат старческой деградации (деменции), основанной на развитии сосудистой мозговой недостаточности. «Впадание в детство» с детскими страхами, последующее уплощение эмоций, раздражительность требуют применения специальных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и метаболизм клеток мозга. Правильное и своевременное назначение необходимых лекарств при старческой агрессивности позволяет добиваться хороших клинических результатов.
Отдельную группу составляют пациенты, у которых сочетается депрессия с агрессией. Они требуют стационарного наблюдения и правильного подбора препаратов и доз.
Важную роль в лечении всех видов патологии играет психотерапия. Применяются все её виды: рациональное убеждение, внушение, гипноз, лечение в группах.
Как поступать, если сталкиваешься с человеком, во время вспышки агрессии
Если вы столкнулись с неадекватностью, то стоит придерживаться простых правил:
- Не вступайте ни в какие споры с агрессором.
- Говорите с ним дружелюбно, тихо и успокаивающе.
- Сохраняйте спокойный внешний вид, не кричите, не бегайте, не поворачивайтесь к нему спиной.
- Старайтесь не подпускать такого человека близко.
- При первой возможности постарайтесь уйти (убежать), или позвать других людей на помощь.
Заметили, что у вас или близкого вам человека стали появляться приступы агрессии? Помните, что чем раньше вы обратитесь за помощью, тем меньше времени понадобится для коррекции поведения. Звоните и записывайтесь на консультацию – мы обязательно поможем вам!
Источник