Афобазол при послеродовой депрессии

СПб ГБУЗ «Николаевская больница»

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»

Как предотвратить послеродовую депрессию

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться. Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом. Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение. Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии. Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка. Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

«послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

Источник

Материнство не в радость. Послеродовая депрессия: почему возникает и как с ней бороться

Когда в семье появляется малыш, молодая мама уверена – она будет радоваться каждому дню, проведенному вместе с ребенком. Узнавать новое, учиться и привыкать к такому важному статусу – быть мамой.

Но вдруг вместо счастья женщина начинает ощущать усталость, подавленность, тревогу и бессилие. С каждым днем состояние ухудшается, младенец раздражает своим криком и требованиями, а желаемое материнство превращается в ловушку. Значит у женщины послеродовая депрессия.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая (или постнатальная) депрессия – это психическое заболевание, характеризующееся резким ухудшением психологического и эмоционального фона, наступающее после родов.

Данному заболеванию подвержено 10-15% женщин. Послеродовая депрессия не такая уж редкость.

В первые пару недель после родов нормально чувствовать слабость и раздражение – так организм приспосабливается к небеременному состоянию. Если же спустя месяц ничего не меняется, лишь происходят ухудшения с каждым днем – значит пора бить тревогу. Так же стоит иметь ввиду, что послеродовая депрессия не всегда возникает в первые недели после родов – она может появиться в течении всего первого года.

Симптомы послеродовой депрессии

Не обязательно должны присутствовать все симптомы – достаточно четырех ярко выраженных, чтобы предварительно оценить состояние женщины.

• Плохое, подавленное настроение;
• Постоянное желание плакать;
• Бессонница или другие проблемы со сном;
• Раздражительность, приступы гнева, агрессия;
• Сильная усталость;
• Тревожность, боязнь за ребенка, страх навредить ему;
• Мысли навредить себе или ребенку;
• Отсутствие сил заниматься ребенком.

Зачастую к основным симптомам добавляется чувство вины, так как общество порицает женщину за то, что она не рада малышу и проявляет признаки усталости. Женщина должна осознать, что её чувства нормальны и обратиться за помощью, а не скрывать симптомы, чтобы казаться «правильной» мамой.

Факторы риска, из-за которых возникает послеродовая депрессия

Многие события могут запустить процесс депрессии.

• Заболевания во время беременности, риск потери плода, тяжелые роды;
• Гормональная перестройка организма;
• Переутомление и усталость. Не секрет, что молодые матери плохо спят. Пока быт еще не нормализован, трудно найти время на себя и свои увлечения;
• Резкая смена образа жизни. Если до беременности (и во время её) женщина была социально активной, работала или держала свой бизнес, то роль «матери-домохозяйки» может очень неприятно отразиться на её состоянии;
• Отсутствие поддержки со стороны близких. Если женщина постоянно сидит дома одна и занимается только ребенком – это является высоким фактором риска;
• Конфликты и нестабильные отношения в семье;
• Перфекционизм женщины. В наше время существует переизбыток информации о том, кто такая «идеальная мама». Как правильно ухаживать за ребенком, сколько его кормить грудью и прочее. Женщина создает себе образ идеального материнства. И при его несоответствии с реальностью начинает сильно страдать.

Лечение послеродовой депрессии

В первую очередь, женщине надо осознать, что у неё действительно есть заболевание и это не просто «плохое настроение. И что совершенно не стыдно обратиться за помощью к психотерапевту.

• Психотерапия. Психотерапевт проработает проблему с женщиной и разберет причины её появления. Специалист так же научит работающим методикам выхода из депрессии и контроля за своими эмоциями;
• Лекарства. Это не обязательная мера. Чаще используется при тяжелых видах депрессии. В любом случае, их может назначить только врач для снятия некоторых симптомов, например, для улучшения сна;
• Спорт. Известно, что во время тренировок в организме вырабатывается «полезные» гормоны, которые в том числе могут помочь при борьбе с депрессией;
• Нормализация режима дня. Правильный режим сна и достаточный сон могут сильно помочь в общей борьбе с депрессией. Так же молодой маме не будет лишним находить время на себя и на свои увлечения, передавая ребенка мужу или родственникам;
• Принятие помощи от окружающих. Дополняя предыдущий пункт – чтобы высыпаться и заниматься собой, нужно активно подключать к процессу ухода за ребенком мужа, бабушек, дедушек и так далее. Ребенок – это не обязанность женщины. Как минимум муж должен так же им заниматься.

Резюме

Послеродовая депрессия – это не блажь и не слабость женщины. Это обычное заболевание, которым может заболеть любая женщина и которое можно вылечить. Главное – вовремя обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.

Источник