Алкоголь удел слабых сильные наслаждаются депрессией

Алкоголь и стресс

Депрессия при алкоголизме

Алкоголь и стресс могут стать причиной развития тревожно-депрессивных состояний. Частота депрессий у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя, колеблется по разным данным от 26 до 60%. Своими знаниями по развитию депрессивного симптоматического комплекса у больных алкоголизмом на различных стадиях заболевания и этапах его лечения делится психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач многопрофильного Медицинского центра «Гармония здоровья».

Что является первичным в возникновении тревожно-депрессивного синдрома – депрессия или алкоголизм?

В этой парочке заболеваний трудно определить, что явилось первоосновой – депрессия или алкоголизм. Их причинно-следственная связь часто имеет неявный характер. Все зависит от конкретного случая. Довольно часто человек в стрессовой ситуации тянется к рюмке с алкоголем как спасательному кругу. Стресс может быть вызван различными обстоятельствами – конфликтами на работе и в семье, потерей дохода, смертью близких, социальными проблема и даже простой ссорой в транспорте. Чем более неожиданно негативное событие, тем сильнее вызванное им стрессовое состояние.

С другой стороны, известно, что хронический алкоголизм вызывает сбой «стрессовой» системы, аналогичный депрессивным состояниям с повышенным выделением кортикотропина и активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Именно кортикотропин отвечает за увеличение образования кортизола в надпочечниках, который отвечает за потерю аппетита, возникновение субъективного чувства тревоги, иммуносупрессию и усиление воспалительных реакций. Эти изменения пролонгируют депрессию после отказа от алкоголя до четырех недель. При сочетании алкоголизм а и депрессии риск их возникновения увеличивается в два раза, а длительное употребление больших доз этанола увеличивает риск развития депрессии, суицидальных попыток и тревоги на 40%.

Кстати, огромная роль в развитии депрессивных состояний и алкогольной зависимости принадлежит общему наследственному фактору. Он отвечает за 35-60% возникновения этих заболеваний.

Лечение иглоукалыванием — эффективный способ избавления от алкогольной зависимости на ранних стадиях развития болезни.

Может ли депрессия привести к рецидиву алкогольной зависимости в процессе ремиссии заболевания?

Депрессивные состояния могут возникать на любой стадии лечения и реабилитации алкоголизма, провоцировать возобновление тяги к алкоголю и таким образом приводить к рецидиву заболевания. Поэтому важно своевременно диагностировать и устранить причину депрессии, иначе эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий будет значительно снижена или практически сведена к нулю.

От чего зависит длительность депрессии при алкоголизме?

Один из самых актуальных вопросов – сколько длится депрессия после запоя? Прежде всего это зависит от тяжести депрессии с похмелья. При остром алкогольном абстинентном синдроме наблюдаются тяжелые соматические, вегетативные и неврологические расстройства. В этом состоянии депрессия часто сочетается с повышенной раздражительностью, тревогой и истерией. Тревожность обычно длится 2-3 дня, а вот депрессия после запоя, сопровождающаяся тоской и самообвинениями, более устойчива и продолжается в течение 1-2 недель.

Как лечить депрессивные расстройства при остром абстинентном синдроме?

Без специфической терапии в этом случае не обойтись. Показано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда, производных ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) типа фенибута, антидепрессанты с седативной активностью и отсутствием холинолитического действия, гепатопротекторы с антидепрессивной активностью типа гептрала, а также препараты, стабилизирующие вегетативную систему.

Как избавиться от депрессии после запоя?

После выхода из алкогольной абстиненции основной проблемой становится становление стойкой и продолжительной ремиссии. Трудность решения этой задачи состоит в том, что в течение многолетнего злоупотребления алкоголем у пациента сформировался алкогольный образ жизни и психологическое влечение к спиртному, так называемая алкогольная доминанта. Это может привести в процессе реабилитации к аффективным расстройствам:

Ипохондрия с многочисленными жалобами на головную боль неясной локализации, скачки давления, частые простуды, высыпания на коже. Это связано с тем, что длительное употребление алкоголя смазывало клиническую картину –вегето-соматических нарушений и больному казалось, что он здоров. Прекращение употребления спиртного проявляет все эти расстройства в полной мере, что часто считается больным результатом неправильного лечения. Он может говорить, что пока выпивал – был здоров, а прекратил – начал болеть. Подобные умозаключения могут послужить толчком для возобновления алкогольного статуса организма, когда алкоголь начинают принимать как лекарство от проявившихся болезней. Для лечения таких пациентов наиболее эффективно сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов.

Апатия, которая часто является результатом лечения систематического бытового пьянства без значительного снижения социального статуса, а также наблюдается у больных с высокой толерантностью к алкоголю и его равномерным суточным распределением. После начала лечения, особенно методом кодировки или торпедо, активные пациенты становятся грустными, вялыми, безынициативными, равнодушными, избегающими контактов с близкими и друзьями. Лечение депрессивно-апатичных расстройств проводится с помощью позитивной, активирующей психотерапии и стимулирующих антидепрессантов. Без врачебной помощи апатические проявления могут длиться годами и в конце концов привести к рецидиву заболевания.

Астенизация, характерная для больных с изначально слабой психикой со свойственными для нее ленью, созерцательностью, вялостью, уходом от реальности. Алкоголь буквально преображает таких больных, делая их активными, веселыми, с иллюзиями полного благополучия и хорошего самочувствия. В данном случае алкогольная зависимость формируется очень быстро и затем тяжело поддается лечению. Астено-депрессивные расстройства в период ремиссии проявляются в потере интереса к жизни, вялости, слабости, нежелании проявлять инициативу, предпринимать какие-либо действия. Лечение продолжительное с подключением рациональной и семейной психотерапии, биостимуляторов (женьшень, элеутерококк, пантокрин и др.), малых доз стимулирующих антидепрессантов.

Тревожное состояние, возникающее у мнительных, нерешительных, застенчивых и тревожных пациентов. Часто при необходимости совершать смущающие их действия (новые знакомства, деловые встречи, собеседования и т.п.) такие люди впадают в пессимизм, у них ухудшается настроение. Средством адаптации к таким условиям становится алкоголь, отсутствие которого в период ремиссии становится настоящим стрессом для психики, привыкшей к решению проблем с помощью алкогольного опьянения. Тревожно-мнительные черты характера становятся резко выраженными, настроение стойко снижается, пациенты становятся мрачными, ворчливыми и раздражительными. Все возникающие проблемы гиперболизуются и становятся неразрешимыми. Лечение включает позитивную психотерапию, мягкие нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Дисфория, наблюдающаяся при реабилитации больных с многолетним алкоголизмом, запоями с амнезиями и агрессией. Первые 3-6 месяцев реабилитации больные ведут себя спокойно, а затем становятся молчаливыми, мрачными, придирчивыми, напряженными, проявляющими словесную агрессию. Часто наблюдается «сухое похмелье» по утрам с симптоматикой абстинентного синдрома. Появление таких признаков предвещает рецидив заболевания и требует немедленного подключения медикаментозной терапии.

Таким образом, в заключение могу сказать, что лечение депрессии после запоя, острой абстиненции и иных состояниях алкогольной болезни независимо от вида депрессивных состояний, стадии заболевания, этапов лечения и реабилитации, необходимо проводить лишь под наблюдением опытного психиатра-нарколога. Специалисты Медицинского центра «Гармония здоровья» помогут вам не только при выходе больного из запоя, но и обеспечат эффективную реабилитацию, стойкую ремиссию и мягкое выведение больного из депрессии при адекватных затратах.

Если ваш близкий человек, например жена или муж страдает от алкогольной зависимости и депрессии, вы можете помочь ему начать лечение.

Источник

Сколько длится депрессия после запоя? И как выйти из нее самому?

при заказе с сайта

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

При затянувшемся запое депрессия становится закономерным итогом психического и физического истощения на фоне продолжительного приема больших доз спиртного. По данным статистики, хотя бы однажды это расстройство пришлось пережить почти половине алкоголиков. Как правило, симптомы выражены слабо или умеренно, но не исключено и тяжелое течение.

Кто страдает

Частота возникновения, продолжительность и выраженность болезни напрямую зависят от стажа употребления — чем он больше, тем дольше и тяжелее будет депрессия. Соответственно, большинство случаев приходится на средний и старший возраст (более 40 лет). Женщины страдают чаще, но у мужчин патология протекает с более яркой симптоматикой, нередко сопровождается суицидальными мыслями и попытками. Одной из причин усугубления психологического состояния представителей сильного пола является нежелание обращаться к врачам и стремление самостоятельно справиться с заболеванием.

Почему возникает

К развитию депрессии приводит большое количество факторов, в том числе — нарушения обмена нейромедиаторов в головном мозге и сопутствующие алкоголизму изменения личности. Не стоит забывать и о влиянии других обстоятельств: соматических болезней, сложностей в отношениях, проблем на работе, социальной неустроенности.

Депрессивный эпизод может провоцироваться непосредственно запоем, но более распространенным вариантом является развитие расстройства на фоне абстинентного синдрома. С учетом этого обстоятельства наркологи и психиатры выделяют два наиболее распространенных варианта:

• Связанный с усугублением зависимости. Выраженность психоэмоциональных нарушений напрямую коррелирует со стажем алкозависимости, объясняется прогрессирующим повреждением церебральных структур. Вначале проявления почти незаметные, пациент может контролировать свое поведение и выглядит «в пределах нормы». В последующем симптомы усиливаются на фоне постепенной личностной деградации.
• Обусловленный синдромом отмены. Наблюдается при выходе из запоя, провоцируется тяжелым похмельем. Часто диагностируется у больных, проходящих лечение от алкоголизма. Проявления появляются внезапно и быстро нарастают. Причиной становятся телесные и душевные страдания на фоне прекращения приема алкоголя. Переживания в значительной степени связаны с текущими жизненными обстоятельствами и чувством вины.

Сколько длится депрессия после запоя — зависит от типа расстройства. Первый вариант поздно диагностируется и плохо поддается лечению из-за запущенности психоэмоциональных и личностных нарушений, необратимости поражения центральной нервной системы. Второй тип хорошо корректируется, не склонен к хронизации. Возможно самостоятельное выздоровление. Тем не менее, пациенты с этой разновидностью заболевания нередко нуждаются в профессиональной помощи из-за острого течения и риска суицидального поведения.

В качестве провоцирующих факторов рассматривают нарушения обмена и вегетативной регуляции, снижение функций печени, почек и желудочно-кишечного тракта, дисбаланс электролитов, недостаток витаминов. Возможна генетически обусловленная предрасположенность к развитию аффективных расстройств, реализующаяся при постоянном употреблении спиртного. У некоторых пациентов патология возникает на фоне уже существующих субдепрессивных проявлений.

От клинически значимой депрессии следует отличать кратковременное ухудшение настроения при похмелье или выходе из запоя. Такая дисфория длится не более 1 недели, проходит по мере восстановления организма. Симптомы настоящего расстройства сохраняются до 3 и более недель, с учетом такой значительной продолжительности болезни, вопрос, как выйти из депрессии после запоя, приобретает высокую значимость.

Признаки

Патология проявляется апатией, повышенной утомляемостью, ухудшением сна (бессонницей, частыми пробуждениями, ночными кошмарами), снижением аппетита. Преобладают пассивность, безынициативность, неспособность получать удовольствие. Человек старается изолироваться от близких и социального окружения, страдает от чувства вины, тоски, тревоги, плохого настроения. Потребность скрывать свои переживания оборачивается нетипичным поведением.

Отмечается психическая и физическая заторможенность. Нарушается работоспособность, при среднетяжелом и тяжелом течении человек теряет способность выполнять профессиональные обязанности. Отказ от алкоголя обуславливает присоединение телесных симптомов: отечности, перепадов артериального давления, потливости, болей различной локализации. При тяжелом течении наблюдаются психотические проявления.

Последствия

Болезнь негативно влияет на все стороны жизни. Нарушения сна и аппетита приводят к развитию новых и обострению уже существующих хронических заболеваний. Длительная дисфория становится причиной срывов и очередных алкогольных эпизодов, что, в конечном итоге, ускоряет прогрессирование алкоголизма. Возможна агрессия по отношению к близким и аутоагрессия. Повышается риск травматизма. Разрушаются семьи. Люди теряют работу. Развиваются металкогольные психозы и другие психические расстройства. Самым трагическим исходом становится самоубийство.

Как выйти самому

Существуют несложные рецепты, как избавиться от депрессии после запоя. Следует учитывать, что самостоятельное излечение возможно только в легких случаях. Для этого желательно организовать хотя бы несколько дней отдыха, создать максимально благоприятную эмоциональную атмосферу, обеспечить душевный покой. Развитие алкогольной депрессии в значительной степени обусловлено истощением организма, поэтому важнейшими мерами, помогающими улучшить состояние, являются правильная организация режима дня, достаточное количество сна, легкая питательная пища, посильная активность.

Не следует изнурять себя излишней физической активностью, баней и сауной. Подойдут неторопливые прогулки на свежем воздухе, теплый душ. Принимать серьезные фармпрепараты без назначения врача не стоит — это может ухудшить состояние. При тревожности и эмоциональной нестабильности помогут мягкие растительные средства: пустырник, валериана, успокаивающие травяные сборы. Основное правило восстановления в первые дни после запоя — умеренность и бережность к себе.

Если в течение недели не наблюдается улучшения, преследуют тревога и чувство вины, появляются суицидальные мысли, необходимо обратиться к специалистам – они знают, как выйти из запоя и депрессии без осложнений. Профессиональная помощь с использованием медикаментозной терапии и психотерапии поможет нормализовать душевное состояние и избежать нежелательных последствий.

Источник