- Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
- Что подразумевают под депрессией
- Сколько времени длится депрессивный период
- Что происходит с организмом
- Как проходит лечение депрессии
- Назначение
- Меры предосторожности
- Лучшие антидепрессанты
- 1. Агомелатин
- 2. Амитриптилин
- 3. Эсциталопрам
- 4. Миртазапин
- 5. Пароксетин
- 6. Флуоксетин
- 7. Флувоксамин
- 8. Сертралин
- 9. Эсциталопрам
- 10. Венлафаксин
- Успокоительные для кошек: отзывы ветеринаров, обзор препаратов
- Когда кошке могут понадобиться успокоительные средства
- Симптомы стресса у кошек
- Последствия стресса
- Диагностика и лечение
- Успокоительные средства для кошек
- Мнение ветеринарного эксперта
- Обзор успокоительных средств для кошек
- Relaxivet
- No Stress
- Cat Comfort
- ФИТЭКС
- Стоп-Стресс
- GimCat
- Экспресс Успокоин
Боремся с депрессией: 10 современных препаратов
Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.
Что подразумевают под депрессией
Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.
Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.
Сколько времени длится депрессивный период
Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.
Что происходит с организмом
Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.
Как проходит лечение депрессии
Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.
Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.
Назначение
Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:
- улучшить психологическое состояние;
- избавиться от раздражительности;
- панического страха;
- повысить мыслительную и физическую активность;
- преодолеть тоскливое настроение.
Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.
Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.
Меры предосторожности
- Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
- Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
- Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
- Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.
Лучшие антидепрессанты
В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.
1. Агомелатин
Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.
+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.
+ Отсутствует заторможенность в течение дня.
+ Нет сексуальных отклонений.
+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.
+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.
— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.
— Возможна повышенная усталость, сонливость.
— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.
2. Амитриптилин
Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.
+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.
+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.
+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.
— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.
— Снижение артериального давления.
— У отдельных пациентов возникают запоры.
3. Эсциталопрам
Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.
+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.
+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.
— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.
— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.
— Противопоказан при беременности и лактации.
4. Миртазапин
Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.
+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).
+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.
+ Полный эффект — уже через 4 недели.
+ Не влияет на сексуальную функцию.
— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.
— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.
— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.
5. Пароксетин
Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.
+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.
+ Быстро проходят тревога и бессонница.
+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.
+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.
— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.
— Опасный для плода при приеме в период беременности.
6. Флуоксетин
Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.
+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.
+ Не вызывает седативного эффекта.
+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.
— Может вызывать снижение массы тела.
— При сахарном диабете возможна гипогликемия.
— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.
7. Флувоксамин
Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.
+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.
+ Более быстрое действие по сравнению с ним.
+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).
— Противопоказан при сахарном диабете.
— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.
— У некоторых пациентов вызывает тошноту.
8. Сертралин
Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.
+ Нет кардиотоксического действия.
+ Психомоторная активность пациента не меняется.
+ Не увеличивает массу тела.
+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.
— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.
— Побочные эффекты сексуального характера.
9. Эсциталопрам
Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.
+ Эффективен при поздней дискинезии.
+ Один из наиболее мощных СИОЗС.
+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.
— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.
— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.
— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.
10. Венлафаксин
Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.
+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.
+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.
+ Меньшее количество противопоказаний.
— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.
— Может повышать глазное давление.
— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.
Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!
Источник
Успокоительные для кошек: отзывы ветеринаров, обзор препаратов
Стресс – это тяжелое для организма состояние. Порой с ним справиться очень сложно. И если человек может заподозрить у себя патологическое состояние и обратиться к специалисту, то для кошек эта задача невыполнима.
Единственное, что она может – это подавать своим поведением сигналы о том, что ей плохо и некомфортно. Важно не пропустить симптомы стресса у кошки, ведь он способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Когда кошке могут понадобиться успокоительные средства
Есть множество факторов, приводящих к стрессовому состоянию кошки.
- Переезд в новое место жительства.
- Посещение выставок, мест с большим скоплением людей.
- Визит в ветеринарную клинику, проведение процедур.
- Выгул.
- Появление в доме ребенка или нового члена семьи.
- Смену хозяина.
- Поездку на автомобиле, авиаперелет.
- Уличный шум во время праздничных мероприятий.
- Наступление половой зрелости.
- Хирургическое вмешательство – кастрацию или стерилизацию.
- Болезнь.
- Отсутствие внимание со стороны владельца.
Симптомы стресса у кошек
Стресс – это патологическое состояние организма, вызванное каким-либо раздражающим фактором. При своевременной диагностике и правильном лечении с ним можно справиться в короткие сроки.
Стресс бывает двух типов – острый и хронический.
Острый стресс вызван неожиданным событием. В организме резко повышается уровень кортизола – гормона стресса. Это проявляется резким изменением в поведении любимца.
- беспокойное поведение;
- агрессия;
- обильное слюноотделение;
- учащенные сердцебиение и дыхание;
- частое мяуканье;
- непроизвольные мочеиспускание и/или дефекация;
- оскал;
- вздыбленная шерсть;
- выгибание спины;
- расширенные зрачки;
- прижатые к голове уши.
Хронический стресс вызван систематическим воздействием на психику кошки какого-либо фактора. При этом изменяются поведение и привычки животного.
- стремление забиваться в уединенные места, преимущественно темные;
- потеря аппетита, либо, наоборот, повышение;
- периодическая рвота;
- частое вылизывание;
- запор или диарея;
- вялость, апатия, нежелание участвовать в играх;
- продолжительный сон;
- активное расчесывание кожи, вплоть до появления крови;
- неадекватная реакция на шум;
- мочеиспускание в не предназначенных для этого местах.
Специалисты выделяют три фазы стресса у кошек:
1. Тревога. Иногда владельцы попросту не замечают ее.
Для нее характерны:
- нарушение аппетита;
- понижение температуры тела;
- учащенное дыхание;
- стремление активно вылизывать себя;
- недержание мочи;
- диарея.
2. Резистентность. По мере того, как раздражающий фактор исчезает, состояние любимца нормализуется.
3. Истощение. Возникает, если раздражитель продолжает воздействовать на психику, и она не справляется с нагрузкой.
На истощение указывают:
- вялость, апатия;
- потеря аппетита;
- дистрофия тканей и органов.
Такое состояние опасно и может привести к серьезным последствиям.
Последствия стресса
Неоказание своевременной помощи может привести к серьезным последствиям. Особенно сильно страдают защитные функции организма – у любимца существенно снижается иммунитет. В тяжелых случаях итогом стресса становится летальный исход.
Диагностика и лечение
При любом подозрении на стресс у кошки необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Это очень важно, поскольку некоторые опасные заболевания имеют схожую симптоматику.
Если стресс связан с каким-либо заболеванием, ветеринар диагностирует его и назначит необходимую терапию.
В случае, когда животное физически здорово, можно подозревать у кошки патологическое состояние, вызванное каким-либо раздражающим фактором.
Лучше обратиться к специалисту, изучающему поведение животных и занимающемуся его коррекцией – зоопсихологу. Это сравнительно новое направление в ветеринарии, которое успешно зарекомендовало себя.
Задача зоопсихолога – изучить, как устроен быт питомца, и скорректировать окружающую его обстановку. Далее специалист, при необходимости, назначает успокоительные средства. Важно то, что зоопсихолог работает не только с самим животным, но и с хозяином. Это необходимо для того, чтобы врач видел полную картину происходящего.
В зависимости от ситуации, кошке могут быть назначены:
- арома- и фитотерапия;
- тактильное общение с владельцем – специальный массаж;
- прием витаминно-минеральных комплексов;
- успокоительные препараты.
Успокоительные средства для кошек
Актуальны, если другие методы психологической помощи не работают. В этом случае специалист может порекомендовать кошке средства с седативным – успокаивающим эффектом.
Важно! Все препараты необходимо подбирать и принимать только под контролем ветеринарного врача!
Успокаивающие средства имеют накопительный эффект, для достижения нужного результата следует применять их систематически.
Выпускаются в виде:
1. Таблеток. Применяются перорально, можно смешивать с кормом.
2. Растворов и капель для приема внутрь. Их также можно смешать с пищей, либо дать кошке с помощью шприца с дозатором.
3. Ошейников. Содержат эфирные масла, способствующие снятию нервного напряжения. Ошейник следует носить постоянно в течение периода, указанного в инструкции.
4. Спреев. Вещество распыляется в том месте, где кошка чувствует себя беспокойно.
5. Капель на холку.
7. Жидкостей. Флакон помещается в диффузор, который вставляется в розетку. Происходит испарение действующего вещества, благотворно влияющего на состояние питомца.
Длительность действия того или иного средства указана в инструкции по применению.
Мнение ветеринарного эксперта
 | “Бывают ситуации, при которых не обойтись без успокоительных: питомец привыкает к новому дому, другим животным или членам семьи; громкие звуки или другие стресс-факторы. Также когда четвероногий друг находится в хроническом стрессе или на начальном этапе, без успокоительных никак. Они помогают нормализовать фоновое спокойствие и далее работать с окружающей обстановкой!”, – Евгения Гусева, зоопсихолог ветеринарного центра “Четыре Лапы”. Обзор успокоительных средств для кошекСостав: аналог феромона лицевых желез кошки Feliway. Применение: снимите крышку с флакона, закрепите диффузор и плотно закрутите. Не выбирайте розетки, расположенные за мебелью, предметами декора, дверью. Состав: феромон Feliway Friends, который успокаивающе действует только на кошек, так как в природе выделяется мамой-кошкой в области молочных желез. Применение: откройте флакон и вставьте в диффузор. Не использовать сменные блоки других брендов!
Relaxivet
Важно! Препараты Relaxivet безопасны для домашних животных, не вызывают привыкания. Состав: эфирные масла ромашки, лаванды. Применение: закрепить ошейник так, чтобы он не сдавливал шею и не причинял дискомфорт. Длительность применения: до 1 месяца непрерывного ношения. Начинает действовать через несколько минут после надевания. Количество пипеток в упаковке: 4. Состав: эфирные масла (кошачья мята и розмарин), экстракты трав – пустырника и шлемника байкальского. Состав разработан совместно с немецкой компанией Neoterica. Применение: нанести на сухую неповрежденную кожу холки. Действие начинается через 30 минут.
Эффект заметен после первого применения Длительность действия: до 12-24 часов. Длительность курса: до 3 месяцев. Применение: перорально с помощью шприца с дозатором. Если стресс краткосрочный, препарат дают повторно спустя час после фактора, спровоцировавшего его. Дозировка: 1 мл на 2 кг веса. No StressПроизводитель: Beaphar (Нидерланды). Форма выпуска: диффузор со сменным блоком. Сменные блоки продаются отдельно. Принцип действия: благотворно влияет на нервную систему, успокаивает ее. Состав: эфирное масло валерианы. Длительность действия: 4 недели непрерывного использования. Площадь действия: 50 кв.м. Применение: вставить диффузор в розетку (220 вольт). Cat ComfortПроизводитель: Beaphar (Нидерланды). Форма выпуска: диффузор со сменным блоком. Сменные блоки продаются отдельно.
Принцип действия: феромон, входящий в состав средства, помогает скорректировать проблемное поведение кошки, вызванное:
Площадь действия: 70 кв.м. Применение: поместить сменный блок в диффузор. Вставить в розетку (220 вольт). Длительность применения: 30 дней (при непрерывном использовании).
ФИТЭКСПроизводитель: АВЗ, Россия. Форма выпуска: капли для кошек и собак. Состав: корень валерианы, экстракт пустырника, хмеля обыкновенного, шлемника байкальского. Применение: перорально, на корень языка или в защечный мешок. Можно смешивать с едой. Принимается за 1 час до приема пищи. Дозировка: 3-5 капель 3 раза в день. Длительность курса: 15-30 дней. Стоп-СтрессПроизводитель: Apicenna, Россия. Количество в упаковке: 15. Состав: аминофенилмасляная кислота (фенибут), экстракты лекарственных трав (хмель, шлемник байкальский, пион, пустырник), вспомогательные вещества. Применение: перорально, на корень языка. Допустимо смешивать с кормом. Дозировка: подбирается индивидуально. Длительность курса: 15-20 дней. При необходимости может быть продлен до 4 недель.
Применение: внутрь, на кончик языка или в защечный мешок. Допустимо смешивать с небольшим количеством корма. Дозировка: 1 капля на 1 кг массы тела. Суточную норму делят на 2 приема. Длительность приема: до 3 месяцев. GimCatФорма выпуска: паста. Состав: зверобой, L-триптофан, бета-глюкан, мясо и мясные продукты, масла, жиры, яйца и яичные продукты, рыба и рыбные продукты, водоросли. Применение: давать кошке из тюбика или смешивать с едой (водой). Дозировка: 6 см пасты в день (1 см = 0,5 г).
Экспресс УспокоинПроизводитель: Астрафарм, Россия. Форма выпуска: таблетки. Количество в упаковке: 2 или 6. Применение: внутрь. Обладает мясным вкусом. Состав: тразодона сукцинат. Дозировка: устанавливается ветеринарным врачом. Длительность действия: до 8 часов.
Источник |
