5 стадий депрессии жирафа

Минутка юмора. Стадии депрессии на жирафе.

Когда я достиг дна, снизу постучали.

Дубликаты не найдены

Лига психотерапии

4.1K постов 22.3K подписчиков

Правила сообщества

Поддерживайте авторов и комментаторов плюсами.

Задавайте любое количество уточняющих вопросов.

Ведите диалог уважительно.

Лучшие посты Лиги

Все посты и обсуждения по датам

Онлайн сейчас и за последние сутки

Мы дорожим атмосферой безопасности и доброжелательности в нашем сообществе, оскорбления ведут к немедленному вызову модератора сайта и санкциям.

. и как теперь отсюда вылезать? И что случится раньше — придут хищники или жираф помрет с голоду? Бля. похоже, у меня депрессия 🙁

Только это стадии принятия неизбежного, вроде.

Мульт хороший, он как-то разряжает что-ли напряжение 🙂 Есть ещё, который действует на меня похоже, но он с матом в конце.

Эти стадии примеряют даже к дням недели)

Ну, от того, к чему его «примеряют» сути своей эти пять этапов не меняют: это стадии принятия смерти по исследованию Кюблер-Росс. И уж точно это неправильно называть их «стадии депрессии» учитывая, что «депрессия» — одна из стадий. Депрессия не может быть стадией депрессии. Но тут не банят за рекурсию)
з.ы. Это отрывок из весьма знаменитого скетч-шоу «робоцып», так что неплохо бы тег поставить)

Я так поняла, редактировать можно лишь в течение часа. Робоцып -это мультсериал, это оттуда?

ну, это не совсем мультсериал, хотя русская вики именно так и говорит) и да это из него)

Случай в офисе

У нас сегодня в офисе раздался хлопок. Как потом выяснилось, это подорвался пердак одного из наших логистов, который давно просил новый монитор, а сегодня при получении аванса обнаружил что его стоимость вычли из его зарплаты.

Бухгалтер (недоумевая) — А чего ты кричишь то? Будешь увольняться, заберешь себе.

Действительно

Отзыв на электрический чайник

Быстрорастущая

Ответ на пост «Действующий лайфхак при сильной заложенность носа (я вообще не шучу)»

Болею, нос заложен. Вспомнила мудрости Пикабу и решила проверить. Вибрировала, вибрировала, к разным точкам прикладывала — не помогает. Нос как не дышал, так и не дышит. Расстроилась. Использовала вибратор по прямому назначению. Помогло! Нос задышал! Вывод — вибрировать нужно в правильные места, и у каждого они, видимо, свои.
Всем дышащих носов, не болейте!

С двумя лучше

Шутка над батей

Я тут у вас.

Зарисовки с работы #1

*работаю в крупной сети стройматериалов
— Молодой человек, а сколько стоит вон тот ковер?
— Какой?
— Вон тот, за шесть питсот
— Шесть питсот.
— Спасибо.

Новый жанр

Это само приходит

Как постараться и получить штраф на ровном месте

Просто покорило это видео с нагрудного видеорегистратора копа из США. Прям руководство, как получить максимальный штраф от копа, который, собственно, изначально вроде как был готов ограничиться предупреждением. Перевод под видео (П — полицейский, Ж — женщина):

П: . вы занимаетесь чем угодно, только не управлением авто: вы читаете почту, смотрите картинки — чем угодно, только не управлением авто.

П: это незаконно

П: может, у вас есть объяснение какое-то, почему вы так себя ведёте?

Ж: я. эммм. слушайте, моя машина тут вообще-то мешает движению, вы.

П: да, действительно. Заезжайте на территорию.

Ж: я не имела ввиду. (*эта идиотка хотела, чтобы он её просто отпустил после такой фразочки)

П: . на территорию заправки BP

Ж: . я не это имела ввиду

П: проезжайте в самый конец! *пропускающим водителям: Спасибо

Дальше съёмка переходит на момент выписывания штрафа

Ж: могу я спросить (дальше из-за ветра непонятно)

Ж: т.е. я получаю вызов в суд?

Ж: согласно закону штата Огайо, вы имеете право меня останавливать за пользование телефоном только в случае, если одновременно с этим я совершаю какое-либо другое нарушение (you can only pull me over for texting if there’s another offence to. дальше я не разобрала)

П: я занимаюсь этим уже 20 лет, и вы ошибаетесь

Ж: я только что проверила. За исключением Дублина.

П: вам следует проверить, как закон действует в городе Коламбус. Вот код, который я вам выписываю — 2131.44b. Я даже прикладываю копию закона — это primary offence (серьёзное правонарушение)

Ж: знаете, просто, чтобы вы знали — подходить так к автомобилю с женщиной-водителем — вам повезло, что у меня с собой не было перцового баллончика, т.к. вы до чёртиков меня напугали, как женщину.

П: если бы вы не читали e-mail во время движения — вы, возможно, заметили бы меня заранее.

Ж: сэр, я не пытаюсь вести себя как мудак — я просто сообщаю вам, что как женщина.

Ж: я. меня на самом деле трясёт сейчас, вы меня испугали до чёртиков.

П: я останавливал автомобили около 7000 раз, и перцовку против меня ещё никто не применял

Ж: я понимаю, но я вам говорю, что вот как женщина — из-за вас я чувствовала себя в опасности.

П: я вообще-то сотрудник службы БЕЗОПАСНОСТИ населения

Ж: я понимаю это, но пожалуйста, послушайте, что я говорю — потому что вы не слушаете, что я пытаюсь сказать, вы всё воспринимаете через призму того, что я якобы пытаюсь избежать наказания — что на самом деле неправда.

П: оу, вам не удастся избежать наказания, уж будьте уверены.

Ж: сэр, прошу вас, пожалуйста, позвольте мне закончить предложение.

Ж: вы сотрудник государственных структур. Я даю вам понять — как человек, который, собственно, платит вам ЗАРПЛАТУ. Сэр, пожалуйста.

П: Нет. Больше я не буду вас слушать.

Ж: сэр, пожалуйста.

П: Я отдаю вам ваше водительское удостоверение. Вам предьявляются обвинения в пользовании телефоном во время движения — копию закона я вам также передал — и у вас есть три варианта.

Ж: Могу я увидеть ваш значок?

П: первый вариант. Он будет указан в постановлении, вот — Key Connor 1300, это всё указано в нижней части постановления.

Ж: могу я одолжить вашу ручку?

П: нет, мэм, вам она не понадобится. Я обязан предоставить вам информацию со значка, она указана здесь, в нижней части вызова в суд.

Ж: дайте мне, пожалуйста, этот документ (полицейский не слушает, продолжает)

П: итак, у вас есть три варианта. Я не буду их перечислять, теперь мне нужно, чтобы вы расписались. Ваша подпись не является признанием вины, но мне нужно получить вашу подпись. Отказ расписаться в протоколе является правонарушением, за которое я могу вас арестовать.

Ж: не могу поверить, что вы даже не выслушали меня!

П: после фразы «я плачу вам зарплату» наш диалог окончен.

Ж: но сэр, я пытаюсь вам помочь.

П: диалог окончен.

Ж: . выполнять вашу работу лучше

П: я работаю 20 лет, именно для того, чтобы защищать население — в том числе от таких людей, как вы, которые копаются в телефоне во время движения

Ж: *какая-то оскорбительная фраза, не смогла расслышать точно. Вроде «нда, и это всё, чем вы 20 лет занимаетесь?»

Источник

5 стадий депрессии жирафа

230021, г. Гродно ул. Лиможа, 25

Контактные телефоны:

Только взрослое население

32-17-00 (многоканальный номер)

Женская консультация №5: 56-98-99

Путришковская амбулатория: 60-42-46

Конвертер валют НБРБ

Стадии депрессии

Многие считают, что депрессия приходит внезапно и сразу проявляется характерными симптомами. Но, на самом деле, не все так просто. Специалисты выделяют стадии депрессии, которые характеризуются разной степенью выраженности. Депрессия словно медленно наступающий прилив, постепенно топит все больше и больше территорий, проявляясь в характерных для разных стадий тяжести симптомах депрессивного симптомокомплекса. Другими словами, в случае эндогенной депрессии (которая в основе своего возникновения имеет наследственные предпосылки), сначала возникает большое количество невротических и вегетосоматических симптомов, тогда как на пике депрессивного синдрома, раздробленные проявления депрессии переходят в единый психотический меланхолический симптомокомплекс.

Стадии депрессии

В психологии и психиатрии, депрессия остается предметом оживленных дискуссий. Кроме того, это, наверное, одно из самых «узнаваемых» расстройств в нашем общественном сознании. Стадии депрессии выделяют исходя из тяжести проявлений болезни у пациента. Есть разные классификации, но вопрос о том, сколько стадий депрессии выделять – это вопрос практических потребностей. В основном, придерживаются выделения следующих стадий депрессии. Если депрессия прекращает усиливаться на определенной стадии, то ее еще называют не стадией, а степенью депрессии.

Конечно, как и любое другое деление на степени (стадии), это, в первую очередь, сделано для удобства изучения и диагностики, ведь границы между ними не такие конкретные и четкие, как представляется на первый взгляд. В теперешней классификации МКБ 10, которая используется для диагностики психических расстройств, выделяют депрессию легкой, средней и тяжелой степени.

Стадии депрессии по выраженности

Если на какой-то стадии депрессия остановилась в своем нарастании, тогда эта стадия является степенью выраженности депрессии.

Начальная стадия депрессии – маскированная депрессия

Это первая стадия депрессии и, соответственно, проявления болезни еще не очень сильны. Для данного этапа характерны проявления в виде своеобразных соматизированных симптомов. Некоторые врачи называют ее инициальным этапом, потому что такие проявления характерны для начала депрессии. Бывает так, что депрессивный синдром может протекать в форме только скрытой депрессии. Такие пациенты обычно жалуются на общее соматическое недомогание. В первую очередь страдает именно тело, начинаются вегетосоматические расстройства, часто по принципу слабого места – где в организме раньше были проблемы, там и «вылазит» симптом. Чаще всего, маскированная депрессия проявляется головокружением, тошнотой, головной болью, дискомфортом в области сердца, нарушениями пищеварительной системы и различными сенестопатиями (неприятными ощущениями сдавливания, распирания, жжения). Если говорить о настроении, то оно остается практически неизменным, лишь с незначительным отклонением в негативную сторону.

Следующая стадия – соматизированная депрессия

Эта стадия очень разнообразна, ведь соматизированная депрессия может проявляться такими вариантами, как цефалгические (где на первом плане находятся головные боли, а депрессивное настроение – на втором), диэнцефальные (когда на первом плане – вегетативные кризы), кардиалгические и другие. В большинстве случаев, им сопутствуют такие симптомы, как расстройства пищеварительного тракта и сбои в работе сердца. Основными маркерами соматизированной депрессии являются изменения самочувствия на протяжении суток (ухудшение наблюдается во второй половине дня на фоне астении), сезонность самого заболевания и хорошая чувствительность к антидепрессантам.

Расстройства соматовегетативного характера, находятся уже на втором месте по значимости . На данной стадии, пациенты еще не акцентируются на печали и унынии, они для них недостаточно сильно проявлены. Но, общий депрессивный фон, пессимистические мысли и ангедония – уже присутствуют. Из-за упадка жизненного тонуса, больным приходится прилагать массу усилий для выполнения базовых, элементарных действий. Они воспринимают это явление не как физическую слабость, а как ослабление собственной воли.

Циклотимическая стадия депрессии

Во время циклотимической стадии, уже проявляются характерные для депрессии ощущения печали, упадок настроения, расстройства мышления с выборочностью восприятия, которое акцентируется на негативе, возможны сверхценные идеи. В этой фазе присутствует симптоматика предыдущих стадий, изменение самочувствия в зависимости от времени суток, расстройства некоторых систем и осознание больными того, что в них что-то изменилось. Основное отличие состоит в том, что сниженное настроение, выходит на первый план по значимости. Для пациентов характерно преувеличенно негативное восприятие мелких неприятностей. Проявляются сверхценные идеи своей ничтожности и виновности – человек воспринимает себя бездарностью, лентяем, сожалеет об упущенных возможностях и ошибках прошлого. Все мышление заточено на поиск негатива, любые позитивные моменты просто игнорируются. Больные с таким симптомокомплексом часто становятся персонажами фильмов и книг, в качестве стереотипного образа пессимиста. Они с удивительной ловкостью находят плохие стороны в любом явлении, «забавляя» окружающих неожиданными печальными выводами из, казалось бы, абсолютно позитивного события.

Меланхолическая стадия депрессии

Для следующей по степени выраженности депрессии меланхолической стадии, когда мы имеем дело с типичной эндогенной депрессией, характерно наличие классической меланхолической триады (так называемой, депрессивной триады Крепелина): сниженное настроение, заторможенное мышление и физическая слабость. Здесь могут также наблюдаться выраженные вторичные бредовые идеи, то есть обусловленные депрессивной симптоматикой, – идеи самоуничижения и самообвинения. Они еще не становятся стойкими, но в любом случае могут «приводить» депрессивного больного к суицидальным мыслям, намерениям или даже попыткам.

Проявление специфической тоски и печали – основной признак депрессии на этой стадии. Для этой тоски характерне витальный характер, то есть, она ощущается как физическое страдание, а не просто плохое настроение. Пациенты даже могут показать основное местоположение этих ощущений в теле. Чаще всего, оно находится в области груди, или, в редких случаях, в шее и голове. По ощущениям, витальная тоска отличается от огорчения по поводу внешних событий и от физических болей при других заболеваниях. Больные часто жалуются на отсутствие удовольствий, желаний и других эмоциональных ощущений. Как уже было сказано, люди с таким заболеванием ощущают изменения в себе, но, кроме этого, для них меняется и окружающий мир. Он становится серым, грустным, нереальным. Даже течение времени замедляется.

Один из признаков депрессии – заторможенность мышления . Важно помнить, что это не просто следствие общего пониженного тонуса, а один из основных симптомов. Даже, если наступит чрезвычайная ситуация, в которой нужно принять срочное решение, что-то обдумать, спасти свою жизнь – больной не сможет этого сделать. Он просто не способен быстро мыслить или говорить.

Сниженный мышечный тонус формирует у человека своеобразную мимику, которую называют «лицо меланхолика». Из-за этого симптома, все движения, даже у молодых людей, выглядят как у дряблого старца. Возможны случаи полного замедления движений, вплоть до оцепенения. Это называется депрессивный ступор. Мышечная заторможенность может привести к взрыву отчаяния с повышенным двигательным возбуждением. Иногда это приводит к самоповреждению.

Вместе с пониженным настроением, у больного возникают различные депрессивные бредовые идеи. Они являются вторичными, то есть порожденными депрессивными эмоциями или аффектогенными, то есть психическая сфера стремится к гармонизации. Если настроение очень снижено, то мышление должно находить этому объяснение. Например, депрессивное настроение может породить мысль о том, что «я виновник страданий других людей», или «я являюсь недостойной и никчемной личностью».

В то же время у пациентов с витальной тоской, идеи собственной ничтожности и бедности – первичные. Из-за этого, у больных депрессией, основными бредовыми идеями являются ощущение собственной неполноценности, греховности, бедности и самообвинения. Вектор вины в этом случае направлен на себя, а не на других.

Для больных депрессией присущи также мысли о самоубийстве. При меланхолической депрессии, человек считает себя виновным во всем. Есть различные мнения на счет глубинных причин суицидальных поступков у депрессивных больных. Суицид может быть способом сохранения своей личности, как защитная реакция. Если же условия жизни угрожают этому, то приходится идти на крайние меры, даже самоуничтожение. Также, суицид может быть совершен для наказания себя, избегания неприятной ситуации в будущем или как «забота» о близких. Желание умереть у таких больных также может быть похоже на патологию влечений. Но, часто, при эндогенной депрессии, мотивы самоубийства остаются непонятными.

Стадия меланхоличной парафрении при депрессии

Последняя и самая тяжелая стадия депрессивного расстройства – меланхолическая парафрения. Она встречается крайне редко и, в основном, в старческом возрасте. Для нее характерны чрезвычайно стойкие бредовые расстройства, а также, иногда, истинные галлюцинации. Больные могут слышать голоса умирающих близких и видят, как они мучатся.

Особенности лечения депрессии на различных стадиях

Лечение депрессивного состояния на определенной стадии имеет некоторые отличия в плане выбора антидепрессантов по спектру действия (седативные, стимулирующие) и т.н. их мощности. Степень выраженности депрессии (стадия) обычно имеет определенную связь с продолжительностью и, соответственно, с длительностью активной терапии.

Но в любом случае депрессия на различных стадиях поддается лечению при использовании антидепрессивной терапии, учитывая «мощность» антидепресантов, адекватные дозы, а также длительность проводимого лечения.

Белорусская академия последипломного образования — БЕЛМАПО

Белорусский государственный медицинский университет

Гродненский городской исполнительный комитет

Гродненский областной исполнительный комитет

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Официальный интернет-портал Президента Республики Беларусь

Источник